【医学类职业资格】泌尿系统疾病练习试卷7-1及答案解析.doc

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1、泌尿系统疾病练习试卷 7-1 及答案解析(总分：130.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：4，分数：16.00)有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平均明显增高。（分数：4.00）(1).哪项是调节血压的重要环节（分数：2.00）A.肾素的释放B.血清血管紧张素转换酶的活性增强C.醛固酮的释放D.血压的升高E.血钠的升高(2).超声心动图最可能的改变是（分数：2.00）A.左室腔缩小B.双房扩大C.左室肥厚和(或)扩大D.冠状动脉扩张E.右室肥厚患儿，男性，10 岁，水肿、尿少、肉眼血尿 3 天，3 周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。（分数

2、：4.00）(1).最可能的是（分数：2.00）A.狼疮性肾炎B.急性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.乙肝病毒相关性肾炎E.IsA 肾病(2).为明确病因，首选检查（分数：2.00）A.肾脏 B 超B.血清抗“O”C.肾功能D.肾穿刺活检E.血清 C35 岁小儿，体重 20kg，24 小时尿量 1000ml。血 BUN 68mmolL，肌酐 75molL，泼尼松治疗，尿 Cr 3490molL。（分数：4.00）(1).该小儿内生肌酐清除率为（分数：2.00）A.70ml(173m 2 .min)B.32ml(173m 2 .min)C.47ml(173m 2 .min)D.90ml(173m

3、 2 .min)E.47ml(173m 2 .min)(2).该小儿肾功能状态为（分数：2.00）A.正常B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全失代偿期D.肾衰竭期E.终末肾患儿男，7 岁。反复眼睑水肿 5 个月，尿常规：尿蛋白(+)，红细胞 1520 个HP，血清中乙肝标志物为大三阳。（分数：4.00）(1).此例诊断价值最大的辅助检查手段是（分数：2.00）A.血脂测定B.肾功能检查C.肾脏病理检查D.24 小时尿蛋白定量E.肝功能检查(2).该病最可能的肾脏病理类型是（分数：2.00）A.系膜增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性

4、肾病二、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.最能准确反映肾小球滤过率的指标是（分数：2.00）A.血肌酐(Scr)B.内生肌酐清除率(Ccr)C.尿溶菌酶D.血尿素氮(BUN)E.N-乙酰-D-葡萄糖苷酶(NAG)和 -谷氨酰胺转移酶(GT)2.肾小球疾病的发病机制是（分数：2.00）A.免疫复合物介导型B.感染性炎性病变C.炎症介质介导型D.免疫介导型炎性病变E.非免疫非感染性病变3.新生儿肾功能的特点哪项不正确（分数：2.00）A.肾糖阈较低B.碳酸氢钠肾阈低，泌氢和生成铵能力差C.钠排出能力较强D.未成熟儿肾保留钠能力差E.排钾能力较差4.急性肾炎小儿恢复上学的指标是（分数：

5、2.00）A.血尿消失B.血压正常C.红细胞沉降率正常D.ASO 滴度正常E.尿蛋白消失5.肾脏分泌肾素的主要部位是（分数：2.00）A.致密斑B.球旁细胞C.间质细胞D.肾小管细胞E.肾小球毛细血管细胞6.93的新生儿于生后几小时内排尿（分数：2.00）A.10 小时B.12 小时C.24 小时D.48 小时E.72 小时7.先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后（分数：2.00）A.1 个月内B.3 个月内C.6 个月内D.1 岁内E.3 岁内8.小儿肾功能达成人水平的年龄为（分数：2.00）A.051 岁B.115 岁C.152 岁D.225 岁E.253 岁9.儿童原发性肾病综合征最常见

6、的病理类型是下列哪种（分数：2.00）A.微小病变型肾病B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段肾小球硬化10.新生女婴尿道长仅（分数：2.00）A.05cmB.1cmC.15cmD.2cmE.25cm11.I 型肾小管酸中毒是由于（分数：2.00）A.远端肾小管泌氢障碍B.近端肾小管重吸收 HCO - 3 障碍C.醛固酮分泌不足D.肾小管对醛固酮反应低下E.肾小球滤过功能低下12.急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24 h 尿量大于多少时，即为利尿期（分数：2.00）A.200mLm 2B.250mLm 2C.300mlm 2D.350mLm 2E.40

7、0mlm 213.有关小儿排尿问题以下错误的是（分数：2.00）A.93的新生儿在出生后 24 h 内排尿B.99的新生儿在出生后 48 h 内排尿C.出生 1 周后排尿每日 2025 次D.18 个月已能控制排尿E.学龄前和学龄期儿童排尿每日 67 次14.有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的（分数：2.00）A.主要成分是白蛋白B.定量不超过 100mgkgC.定量不超过 100mgm 2D.尿蛋白肌酐02E.尿蛋白定性试验阴性15.小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（分数：2.00）A.输尿管下段B.输尿管口(入膀胱处)C.输尿管中段D.输尿管上段E.输尿管肾盂连接部16.急性肾衰

8、竭电解质紊乱常见的是（分数：2.00）A.高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症B.高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症C.高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症D.低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症E.高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症17.全程肉眼血尿提示血尿源于（分数：2.00）A.后尿道B.尿道C.肾小球D.膀胱三角区E.膀胱颈部18.小儿脓尿是指（分数：2.00）A.任何时间排出的尿，沉渣中白细胞5 个HP(高倍视野)B.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞5 个HPC.清晨中段尿，沉渣中自细胞5 个HPD.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞10 个HPE.清晨中段尿，离

9、心后镜检，沉渣中白细胞20 个HP19.急性肾炎引起水肿的主要机制是（分数：2.00）A.大量蛋白尿引起低蛋白血症B.血压增高引起急性心力衰竭C.肾小球滤过率下降D.全身毛细血管通透性增加E.抗利尿激素分泌过多20.在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（分数：2.00）A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症21.上尿路结石的典型症状是（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛B.活动后绞痛并有血尿C.间歇性无痛血尿D.下腹部疼痛并有恶心E.排尿突然中断22.不符合单纯性肾病的临床表现是（分数：2.00）A.全身水肿B.大量蛋白尿C.低白蛋白血症D.肉眼血尿

10、E.高胆固醇血症23.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（分数：2.00）A.大量蛋白尿B.血尿，高血压C.高胆固醇症D.低蛋白血症E.高度水肿24.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（分数：2.00）A.ASO 升高B.红细胞沉降率增快C.血清补体 C 3 下降D.血浆蛋白明显下降E.大量蛋白尿25.足月新生儿出生时，肾单位数量即与成人相等，每侧肾脏有肾单位（分数：2.00）A.2 万10 万个B.10 万50 万个C.60 万80 万个D.80 万100 万个E.100 万200 万个26.肾单位的组成（分数：2.00）A.肾小体和肾小管B.肾小球和肾小囊C.肾小球和肾小管D.肾小

11、囊和肾小管E.肾小体和肾小管27.儿童肾脏的生理功能不包括（分数：2.00）A.浓缩和稀释功能B.肾小球滤过功能C.肾小管的重吸收和排泄功能D.产生抗利尿激素E.酸碱平衡的调节功能28.急性肾炎发生高血压的原因有（分数：2.00）A.全身小动脉痉挛B.肾素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.血容量增加E.以上都是29.目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是（分数：2.00）A.有肾炎或肾病综合征症状B.血清有 HBV 感染证据C.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎D.肾活组织免疫荧光检查有 HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C 3 沉积E.以上都是30.关于儿童肾脏生理特点的描述，错误的是

12、（分数：2.00）A.婴幼儿期肾脏滤过功能较成人差B.婴幼儿期肾小管重吸收功能较差C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能差D.新生儿分泌肾素较少E.出生后，因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降31.不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型是（分数：2.00）A.抗肾抗体型B.免疫复合物型C.寡免疫沉积型D.脂质沉着型E.以上均不包括32.哪项不属于蛋白尿形成的原因（分数：2.00）A.肾小管分泌性蛋白增加B.肾小管回吸收能力下降C.肾小球滤过膜通透性增高D.进食大量大分子蛋白E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多33.婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪一项（分数：2.00）A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育

13、不良B.肾脏的位置较低C.输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜，下段输尿管较直且短D.女婴尿道短，且距肛门近E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形34.单纯性肾病综合征多见于（分数：2.00）A.27 岁儿童B.7 岁以上儿童C.青年女性D.成人E.老年35.肾病综合征并发低钾血症的主要原因是（分数：2.00）A.摄入量少B.水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出C.碱中毒D.组织修复消耗E.以上都不是36.哪种儿童肾脏病不引起高血压（分数：2.00）A.肾结核B.肾囊肿C.糖尿病性肾小球硬化D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎37.血行尿路感染的好发年龄是（分数：2.00）A.儿童各时期B.幼儿C.学龄儿童

14、D.新生儿及婴儿E.年长儿38.逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值（分数：2.00）A.急性间质性肾炎B.急性肾小球肾炎C.膀胱输尿管反流D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭39.筛查膀胱输尿管反流的重要手段是（分数：2.00）A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.B 型超声检查E.尿培养40.有助于急、慢性肾衰竭鉴别的指标是（分数：2.00）A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.氮质血症程度41.国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是（分数：2.00）A.血肌酐88molL，血尿素氮714mmolLB.血肌酐176moLL，血尿素氮15mmolLC.血钾60

15、mmolLD.动脉血气分析 pH735E.血肌酐354molL，血尿素氮286mmolL42.有关水肿产生的机制，错误的是（分数：2.00）A.水、钠潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.淋巴液或静脉回流受阻E.血浆胶体渗透压增高43.肾小球疾病通常具有以下特点，下列哪项不正确（分数：2.00）A.肾小球性血尿，可伴管型尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主C.无肾小管损伤D.肾小球滤过功能损伤先于而且重于肾小管功能障碍E.可引起高血压、水肿44.肾脏不产生和分泌的激素是（分数：2.00）A.血管紧张素B.肾素C.促红细胞生成素D.前列腺素E.1，25-(OH) 2 D 3三、B1 型

16、题(总题数：5，分数：26.00)A每日尿量50mlB每日尿量100mlC每日尿量200mlD每日尿量300mlE每日尿量400ml（分数：6.00）(1).无尿的标准（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).学龄儿童少尿的标准（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).婴幼儿少尿的标准（分数：2.00）A.B.C.D.E.A内皮素 B心钠素 C肾素 D前列腺素 E促 RBC 生成素（分数：4.00）(1).血管内皮细胞分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾小球旁细胞分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A微小病变 B膜增生性肾小球肾炎 CIgA 肾病 D膜性肾病 E弥

17、漫性系膜硬化（分数：6.00）(1).单纯型肾病综合征常见病理类型（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).乙型肝炎病毒相关肾炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).先天性肾病综合征病理类型可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脑 B肺 C心脏 D肝 E肾（分数：6.00）(1).休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).休克时很少发生不可逆变化的脏器是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).根据 CO 2 分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A常染色体显性遗传疾病 B常染色体隐

18、性遗传疾病 C性染色体显性遗传疾病 D性染色体隐性遗传疾病 E非遗传疾病（分数：4.00）(1).幼儿型多囊肾是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).成人型多囊肾是（分数：2.00）A.B.C.D.E.泌尿系统疾病练习试卷 7-1 答案解析(总分：130.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：4，分数：16.00)有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平均明显增高。（分数：4.00）(1).哪项是调节血压的重要环节（分数：2.00）A.肾素的释放 B.血清血管紧张素转换酶的活性增强C.醛固酮的释放D.血压的升高E.血钠的升高解析：解析：肾脏可以分泌多种增高血压的

19、因子，主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素，过多的血管紧张素通过直接缩血管作用、刺激醛固酮分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统使血压增高。(2).超声心动图最可能的改变是（分数：2.00）A.左室腔缩小B.双房扩大C.左室肥厚和(或)扩大 D.冠状动脉扩张E.右室肥厚解析：患儿，男性，10 岁，水肿、尿少、肉眼血尿 3 天，3 周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。（分数：4.00）(1).最可能的是（分数：2.00）A.狼疮性肾炎B.急性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎 D.乙肝病毒相关性肾炎E.IsA 肾病解析：(2).为明确病因，首选检查（分数：2.00）A.肾脏 B 超B.血清

20、抗“O”C.肾功能D.肾穿刺活检 E.血清 C3解析：5 岁小儿，体重 20kg，24 小时尿量 1000ml。血 BUN 68mmolL，肌酐 75molL，泼尼松治疗，尿 Cr 3490molL。（分数：4.00）(1).该小儿内生肌酐清除率为（分数：2.00）A.70ml(173m 2 .min) B.32ml(173m 2 .min)C.47ml(173m 2 .min)D.90ml(173m 2 .min)E.47ml(173m 2 .min)解析：解析：Ccr=尿肌酐浓度尿流量(mlmin)血肌酐浓度校正肌酐浓度=Cer173小儿体表面积(m 2 )根据体重计算体表面积=体重(kg

21、)0035+01(2).该小儿肾功能状态为（分数：2.00）A.正常B.肾功能不全代偿期 C.肾功能不全失代偿期D.肾衰竭期E.终末肾解析：患儿男，7 岁。反复眼睑水肿 5 个月，尿常规：尿蛋白(+)，红细胞 1520 个HP，血清中乙肝标志物为大三阳。（分数：4.00）(1).此例诊断价值最大的辅助检查手段是（分数：2.00）A.血脂测定B.肾功能检查C.肾脏病理检查 D.24 小时尿蛋白定量E.肝功能检查解析：(2).该病最可能的肾脏病理类型是（分数：2.00）A.系膜增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病 解析：二、A1

22、型题(总题数：44，分数：88.00)1.最能准确反映肾小球滤过率的指标是（分数：2.00）A.血肌酐(Scr)B.内生肌酐清除率(Ccr) C.尿溶菌酶D.血尿素氮(BUN)E.N-乙酰-D-葡萄糖苷酶(NAG)和 -谷氨酰胺转移酶(GT)解析：解析：BUN 受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在肾小球滤过率低于正常 5060时 BUN 才会升高；Scr 在 GFR 降至正常的 70以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、-GT 均为衡量肾小管功能的指标。2.肾小球疾病的发病机制是（分数：2.00）A.免疫复合物介导型B.感染性炎性病变C.炎症介质介导型D.免疫介导型炎性病变 E.非免疫非感染性病变

23、解析：3.新生儿肾功能的特点哪项不正确（分数：2.00）A.肾糖阈较低B.碳酸氢钠肾阈低，泌氢和生成铵能力差C.钠排出能力较强 D.未成熟儿肾保留钠能力差E.排钾能力较差解析：4.急性肾炎小儿恢复上学的指标是（分数：2.00）A.血尿消失B.血压正常C.红细胞沉降率正常 D.ASO 滴度正常E.尿蛋白消失解析：5.肾脏分泌肾素的主要部位是（分数：2.00）A.致密斑B.球旁细胞 C.间质细胞D.肾小管细胞E.肾小球毛细血管细胞解析：6.93的新生儿于生后几小时内排尿（分数：2.00）A.10 小时B.12 小时C.24 小时 D.48 小时E.72 小时解析：7.先天性肾病综合征的发病年龄通常

24、在生后（分数：2.00）A.1 个月内B.3 个月内 C.6 个月内D.1 岁内E.3 岁内解析：8.小儿肾功能达成人水平的年龄为（分数：2.00）A.051 岁B.115 岁 C.152 岁D.225 岁E.253 岁解析：9.儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（分数：2.00）A.微小病变型肾病 B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段肾小球硬化解析：解析：儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数，约 80，临床多表现为单纯性肾病。10.新生女婴尿道长仅（分数：2.00）A.05cmB.1cm C.15cmD.2cmE.25cm解析：11.I 型肾

25、小管酸中毒是由于（分数：2.00）A.远端肾小管泌氢障碍 B.近端肾小管重吸收 HCO - 3 障碍C.醛固酮分泌不足D.肾小管对醛固酮反应低下E.肾小球滤过功能低下解析：12.急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24 h 尿量大于多少时，即为利尿期（分数：2.00）A.200mLm 2B.250mLm 2 C.300mlm 2D.350mLm 2E.400mlm 2解析：13.有关小儿排尿问题以下错误的是（分数：2.00）A.93的新生儿在出生后 24 h 内排尿B.99的新生儿在出生后 48 h 内排尿C.出生 1 周后排尿每日 2025 次D.18 个月已能控制排尿 E.学龄前和学

26、龄期儿童排尿每日 67 次解析：14.有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的（分数：2.00）A.主要成分是白蛋白B.定量不超过 100mgkg C.定量不超过 100mgm 2D.尿蛋白肌酐02E.尿蛋白定性试验阴性解析：15.小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（分数：2.00）A.输尿管下段B.输尿管口(入膀胱处)C.输尿管中段D.输尿管上段E.输尿管肾盂连接部 解析：16.急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（分数：2.00）A.高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症B.高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症C.高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症D.低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

27、E.高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症 解析：17.全程肉眼血尿提示血尿源于（分数：2.00）A.后尿道B.尿道C.肾小球 D.膀胱三角区E.膀胱颈部解析：18.小儿脓尿是指（分数：2.00）A.任何时间排出的尿，沉渣中白细胞5 个HP(高倍视野)B.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞5 个HPC.清晨中段尿，沉渣中自细胞5 个HP D.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞10 个HPE.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞20 个HP解析：19.急性肾炎引起水肿的主要机制是（分数：2.00）A.大量蛋白尿引起低蛋白血症B.血压增高引起急性心力衰竭C.肾小球滤过率下降 D.全身毛细血管通

28、透性增加E.抗利尿激素分泌过多解析：解析：急性肾炎引起的水肿主要由于肾小球滤过率下降，尿量减少，全身体液增加所致。20.在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（分数：2.00）A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症 解析：21.上尿路结石的典型症状是（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛B.活动后绞痛并有血尿 C.间歇性无痛血尿D.下腹部疼痛并有恶心E.排尿突然中断解析：22.不符合单纯性肾病的临床表现是（分数：2.00）A.全身水肿B.大量蛋白尿C.低白蛋白血症D.肉眼血尿 E.高胆固醇血症解析：23.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（分数：2.0

29、0）A.大量蛋白尿B.血尿，高血压 C.高胆固醇症D.低蛋白血症E.高度水肿解析：24.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（分数：2.00）A.ASO 升高B.红细胞沉降率增快C.血清补体 C 3 下降 D.血浆蛋白明显下降E.大量蛋白尿解析：25.足月新生儿出生时，肾单位数量即与成人相等，每侧肾脏有肾单位（分数：2.00）A.2 万10 万个B.10 万50 万个C.60 万80 万个D.80 万100 万个 E.100 万200 万个解析：26.肾单位的组成（分数：2.00）A.肾小体和肾小管 B.肾小球和肾小囊C.肾小球和肾小管D.肾小囊和肾小管E.肾小体和肾小管解析：解析：肾单位

30、是组成肾脏的结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有 100 多万个肾单位。肾小体由肾小球和肾小囊组成。27.儿童肾脏的生理功能不包括（分数：2.00）A.浓缩和稀释功能B.肾小球滤过功能C.肾小管的重吸收和排泄功能D.产生抗利尿激素 E.酸碱平衡的调节功能解析：解析：抗利尿激素是由脑垂体分泌，它的分泌与释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。28.急性肾炎发生高血压的原因有（分数：2.00）A.全身小动脉痉挛B.肾素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.血容量增加E.以上都是 解析：解析：肾缺血导致肾素量增加，肾素是一种特殊的蛋白水解酶，具有很强烈的收缩血管作用，从而使血压升高。由于变态

31、反应所引起的反射性全身性小动脉痉挛的结果，水钠潴留，血容量增加，从而使血压过高。29.目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是（分数：2.00）A.有肾炎或肾病综合征症状B.血清有 HBV 感染证据C.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎D.肾活组织免疫荧光检查有 HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C 3 沉积E.以上都是 解析：30.关于儿童肾脏生理特点的描述，错误的是（分数：2.00）A.婴幼儿期肾脏滤过功能较成人差B.婴幼儿期肾小管重吸收功能较差C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能差D.新生儿分泌肾素较少 E.出生后，因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降解析：解析：新生儿的肾脏已具有内分泌

32、功能，其血浆肾素、血管紧张素和醛固酮均等于或高于成人，生后数周内逐渐降低。31.不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型是（分数：2.00）A.抗肾抗体型B.免疫复合物型C.寡免疫沉积型D.脂质沉着型 E.以上均不包括解析：解析：原发性急进性肾炎的免疫病理类型根据免疫荧光分为三种：抗肾抗体型、免疫复合物型、寡免疫沉积型。32.哪项不属于蛋白尿形成的原因（分数：2.00）A.肾小管分泌性蛋白增加B.肾小管回吸收能力下降C.肾小球滤过膜通透性增高D.进食大量大分子蛋白 E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多解析：解析：正常人进食大量大分子蛋白不会引起蛋白尿。33.婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪

33、一项（分数：2.00）A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良B.肾脏的位置较低 C.输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜，下段输尿管较直且短D.女婴尿道短，且距肛门近E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形解析：34.单纯性肾病综合征多见于（分数：2.00）A.27 岁儿童 B.7 岁以上儿童C.青年女性D.成人E.老年解析：35.肾病综合征并发低钾血症的主要原因是（分数：2.00）A.摄入量少B.水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出 C.碱中毒D.组织修复消耗E.以上都不是解析：36.哪种儿童肾脏病不引起高血压（分数：2.00）A.肾结核B.肾囊肿C.糖尿病性肾小球硬化 D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎解析

34、：37.血行尿路感染的好发年龄是（分数：2.00）A.儿童各时期B.幼儿C.学龄儿童D.新生儿及婴儿 E.年长儿解析：38.逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值（分数：2.00）A.急性间质性肾炎B.急性肾小球肾炎C.膀胱输尿管反流 D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭解析：39.筛查膀胱输尿管反流的重要手段是（分数：2.00）A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.B 型超声检查 E.尿培养解析：40.有助于急、慢性肾衰竭鉴别的指标是（分数：2.00）A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小 E.氮质血症程度解析：41.国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是（分数：2

35、.00）A.血肌酐88molL，血尿素氮714mmolLB.血肌酐176moLL，血尿素氮15mmolL C.血钾60mmolLD.动脉血气分析 pH735E.血肌酐354molL，血尿素氮286mmolL解析：42.有关水肿产生的机制，错误的是（分数：2.00）A.水、钠潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.淋巴液或静脉回流受阻E.血浆胶体渗透压增高 解析：43.肾小球疾病通常具有以下特点，下列哪项不正确（分数：2.00）A.肾小球性血尿，可伴管型尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主C.无肾小管损伤 D.肾小球滤过功能损伤先于而且重于肾小管功能障碍E.可引起高血压、水肿解析：解析：

36、肾小球疾病可伴有肾小管损伤。44.肾脏不产生和分泌的激素是（分数：2.00）A.血管紧张素B.肾素C.促红细胞生成素D.前列腺素E.1，25-(OH) 2 D 3 解析：解析：食物中的维生素 D 2 被吸收后与血浆中的维生素 D 结合蛋白相结合后转运到肝脏，首先在肝脏发生第一次羟化，生成 25-羟维生素 D 3 25- (OH)D 3 ，循环中的25 一(OH)D 3 与 -球蛋白结合被运到肾脏，在近端肾小管上皮细胞线粒体中的 1- 羟化酶的作用下再次羟化，生成有很强生物活性的1，25-二羟维生素 D 即 1，25-(OH) 2 D 3 。三、B1 型题(总题数：5，分数：26.00)A每日尿

37、量50mlB每日尿量100mlC每日尿量200mlD每日尿量300mlE每日尿量400ml（分数：6.00）(1).无尿的标准（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).学龄儿童少尿的标准（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).婴幼儿少尿的标准（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：正常婴儿每日排尿量为 400500ml，幼儿为 500600ml，学龄前儿童 600800ml，学龄儿童为 8001400ml，当学龄儿童每日排尿量少于 400ml，学龄前儿童少于 300ml，婴幼儿少于 200ml 时即为少尿。A内皮素 B心钠素 C肾素 D前列腺素 E促 RB

38、C 生成素（分数：4.00）(1).血管内皮细胞分泌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肾小球旁细胞分泌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A微小病变 B膜增生性肾小球肾炎 CIgA 肾病 D膜性肾病 E弥漫性系膜硬化（分数：6.00）(1).单纯型肾病综合征常见病理类型（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).乙型肝炎病毒相关肾炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).先天性肾病综合征病理类型可见（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A脑 B肺 C心脏 D肝 E肾（分数：6.00）(1).休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).休克时很少发生不可逆变化的脏器是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).根据 CO 2 分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A常染色体显性遗传疾病 B常染色体隐性遗传疾病 C性染色体显性遗传疾病 D性染色体隐性遗传疾病 E非遗传疾病（分数：4.00）(1).幼儿型多囊肾是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).成人型多囊肾是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：