【医学类职业资格】泌尿系统疾病练习试卷2-5及答案解析.doc

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1、泌尿系统疾病练习试卷 2-5 及答案解析(总分：136.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：68，分数：136.00)1.下列有关小儿肾功能的描述，不正确的是（分数：2.00）A.生后头 10 天的新生儿，钾排泄能力较差B.尿液浓缩功能较差，入量不足时易发生脱水C.尿液稀释功能差，易出现水肿D.易发生代谢性酸中毒E.新生儿排钠能力较差，容易发生钠潴留和水肿2.8 岁男孩，急性起病，诊断为急性肾小球肾炎合并严重循环充血，首选治疗是（分数：2.00）A.强利尿剂如呋塞米B.快速强心药如毛花苷丙C.硝普钠D.甘露醇E.血液透析3.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是（分数：2.00

2、）A.水、钠潴留B.心力衰竭C.少尿D.高血压E.氮质血症4.急性肾炎患儿，经过治疗，可以复原的指标是（分数：2.00）A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压正常D.尿常规正常E.尿常规好转，仅能检出少量蛋白及红细胞5.肾病综合征并发感染时最多见的是（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.腹膜炎C.尿路感染D.皮肤丹毒E.胃肠炎6.急性肾炎的病儿可以上学的标准是（分数：2.00）A.尿常规正常B.水肿消退C.阿迪计数正常D.血沉正常E.肉眼血尿消失7.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是（分数：2.00）A.多系选择性蛋白尿B.离心尿红细胞10 个/高倍视野C.一般多不伴有氮质血症D.血补体下降E.

3、血清胆固醇明显增加8.急性肾炎多见于（分数：2.00）A.23 岁小儿B.35 岁小儿C.38 岁小儿D.510 岁小儿E.1014 岁小儿9.关于肾炎性肾病综合征的临床特点，以下哪项不符合（分数：2.00）A.尿红细胞多次检查超过 10 个/高倍B.反复出现高血压C.持续性氮质血症D.血清补体 C3 反复降低E.糖皮质激素治疗敏感10.关于小儿尿量问题，以下哪项错误（分数：2.00）A.婴儿每日尿量 100200mlB.幼儿每日尿量 500600mlC.学龄前期每日尿量 600800mlD.学龄期每日尿量 8001400mlE.正常每日尿量(ml)(年龄-1)100+40011.6 岁女孩，

4、反复颜面浮肿、腹胀伴尿少 20 天，血压 120/80mmHg，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+)，镜检红细胞 1012 个/HP，白细胞 02 个/HP，血白蛋白 25g/L，胆固醇 7.6mmol/L，血 ASO200U，血尿素氮 10.3mmol/L，补体正常。诊断考虑（分数：2.00）A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.慢性肾炎急性发作E.病毒性肾炎12.肾病综合征患儿，应用免疫抑制剂时，白细胞下降需停药的指征是（分数：2.00）A.1.510 9 /LB.410 9 /LC.310 9 /LD.510 9 /LE.210 9 /L13.以下不符合单纯性肾病的是（分数

5、：2.00）A.尿中有少量红细胞B.高度浮肿C.早期可有轻度氮质血症D.尿蛋白为非选择性E.常无高血压14.关于小儿尿液的性质，以下哪项正确（分数：2.00）A.正常小儿尿 pH 为 7.58.0B.小儿尿渗透压 1 岁后接近成人水平C.正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性D.尿蛋白主要来自血浆球蛋白E.寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常15.下列关于小儿尿液特点的描述，错误的是（分数：2.00）A.寒冷季节尿排出后呈白色混浊，属异常现象B.小儿尿液接近中性或弱酸性，pH 在 57 左右C.尿渗透压在 1 岁后接近成人水平D.尿蛋白主要来自血浆蛋白，其中 2/3 为白蛋白E.12 小时 Addis

6、 计数红细胞50 万，白细胞100 万，管型5000 个，为正常现象16.引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是（分数：2.00）A.A 组 溶血性链球菌B.A 组 溶血性链球菌C.B 组 溶血性链球菌D.B 组 溶血性链球菌E.草绿色链球菌17.急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是（分数：2.00）A.毛细血管外肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾炎D.毛细血管内增生性肾炎E.致密物沉积性肾炎18.关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.新生儿的肾糖阈较低B.新生儿的肾排钠能力较强C.未成熟儿肾保钠能力差D.生后 10 天内肾排钾能力较差E.新生儿远端肾小管吸收钠强于近端

7、小管19.8 岁女孩，颜面、眼睑浮肿伴尿少 10 天，尿常规示蛋白(+)，红细胞(+)；血胆固醇 3.1mmol/L；总蛋白 65g/L，白蛋白 35g/L；补体 C3 下降；血 ASO600U。该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.慢性肾炎急性发作E.病毒性肾炎20.关于新生儿肾小球滤过率低下的原因，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.皮质表层小球发育不成熟B.入球与出球小动脉阻力高C.肾小球毛细血管通透性低D.滤过面积相对较成人大E.心搏出量低，肾血流量少21.肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是（分数：2.00）A.尿中常有白蛋

8、白结合的钙排出B.肠道钙吸收不良C.进食少D.使用利尿剂E.钙质沉着于骨22.急性肾小球肾炎的常见致病菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.草绿色链球菌23.肾病患儿最常见的合并症是（分数：2.00）A.肾出血B.休克C.肾动脉血栓D.电解质紊乱E.感染24.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（分数：2.00）A.尿潜血检查B.尿三杯试验C.尿胆原D.血尿颜色E.尿沉渣检查25.急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥，可能性最大的是（分数：2.00）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠血症D.高血压脑病E.中毒性脑病26.9 岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿

9、 5 天，诊断为急性肾小球肾炎。1 天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日 200ml。体查：血压 135/85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率 130 次/分，心脏扩大，肝右肋下 2cm。考虑合并了（分数：2.00）A.支气管肺炎B.心力衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.急性肾功能不全27.肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是（分数：2.00）A.病情部分缓解后进行B.病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行C.病情完全缓解，停用糖皮质激素 3 个月后进行D.完全治愈后进行E.病情完全缓解停用糖皮质激素 1 年后进行28.肾病综合征患儿最常见的并发症是（分数：2.00）A.急性肾

10、衰B.血管栓塞C.电解质紊乱D.低血容量休克E.感染29.6 岁患儿患肾病综合征，已治疗一年，长期忌盐，昨日发热，呕吐，腹泻，今日食欲下降，精神萎靡，嗜睡，血压下降，除病因治疗外，应立即给予（分数：2.00）A.补钙B.补镁C.补钠D.补钾E.以上都不是30.急性肾炎，正确的治疗方案是（分数：2.00）A.卧床休息 8 周以上B.无盐饮食至尿蛋白消失C.低蛋白饮食 4 周以上D.青霉素治疗 710 天E.血压正常后，可恢复上学及正常活动31.单纯性肾病的诊断依据不包括（分数：2.00）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.持续性氮质血症D.高胆固醇血症E.不同程度水肿32.急性肾小球肾炎的主要临床表

11、现是（分数：2.00）A.浮肿、血尿、高血压B.贫血、浮肿、高血压C.蛋白尿、血尿、高血压D.少尿、氮质血症、浮肿E.管型尿、浮肿、高血压33.以下不符合肾炎性肾病的是（分数：2.00）A.尿蛋白为非选择性B.有高血压C.有肾功能障碍D.总补体降低E.C，正常34.小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项（分数：2.00）A.感染B.低血容量休克C.电解质紊乱D.高血压脑病E.血管栓塞35.急性肾炎的治疗中，不正确的是（分数：2.00）A.起病 12 周内卧床休息B.高糖、高蛋白质、无盐或少盐饮食C.水肿明显者给利尿剂D.如舒张压12kPa，可给降压药E.青霉素 710 天36.治疗单纯性

12、肾病的首选药物是（分数：2.00）A.甲基泼尼松龙B.环孢菌素 AC.泼尼松D.环磷酰胺E.霉酚酸酯37.急性肾炎急性期出现惊厥，首先考虑（分数：2.00）A.低血糖B.低血钙C.高血压脑病D.癫间E.电解质紊乱38.3 岁男孩，全身浮肿 2 周，尿蛋白(+)，血白蛋白 28g/L，胆固醇 8.7mmol/L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是（分数：2.00）A.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症B.给予氢氯噻嗪利尿C.采用少盐饮食D.给予泼尼松治疗E.如发生感染应及时使用抗生素39.肾病综合征患儿的首选用药是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪或安体舒通B.青霉素C.白蛋白D.泼尼松E.环磷酰胺4

13、0.急性肾炎患儿饮食中限盐时间正确的是（分数：2.00）A.蛋白尿消失，肉眼血尿消失B.蛋白尿消失，镜下血尿消失C.浮肿消退，血压正常D.浮肿消退，尿量正常E.浮肿消退，血尿消失41.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是（分数：2.00）A.治疗疾病本身B.预防复发C.预防并发感染D.彻底清除体内残存细菌E.治疗并发感染42.肾病综合征治疗的首选药物为（分数：2.00）A.环磷酰胺B.左旋咪唑C.肾上腺皮质激素D.苯丁酸氮芥E.环胞霉素 A43.关于小儿排尿问题，以下哪项错误（分数：2.00）A.新生儿在生后 24 小时内开始排尿B.生后 1 周内每日排尿 15 次C.1 周后每日排尿 2

14、025 次D.1 岁时每日排尿 1516 次E.3 岁后减至每日排尿 67 次44.急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是（分数：2.00）A.复方降压片B.心痛定C.硝普钠D.硫酸镁E.利尿药45.急性肾炎出现水肿的特点是（分数：2.00）A.下行性，凹陷性B.下行性，非凹陷性C.上行性，凹陷性D.上行性，非凹陷性E.向心性，非凹陷性46.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（分数：2.00）A.大量蛋白尿B.血尿高血压C.高胆固醇血症D.低蛋白血症E.高度浮肿47.6 岁男孩，患肾病综合征 1 年，服用泼尼松治疗 3 个月，近 1 个月剂量为每日顿服 30mmHg，尿蛋白在(+)之间。2 天

15、前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（分数：2.00）A.强有力的抗生素治疗B.强利尿剂C.毛花苷丙D.口服泼尼松E.静脉滴注氢化可的松48.关于小儿尿液浓缩稀释功能，以下哪项正确（分数：2.00）A.新生儿尿浓缩功能接近成人B.婴幼儿尿浓缩功能接近成人C.新生儿尿稀释功能接近成人D.婴幼儿尿稀释功能低于成人E.新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人49.急性肾炎重症临床表现，不包括（分数：2.00）A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.代谢性酸中毒E.严重贫血50.肾病综合征的

16、低蛋白血症的临界值是（分数：2.00）A.血浆白蛋白40g/LB.血浆白蛋白30g/LC.血浆白蛋白20g/LD.血浆白蛋白15g/LE.血浆白蛋白10g/L51.目前对肾病患儿不主张反复多次输入人血清白蛋白的主要原因是（分数：2.00）A.价格昂贵B.可用血浆代替C.可增加血液黏稠度D.可能感染艾滋病病毒E.可能会延迟肾病缓解和增加复发机会52.小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括（分数：2.00）A.肾小球滤过率低B.肾小管未成熟C.间质难以建立浓度梯度D.肾小管对血管加压素反应差E.髓袢相对过长53.以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现（分数：2.00）A.心脏扩大，心率增快，奔马律B.呼

17、吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿哕音C.剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥或昏迷D.尿少，高钾血症，低钠血症E.肉眼血尿，可呈洗肉水样54.激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为（分数：2.00）A.812 周B.4-6 个月C.69 个月D.912 个月E.12 年55.关于小儿肾浓缩功能差的原因，以下哪项错误（分数：2.00）A.肾小球滤过率低B.肾小管细胞发育未成熟C.髓袢较长D.尿素生成少E.肾小管对血管加压素反应差56.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是（分数：2.00）A.尿液检查可见尿蛋白B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞C.尿素氮可升高D.血 ASO 可升高E.血清补体一定下降57.诊

18、断肾病综合征的基本条件为（分数：2.00）A.高血压B.高胆固醇血症C.大量蛋白尿D.少尿E.以上都有58.急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下哪项不正确（分数：2.00）A.严格限制水、钠入量B.应用强利尿剂C.肺水肿时可用硝普钠扩血管D.立即应用饱和量快速强心剂E.血液透析排出过多体液59.10 岁患儿，急性肾炎，近 2 天出现尿量明显减少，每日尿量在 100ml 以下，血尿素氮为 20mmol/L，考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符（分数：2.00）A.血补体 C3 下降B.血沉增快C.高钾血症D.低钠血症E.代射性碱中毒60.链球菌感染后肾炎，补体 C3 恢复时间为（分

19、数：2.00）A.起病 2 周以内B.起病 4 周以内C.起病 8 周以内D.起病 3 个月以内E.起病 6 个月以内61.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主（分数：2.00）A.清蛋白和球蛋白B.2 球蛋白和 球蛋白C. 球蛋白和 球蛋白D.清蛋白和 球蛋白E.清蛋白和 2 球蛋白62.肾炎性肾病区别于单纯性肾病的要点是（分数：2.00）A.浮肿更显著B.尿蛋白为(+)-(+)C.血清胆固醇增加更显著D.血清蛋白降低更明显E.有血尿、高血压、氮质血症63.下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征（分数：2.00）A.大量蛋白尿B.高脂血症C.血清补体 C3 降低D.低蛋白血症E.水肿64.急性

20、肾炎的临床表现，不包括（分数：2.00）A.浮肿B.少尿C.血尿D.高血压E.休克65.小儿肾功能何时达成人水平（分数：2.00）A.11.5 岁B.23 岁C.45 岁D.67 岁E.89 岁66.小儿无尿标准为 24 小时尿量（分数：2.00）A.50100mlB.3050mlC.2030mlD.5080mlE.510ml67.关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确（分数：2.00）A.大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症B.高度水肿，高血压，血尿，高脂血症C.大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿D.高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症E.高血压，血尿，低补体血症，少尿68.肾病综合

21、征哪种病理类型对激素治疗最敏感（分数：2.00）A.微小病变B.膜性肾病C.膜增生性肾炎D.系膜增殖性肾炎E.局灶节段硬化性肾炎泌尿系统疾病练习试卷 2-5 答案解析(总分：136.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：68，分数：136.00)1.下列有关小儿肾功能的描述，不正确的是（分数：2.00）A.生后头 10 天的新生儿，钾排泄能力较差B.尿液浓缩功能较差，入量不足时易发生脱水C.尿液稀释功能差，易出现水肿 D.易发生代谢性酸中毒E.新生儿排钠能力较差，容易发生钠潴留和水肿解析：2.8 岁男孩，急性起病，诊断为急性肾小球肾炎合并严重循环充血，首选治疗是（分数：2.00）

22、A.强利尿剂如呋塞米 B.快速强心药如毛花苷丙C.硝普钠D.甘露醇E.血液透析解析：3.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是（分数：2.00）A.水、钠潴留 B.心力衰竭C.少尿D.高血压E.氮质血症解析：4.急性肾炎患儿，经过治疗，可以复原的指标是（分数：2.00）A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压正常D.尿常规正常E.尿常规好转，仅能检出少量蛋白及红细胞 解析：5.肾病综合征并发感染时最多见的是（分数：2.00）A.上呼吸道感染 B.腹膜炎C.尿路感染D.皮肤丹毒E.胃肠炎解析：解析：肾病综合征并发感染时最多见的是上呼吸道感染，占 50%以上。6.急性肾炎的病儿可以上学的标准是（分数：

23、2.00）A.尿常规正常B.水肿消退C.阿迪计数正常D.血沉正常 E.肉眼血尿消失解析：7.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是（分数：2.00）A.多系选择性蛋白尿B.离心尿红细胞10 个/高倍视野C.一般多不伴有氮质血症D.血补体下降 E.血清胆固醇明显增加解析：8.急性肾炎多见于（分数：2.00）A.23 岁小儿B.35 岁小儿C.38 岁小儿 D.510 岁小儿E.1014 岁小儿解析：9.关于肾炎性肾病综合征的临床特点，以下哪项不符合（分数：2.00）A.尿红细胞多次检查超过 10 个/高倍B.反复出现高血压C.持续性氮质血症D.血清补体 C3 反复降低E.糖皮质激素治疗敏感 解析：1

24、0.关于小儿尿量问题，以下哪项错误（分数：2.00）A.婴儿每日尿量 100200ml B.幼儿每日尿量 500600mlC.学龄前期每日尿量 600800mlD.学龄期每日尿量 8001400mlE.正常每日尿量(ml)(年龄-1)100+400解析：11.6 岁女孩，反复颜面浮肿、腹胀伴尿少 20 天，血压 120/80mmHg，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+)，镜检红细胞 1012 个/HP，白细胞 02 个/HP，血白蛋白 25g/L，胆固醇 7.6mmol/L，血 ASO200U，血尿素氮 10.3mmol/L，补体正常。诊断考虑（分数：2.00）A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾

25、病C.肾炎性肾病 D.慢性肾炎急性发作E.病毒性肾炎解析：12.肾病综合征患儿，应用免疫抑制剂时，白细胞下降需停药的指征是（分数：2.00）A.1.510 9 /LB.410 9 /LC.310 9 /L D.510 9 /LE.210 9 /L解析：13.以下不符合单纯性肾病的是（分数：2.00）A.尿中有少量红细胞B.高度浮肿C.早期可有轻度氮质血症D.尿蛋白为非选择性 E.常无高血压解析：14.关于小儿尿液的性质，以下哪项正确（分数：2.00）A.正常小儿尿 pH 为 7.58.0B.小儿尿渗透压 1 岁后接近成人水平 C.正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性D.尿蛋白主要来自血浆球蛋白E.寒冷

26、季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常解析：15.下列关于小儿尿液特点的描述，错误的是（分数：2.00）A.寒冷季节尿排出后呈白色混浊，属异常现象 B.小儿尿液接近中性或弱酸性，pH 在 57 左右C.尿渗透压在 1 岁后接近成人水平D.尿蛋白主要来自血浆蛋白，其中 2/3 为白蛋白E.12 小时 Addis 计数红细胞50 万，白细胞100 万，管型5000 个，为正常现象解析：解析：寒冷季节尿排出后呈白色混浊，系盐类结晶，属正常现象。16.引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是（分数：2.00）A.A 组 溶血性链球菌B.A 组 溶血性链球菌 C.B 组 溶血性链球菌D.B 组 溶血性链球菌E.草绿

27、色链球菌解析：17.急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是（分数：2.00）A.毛细血管外肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾炎D.毛细血管内增生性肾炎 E.致密物沉积性肾炎解析：18.关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.新生儿的肾糖阈较低B.新生儿的肾排钠能力较强 C.未成熟儿肾保钠能力差D.生后 10 天内肾排钾能力较差E.新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管解析：19.8 岁女孩，颜面、眼睑浮肿伴尿少 10 天，尿常规示蛋白(+)，红细胞(+)；血胆固醇 3.1mmol/L；总蛋白 65g/L，白蛋白 35g/L；补体 C3 下降；血 ASO600U。该患儿最可

28、能的诊断是（分数：2.00）A.急性链球菌感染后肾炎 B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.慢性肾炎急性发作E.病毒性肾炎解析：20.关于新生儿肾小球滤过率低下的原因，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.皮质表层小球发育不成熟B.入球与出球小动脉阻力高C.肾小球毛细血管通透性低D.滤过面积相对较成人大 E.心搏出量低，肾血流量少解析：21.肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是（分数：2.00）A.尿中常有白蛋白结合的钙排出 B.肠道钙吸收不良C.进食少D.使用利尿剂E.钙质沉着于骨解析：22.急性肾小球肾炎的常见致病菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌 B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒

29、E.草绿色链球菌解析：解析：常见致病菌是溶血性链球菌。溶血性链球菌感染后急性肾小球肾炎的发生率一般是020%。23.肾病患儿最常见的合并症是（分数：2.00）A.肾出血B.休克C.肾动脉血栓D.电解质紊乱E.感染 解析：24.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（分数：2.00）A.尿潜血检查B.尿三杯试验C.尿胆原D.血尿颜色E.尿沉渣检查 解析：25.急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥，可能性最大的是（分数：2.00）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠血症D.高血压脑病 E.中毒性脑病解析：26.9 岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿 5 天，诊断为急性肾小球肾炎。1 天前浮肿加重，感头晕、心悸

30、、气促，尿量减至每日 200ml。体查：血压 135/85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率 130 次/分，心脏扩大，肝右肋下 2cm。考虑合并了（分数：2.00）A.支气管肺炎B.心力衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血 E.急性肾功能不全解析：27.肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是（分数：2.00）A.病情部分缓解后进行B.病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行C.病情完全缓解，停用糖皮质激素 3 个月后进行 D.完全治愈后进行E.病情完全缓解停用糖皮质激素 1 年后进行解析：28.肾病综合征患儿最常见的并发症是（分数：2.00）A.急性肾衰B.血管栓塞C.电解质紊乱D.低血容量休克E

31、.感染 解析：29.6 岁患儿患肾病综合征，已治疗一年，长期忌盐，昨日发热，呕吐，腹泻，今日食欲下降，精神萎靡，嗜睡，血压下降，除病因治疗外，应立即给予（分数：2.00）A.补钙B.补镁C.补钠 D.补钾E.以上都不是解析：30.急性肾炎，正确的治疗方案是（分数：2.00）A.卧床休息 8 周以上B.无盐饮食至尿蛋白消失C.低蛋白饮食 4 周以上D.青霉素治疗 710 天 E.血压正常后，可恢复上学及正常活动解析：31.单纯性肾病的诊断依据不包括（分数：2.00）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.持续性氮质血症 D.高胆固醇血症E.不同程度水肿解析：32.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（分数：2

32、.00）A.浮肿、血尿、高血压 B.贫血、浮肿、高血压C.蛋白尿、血尿、高血压D.少尿、氮质血症、浮肿E.管型尿、浮肿、高血压解析：33.以下不符合肾炎性肾病的是（分数：2.00）A.尿蛋白为非选择性B.有高血压C.有肾功能障碍D.总补体降低E.C，正常 解析：34.小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项（分数：2.00）A.感染B.低血容量休克C.电解质紊乱D.高血压脑病 E.血管栓塞解析：35.急性肾炎的治疗中，不正确的是（分数：2.00）A.起病 12 周内卧床休息B.高糖、高蛋白质、无盐或少盐饮食 C.水肿明显者给利尿剂D.如舒张压12kPa，可给降压药E.青霉素 710 天解析

33、：36.治疗单纯性肾病的首选药物是（分数：2.00）A.甲基泼尼松龙B.环孢菌素 AC.泼尼松 D.环磷酰胺E.霉酚酸酯解析：37.急性肾炎急性期出现惊厥，首先考虑（分数：2.00）A.低血糖B.低血钙C.高血压脑病 D.癫间E.电解质紊乱解析：38.3 岁男孩，全身浮肿 2 周，尿蛋白(+)，血白蛋白 28g/L，胆固醇 8.7mmol/L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是（分数：2.00）A.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症 B.给予氢氯噻嗪利尿C.采用少盐饮食D.给予泼尼松治疗E.如发生感染应及时使用抗生素解析：39.肾病综合征患儿的首选用药是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪或安体舒通B

34、.青霉素C.白蛋白D.泼尼松 E.环磷酰胺解析：40.急性肾炎患儿饮食中限盐时间正确的是（分数：2.00）A.蛋白尿消失，肉眼血尿消失B.蛋白尿消失，镜下血尿消失C.浮肿消退，血压正常 D.浮肿消退，尿量正常E.浮肿消退，血尿消失解析：41.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是（分数：2.00）A.治疗疾病本身B.预防复发C.预防并发感染D.彻底清除体内残存细菌 E.治疗并发感染解析：42.肾病综合征治疗的首选药物为（分数：2.00）A.环磷酰胺B.左旋咪唑C.肾上腺皮质激素 D.苯丁酸氮芥E.环胞霉素 A解析：43.关于小儿排尿问题，以下哪项错误（分数：2.00）A.新生儿在生后 24

35、小时内开始排尿B.生后 1 周内每日排尿 15 次 C.1 周后每日排尿 2025 次D.1 岁时每日排尿 1516 次E.3 岁后减至每日排尿 67 次解析：44.急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是（分数：2.00）A.复方降压片B.心痛定C.硝普钠 D.硫酸镁E.利尿药解析：45.急性肾炎出现水肿的特点是（分数：2.00）A.下行性，凹陷性B.下行性，非凹陷性 C.上行性，凹陷性D.上行性，非凹陷性E.向心性，非凹陷性解析：46.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（分数：2.00）A.大量蛋白尿B.血尿高血压 C.高胆固醇血症D.低蛋白血症E.高度浮肿解析：47.6 岁男孩，患肾病综合

36、征 1 年，服用泼尼松治疗 3 个月，近 1 个月剂量为每日顿服 30mmHg，尿蛋白在(+)之间。2 天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（分数：2.00）A.强有力的抗生素治疗B.强利尿剂C.毛花苷丙D.口服泼尼松E.静脉滴注氢化可的松 解析：48.关于小儿尿液浓缩稀释功能，以下哪项正确（分数：2.00）A.新生儿尿浓缩功能接近成人B.婴幼儿尿浓缩功能接近成人C.新生儿尿稀释功能接近成人 D.婴幼儿尿稀释功能低于成人E.新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人解析：49.急性肾炎重症临床表

37、现，不包括（分数：2.00）A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.代谢性酸中毒E.严重贫血 解析：50.肾病综合征的低蛋白血症的临界值是（分数：2.00）A.血浆白蛋白40g/LB.血浆白蛋白30g/L C.血浆白蛋白20g/LD.血浆白蛋白15g/LE.血浆白蛋白10g/L解析：51.目前对肾病患儿不主张反复多次输入人血清白蛋白的主要原因是（分数：2.00）A.价格昂贵B.可用血浆代替C.可增加血液黏稠度D.可能感染艾滋病病毒E.可能会延迟肾病缓解和增加复发机会 解析：52.小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括（分数：2.00）A.肾小球滤过率低B.肾小管未成熟C.间质难以建立浓度梯

38、度D.肾小管对血管加压素反应差E.髓袢相对过长 解析：53.以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现（分数：2.00）A.心脏扩大，心率增快，奔马律B.呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿哕音C.剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥或昏迷D.尿少，高钾血症，低钠血症E.肉眼血尿，可呈洗肉水样 解析：54.激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为（分数：2.00）A.812 周B.4-6 个月C.69 个月 D.912 个月E.12 年解析：55.关于小儿肾浓缩功能差的原因，以下哪项错误（分数：2.00）A.肾小球滤过率低B.肾小管细胞发育未成熟C.髓袢较长 D.尿素生成少E.肾小管对血管加压素反应差解析：56.有

39、关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是（分数：2.00）A.尿液检查可见尿蛋白B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞C.尿素氮可升高D.血 ASO 可升高E.血清补体一定下降 解析：解析：急性链球菌感染后肾炎患儿中约 80%90%血 C3 下降，并非 100%均下降。57.诊断肾病综合征的基本条件为（分数：2.00）A.高血压B.高胆固醇血症C.大量蛋白尿 D.少尿E.以上都有解析：58.急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下哪项不正确（分数：2.00）A.严格限制水、钠入量B.应用强利尿剂C.肺水肿时可用硝普钠扩血管D.立即应用饱和量快速强心剂 E.血液透析排出过多体液解析：59.10 岁患儿，

40、急性肾炎，近 2 天出现尿量明显减少，每日尿量在 100ml 以下，血尿素氮为 20mmol/L，考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符（分数：2.00）A.血补体 C3 下降B.血沉增快C.高钾血症D.低钠血症E.代射性碱中毒 解析：60.链球菌感染后肾炎，补体 C3 恢复时间为（分数：2.00）A.起病 2 周以内B.起病 4 周以内C.起病 8 周以内 D.起病 3 个月以内E.起病 6 个月以内解析：61.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主（分数：2.00）A.清蛋白和球蛋白B.2 球蛋白和 球蛋白C. 球蛋白和 球蛋白D.清蛋白和 球蛋白 E.清蛋白和 2 球蛋白解析

41、：62.肾炎性肾病区别于单纯性肾病的要点是（分数：2.00）A.浮肿更显著B.尿蛋白为(+)-(+)C.血清胆固醇增加更显著D.血清蛋白降低更明显E.有血尿、高血压、氮质血症 解析：63.下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征（分数：2.00）A.大量蛋白尿B.高脂血症C.血清补体 C3 降低 D.低蛋白血症E.水肿解析：64.急性肾炎的临床表现，不包括（分数：2.00）A.浮肿B.少尿C.血尿D.高血压E.休克 解析：65.小儿肾功能何时达成人水平（分数：2.00）A.11.5 岁 B.23 岁C.45 岁D.67 岁E.89 岁解析：66.小儿无尿标准为 24 小时尿量（分数：2.00）A.50100mlB.3050ml C.2030mlD.5080mlE.510ml解析：67.关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确（分数：2.00）A.大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症B.高度水肿，高血压，血尿，高脂血症C.大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿 D.高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症E.高血压，血尿，低补体血症，少尿解析：68.肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感（分数：2.00）A.微小病变 B.膜性肾病C.膜增生性肾炎D.系膜增殖性肾炎E.局灶节段硬化性肾炎解析：