【医学类职业资格】泌尿系统疾病患儿的护理及答案解析.doc

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1、泌尿系统疾病患儿的护理及答案解析(总分：75.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：54，分数：54.00)1.急性，肾炎患儿若尿液呈酸性，则肉眼血尿为 A鲜红色 B浓茶色 C洗肉水样 D黄色 E淡黄色（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肾病综合征患者用免疫抑制剂正确的是 A限制患儿饮水量 B每月复查白细胞 1次 C每周查血小板 12 次 D白细胞低于 3乘以十的九次方/L 时停止用药 E血小板低于 40乘以十的九次方/L 时停止用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肾病综合征患儿，对皮质激素治疗效果不佳，选用免疫抑制剂治疗，应注意的问题不对的是 A每周查白细胞 1

2、2 次 B白细胞低于 4乘以十的九次方/L 时停止用药 C鼓励患儿多饮水 D疗程不超过 20周，以免引起性腺损失 E血小板低于 50乘以十的九次方/L 时停止用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.目前治疗单纯性肾病综合征的首选药物是 A强的松 B环磷酰胺 C左旋咪唑 D硫鸟嘌呤 E雷公藤多苷（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性肾小球肾炎肉眼血尿消失的时间-般于起病后 A12 周 B34 周 C12 个月 D23 个月 E36 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.急性肾炎经治疗首先消失的是 A蛋白尿 B浮肿 C高血压 D血尿 E少尿（分数：1.00）A.B.C.D.E

3、.7.急性肾小球肾炎并发高血压脑病，护理措施不妥的是 A留尿查尿常规 B测血压 C准备输血 D测体重 E备好镇静、利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性肾炎合并急性肾功能衰竭，持续尿闭阶段下述处理中哪项不妥 A严格控制液体入量 B处理高钾血症 C防止氮质血症 D处理低钠血症 E用利尿剂促进排尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.初次患急性泌尿系感染的小儿的抗菌疗法首先考虑用 A庆大霉素 B磺胺药 C呋喃坦啶 D卡那霉素 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.7岁男孩，因下肢浮肿半月入院。体检：下肢轻度凹陷性浮肿，血压 130/80mmHg，尿蛋白定量为3.5g

4、/24小时尿，尿 BBCl525/HP，WBCl2/HP，管型未见，血浆总蛋白下降，血清胆固醇增高，血沉34mm/小时，血 C3下降，该患儿最可能的诊断是 A急性肾炎 B慢性肾炎 C肾炎性肾病 D肾盂肾炎 E单纯性肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.哪项是急性肾炎和泌尿系感染的共同点 A全身感染症状 B浮肿 C血尿 D高血压 E血清补体降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.急性肾炎患儿禁盐时必须注意 A到症状全部消失，血沉正常 B到血尿完全消失 C到蛋白尿完全消失 D待水肿消退，血压正常后，即应逐渐由低盐过度到正常饮食 E抗“O“正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.

5、13.尿路感染尿常规化验应当 A取清晨首次中段尿 B取 24小时尿 C取中段屎 D随时取尿 E取 12小时尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肾病综合征并发感染最多见的是 A上呼吸道感染 B肺炎 C皮肤化脓性感染 D腹膜炎 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患儿 10岁，诊断为急性肾炎，入院后测血压 150/100mmHg，头疼呕吐，视力模糊，可能会发生 A急性肾功能不全 B代谢性酸中毒 C高血压脑病 D循环充血 E急性肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.单纯性肾病 24小时每公斤体重尿蛋白定量大于多少可确立诊断 A0.1g B0.2g C0.

6、3g D0.4g E0.5g（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.为明确诊断急性肾炎，下列哪项检查最重要 A抗“O“测定 B血常规 C血培养 D尿常规 E尿培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性肾炎患儿治疗后，最后消失的是 A浮肿 B肉眼血尿 C管型尿 D高血压 E镜下血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肉眼血尿的颇色与下列哪项因素有关 A尿蛋白量 B尿酸碱度 C尿肌酐量 D尿比重 E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性肾炎镜下血尿可持续 A12 周 B34 周 C12 个月 D23 个月 E36 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.

7、急性肾炎的护理措施中错误的是 A卧床休息至浮肿消退 B鼓励饮食，以利毒素排出 C尿少、氮质血症者，应控制蛋白和水的摄入 D血沉正常，才能上学 E应用抗生素，清除残存链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.急性肾炎引起心力衰竭的主要原因是 A血容量增多 B心肌间质水肿 C高血压 D心肌炎 E心肌中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.尿路感染时，尿培养菌落计数(每毫升)至少达到下列哪一项方可以确诊 A10 2/ml B10 3/ml C10 4/ml D10 5/ml E10 6/ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.急性肾炎患儿恢复上学的指标应是 A镜下血尿消失 B

8、尿蛋白消失 C血沉接近正常 D抗“O“正常 E清补体恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.急性肾炎患儿血压突然升高，剧烈头疼、恶心、呕吐、眼花，提示 A高血压脑病 B急性肾功能不全 C合并心力衰竭 D代谢性中毒 E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.女性患儿 8岁，患急性肾炎，近 2天来尿更少，气急，不能平卧，体检：呼吸 48次/分，心率 110次/分，两肺底可闻及少许中、小水泡音，肝右肋下 2cm，最大可能为急性肾炎伴 A肺炎 B代谢性酸中毒 C心力衰竭 D循环充血 E急性，肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.正常婴幼儿每昼夜尿量约 A20040

9、0ml B400600ml C600800ml D8001000ml E10001200ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.婴幼儿少尿是指 24小时尿量 A400ml B300ml C200ml D100m1 E50ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性肾炎患儿，应用青霉素的目的是 A控制肾炎炎症 B预防肾炎炎症进一步发展 C彻底清除体内感染灶 D预防肾炎合并症 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女性患儿 10岁，2 周前曾有咽疼及发热史，近 4天尿量减少，尿色似洗肉水色，眼睑水肿。对该患儿处理错误的是 A测体重 B测血压 C查尿常规 D用利尿剂

10、 E紧急快速输液（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性肾炎的临床表现是 A高血压、水肿、蛋白尿 B高血压、水肿、少尿 C高血压、水肿、血尿 D高血压、蛋白尿、血尿 E高血压、蛋白尿、少尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.单纯性肾病综合征多见于 A婴幼儿 B学龄前儿童 C学龄儿童 D成年人 E老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的表现为 A大量蛋白尿 B高度浮肿 C血浆蛋白降低 D有血尿、高血压 E血胆固醇增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.对于单纯性肾病综合征的发生，下列正确的是 A溶血性链球菌直接感染所致 B溶血性链球菌

11、所致的变态反应 C与机体的免疫功能紊乱有关 D由急性肾炎转化而来 E与细胞免疫功能紊乱有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.单纯性肾病和肾炎性肾病的区别点主要是 A尿蛋白情况 B低蛋白血症程度 C水肿程度 D血沉情况 E肾功能情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肾病综合征选用肾上腺皮质激素治疗，常用制剂为 A地塞米松 B泼尼松 C氢化考的松 D甲基强的松龙 E消炎痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.急性肾小球肾炎与下列哪种细菌感染最有关 A金黄色葡萄球菌 B白色葡萄球菌 C草绿色链球菌 D乙型 溶血性链球菌 E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.

12、哪项不是急性肾炎严重病例的临床表现 A严重循环充血 B高血压脑病 C急性肾功能不全 D继发感染 E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.急性肾炎患儿病程早期突然发生惊厥，以下哪项可能性最大 A低钙惊厥 B低钠综合征 C低血糖症 D尿毒症 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.单纯性肾病临床表现不正确的叙述是 A全身浮肿较轻 B大量蛋白尿 C低蛋白血症 D胆固醇明显增加 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.小儿肾病综合征的治疗措施中哪项错误 A长期严格禁盐 B使用肾上腺皮质激素 C使用免疫抑制剂 D中药治疗 E严重水肿时可选用利尿剂（分数：

13、1.00）A.B.C.D.E.42.急性肾炎的检查最可能为哪项 A尿蛋白+、白细胞+、血压、补体正常 B尿蛋白+、红细胞+、血压增高、补体降低 C尿蛋白+ + +、白细胞+、血浆白蛋白降低、血压增高 D尿蛋白+ + +、血总蛋白降低、高压增高、补体降低 E尿蛋白+ + +、红细胞+ +、血浆总蛋白降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.提示急性肾小球肾炎预后不良的指标是 A持续低补体血症 B血沉 15mm/小时 C尿常规检查 RBC 03 个/HP D扁桃体肿大 E抗“O“升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.急性肾炎患儿尿量持续减少出现头疼、恶心、呕吐，要警惕 A高血压脑病

14、 B急性肾功能不全 C合并心力衰竭 D代谢性中毒 E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肾病综合征使用免疫抑制剂的指征，哪项不正确 A对激素高度敏感者 B对激素治疗有依赖的病例 C激素治疗有效，出现不良反应不能坚持者 D对激素耐药者 E对激素无效的病例（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.肾病综合征浮肿的机理主要是 A水钠潴留 B血容量增多 C血浆胶体渗透压下降 D醛固酮增多 E抗利尿激素分泌下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.单纯性肾病的病理改变多数属于 A微小病变型 B膜性肾病型 C增殖病变型 D系膜增生型 E局灶性节段性肾小球硬化（分数：1.00）A.B.

15、C.D.E.48.小儿无尿是指 A24 小时内完全无尿 B24 小时3050ml C24 小时5070ml D24 小时7090ml E24 小时90100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.急性肾小球肾炎伴急性肾功能衰竭，下列哪项措施最重要 A无盐，低蛋白饮食 B预防感染 C定期复查肾功能 D镇静 E详细记录出入水量“量出为入“（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.肾上腺皮质激素治疗肾病综合征隔日清晨顿服的目的是 A经济 B方便 C提高疗效 D缩短疗程 E减轻药物的不良反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.低盐饮食每日盐的供给量是 A12g B23g C34g D

16、45g E56g（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.急性肾炎发病年龄多见于 A15 岁 B26 岁 C38 岁 D410 岁 E10 岁以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.引起尿路感染最常见的致病菌是 A大肠埃希菌 B葡萄球菌 C铜绿假单胞菌 D型溶血性链球菌 E衣原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.急性肾炎通常于前躯感染后，经多长时间而急性起病 A13 天 B45 天 C13 周 D45 周 E56 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、4 岁小儿，全身高度水肿，确诊为肾病综合征(总题数：2，分数：1.00)5

17、5.一日，该患儿突然感到腹部疼痛，面色苍白，可能发生的并发症是 A肠道感染 B肠痉挛 C原发性腹膜炎 D阑尾炎 E电解质紊乱急性肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.56.一日，该患儿出现呕吐，面色苍白，四肢末梢凉，血压 60/50mmHg，可能发生了哪种并发症 A电解质紊乱 B低血容量性休克 C原发性腹膜炎 D肾上腺皮质功能不全 E血栓形成（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、男性患儿 10岁，2 周前患扁桃体炎，2 月来(总题数：3，分数：1.50)57.对该患儿诊断可能的是 A急性肾炎 B急进性肾炎 C肾炎性肾病 D慢性肾炎急性发作 E单纯性肾病（分数：0.50）A.B.C.D.

18、E.58.对该患儿活动量的指导错误的是 A向患儿及家长强调休息的重要性 B一般起病 2周内患儿应卧床休息 C待水肿消退后，可下床轻微活动 D肉眼血尿消失，血压降至正常可上学，但避免体育活动 EAddis 计数恢复正常后，恢复正常活动（分数：0.50）A.B.C.D.E.59.对该患儿首要的护理诊断是 A体液过多：与肾小球滤过率下降有关 B活动无耐力：与水钠潴留、血压升高有关 C潜在并发症一高血压脑病：与高血压引起脑血管痉挛及脑水肿有关 D潜在并发症一严重循环充血：与水钠严重潴留有关 E潜在并发症一急性肾功能不全：与肾严重受损有关（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、4 岁女性患儿，肾病综合

19、征，已治疗半年多，(总题数：2，分数：1.00)60.除病因治疗外，应立即给予 A补钾 B补镁 C补钠 D补钙 E补糖（分数：0.50）A.B.C.D.E.61.针对目前的问题所下的护理诊断应是 A体液过多：与蛋白质降低有关 B营养不足：与大量蛋白丢失有关 C有受伤的危险：与骨质疏松有关 D潜在并发症：电解质紊乱 E潜在并发症：药物不良反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、患儿，发病第 5天，浮肿加重，伴尿少，血压(总题数：2，分数：1.00)62.该小儿可能并发了 A呼吸衰竭 B高血压脑病 C代谢性酸中毒 D循环充血 E急性肾功能衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.63.处理应

20、首选哪一项 A利血平 B硫酸镁 C安定 D甘露醇 E硝普钠（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A24 小时尿量1020ml(总题数：3，分数：1.50)64.学龄前儿童少尿（分数：0.50）A.B.C.D.E.65.学龄儿童少尿（分数：0.50）A.B.C.D.E.66.无尿（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、X 型题(总题数：15，分数：15.00)67.急性肾炎的血尿常表现为（分数：1.00）A.均有血尿B.肉眼血尿约占 1/3C.镜下血尿多见D.尿呈弱碱性时血尿呈洗肉水样E.感染或活动增加时血尿可加剧68.小儿急性尿路感染的下列叙述

21、哪些正确（分数：1.00）A.病程多在 6个月以内B.新生儿和小婴儿多为血行播散C.年长儿多数有尿急、尿频、肾区疼痛D.婴幼儿以全身症状为主E.有无症状菌尿现象69.肾病综合征对激素依赖者（分数：1.00）A.尿蛋白 8周内消失B.尿蛋白消失，停药后即复发C.尿蛋白 16周内仍不消失D.尿蛋白 6周内消失E.尿蛋白消失，减药后即复发70.急性肾炎的处理正确的是（分数：1.00）A.起病 2周内应绝对卧床休息B.较严重的高血压病儿，可给予利血平C.早期积极给利尿剂D.为彻底清除灶内残存细菌用庆大霉素E.长期禁盐、水；蛋白质71.关于急性肾炎临床表现正确的叙述是（分数：1.00）A.常有前驱感染史

22、，经 13 周发病B.水肿多为轻、中度，指压凹陷不明显C.起病时均有血尿，肉眼血尿约占 1/3D.多数有尿频、尿道烧灼感E.高血压于发病后第 1周多见72.单纯性肾病的临床表现特征是（分数：1.00）A.高度水肿B.大量蛋白尿C.高胆固醇血症D.低钠血症E.低蛋白血症73.肾病综合征应用免疫抑制剂的指征是（分数：1.00）A.因激素不良反应而不能坚持治疗者B.对激素有依赖者C.对激素治疗无效者D.对激素低敏者E.对激素耐药者74.急性肾炎发生高血压的原因是（分数：1.00）A.肾素分泌增多B.醛固酮分泌增多C.变态反应引起全身小动脉痉挛D.精神紧张E.血容量增加75.急性肾炎的临床表现有（分数

23、：1.00）A.浮肿B.血尿C.高血压D.蛋白尿E.血沉快76.急性肾炎的严重病例可出现（分数：1.00）A.严重循环充血B.高血压脑病C.继发感染D.急性肾功能不全E.呼吸衰竭77.关于肾病综合征的处理正确的是（分数：1.00）A.不限制绝对卧床休息B.长期严格忌盐和水C.使用肾上腺皮质激素D.使用免疫抑制剂E.使用中药治疗78.急性尿路感染的治疗关键在于（分数：1.00）A.积极控制感染B.防止复发C.去除病因D.纠正先天或后天尿路异常E.防止肾功能损害79.急性肾炎贫血持续存在或加剧表示（分数：1.00）A.疾病预后不良B.有并发症C.疾病活动期D.恢复期特点E.主要是从尿中丢失红细胞所

24、致80.肾炎性肾病特点是（分数：1.00）A.高血压B.血尿C.氮质血症D.血清补体降低E.血沉增快81.急性肾小球肾炎严重病例，可发生（分数：1.00）A.严重循环充血B.心力衰竭C.高血压脑病D.急性肾功能衰竭E.严重感染泌尿系统疾病患儿的护理答案解析(总分：75.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：54，分数：54.00)1.急性，肾炎患儿若尿液呈酸性，则肉眼血尿为 A鲜红色 B浓茶色 C洗肉水样 D黄色 E淡黄色（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.肾病综合征患者用免疫抑制剂正确的是 A限制患儿饮水量 B每月复查白细胞 1次 C每周查血小板 12 次 D白细

25、胞低于 3乘以十的九次方/L 时停止用药 E血小板低于 40乘以十的九次方/L 时停止用药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.肾病综合征患儿，对皮质激素治疗效果不佳，选用免疫抑制剂治疗，应注意的问题不对的是 A每周查白细胞 12 次 B白细胞低于 4乘以十的九次方/L 时停止用药 C鼓励患儿多饮水 D疗程不超过 20周，以免引起性腺损失 E血小板低于 50乘以十的九次方/L 时停止用药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.目前治疗单纯性肾病综合征的首选药物是 A强的松 B环磷酰胺 C左旋咪唑 D硫鸟嘌呤 E雷公藤多苷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.急

26、性肾小球肾炎肉眼血尿消失的时间-般于起病后 A12 周 B34 周 C12 个月 D23 个月 E36 个月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.急性肾炎经治疗首先消失的是 A蛋白尿 B浮肿 C高血压 D血尿 E少尿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.急性肾小球肾炎并发高血压脑病，护理措施不妥的是 A留尿查尿常规 B测血压 C准备输血 D测体重 E备好镇静、利尿剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.急性肾炎合并急性肾功能衰竭，持续尿闭阶段下述处理中哪项不妥 A严格控制液体入量 B处理高钾血症 C防止氮质血症 D处理低钠血症 E用利尿剂促进排尿（分数：1.

27、00）A.B.C.D.E. 解析：9.初次患急性泌尿系感染的小儿的抗菌疗法首先考虑用 A庆大霉素 B磺胺药 C呋喃坦啶 D卡那霉素 E氯霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.7岁男孩，因下肢浮肿半月入院。体检：下肢轻度凹陷性浮肿，血压 130/80mmHg，尿蛋白定量为3.5g/24小时尿，尿 BBCl525/HP，WBCl2/HP，管型未见，血浆总蛋白下降，血清胆固醇增高，血沉34mm/小时，血 C3下降，该患儿最可能的诊断是 A急性肾炎 B慢性肾炎 C肾炎性肾病 D肾盂肾炎 E单纯性肾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.哪项是急性肾炎和泌尿系感染的共同点

28、 A全身感染症状 B浮肿 C血尿 D高血压 E血清补体降低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.急性肾炎患儿禁盐时必须注意 A到症状全部消失，血沉正常 B到血尿完全消失 C到蛋白尿完全消失 D待水肿消退，血压正常后，即应逐渐由低盐过度到正常饮食 E抗“O“正常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.尿路感染尿常规化验应当 A取清晨首次中段尿 B取 24小时尿 C取中段屎 D随时取尿 E取 12小时尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.肾病综合征并发感染最多见的是 A上呼吸道感染 B肺炎 C皮肤化脓性感染 D腹膜炎 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.男性患儿 10岁，诊断为急性肾炎，入院后测血压 150/100mmHg，头疼呕吐，视力模糊，可能会发生 A急性肾功能不全 B代谢性酸中毒 C高血压脑病 D循环充血 E急性肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.单纯性肾病 24小时每公斤体重尿蛋白定量大于多少可确立诊断 A0.1g B0.2g C0.3g D0.4g E0.5g（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.为明确诊断急性肾炎，下列哪项检查最重要 A抗“O“测定 B血常规 C血培养 D尿常规 E尿培养（分数：1.00）A.B.