【医学类职业资格】泌尿系损伤病人的护理2-1及答案解析.doc

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1、泌尿系损伤病人的护理 2-1 及答案解析(总分：23.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：8，分数：8.00)1.关于腹膜外型膀胱破裂的特点描述，错误的是 A膀胱壁和腹膜一并破裂 B可引起盆腔炎 C腹痛 D排尿闲难 E直肠前壁有饱满感（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肾损伤后多长时间应避免重体力劳动 A1 年内 B6 月内 C3 个月 D 2 年内 E2 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.尿道狭窄可引起 A组织灌注量改变 B感染的危险 C排尿形态异常 D恐惧及焦虑 E肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄的尿道损伤

2、类型是 A尿道直肠瘘 B尿道挫伤 C尿道裂伤 D尿道断裂 E尿外渗（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.为鉴别后尿道损伤与膀胱损伤，首选的检查是 ACT B尿道、膀胱造影 C肾功能检查 D KUB E尿道膀胱镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.泌尿系统损伤最常见部位是 A肾 B膀胱 C输尿管 D肾上腺 E男性尿道（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.危重、截瘫、尿潴留、盆腔手术等病人常采用 A经手术或经皮穿刺肾造瘘 (永久性或暂时性) B耻骨上膀胱造瘘 (永久性或暂时性) C耻骨下膀胱造瘘 (永久性或暂时性) D尿道内留置导尿 E其他造瘘方式（分数：1.00）A.B.C.D.E

3、.8.损伤后可引起严重大出血，常来不及诊治即已死亡的是 A肾挫伤肾实质轻微受损 B肾部分裂伤肾实质部分裂伤 C肾全层裂伤肾实质深度裂伤 D肾蒂损伤肾蒂血管部分或全部撕裂 E肾横断或碎裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：3，分数：3.00)9.女性，40 岁，因下腹部外伤 5 小时入院，查：下腹部疼痛、肌紧张，耻骨上区有压痛，伤后 5 小时无尿，导尿试验阳性，首先考虑为 A膀胱破裂 B肾破裂 C输尿管损伤 D脾破裂 E后尿道断裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，47 岁，因骨盆骨折入院，出现尿道滴血，排尿困难，下腹胀满，首先应考虑 A膀胱破裂 B肾

4、裂伤 c肾蒂伤 D尿道挫伤 E尿道断裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，38 岁，因车祸致伤入院急做手术，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是 A右肾修补术 B右肾部分切除 C无须处理 D出血处纱布填塞止血 E右肾全切术（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型选择题(总题数：1，分数：1.50)男性，38 岁，因骑跨伤致排尿困难，尿道流血而入院（分数：1.50）(1).首先应考虑的诊断是（分数： 0.50）A.输尿管损伤B.肾裂伤C.前尿道断裂D.后尿道断裂E.肾蒂伤(2).为早期恢复尿道的连续性，施行尿道会师复位术，并留置导尿管（分数：

5、0.50）A.34 周B.35 周C.36 周D.37 周E.38 周(3).为保持导尿管通畅，鼓励病人多饮水，每日饮水（分数： 0.50）A.500 1000mlB.1000 1500mlC.1500 2000mlD.20002500mlE.2000 3000ml四、A4 型选择题(总题数：1，分数：1.00)女性，23 岁，因车祸致右腰部外伤 2 小时入院，病人神志清楚，血压 130/80mmHg，CT 示右肾粉碎伤，拟予手术切除右肾（分数：1.00）(1).此时应重点注意的是（分数： 0.50）A.对侧肾功能B.患侧肾功能C.腰部肿块变化D.血尿情况E.病人的主诉(2).应避免使用的抗生

6、素是（分数： 0.50）A.青霉素类B.大环内酯类C.克林霉素类D.氨基糖苷类E.头孢类五、B 型选择题(总题数：3 ，分数： 3.00) A尿道狭窄 B尿道挫伤 C尿道断裂 D尿道裂伤 E尿外渗（分数：1.00）(1).尿道损伤仅有水肿和出血，可以自愈的病理类型为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).尿道损伤中若处理不当或不及时，可发生广泛的皮肤、皮下组织坏死、感染和脓毒症的病理类型为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A尿道内留置导尿 B耻骨上膀胱造瘘 (永久性或暂时性) C耻骨下膀胱造瘘 (永久性或暂时性) D经手术或经皮穿刺肾造瘘(永久性或暂时性) E其他造瘘方式（分数：

7、1.00）(1).肾积水、肾积脓、肾盂和输尿管手术后常采用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).梗阻性或神经性膀胱排空障碍所致的尿潴留、尿道外伤、泌尿道手术或不能经尿道插管引流尿液的病人常采用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A术后 2-3 周 B手术 10 日以后 C术后 8-10 日 D手术 12 日以后 E术后 3-4 周（分数：1.00）(1).前尿道吻合术后一般何时拔除导尿管（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).后尿道吻合术后一般何时拔除导尿管（分数： 0.50）A.B.C.D.E.六、X 型选择题( 总题数：7，分数：7.00)12.肾切除术的禁忌症是（分

8、数：1.00）A.失血性休克B.对侧肾缺如C.肾蒂损伤D.对侧肾功能不全E.肾开放性损伤13.为防止导尿管逆行感染，下列护理措施中，正确的是（分数：1.00）A.尿道内导尿管每 2 周更换一次B.使无菌集尿袋低于尿路引流部位C.每天更换一次集尿袋D.保持瘘门周围清洁干燥E.鼓励病人多喝水14.泌尿系统损伤病人的护理的预期目标（分数：1.00）A.病人能维持充足的循环血量B.病人感染的危险性下降C.病人排尿形态异常的危险性降低D.病人恐惧感、焦虑减轻E.病人痊愈15.尿道损伤早期处理不当常产生的并发症有哪些（分数：1.00）A.尿道断裂B.尿道狭窄C.尿瘘D.尿外渗E.尿道挫伤16.尿道损伤常见的临床表现（分数：1.00）A.休克B.疼痛C.尿道出血D.排尿困难E.血肿及尿外渗17.肾损伤病人非手术治疗期间发生以下情况，须施行手术治疗（分数：1.00）A.经积极抗休克后生命体征未见改善B.血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低C.腰、腹部肿块明显增大D.有腹腔脏器损伤可能E.无合并其他脏器损伤的肾挫裂伤18.男性前尿道包括哪几部分（分数：1.00）A.球部B.阴茎部C.尿生殖膈部D.前列腺部E.膜部泌尿系损伤病人的护理 2-1 答案解析