【医学类职业资格】内科护理学练习试卷1-1及答案解析.doc

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1、内科护理学练习试卷 1-1及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )（分数：2.00）A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸2.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.肺结核C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.自发性气胸3.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是( )（分数：2.00）A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降E.肝、肾功能损害4.对痰液过多且咳嗽无力者需采取( )（分数：2.00）A.体位引流B.超声雾化吸入C.吸痰、吸氧D.指导有

2、效咳嗽E.翻身拍背或吸痰5.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染( )（分数：2.00）A.痰和呼吸气息有臭味B.大量脓痰，痰液放置可分 3层C.背部听诊可有持久存在的湿性啰音D.大量脓痰，伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热6.支气管肺癌的早期症状是( )（分数：2.00）A.剧烈胸痛B.胸闷、气促C.消瘦、发热D.刺激性呛咳E.痰中带血7.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素( )（分数：2.00）A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三酯下降C.血清高密度脂蛋白胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高E.血清肌酸磷酸激酶降低8.对风湿性心脏病病人做健康指导时，关键措施是(

3、)（分数：2.00）A.加强体育锻炼B.积极防治链球菌感染C.育龄女病人须避免妊娠D.低盐饮食E.绝对卧床休息9.急性心肌梗死 24小时内应禁用的药物是( )（分数：2.00）A.速尿B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黄E.尿激酶10.急性心肌梗死病人入院第 1周内，不恰当的护理措施是( )（分数：2.00）A.疼痛缓解后可搬入普通病房B.安抚病人紧张情绪，派专人守护C.绝对卧床，不可在床上做肢体活动D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便E.可进食清淡、半流质饮食11.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是( )（分数：2.00）A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收

4、缩力减弱和不协调12.指导病人正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是( )（分数：2.00）A.药物置于口中，立即用温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收E.如果 30分钟后不缓解，再服一片13.地高辛中毒，心率 50次/分，首选的治疗药物是( )（分数：2.00）A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物14.洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔( )（分数：2.00）A.2小时B.4小时C.7小时D.8小时E.10小时15.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化( )（分数：2.00）A.

5、血清转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.血清直接胆红素升高D.白蛋白与球蛋白比例倒置E.凝血酶原时间延长16.治疗肝昏迷，灌肠时禁用( )（分数：2.00）A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.石蜡油17.肝硬化腹水病人，每日进水量限制在( )（分数：2.00）A.1500mlB.1000mlC.800mlD.500mlE.300ml18.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是( )（分数：2.00）A.应用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输19.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为( )（分数：2.00）A.1个B.2个C.

6、3个D.4个E.5个20.下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能( )（分数：2.00）A.酚红排泄试验B.尿液常规检查C.尿浓缩稀释试验D.内生肌酐清除率检查E.1小时尿细胞排泄率检查21.含铁量最少的食物是( )（分数：2.00）A.蛋黄B.牛奶C.豆类D.黑木耳E.瘦肉22.慢性肾小球肾炎病理机制是( )（分数：2.00）A.链球菌感染引起的化脓性炎症B.病毒感染引起的非化脓性炎症C.多种原因引起的免疫性炎症D.急性肾小球肾炎迁延不愈所致E.先天遗传性疾病23.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是( )（分数：2.00）A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测

7、定E.尿浓缩稀释功能试验24.哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现( )（分数：2.00）A.多见于儿童B.多有畏寒、发热C.多见于四肢、黏膜出血D.内脏出E.脾肿大和贫血25.对甲亢病人突眼的护理措施，哪项最重要( )（分数：2.00）A.抬高头部B.生理盐水湿敷C.抗生素眼膏涂眼D.戴墨镜或用眼罩E.限制水讷摄入防止眼压增高26.系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥( )（分数：2.00）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光曝晒E.10水局部湿敷27.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是( )（分数：2.00）A.氧气湿化瓶内加酒精B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.

8、入高压氧舱E.静脉注射双氧水28.哪项属于心源性呼吸困难的护理措施( )（分数：2.00）A.加强皮肤护理，预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量29.哪种心律失常属于紧急情况，需要及时处理( )（分数：2.00）A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.度房室传导阻滞30.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到( )（分数：2.00）A.510mlB.50100mlC.150200mlD.250300mlE.350400ml31.有关双腔气囊三腔管的护理，正确的是( )（分数：2.00）A.插入三腔管后先向

9、食管气囊注气B.置管期间唾液可随时咽下C.胃气囊注气量为 100150ml，食管气囊注气量为 200300mlD.放置 48小时后，出血停止，放气观察 12小时后无出血同拔管E.拔管前从胃管内注石蜡油 2030ml32.原发性肝癌病人最突出的体征是( )（分数：2.00）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大D.黄疽与发热E.腹壁静脉曲张33.对白血病病人口腔护理的主要目的是( )（分数：2.00）A.去除氨味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染E.使病人舒适34.有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥( )（分数：2.00）A.眼底出血者警惕颅内出血B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤

10、C.女性病人应避孕D.血小板在 5010 9 /L以下，不要进行强体力活动E.告知病人本病预后较差35.类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是( )（分数：2.00）A.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用36.对原因未明的急性中毒，应采用哪种洗胃溶液洗胃( )（分数：2.00）A.冰水B.生理盐水C.1：5000 高锰酸钾D.2%.碳酸氢钠E.2%.4%.鞣酸37.肢体感觉障碍的病人不宜( )（分数：2.00）A.使用热水袋B.睡于软床 hC.经常翻身D.用酒精按摩E.用温水擦浴38.对癫痫病人进行健康教育计划的内容，哪项错误( )（分数：2.0

11、0）A.开车要有人陪同B.适当参加脑力活动C.禁用神经兴奋剂D.游泳有危险E.需长期正规用药39.心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他( )（分数：2.00）A.卧床休息B.正常作息，但限制剧烈活动C.参与日常生活活动D.做康复期锻炼E.恢复半天轻工作40.下列血常规检查部分中哪项异常( )（分数：2.00）A.红细胞计数 510 12 /L(500万/l)B.血红蛋白量 130g/L(13g/dl)C.白细胞计数 610 9 /L(6000/l)D.白细胞分类计数：中性粒细胞 70%.E.白细胞分类计数：淋巴细胞 10%.41.以下 X线检查前准备，哪项不正确( )（分数：2

12、.00）A.透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物B.腹部摄片者应先清洁肠道C.心血管造影前穿刺部位需备皮D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐42.老年人的饮食不宜( )（分数：2.00）A.总热量随年龄增加而酌减B.选用优质蛋白食物C.摄低脂、低胆固醇食物D.少盐多糖E.多吃新鲜蔬菜43.阻塞性肺气肿最突出的表现是( )（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.肺部啰音C.呼吸音粗糙D.心音减弱E.呼吸困难44.慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆( )（分数：2.00）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神改变E.尿量减少45.下

13、列哪种心律失常应视为危急情况( )（分数：2.00）A.心房颤动B.窦性心动过速C.室性早搏，“R”落在“T”上D.室性早搏，24 次/分E.窦性心律不齐46.双气囊三腔管插入多长时间应开始间断放气( )（分数：2.00）A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时47.慢性肾衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重( )（分数：2.00）A.人少尿、高血钾B.中度贫C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味48.急性再生障碍性贫血病人一般不出现( )（分数：2.00）A.进行性贫血B.感染C.出血D.全血细胞减少E.肝、脾淋巴结肿大49.有关铁剂治疗缺铁性贫血的

14、叙述，下列哪项不正确( )（分数：2.00）A.症状纠正后继续服药 36 个月B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标C.于饭后服用D.服药后可出现黑便E.可防止缺铁性贫血的发生50.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是( )（分数：2.00）A.神经过敏、失眠B.心动过速、收缩压增高C.肠蠕动增快、腹泻D.甲状腺弥漫性肿大E.怕热、多汗、食欲亢进内科护理学练习试卷 1-1答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )（分数：2.00）A.肺气肿 B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸解析：解析：肺气

15、肿病人随病情发展可见桶状胸，呼吸运动减弱，辅助呼吸肌活动增强。2.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.肺结核C.阻塞性肺气肿 D.肺不张E.自发性气胸解析：解析：目前认为支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，长期反复发作和感染可导致阻塞性肺气肿。3.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是( )（分数：2.00）A.发绀B.呼吸困难 C.心率加快D.血压下降E.肝、肾功能损害解析：解析：呼吸衰竭除引起呼衰的原发疾病症状、体征外，主要是缺氧和二氧化碳潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现，故最早、最突出的表现是呼吸困难。4.对痰液过多且咳嗽无力者需采取( )（

16、分数：2.00）A.体位引流B.超声雾化吸入C.吸痰、吸氧D.指导有效咳嗽E.翻身拍背或吸痰 解析：解析：病人咳嗽无力，通过翻身拍背，借助振动，使分泌物松脱，再通过吸痰吸出过多痰液，以保持呼吸道通畅。5.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染( )（分数：2.00）A.痰和呼吸气息有臭味 B.大量脓痰，痰液放置可分 3层C.背部听诊可有持久存在的湿性啰音D.大量脓痰，伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热解析：解析：感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增多，可达数百毫升。如有厌氧菌感染，痰与呼吸有臭味。6.支气管肺癌的早期症状是( )（分数：2.00）A.剧烈胸痛B.胸闷、气促C.

17、消瘦、发热D.刺激性呛咳 E.痰中带血解析：解析：咳嗽为支气管肺癌常见的早期症状，可为刺激性干咳或少量黏液痰，多见于中央型，肿瘤在气管内。7.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素( )（分数：2.00）A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三酯下降C.血清高密度脂蛋白胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高 E.血清肌酸磷酸激酶降低解析：解析：冠心病的危险因素有：血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低。高血压。吸烟。糖尿病。肥胖。缺少活动。家族史。其他：如年龄40岁以上，A 型性格者等。8.对风湿性心脏病病人做健康指导时，关键措施是( )（分数：2.00）A.加强

18、体育锻炼B.积极防治链球菌感染 C.育龄女病人须避免妊娠D.低盐饮食E.绝对卧床休息解析：解析：在我国，感染为风湿性心瓣膜病最常见的因素。故应积极防治链球菌感染。9.急性心肌梗死 24小时内应禁用的药物是( )（分数：2.00）A.速尿B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黄 E.尿激酶解析：解析：急性心肌梗死如出现心力衰竭，可给予吸氧、镇静、利尿、血管扩张剂等。但 24小时内应尽量避免使用洋地黄制剂。10.急性心肌梗死病人入院第 1周内，不恰当的护理措施是( )（分数：2.00）A.疼痛缓解后可搬入普通病房 B.安抚病人紧张情绪，派专人守护C.绝对卧床，不可在床上做肢体活动D.协助生活护理，包括洗

19、漱和床上排便E.可进食清淡、半流质饮食解析：解析：心肌梗死急性期应绝对卧床休息，包括精神和体力的休息，护士应协助生活护理，包括洗漱和床上排便；保持环境安静，限制探视，减少干扰。饮食宜清淡、少食多餐，不宜过饱。11.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是( )（分数：2.00）A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调 解析：解析：急性心梗可出现急性左心衰竭，为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致。12.指导病人正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是( )（分数：2.00）A.药物置于口中，立即用温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或

20、坐稳，以防发生低血压 D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收E.如果 30分钟后不缓解，再服一片解析：解析：心绞痛发作时，嘱咐病人舌下含服硝酸甘油，含药后应平卧，以防低血压的发生。13.地高辛中毒，心率 50次/分，首选的治疗药物是( )（分数：2.00）A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品 E.其他药物解析：解析：洋地黄类药物毒性反应的处理：停洋地黄类药。停用排钾利尿剂。补充钾盐。纠正心律失常。对缓慢心律失常，可使用阿托品 0.51.0mg 治疗。14.洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔( )（分数：2.00）A.2小时B.4小时 C.7小时D.8小时E.10小时解析：解析：

21、洋地黄主要是通过抑制心肌细胞膜上钠-钾 ATP酶，使细胞内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，钠离子与钙离子进行交换，使细胞内钙离子浓度升高而使心肌收缩力增强，故洋地黄与钙剂应避免同时应用。15.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化( )（分数：2.00）A.血清转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.血清直接胆红素升高D.白蛋白与球蛋白比例倒置 E.凝血酶原时间延长解析：解析：白蛋白降低、球蛋白增高多见于慢性肝炎、肝硬化。16.治疗肝昏迷，灌肠时禁用( )（分数：2.00）A.生理盐水B.肥皂水 C.新霉素液D.弱酸性溶液E.石蜡油解析：解析：肝昏迷应用生理盐水或弱酸溶液(生理盐水+1/5 醋

22、)灌肠，因肠内偏酸环境，有利于血中 NH3逸出肠黏膜，进入肠腔与 H+合成 NH4+，随粪便排出。故禁用肥皂水灌肠。17.肝硬化腹水病人，每日进水量限制在( )（分数：2.00）A.1500mlB.1000ml C.800mlD.500mlE.300ml解析：解析：肝硬化腹水病人应严格限制水、盐摄入，食盐2g/d，进水量限制在 1000ml/d。在有显著低钠血症时，应限制在 500ml内，氯化钠控制在 0.61.2g/d。18.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是( )（分数：2.00）A.应用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输 解析：解析：对顽固性腹水的病人采

23、取腹水浓缩回输可防止蛋白丢失。19.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为( )（分数：2.00）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个 解析：解析：新鲜离心尿液每个高倍视野白细胞超过 5个，1 小时新鲜尿液中白细胞数超过 40万或 12小时计数超过 100万。20.下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能( )（分数：2.00）A.酚红排泄试验B.尿液常规检查C.尿浓缩稀释试验D.内生肌酐清除率检查 E.1小时尿细胞排泄率检查解析：解析：临床上内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展及预后，其测定方法简便，干扰因素少，不需多次抽血，

24、且可较早反映滤过功能的异常。损害时先于血浆尿素氮和肌酐而出现降低。21.含铁量最少的食物是( )（分数：2.00）A.蛋黄B.牛奶 C.豆类D.黑木耳E.瘦肉解析：解析：含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最低。22.慢性肾小球肾炎病理机制是( )（分数：2.00）A.链球菌感染引起的化脓性炎症B.病毒感染引起的非化脓性炎症C.多种原因引起的免疫性炎症 D.急性肾小球肾炎迁延不愈所致E.先天遗传性疾病解析：解析：慢性肾小球肾炎的病理类型不同，病因及发病机制也不尽相同。一般认为本病的起始因素为免疫介导性炎症，但随疾病的进展，也有非免疫非炎症性因素参

25、与，如肾小球内高压、高灌注、高滤过等，这些因素可促进肾小球硬化。23.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是( )（分数：2.00）A.内生肌酐清除率 B.酚红排泄试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.尿浓缩稀释功能试验解析：解析：内生肌酐清除率标本采集的方法有：无肌酐饮食；试验日晨 8时，排空膀胱后收集此后24小时尿液于加有甲苯防腐剂的标本瓶中；当日抽静脉血 23ml 注入抗凝管混匀，血、尿标本同时送检；测量身高、体重以计算体表面积。24.哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现( )（分数：2.00）A.多见于儿童B.多有畏寒、发热C.多见于四肢、黏膜出血D.内脏出E.脾肿大和贫

26、血 解析：解析：多发生于儿童，发病前 12 周有上感史，起病急，全身皮肤淤点、淤斑、紫癜，当血小板计数2010 9 /L时，可发生内脏出血。脾不大或轻度大。25.对甲亢病人突眼的护理措施，哪项最重要( )（分数：2.00）A.抬高头部B.生理盐水湿敷C.抗生素眼膏涂眼D.戴墨镜或用眼罩 E.限制水讷摄入防止眼压增高解析：解析：甲亢病人眼部护理，要采取保护措施，预防眼睛受到刺激和伤害，配戴有色眼镜，以防光线刺激，灰尘和异物的侵害；复视者戴单侧眼罩。26.系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥( )（分数：2.00）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光曝晒E.10水局部湿敷 解析

27、：解析：系统性红斑狼疮病人的皮肤护理有：保持皮肤清洁、干燥。避免局部皮肤受压时间过长，避免接触化学制品。有皮疹者应指导病人外出时采取遮阳措施，避免接触紫外线，如在太阳下使用遮阳伞，戴上保护性眼罩，禁日光浴等。正确使用护肤品、外用药。27.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是( )（分数：2.00）A.氧气湿化瓶内加酒精B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.入高压氧舱 E.静脉注射双氧水解析：解析：一氧化碳中毒病人给予高压氧舱治疗，可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧。28.哪项属于心源性呼吸困难的护理措施( )（分数：2.00）A.加强皮肤护理，预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位 C

28、.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量解析：解析：对心源性呼吸困难的病人应取坐位或半坐位，尤其对已有心力衰竭的呼吸困难者应保持半卧位，以减少回心血量，改善呼吸运动。29.哪种心律失常属于紧急情况，需要及时处理( )（分数：2.00）A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速 E.度房室传导阻滞解析：解析：室性心动过速易引起严重的血流动力学改变，有猝死危险，故需紧急处理。30.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到( )（分数：2.00）A.510mlB.50100mlC.150200mlD.250300ml E.350400ml解析：解析：呕血、

29、黑粪是上消化道出血的特征性表现。每日出血量大于 5ml时，大便隐血试验阳性；出血量达 5070ml 时可产生黑便；胃内积血量达 250300ml 时可引起呕血。31.有关双腔气囊三腔管的护理，正确的是( )（分数：2.00）A.插入三腔管后先向食管气囊注气B.置管期间唾液可随时咽下C.胃气囊注气量为 100150ml，食管气囊注气量为 200300mlD.放置 48小时后，出血停止，放气观察 12小时后无出血同拔管 E.拔管前从胃管内注石蜡油 2030ml解析：解析：三腔二囊管的护理有：先向胃囊注气约 150200ml，压力约 50mmHg(6.7kPa)并封闭管口，缓缓向外牵引管道，使胃囊压

30、迫胃底部曲张静脉；继向食管囊注气约 100ml至压力约 40mmHg(5.3kPa)并封闭管口，使其压迫食管下段的曲张静脉；管外端以绷带连接 0.5kg沙袋，经牵引架作持续牵引；出血停止后，放松牵引，放出囊内气体，保留管道继续观察 24小时，未再出血可考虑拔管，拔管前口服石蜡油 2030ml；气囊压迫一般以 34 天为限，继出血者可适当延长。32.原发性肝癌病人最突出的体征是( )（分数：2.00）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大 D.黄疽与发热E.腹壁静脉曲张解析：解析：肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状，多呈持续性胀痛或钝痛，由于肿瘤快速增长，牵拉局部肝包膜所致。肝脏常呈进行性

31、肿大。33.对白血病病人口腔护理的主要目的是( )（分数：2.00）A.去除氨味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染 E.使病人舒适解析：解析：白血病病人在化疗诱导缓解期间很容易发生感染，当成熟粒细胞绝对值0.5109 时，发生感染的可能性更大，故应加强口腔、皮肤及肛周护理。34.有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥( )（分数：2.00）A.眼底出血者警惕颅内出血B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤C.女性病人应避孕D.血小板在 5010 9 /L以下，不要进行强体力活动E.告知病人本病预后较差 解析：解析：本病急性型一般病程 46 周，出血症状缓解，痊愈后很少复发。临床统计约有 80%.的

32、病例未经治疗，在半年内自愈。35.类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是( )（分数：2.00）A.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用 解析：解析：类风湿关节炎病人在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，必要时提供辅助工具，避免长时间不活动，防止关节废用。36.对原因未明的急性中毒，应采用哪种洗胃溶液洗胃( )（分数：2.00）A.冰水B.生理盐水 C.1：5000 高锰酸钾D.2%.碳酸氢钠E.2%.4%.鞣酸解析：解析：在毒物种类未明时，一般可用生理盐水或温开水洗胃。若已知毒物种类，可选，择适当的溶液或加入相应的解毒剂。37.肢体感觉障碍的病

33、人不宜( )（分数：2.00）A.使用热水袋 B.睡于软床 hC.经常翻身D.用酒精按摩E.用温水擦浴解析：解析：对感觉障碍的病人应避免高温或过冷刺激，慎用热水袋或冰袋。38.对癫痫病人进行健康教育计划的内容，哪项错误( )（分数：2.00）A.开车要有人陪同 B.适当参加脑力活动C.禁用神经兴奋剂D.游泳有危险E.需长期正规用药解析：解析：癫痫病人禁止从事攀高、游泳、驾驶等工作以及在炉火旁、高压电机旁作业，以免发作时危及生命。39.心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他( )（分数：2.00）A.卧床休息 B.正常作息，但限制剧烈活动C.参与日常生活活动D.做康复期锻炼E.恢复

34、半天轻工作解析：解析：脉搏强弱交替但节律正常是交替脉，是左心衰竭的特征性体征。故该心脏病病人应卧床休息。40.下列血常规检查部分中哪项异常( )（分数：2.00）A.红细胞计数 510 12 /L(500万/l)B.血红蛋白量 130g/L(13g/dl)C.白细胞计数 610 9 /L(6000/l)D.白细胞分类计数：中性粒细胞 70%.E.白细胞分类计数：淋巴细胞 10%. 解析：解析：红细胞及血红蛋白正常值分别是：成年男性(45)10 12 /L、120160g/L，成人女性(3.55)10 12 /L、110150g/L，新生儿(67)10 12 /L、170200g/L。正常的白细

35、胞计数(WBC)及分类为：中性粒细胞占 50%.70%.，淋巴细胞占 30%.40%.，嗜酸性粒细胞占 0.5%.5%.，嗜碱性粒细胞占 01%.，单核细胞占 3%.8%.。41.以下 X线检查前准备，哪项不正确( )（分数：2.00）A.透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物B.腹部摄片者应先清洁肠道C.心血管造影前穿刺部位需备皮D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验 E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐解析：解析：X 线检查前的准备包括：充分暴露投照部位并嘱病人摄片时屏气；除急腹症外，腹部摄片要先清理肠道，减少气体或粪便的影响；外伤者摄片要尽量少搬动；重危者需临床医护人员随行监护；钡餐灌肠检查者当日禁早

36、餐。42.老年人的饮食不宜( )（分数：2.00）A.总热量随年龄增加而酌减B.选用优质蛋白食物C.摄低脂、低胆固醇食物D.少盐多糖 E.多吃新鲜蔬菜解析：解析：老年人的饮食宜清淡、低盐、低脂、低胆固醇、低糖，多吃新鲜蔬菜和水果。防治冠心病、高血压、糖尿病等疾病的发生。43.阻塞性肺气肿最突出的表现是( )（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.肺部啰音C.呼吸音粗糙D.心音减弱E.呼吸困难 解析：解析：进行性加重的呼吸困难，活动后加剧是阻塞性肺气肿最突出的表现。44.慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆( )（分数：2.00）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压上升C.呼吸深而快D.

37、神志与精神改变 E.尿量减少解析：解析：慢性阻塞性肺气肿病人缺氧和二氧化碳潴留可引起失眠、精神错乱、狂躁或表情淡漠、神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现。45.下列哪种心律失常应视为危急情况( )（分数：2.00）A.心房颤动B.窦性心动过速C.室性早搏，“R”落在“T”上 D.室性早搏，24 次/分E.窦性心律不齐解析：解析：频发、多源、成对或 RonT的室性期前收缩、阵发性室性心动过速、三度房室传导阻滞、心室颤动几种心律失常易引起严重的血流动力学改变，有猝死危险，故需紧急处理。46.双气囊三腔管插入多长时间应开始间断放气( )（分数：2.00）A.6小时B.12小时C.24小时 D.36小

38、时E.48小时解析：解析：留置三腔气囊管期间，为预防食管胃底黏膜受压过久导致糜烂、坏死，气囊充气加压1224 小时应放松牵引，放气 1530 分钟。47.慢性肾衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重( )（分数：2.00）A.人少尿、高血钾 B.中度贫C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味解析：解析：慢性肾衰竭病人由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。慢性肾衰竭晚期又称尿毒症期，易发生高钾血症，可诱发各种心律失常，严重者心室颤动、心跳骤停。48.急性再生障碍性贫血病人一般不出现( )（分数

39、：2.00）A.进行性贫血B.感染C.出血D.全血细胞减少E.肝、脾淋巴结肿大 解析：解析：再生障碍性贫血病人是由多种原因致造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血。外周血液中红细胞、中性粒细胞、血小板均明显减少。临床主要表现为进行性贫血、感染和出血。49.有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确( )（分数：2.00）A.症状纠正后继续服药 36 个月B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标C.于饭后服用D.服药后可出现黑便E.可防止缺铁性贫血的发生 解析：解析：铁剂治疗缺铁性贫血的护理有：口服铁剂宜饭后服，避免与咖啡、牛奶、制酸剂同服；服铁剂期间，大便会变成黑色；注射铁剂注意首

40、剂减半，注射后 10分钟至 6小时内观察有无过敏反应，采用深部肌注并经常交换注射部位，指导并帮助病人注射部位热敷；用药期间观察疗效：一周网织红上升达高峰，Hb 二周开始升高，约 12 个月恢复正常。在 Hb完全正常后，病人仍然需继续服药 36 个月。但铁剂治疗不能预防缺铁性贫血的发生。50.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是( )（分数：2.00）A.神经过敏、失眠B.心动过速、收缩压增高C.肠蠕动增快、腹泻D.甲状腺弥漫性肿大E.怕热、多汗、食欲亢进 解析：解析：甲状腺功能亢进症临床表现中的甲状腺激素分泌过多综合征有：高代谢综合征：消瘦、乏力、低热、多食、怕热等。精神神经系统：易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退、失眠、腱反射活跃，伸舌和双手向前平伸时有细震颤。心血管系统：心率增快，收缩压增高、舒张压降低致脉压增大，心律失常以房性期前收缩最常见；重则出现严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭，称甲亢性，心脏病。运动系统：肌无力、肌萎缩、行动困难，临床上呈慢性甲亢性肌病。消化系统：食欲亢进、消瘦、严重者呈现恶病质；大便频繁、甚至慢性腹泻；重者有肝大及肝功能异常。血液系统：白细胞计数偏低，可伴血小板减少性紫癜；部分病人轻度贫血。生殖系统：女性常有月经稀少、闭经；男性多阳痿、乳房发育；男女生育力均下降。