【医学类职业资格】内科护理学循环系统疾病病人的护理-4及答案解析.doc

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1、内科护理学循环系统疾病病人的护理-4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：100.00)1.由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为（分数：2.00）A.脑卒中B.心脏骤停C.倾倒综合征D.阿-斯综合征E.病窦综合征2.引起左心室后负荷增加的主要原因是（分数：2.00）A.慢性肺气肿B.体循环动脉压增高C.主动脉反流D.左心室流入道狭窄E.血容量增加过速3.慢性心力衰竭患者的病情观察，不包括（分数：2.00）A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发绀情况C.颈静脉怒张和肺部啰音D.每日测量体重E.身体下垂部位有无水肿4.不符合房性期前收缩心

2、电图特点的是（分数：2.00）A.P 波提前发生，形态与窦性 P 波不同B.伴室内差异性传导时 QRS 波可宽大畸形C.提前发生的 P 波，P-R 间期大于 0.12 秒D.提前的 P 波后继以形态正常的 QRS 波E.期前收缩后多有一完全代偿间歇5.心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是（分数：2.00）A.三个或三个以上的室性期前收缩连续出现B.QRS 波形态畸形，时限大于 0.12 秒C.有继发性 ST-T 改变，ST-T 波方向常与 QRS 波群主波方向相反D.P 波与 QRS 波群无固定关系，形成房室分离E.常可见到心室夺获或室性融合波6.胺碘酮引起的最严重的不良反应为（分数

3、：2.00）A.肺纤维化B.转氨酶升高C.光过敏D.角膜色素沉着E.甲状腺功能亢进或减退7.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是（分数：2.00）A.心电图B.HolterC.胸部小波D.超声心动图E.运动试验8.同步电击复律的同步触发装置利用患者心电图中的 R 波来触发，使电流发放于心动周期中的（分数：2.00）A.绝对不应期B.除极期C.相对不应期D.复极期E.超常期9.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（分数：2.00）A.病态窦房结综合征B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏C.第二度型房室传导阻滞伴阿-斯综合征D.完全性房室传导阻滞E.外科手术前的“保护性”应用10.经皮穿刺腔内

4、冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中，不正确的是（分数：2.00）A.术前口服抑制血小板药物B.术中肝素化C.术后服用抗血小板药物 13 个月D.术后坚持服用调节血脂药物E.术后应戒烟限酒11.不属于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术并发症的是（分数：2.00）A.冠状动脉闭塞B.严重室性心律失常C.冠状动脉夹层D.冠状动脉破裂E.支架脱落12.经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的适应证中，正确的是（分数：2.00）A.冠状动脉成形术治疗引起的冠状动脉急性闭塞B.冠状动脉成形术治疗引起的成形处有血栓C.左主干病变无保护措施暂不宜行冠状动脉成形术者D.病变血管直径1.5mmE.冠状动脉多支病变13.经皮穿刺冠

5、状动脉内支架安置术的护理措施及有关指导中，不正确的是（分数：2.00）A.术前口服阿司匹林B.术中用肝素抗凝C.术后长期服用阿司匹林D.术后服用阿司匹林 13 个月E.术后口服华法林维持抗凝 13 个月14.心肌的营养供应主要来自（分数：2.00）A.颈动脉B.乳内动脉C.头臂干动脉D.冠状动脉E.肱动脉15.一般早期缓进型高血压病治疗原则中，不是辅助治疗的是（分数：2.00）A.低盐饮食B.控制体重C.适量运动D.稳定情绪E.药物治疗16.能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围的检查是（分数：2.00）A.M 超声波B.动态心电图C.心电图D.放射性核素心肌显影E.选择性冠状动脉造影17.引起

6、继发性高血压最常见的疾病是（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.肾血管性高血压E.慢性肾脏病18.安装永久性人工心脏起搏器，下面哪项提示起搏器电源不足（分数：2.00）A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.脉率比预定频率减少 10%D.脉率比预定频率增加 20%E.脉率比预定频率减少 50%19.符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征的是（分数：2.00）A.周围血管征B.心房颤动C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖区第一心音亢进20.可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕甚至猝死的心脏瓣膜病为（分数：2.00）

7、A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全21.风湿性心脏病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是（分数：2.00）A.上肢动脉栓塞B.肺栓塞C.脑栓塞D.脾动脉栓塞E.肾动脉栓塞22.关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（分数：2.00）A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片C.疼痛不缓解可以每 30 分钟重复服用硝酸甘油 1 次D.最多含服 3 次硝酸甘油E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治23.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（分数：2.00）A.窦性心动过速B.第二度型房室传导阻

8、滞C.偶发室性早搏D.心房颤动E.室性心动过速24.护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是（分数：2.00）A.病后前 3 天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动B.病后第 4 天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器C.病后第 2 周可坐于椅子上就餐、洗漱，于病室内行走，于室外走廊散步等D.病后第 3 周可在他人帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯E.若运动时心率增加超过 10 次/分，则应退回到前一运动水平25.急性心肌梗死后心律失常的处理措施中不妥的是（分数：2.00）A.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注B.室上性快速性心律失常多用维

9、拉帕米C.快速性心律失常时可用阿托品D.发生第二度型或第三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器E.发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤26.下列因素中，不参与原发性高血压发病机制的是（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素系统B.自身免疫缺陷C.精神长期过度紧张D.血管内皮功能异常E.胰岛素抵抗27.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（分数：2.00）A.仅适用于轻度高血压患者B.仅适用于轻、中度高血压患者C.适用于所有高血压患者D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗28.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（分数：2.

10、00）A.轮状病毒B.HBVC.疱疹病毒D.HAVE.柯萨奇病毒 B29.病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是（分数：2.00）A.保证患者充分休息和营养B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量30.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，应尤其注意观察（分数：2.00）A.心率B.血压C.血钠D.血钾E.肾功能31.开搏通常见的副作用是（分数：2.50）A.搏动性头痛B.刺激性干咳C.低血压D.心悸E.心动过缓32.关于心脏传导系统的说法，不正确的是（分数：2.50）A.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和普肯耶纤维组成B.传导系统的主要

11、功能为生产并传导冲动，维持心脏的正常节律C.正常人由窦房结发放冲动D.心脏的正常起搏点是窦房结E.房室结具有自律性33.交感神经对血液循环的调节不正确的是（分数：2.50）A.交感神经兴奋时心率加快B.交感神经兴奋时心肌收缩力增强C.交感神经兴奋 、 受体调节血液循环D.交感神经兴奋时血压升高E.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用34.心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（分数：2.50）A.侧卧位B.平卧位C.端坐位D.半卧位E.屈膝仰卧位35.进行电复律治疗时，要注意的事项是（分数：2.50）A.电极涂抹足够的电极糊B.电极放置位置正确C.放电时抢救人员离开床

12、沿D.绝对卧床、保暖E.以上都是36.三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是（分数：2.50）A.阿托品B.异丙肾上腺素C.安装人工心脏起搏器D.麻黄素E.非同步直流电除颤37.室性阵发性心动过速合并低血压应首选（分数：2.50）A.利多卡因B.异搏定C.同步电击复律D.普萘洛尔E.奎尼丁38.急性肺水肿时护理措施错误的是（分数：2.50）A.皮下注射吗啡B.四肢轮流结扎止血带C.立即平卧，头偏向一侧D.氧气湿化瓶中用 50%乙醇E.氧气吸入流量为 6L/min39.终止阵发性室上性心动过速的首选措施是（分数：2.50）A.肌内注射新斯的明B.静脉注射毛花苷丙C.静脉注射普萘洛尔D.同步直

13、流电复律E.刺激迷走神经反射40.心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（分数：2.50）A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B.持续低流量吸氧C.加强生命护理，减少体力活动D.侧卧位，减轻心脏负担E.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性41.心肌收缩力下降常见于下列哪种情况（分数：2.50）A.冠心病B.心肌炎C.扩张型心肌病D.洋地黄中毒E.甲状腺功能低下42.心力衰竭患者口服地高辛之前应测量（分数：2.50）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重43.左心功能不全最早出现的典型症状是（分数：2.50）A.胃肠道症状B.心悸、乏力C.下肢水肿D.呼吸困难E.咳嗽、咳痰44.电击

14、复律后的护理措施，以下哪项不正确（分数：2.50）A.卧床休息 12 天B.高热量、高维生素的饮食C.注意有无气急D.测心率、血压每小时 1 次E.心电监护至少 24 小时45.治疗心室颤动，下述措施中最有效的是（分数：2.50）A.奎尼丁B.心脏按压C.非同步电击复律D.静脉注射利多卡因E.心腔内注射肾上腺素46.心脏骤停首选的治疗措施是（分数：2.50）A.心肺复苏B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧内科护理学循环系统疾病病人的护理-4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：100.00)1.由于心排血量突然下降而出现

15、的晕厥称为（分数：2.00）A.脑卒中B.心脏骤停C.倾倒综合征D.阿-斯综合征 E.病窦综合征解析：2.引起左心室后负荷增加的主要原因是（分数：2.00）A.慢性肺气肿B.体循环动脉压增高C.主动脉反流 D.左心室流入道狭窄E.血容量增加过速解析：3.慢性心力衰竭患者的病情观察，不包括（分数：2.00）A.关节活动范围和肢体活动能力 B.皮肤黏膜发绀情况C.颈静脉怒张和肺部啰音D.每日测量体重E.身体下垂部位有无水肿解析：4.不符合房性期前收缩心电图特点的是（分数：2.00）A.P 波提前发生，形态与窦性 P 波不同B.伴室内差异性传导时 QRS 波可宽大畸形C.提前发生的 P 波，P-R

16、间期大于 0.12 秒D.提前的 P 波后继以形态正常的 QRS 波E.期前收缩后多有一完全代偿间歇 解析：5.心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是（分数：2.00）A.三个或三个以上的室性期前收缩连续出现B.QRS 波形态畸形，时限大于 0.12 秒C.有继发性 ST-T 改变，ST-T 波方向常与 QRS 波群主波方向相反D.P 波与 QRS 波群无固定关系，形成房室分离E.常可见到心室夺获或室性融合波 解析：6.胺碘酮引起的最严重的不良反应为（分数：2.00）A.肺纤维化 B.转氨酶升高C.光过敏D.角膜色素沉着E.甲状腺功能亢进或减退解析：7.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助

17、检查是（分数：2.00）A.心电图B.HolterC.胸部小波D.超声心动图 E.运动试验解析：8.同步电击复律的同步触发装置利用患者心电图中的 R 波来触发，使电流发放于心动周期中的（分数：2.00）A.绝对不应期 B.除极期C.相对不应期D.复极期E.超常期解析：9.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（分数：2.00）A.病态窦房结综合征B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏C.第二度型房室传导阻滞伴阿-斯综合征D.完全性房室传导阻滞E.外科手术前的“保护性”应用 解析：10.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中，不正确的是（分数：2.00）A.术前口服抑制血小板药物B.术中

18、肝素化C.术后服用抗血小板药物 13 个月 D.术后坚持服用调节血脂药物E.术后应戒烟限酒解析：11.不属于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术并发症的是（分数：2.00）A.冠状动脉闭塞B.严重室性心律失常C.冠状动脉夹层D.冠状动脉破裂E.支架脱落 解析：12.经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的适应证中，正确的是（分数：2.00）A.冠状动脉成形术治疗引起的冠状动脉急性闭塞 B.冠状动脉成形术治疗引起的成形处有血栓C.左主干病变无保护措施暂不宜行冠状动脉成形术者D.病变血管直径1.5mmE.冠状动脉多支病变解析：13.经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的护理措施及有关指导中，不正确的是（分数：2.00）A.术

19、前口服阿司匹林B.术中用肝素抗凝C.术后长期服用阿司匹林D.术后服用阿司匹林 13 个月 E.术后口服华法林维持抗凝 13 个月解析：14.心肌的营养供应主要来自（分数：2.00）A.颈动脉B.乳内动脉C.头臂干动脉D.冠状动脉 E.肱动脉解析：15.一般早期缓进型高血压病治疗原则中，不是辅助治疗的是（分数：2.00）A.低盐饮食B.控制体重C.适量运动D.稳定情绪E.药物治疗 解析：16.能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围的检查是（分数：2.00）A.M 超声波B.动态心电图C.心电图D.放射性核素心肌显影 E.选择性冠状动脉造影解析：17.引起继发性高血压最常见的疾病是（分数：2.00）

20、A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.肾血管性高血压E.慢性肾脏病 解析：18.安装永久性人工心脏起搏器，下面哪项提示起搏器电源不足（分数：2.00）A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.脉率比预定频率减少 10% D.脉率比预定频率增加 20%E.脉率比预定频率减少 50%解析：19.符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征的是（分数：2.00）A.周围血管征B.心房颤动C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.心尖区第一心音亢进解析：20.可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕甚至猝死的心脏瓣膜病为（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二

21、尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全解析：21.风湿性心脏病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是（分数：2.00）A.上肢动脉栓塞B.肺栓塞 C.脑栓塞D.脾动脉栓塞E.肾动脉栓塞解析：22.关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（分数：2.00）A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片C.疼痛不缓解可以每 30 分钟重复服用硝酸甘油 1 次 D.最多含服 3 次硝酸甘油E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治解析：23.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（分数：2.00）A.窦性心动过速B.第二度型房室传

22、导阻滞C.偶发室性早搏D.心房颤动E.室性心动过速 解析：24.护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是（分数：2.00）A.病后前 3 天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动B.病后第 4 天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器C.病后第 2 周可坐于椅子上就餐、洗漱，于病室内行走，于室外走廊散步等D.病后第 3 周可在他人帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯E.若运动时心率增加超过 10 次/分，则应退回到前一运动水平 解析：25.急性心肌梗死后心律失常的处理措施中不妥的是（分数：2.00）A.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注B.室上性

23、快速性心律失常多用维拉帕米C.快速性心律失常时可用阿托品 D.发生第二度型或第三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器E.发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤解析：26.下列因素中，不参与原发性高血压发病机制的是（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素系统B.自身免疫缺陷 C.精神长期过度紧张D.血管内皮功能异常E.胰岛素抵抗解析：27.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（分数：2.00）A.仅适用于轻度高血压患者B.仅适用于轻、中度高血压患者C.适用于所有高血压患者 D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗解析：28.

24、引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.轮状病毒B.HBVC.疱疹病毒D.HAVE.柯萨奇病毒 B 解析：29.病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是（分数：2.00）A.保证患者充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量解析：30.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，应尤其注意观察（分数：2.00）A.心率B.血压C.血钠D.血钾 E.肾功能解析：31.开搏通常见的副作用是（分数：2.50）A.搏动性头痛B.刺激性干咳 C.低血压D.心悸E.心动过缓解析：32.关于心脏传导系统的说法，不正确的是（分数：2.50）A.心脏的

25、传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和普肯耶纤维组成 B.传导系统的主要功能为生产并传导冲动，维持心脏的正常节律C.正常人由窦房结发放冲动D.心脏的正常起搏点是窦房结E.房室结具有自律性解析：33.交感神经对血液循环的调节不正确的是（分数：2.50）A.交感神经兴奋时心率加快B.交感神经兴奋时心肌收缩力增强C.交感神经兴奋 、 受体调节血液循环D.交感神经兴奋时血压升高E.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用 解析：34.心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（分数：2.50）A.侧卧位B.平卧位C.端坐位D.半卧位 E.屈膝仰卧位解析：35.进行电复律治疗时，

26、要注意的事项是（分数：2.50）A.电极涂抹足够的电极糊B.电极放置位置正确C.放电时抢救人员离开床沿D.绝对卧床、保暖E.以上都是 解析：36.三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是（分数：2.50）A.阿托品B.异丙肾上腺素C.安装人工心脏起搏器 D.麻黄素E.非同步直流电除颤解析：37.室性阵发性心动过速合并低血压应首选（分数：2.50）A.利多卡因B.异搏定C.同步电击复律 D.普萘洛尔E.奎尼丁解析：38.急性肺水肿时护理措施错误的是（分数：2.50）A.皮下注射吗啡B.四肢轮流结扎止血带C.立即平卧，头偏向一侧 D.氧气湿化瓶中用 50%乙醇E.氧气吸入流量为 6L/min解析

27、：39.终止阵发性室上性心动过速的首选措施是（分数：2.50）A.肌内注射新斯的明B.静脉注射毛花苷丙C.静脉注射普萘洛尔D.同步直流电复律E.刺激迷走神经反射 解析：40.心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（分数：2.50）A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B.持续低流量吸氧C.加强生命护理，减少体力活动D.侧卧位，减轻心脏负担 E.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性解析：41.心肌收缩力下降常见于下列哪种情况（分数：2.50）A.冠心病 B.心肌炎C.扩张型心肌病D.洋地黄中毒E.甲状腺功能低下解析：42.心力衰竭患者口服地高辛之前应测量（分数：2.50）A.体温B.脉搏

28、 C.呼吸D.血压E.体重解析：43.左心功能不全最早出现的典型症状是（分数：2.50）A.胃肠道症状B.心悸、乏力C.下肢水肿D.呼吸困难 E.咳嗽、咳痰解析：44.电击复律后的护理措施，以下哪项不正确（分数：2.50）A.卧床休息 12 天B.高热量、高维生素的饮食C.注意有无气急D.测心率、血压每小时 1 次 E.心电监护至少 24 小时解析：45.治疗心室颤动，下述措施中最有效的是（分数：2.50）A.奎尼丁B.心脏按压C.非同步电击复律 D.静脉注射利多卡因E.心腔内注射肾上腺素解析：46.心脏骤停首选的治疗措施是（分数：2.50）A.心肺复苏 B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧解析：