【医学类职业资格】内科护理学循环系统疾病病人的护理-3及答案解析.doc

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1、内科护理学循环系统疾病病人的护理-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：100.00)1.下列不属于原发性高血压病因的是（分数：2.00）A.肥胖B.饮酒C.高钾饮食D.遗传E.长期噪音环境2.高血压危险度分层，最主要的依据是（分数：2.00）A.病程长短B.血压增高程度C.症状轻重D.血压能否降至正常E.心、脑、肾功能损害及代偿情况3.原发性高血压病的主要病理生理是（分数：2.00）A.心排出量升高B.交感神经兴奋性增加C.肾素分泌过多D.周围血管阻力增加E.血管内皮细胞分泌的内皮素过多4.为了准确测量患者的血压，应尽量做到四定，即（分

2、数：2.00）A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带5.最能提示右心功能不全的表现是（分数：2.00）A.水冲脉B.左心室增大C.肺型 P 波D.肝颈静脉回流征阳性E.舒张期奔马律6.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（分数：2.00）A.休息和吸氧B.消心痛C.硝酸甘油D.亚硝酸异戊酯E.哌替啶7.急性心力衰竭患者吸氧流量选取（分数：2.00）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min8.急性病毒性心肌炎患者

3、，心衰级，治疗中下列哪类药物宜慎用（分数：2.00）A.洋地黄B.利尿剂C.硝普钠D.消心痛E.伊那普利9.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现（分数：2.00）A.胸痛B.呼吸困难C.室性期前收缩D.病理性第三心音E.与体温升高相对应的心率加快10.不宜行冠状动脉造影术的是（分数：2.00）A.频发心绞痛B.严重心动过缓有临时性心脏起搏器保护C.造影剂过敏D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛11.首选冠状动脉造影术的是（分数：2.00）A.阵发性室上性心动过速B.频发心绞痛C.高血压危象D.三度房室传导阻滞E.频发房性期前收缩12.心源性呼吸困难的主要原因是（分数：2.00）A.肺循环瘀血B.体

4、循环瘀血C.气道痉挛狭窄D.呼吸中枢兴奋E.极度紧张、恐慌13.病态窦房结综合征的理想治疗方法是（分数：2.00）A.静注阿托品B.静滴异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久性心脏起搏器E.滴麻黄素14.心功能级的判断标准是（分数：2.00）A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退C.以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D.体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E.不能从事任何体力活动。休息时亦有症状，体力活动后加重15.急性心肌梗死患者中

5、50%80%病前有先兆，其最常见表现为（分数：2.00）A.新发生心绞痛，原有心绞痛加重B.自发性心绞痛，逐渐心绞痛加重C.稳定型心绞痛，逐渐心绞痛加重D.变异型心绞痛，持续心绞痛加重E.混合性心绞痛，持续心绞痛加重16.冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中不包括（分数：2.00）A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.糖尿病E.与苯接触17.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（分数：2.00）A.劳累当时B.情绪激动当时C.饱餐当时D.受寒当时E.发生在劳累 1 天之后18.急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是（分数：2.00）A.在等待医师到来前应密切观察患者B.立

6、即准备静脉注射利多卡因C.立即准备除颤器选择同步电复律D.立即准备除颤器选择非同步电复律E.立即准备临时起搏治疗19.稳定型心绞痛发作的特点不包括（分数：2.00）A.心前区部位疼痛B.压迫、发闷或紧缩性C.持续 30 分钟以上D.劳累后发生E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解20.最严重的心律失常是（分数：2.00）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.室性心动过速E.心室颤动21.电复律治疗术后，常并发脑梗死的时间为（分数：2.00）A.6 小时B.2448 小时C.72 小时D.96 小时E.108 小时22.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.

7、不稳定型心绞痛C.冠状动脉近端狭窄D.冠状动脉远端狭窄E.冠状动脉僵硬23.非同步电复律用于治疗（分数：2.00）A.心室扑动B.室性心动过速C.心房扑动D.室上性心动过速E.心房颤动24.电击复律前正确的护理准备措施是（分数：2.00）A.停服洋地黄 5 天B.禁食 6 小时，排空大小便C.忌用镇静剂D.暂时拔除吸氧导管E.床上平整无硬物25.有关端坐呼吸的描述正确的是（分数：2.00）A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C.休息时感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色

8、泡沫痰26.治疗心室扑动，下述措施中最有效的是（分数：2.00）A.溴苄胺B.心脏按压C.心腔内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步电击复律27.病毒性心肌炎不会出现下列哪种检查异常（分数：2.00）A.心电图异常B.血清酶学异常C.血沉异常D.血常规异常E.超声心动图心脏瓣膜结构异常28.下述哪项体征不可能由心肌炎引起（分数：2.00）A.心动过速B.第一心音增强C.心动过缓D.心尖区收缩期杂音E.心脏扩大29.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术前禁食时间为（分数：2.00）A.2 小时B.4 小时C.6 小时D.8 小时E.12 小时30.患者进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确

9、的是（分数：2.00）A.教会患者自数脉搏B.避免手术部位进行电复律C.术侧上肢可提重物D.脉搏比设定频率降低 10%应及时更换电池E.避免做 MR 检查31.心力衰竭患者的饮食，不妥的是（分数：2.50）A.低盐B.高热量C.富含维生素D.适量纤维素E.少量，多餐32.人工心脏起搏术后患者的卧位应为（分数：2.50）A.左侧卧位或平卧位B.右侧卧位C.右侧卧位或平卧位D.头低脚高位E.头高脚低位33.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（分数：2.50）A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被涎液溶解使吸收减少D.口含药物时宜平卧以防低血压E.观察头昏、血压偏高表现3

10、4.可使心率加速、心肌收缩力增强的体液因素是（分数：2.50）A.乙酰胆碱B钾C镁D钠E.心肌抑制因子35.在下列各项中，可依据其来估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是（分数：2.50）A.发绀的程度B.持续低流量吸氧时间C.咳嗽、咳痰的频率和量D.患者采取的坐位的高低E.情绪状态36.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（分数：2.50）A.保持患者身心休息，减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染C.限制钠盐的摄入D.老年患者输液速度不可太快E.应用强效排钾利尿剂期间，注意监测血钠水平的变化37.有关左心衰竭的描述，不正确的是（分数：2.50）A.肺循环瘀血B.劳力性

11、呼吸困难出现较晚C.咳白色泡沫样痰D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰E.左心室增大，心界向左扩大38.下列关于心-肺吸氧运动试验的说法不妥的是（分数：2.50）A.是在运动状态下测定患者对运动的耐受量B.更能说明心脏的功能状态C.本试验适用于所有慢性心力衰竭患者D.心功能正常时 VO2max20E.心功能正常时无氧阈值14ml/(minkg)39.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（分数：2.50）A.异山梨酯B.双氢克尿噻C.毛花苷 CD.硝普钠E.多巴胺40.慢性肺瘀血的 X 线检查的特征性表现是（分数：2.50）A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增宽C.Kerley

12、 B 线D.肺门影呈蝴蝶状E.肺野大片融合阴影41.冠状动脉造影术后护理措施不正确的是（分数：2.50）A.心理护理B.术后严密监测心率、血压变化C.术后观察足背动脉搏动情况D.术后动脉穿刺处沙袋压迫 6 小时E.术侧肢体制动 24 小时42.冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压（分数：2.50）A.510 分钟B.1015 分钟C.1520 分钟D.2025 分钟E.2530 分钟43.适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的患者是（分数：2.50）A.冠状动脉狭窄程度达 45%B.不稳定型心绞痛患者有多支病变C.冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D.左冠状动脉主干狭窄E.冠状动脉发生痉挛者44.长期取

13、半卧位的心源性水肿患者，最易引起皮肤溃烂的部位是（分数：2.50）A.踝部B.足跟部C.骶尾部D.背部E.枕部45.发绀伴杵状指可见于（分数：2.50）A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克46.心源性水肿患者，水肿常先出现于（分数：2.50）A.人体的最低部位B.眼睑C.全身D.胸腔E.腹腔内科护理学循环系统疾病病人的护理-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：100.00)1.下列不属于原发性高血压病因的是（分数：2.00）A.肥胖B.饮酒C.高钾饮食 D.遗传E.长期噪音环境解析：2.高血压危险度分层，最主要的依据是（分

14、数：2.00）A.病程长短B.血压增高程度C.症状轻重D.血压能否降至正常E.心、脑、肾功能损害及代偿情况 解析：3.原发性高血压病的主要病理生理是（分数：2.00）A.心排出量升高B.交感神经兴奋性增加C.肾素分泌过多D.周围血管阻力增加 E.血管内皮细胞分泌的内皮素过多解析：4.为了准确测量患者的血压，应尽量做到四定，即（分数：2.00）A.定时间、定部位、定体位、定血压计 B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带解析：5.最能提示右心功能不全的表现是（分数：2.00）A.水冲脉B.左心

15、室增大C.肺型 P 波D.肝颈静脉回流征阳性 E.舒张期奔马律解析：6.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（分数：2.00）A.休息和吸氧B.消心痛C.硝酸甘油D.亚硝酸异戊酯E.哌替啶 解析：7.急性心力衰竭患者吸氧流量选取（分数：2.00）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min E.810L/min解析：8.急性病毒性心肌炎患者，心衰级，治疗中下列哪类药物宜慎用（分数：2.00）A.洋地黄 B.利尿剂C.硝普钠D.消心痛E.伊那普利解析：9.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现（分数：2.00）A.胸痛B.呼吸困难C.室性期前收缩D.病理性第三心音E.与体温升高相

16、对应的心率加快 解析：10.不宜行冠状动脉造影术的是（分数：2.00）A.频发心绞痛B.严重心动过缓有临时性心脏起搏器保护C.造影剂过敏 D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛解析：11.首选冠状动脉造影术的是（分数：2.00）A.阵发性室上性心动过速B.频发心绞痛 C.高血压危象D.三度房室传导阻滞E.频发房性期前收缩解析：12.心源性呼吸困难的主要原因是（分数：2.00）A.肺循环瘀血 B.体循环瘀血C.气道痉挛狭窄D.呼吸中枢兴奋E.极度紧张、恐慌解析：13.病态窦房结综合征的理想治疗方法是（分数：2.00）A.静注阿托品B.静滴异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久性心脏起搏器 E.滴麻黄

17、素解析：14.心功能级的判断标准是（分数：2.00）A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退C.以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D.体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 E.不能从事任何体力活动。休息时亦有症状，体力活动后加重解析：15.急性心肌梗死患者中 50%80%病前有先兆，其最常见表现为（分数：2.00）A.新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B.自发性心绞痛，逐渐心绞痛加重C.稳定型心绞痛，逐渐心绞痛加重D.变异型心绞痛，持续心绞痛

18、加重E.混合性心绞痛，持续心绞痛加重解析：16.冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中不包括（分数：2.00）A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.糖尿病E.与苯接触 解析：17.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（分数：2.00）A.劳累当时B.情绪激动当时C.饱餐当时D.受寒当时E.发生在劳累 1 天之后 解析：18.急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是（分数：2.00）A.在等待医师到来前应密切观察患者B.立即准备静脉注射利多卡因C.立即准备除颤器选择同步电复律D.立即准备除颤器选择非同步电复律 E.立即准备临时起搏治疗解析：19.稳定型心绞痛发作的特点不包括（分

19、数：2.00）A.心前区部位疼痛B.压迫、发闷或紧缩性C.持续 30 分钟以上 D.劳累后发生E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解解析：20.最严重的心律失常是（分数：2.00）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.室性心动过速E.心室颤动 解析：21.电复律治疗术后，常并发脑梗死的时间为（分数：2.00）A.6 小时B.2448 小时 C.72 小时D.96 小时E.108 小时解析：22.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.冠状动脉近端狭窄D.冠状动脉远端狭窄E.冠状动脉僵硬 解析：23.非同步电复律用于治疗（分数：2.00）A.

20、心室扑动 B.室性心动过速C.心房扑动D.室上性心动过速E.心房颤动解析：24.电击复律前正确的护理准备措施是（分数：2.00）A.停服洋地黄 5 天B.禁食 6 小时，排空大小便 C.忌用镇静剂D.暂时拔除吸氧导管E.床上平整无硬物解析：25.有关端坐呼吸的描述正确的是（分数：2.00）A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C.休息时感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位 D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰解析：26.治疗心室扑动，下述措施中最有效的是（分数：2.00）A.溴苄胺B.心脏按压C.心腔

21、内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步电击复律 解析：27.病毒性心肌炎不会出现下列哪种检查异常（分数：2.00）A.心电图异常B.血清酶学异常C.血沉异常D.血常规异常 E.超声心动图心脏瓣膜结构异常解析：28.下述哪项体征不可能由心肌炎引起（分数：2.00）A.心动过速B.第一心音增强 C.心动过缓D.心尖区收缩期杂音E.心脏扩大解析：29.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术前禁食时间为（分数：2.00）A.2 小时B.4 小时C.6 小时 D.8 小时E.12 小时解析：30.患者进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确的是（分数：2.00）A.教会患者自数脉搏B.避免手术部位进行

22、电复律C.术侧上肢可提重物 D.脉搏比设定频率降低 10%应及时更换电池E.避免做 MR 检查解析：31.心力衰竭患者的饮食，不妥的是（分数：2.50）A.低盐B.高热量 C.富含维生素D.适量纤维素E.少量，多餐解析：32.人工心脏起搏术后患者的卧位应为（分数：2.50）A.左侧卧位或平卧位 B.右侧卧位C.右侧卧位或平卧位D.头低脚高位E.头高脚低位解析：33.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（分数：2.50）A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被涎液溶解使吸收减少D.口含药物时宜平卧以防低血压 E.观察头昏、血压偏高表现解析：34.可使心率加速、心肌收缩力增

23、强的体液因素是（分数：2.50）A.乙酰胆碱B钾C镁D钠 E.心肌抑制因子解析：35.在下列各项中，可依据其来估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是（分数：2.50）A.发绀的程度B.持续低流量吸氧时间C.咳嗽、咳痰的频率和量D.患者采取的坐位的高低 E.情绪状态解析：36.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（分数：2.50）A.保持患者身心休息，减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染C.限制钠盐的摄入D.老年患者输液速度不可太快E.应用强效排钾利尿剂期间，注意监测血钠水平的变化 解析：37.有关左心衰竭的描述，不正确的是（分数：2.50）A.肺循环瘀血B.劳力性呼吸困

24、难出现较晚 C.咳白色泡沫样痰D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰E.左心室增大，心界向左扩大解析：38.下列关于心-肺吸氧运动试验的说法不妥的是（分数：2.50）A.是在运动状态下测定患者对运动的耐受量B.更能说明心脏的功能状态C.本试验适用于所有慢性心力衰竭患者 D.心功能正常时 VO2max20E.心功能正常时无氧阈值14ml/(minkg)解析：39.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（分数：2.50）A.异山梨酯B.双氢克尿噻C.毛花苷 CD.硝普钠 E.多巴胺解析：40.慢性肺瘀血的 X 线检查的特征性表现是（分数：2.50）A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增

25、宽C.Kerley B 线 D.肺门影呈蝴蝶状E.肺野大片融合阴影解析：41.冠状动脉造影术后护理措施不正确的是（分数：2.50）A.心理护理B.术后严密监测心率、血压变化C.术后观察足背动脉搏动情况D.术后动脉穿刺处沙袋压迫 6 小时E.术侧肢体制动 24 小时 解析：42.冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压（分数：2.50）A.510 分钟B.1015 分钟C.1520 分钟 D.2025 分钟E.2530 分钟解析：43.适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的患者是（分数：2.50）A.冠状动脉狭窄程度达 45%B.不稳定型心绞痛患者有多支病变C.冠脉旁路移植术后移植血管狭窄 D.左冠状动脉主干狭窄E.冠状动脉发生痉挛者解析：44.长期取半卧位的心源性水肿患者，最易引起皮肤溃烂的部位是（分数：2.50）A.踝部B.足跟部C.骶尾部 D.背部E.枕部解析：45.发绀伴杵状指可见于（分数：2.50）A.先天性心脏病 B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克解析：46.心源性水肿患者，水肿常先出现于（分数：2.50）A.人体的最低部位 B.眼睑C.全身D.胸腔E.腹腔解析：