【医学类职业资格】内科学相关知识练习试卷2及答案解析.doc

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1、内科学相关知识练习试卷 2 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.“黎明现象“是指（分数：2.00）A.低血糖后反应性高血糖B.黎明一段短时间内出现低血糖C.黎明一段短时间内出现高血糖D.以上都不是E.高血糖后反应性低血糖2.对功能减退性内分泌疾病应当首选（分数：2.00）A.放疗或化疗B.替代治疗C.对症治疗D.病因治疗E.支持治疗3.糖尿病患者的特殊微血管病变是指（分数：2.00）A.微血管周围炎性细胞浸润B.毛细血管内微血栓形成C.微血管壁钙化D.微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚E.微血管内皮细胞受损4.患者 40 岁

2、，眼球突出，甲状腺肿大，易激动，心率 100 次/分，甲状腺抑制试验：抑制率50%.。应诊断为（分数：2.00）A.急性甲状腺炎B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺癌D.毒性弥漫性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿5.吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是（分数：2.00）A.20 分钟B.2 小时以内C.10 分钟以内D.1 小时E.30 分钟6.下列哪一项是甲亢的特殊表现（分数：2.00）A.弥漫性甲状腺肿大B.脉压差增大C.胫前黏液水肿D.休息时心率快E.多食而消瘦7.治疗肝性脑病最重要的手段是（分数：2.00）A.降氨药物B.消除诱因C.抗脑水肿D.纠正电解质紊乱E.支链氨基酸8.某患者慢性肾炎肾功能

3、不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳：血压 23.9/16.OkPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达 120 次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择（分数：2.00）A.改用 THAMB.改用利尿合剂C.强心降压后进行透析治疗D.改用口服碱性药物E.改用乳酸钠纠正酸中毒9.双胍类降糖药主要作用机制为（分数：2.00）A.抑制胰高血糖素分泌B.抑制葡萄糖异生C.加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖D.刺激胰岛素分泌E.抑制生长素分泌10.女性，65 岁，反复咳嗽伴喘息 20 年

4、，近 2 年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是（分数：2.00）A.糖皮质激素B.吸氧C.西地兰D.抗感染E.祛痰剂11.患者女，25 岁，因甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺度肿大，无震颤，无结节，131吸收率 24 小时65%.，诊断最大可能是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进症B.慢性甲状腺炎C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺癌E.甲状腺囊肿12.型糖尿病病人的主要死因是（分数：2.00）A.心脑血管病变B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.严重感染D.酮症酸中毒E.糖尿病肾病13.男性，50kg，咳嗽咯痰 3 个月，其中偶见血丝。近 1 周来咳嗽加重，大量脓痰约 120ml/

5、天，体温39.9，听诊右上肺可闻及湿罗音，X 线胸片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.肺结核D.急性肺脓肿E.肺炎球菌肺炎14.男性，50 岁，反复咳嗽咯痰 10 年，近 1 年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温 38.5，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是（分数：2.00）A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.感染C.肝性昏迷D.缺氧E.二氧化碳潴留15.经口中毒，一般在服毒后多长时间洗胃最有效（分数：2.00）A.20 小时以内B.24 小时以内C.141

6、6 小时D.46 小时内E.812 小时16.糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误（分数：2.00）A.快速输液B.立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱C.立即用碳酸氢钠纠正酸中毒D.治疗 26 小时，尿量增加后补充钾盐E.当血糖低于 13.9mmol/L 时应补充葡萄糖17.急性中毒经口中毒排毒的方法是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.用温水清洗皮肤C.立即撤离现场，呼吸新鲜空气D.注意保暖E.催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物18.人体对结核菌的自然免疫是（分数：2.00）A.能将结核菌杀死B.以上均不是C.非特异性的D.制止其扩散E.特异性的19.腺垂体功能减退症常出现（分数：2.00）A.

7、尿崩症B.皮肤色素沉着C.产后无乳，长期闭经不育D.闭经、无泌乳E.继发性糖尿病20.甲亢术前加服碘剂的主要目的是（分数：2.00）A.减少甲状腺素释放B.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实C.抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D.抑制术后纤维组织增生E.以上都不对21.诊断一氧化碳中毒时测定下列哪项（分数：2.00）A.二氧化碳结合力B.碳氧血红蛋白C.血沉D.血常规E.pH22.甲状腺功能亢进症最常见于（分数：2.00）A.自主性高功能甲状腺结节B.甲状腺炎伴甲亢C.毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢D.碘甲亢E.多结节性高功能甲状腺肿23.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引

8、起失明（分数：2.00）A.软性渗出物B.硬性渗出物C.新生血管形成破裂D.视网膜出血E.微血管瘤24.肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是（分数：2.00）A.功能性肾衰竭B.腹水通过膈淋巴管进入胸腔C.心房肽活动降低D.胸膜炎症E.低蛋白血症25.关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确（分数：2.00）A.大量出汗，钾离子从皮肤丢失B.大量钾离子从肠道排出C.大量钾离子从尿中排出D.血中钾离子向细胞内转移E.甲亢高代谢，而钾的摄入不足26.T3 抑制试验阴性最常见于（分数：2.00）A.Craves 病B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌E.多结节性甲状腺肿伴甲亢

9、27.早期病灶的结核菌大部分在细胞外，杀菌最强的药物是（分数：2.00）A.氨基水杨酸钠B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇E.卡那霉素28.糖尿病的治疗原则是（分数：2.00）A.休息B.以口服降糖药为主，辅以饮食治疗C.联合应用胰岛素及口服降糖药D.以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗E.在饮食治疗基础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动29.抗甲状腺药物作用的机制为（分数：2.00）A.抑制碘形成活性碘B.抑制碘化酪氨酸的缩合C.抑制甲状腺过氧化酶活性D.以上都正确E.影响酪氨酰残基碘化30.目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是（分数：2.00）A.

10、蛋白水解酶B.氧自由基C.黏附因子D.中性粒细胞E.花生四烯酸31.甲状腺摄 131率升高除了见于甲亢外，还可见于（分数：2.00）A.甲状腺炎B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.以上均不是E.甲状腺囊肿32.以下哪种不是根治 HP 的方案（分数：2.00）A.阿莫西林+克拉霉素+呋喃唑酮B.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑C.丽珠得乐+阿莫西林+替硝唑D.雷尼替丁+阿莫西林+替硝唑E.奥美拉唑+次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素33.测定全血胆碱酯酶活力是诊断（分数：2.00）A.巴比妥中毒B.阿托品中毒C.有机磷中毒的特异性指标D.乙醇中毒E.一氧化碳中毒34.哪项并发症是糖尿病所特有的（分数：2.0

11、0）A.视网膜微血管病变B.周围神经炎C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.老年严重的白内障E.低血糖昏迷35.甲状腺药物的不良反应中，最常见的是（分数：2.00）A.药物热B.肝功能损害C.药疹D.粒细胞缺乏E.白细胞减少36.男性，68 岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标（分数：2.00）A.尿量减少B.血尿素氮突然升高C.高血钾D.血肌酐突然升高E.尿钠37.下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点（分数：2.00）A.质软B.两侧对称C.轻度肿大D.表面不光滑E.可听到血管杂音38.关于管型，下列哪项不对（分数：2.00）A.白细胞

12、管型急性间质性肾炎B.红细胞管型急性肾小球肾炎C.上皮细胞管型急性肾功能衰竭D.腊样管型慢性肾功能衰竭E.脂肪管型慢性肾小球肾炎39.下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死（分数：2.00）A.两性霉素 BB.丁胺卡那霉素C.妥布霉素D.环孢素 AE.氨苄青霉素40.以下哪项在缺铁性贫血时不会出现（分数：2.00）A.皮肤干燥B.反甲C.口腔炎D.血清胆红素升高E.异食癖41.引起咯血症状最多见的肺癌类型是（分数：2.00）A.肺泡癌B.腺癌C.大细胞癌D.以上均不是E.磷癌42.双胍类降糖药常见的不良反应是（分数：2.00）A.肝功异常B.低血糖C.乳酸性酸中毒D.胃肠道反应E.过敏性皮疹43

13、.血胆碱酯酶活力测定可同时进行（分数：2.00）A.尿液检查B.大便检查C.脑脊液检查D.血常规检查E.活组织检查44.贫血的概念是外周血单位体积中（分数：2.00）A.血红蛋白减少B.红细胞数和红细胞压积减少C.红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常D.血红蛋白和红细胞压积减少E.红细胞数减少45.以下关于腹膜透析不正确的是（分数：2.00）A.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者B.腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向C.曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析D.腹膜透析对磷的清除比血液透析差E.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低内科学相关知识练习试卷 2 答案解析(总分：90.00，做题时间：90

14、 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.“黎明现象“是指（分数：2.00）A.低血糖后反应性高血糖B.黎明一段短时间内出现低血糖C.黎明一段短时间内出现高血糖 D.以上都不是E.高血糖后反应性低血糖解析：2.对功能减退性内分泌疾病应当首选（分数：2.00）A.放疗或化疗B.替代治疗 C.对症治疗D.病因治疗E.支持治疗解析：3.糖尿病患者的特殊微血管病变是指（分数：2.00）A.微血管周围炎性细胞浸润B.毛细血管内微血栓形成C.微血管壁钙化D.微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚 E.微血管内皮细胞受损解析：4.患者 40 岁，眼球突出，甲状腺肿大，易激动，心率 100 次

15、/分，甲状腺抑制试验：抑制率50%.。应诊断为（分数：2.00）A.急性甲状腺炎B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺癌D.毒性弥漫性甲状腺肿 E.结节性甲状腺肿解析：5.吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是（分数：2.00）A.20 分钟B.2 小时以内 C.10 分钟以内D.1 小时E.30 分钟解析：6.下列哪一项是甲亢的特殊表现（分数：2.00）A.弥漫性甲状腺肿大B.脉压差增大C.胫前黏液水肿 D.休息时心率快E.多食而消瘦解析：7.治疗肝性脑病最重要的手段是（分数：2.00）A.降氨药物B.消除诱因 C.抗脑水肿D.纠正电解质紊乱E.支链氨基酸解析：8.某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次

16、出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳：血压 23.9/16.OkPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达 120 次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择（分数：2.00）A.改用 THAMB.改用利尿合剂C.强心降压后进行透析治疗 D.改用口服碱性药物E.改用乳酸钠纠正酸中毒解析：9.双胍类降糖药主要作用机制为（分数：2.00）A.抑制胰高血糖素分泌B.抑制葡萄糖异生C.加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖 D.刺激胰岛素分泌E.抑制生长素分泌解析：10.女性，65 岁，反复咳嗽伴喘息 20 年

17、，近 2 年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是（分数：2.00）A.糖皮质激素B.吸氧C.西地兰D.抗感染 E.祛痰剂解析：11.患者女，25 岁，因甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺度肿大，无震颤，无结节，131吸收率 24 小时65%.，诊断最大可能是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进症 B.慢性甲状腺炎C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺癌E.甲状腺囊肿解析：12.型糖尿病病人的主要死因是（分数：2.00）A.心脑血管病变 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.严重感染D.酮症酸中毒E.糖尿病肾病解析：13.男性，50kg，咳嗽咯痰 3 个月，其中偶见血丝。近 1 周来咳嗽加重，

18、大量脓痰约 120ml/天，体温39.9，听诊右上肺可闻及湿罗音，X 线胸片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.肺结核D.急性肺脓肿 E.肺炎球菌肺炎解析：14.男性，50 岁，反复咳嗽咯痰 10 年，近 1 年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温 38.5，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是（分数：2.00）A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.感染C.肝性昏迷D.缺氧E.二氧化碳潴留 解析：15.经口中毒，一般在服毒后多长时间洗胃最有效（分数：2.00）A.2

19、0 小时以内B.24 小时以内C.1416 小时D.46 小时内 E.812 小时解析：16.糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误（分数：2.00）A.快速输液B.立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱C.立即用碳酸氢钠纠正酸中毒 D.治疗 26 小时，尿量增加后补充钾盐E.当血糖低于 13.9mmol/L 时应补充葡萄糖解析：17.急性中毒经口中毒排毒的方法是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.用温水清洗皮肤C.立即撤离现场，呼吸新鲜空气D.注意保暖E.催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物 解析：18.人体对结核菌的自然免疫是（分数：2.00）A.能将结核菌杀死B.以上均不是C.非特异性的D.制止其扩

20、散E.特异性的 解析：19.腺垂体功能减退症常出现（分数：2.00）A.尿崩症B.皮肤色素沉着C.产后无乳，长期闭经不育 D.闭经、无泌乳E.继发性糖尿病解析：20.甲亢术前加服碘剂的主要目的是（分数：2.00）A.减少甲状腺素释放B.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实 C.抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D.抑制术后纤维组织增生E.以上都不对解析：21.诊断一氧化碳中毒时测定下列哪项（分数：2.00）A.二氧化碳结合力B.碳氧血红蛋白 C.血沉D.血常规E.pH解析：22.甲状腺功能亢进症最常见于（分数：2.00）A.自主性高功能甲状腺结节B.甲状腺炎伴甲亢C.毒性弥漫

21、性甲状腺肿伴甲亢 D.碘甲亢E.多结节性高功能甲状腺肿解析：23.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（分数：2.00）A.软性渗出物B.硬性渗出物C.新生血管形成破裂 D.视网膜出血E.微血管瘤解析：24.肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是（分数：2.00）A.功能性肾衰竭B.腹水通过膈淋巴管进入胸腔 C.心房肽活动降低D.胸膜炎症E.低蛋白血症解析：25.关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确（分数：2.00）A.大量出汗，钾离子从皮肤丢失B.大量钾离子从肠道排出C.大量钾离子从尿中排出D.血中钾离子向细胞内转移 E.甲亢高代谢，而钾的摄入不足解析：26.T3

22、抑制试验阴性最常见于（分数：2.00）A.Craves 病 B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌E.多结节性甲状腺肿伴甲亢解析：27.早期病灶的结核菌大部分在细胞外，杀菌最强的药物是（分数：2.00）A.氨基水杨酸钠B.链霉素C.异烟肼 D.乙胺丁醇E.卡那霉素解析：28.糖尿病的治疗原则是（分数：2.00）A.休息B.以口服降糖药为主，辅以饮食治疗C.联合应用胰岛素及口服降糖药D.以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗E.在饮食治疗基础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动 解析：29.抗甲状腺药物作用的机制为（分数：2.00）A.抑制碘形成活性碘B.抑制碘化酪氨酸的缩合C.抑制

23、甲状腺过氧化酶活性D.以上都正确 E.影响酪氨酰残基碘化解析：30.目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是（分数：2.00）A.蛋白水解酶B.氧自由基C.黏附因子D.中性粒细胞 E.花生四烯酸解析：31.甲状腺摄 131率升高除了见于甲亢外，还可见于（分数：2.00）A.甲状腺炎B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿 D.以上均不是E.甲状腺囊肿解析：32.以下哪种不是根治 HP 的方案（分数：2.00）A.阿莫西林+克拉霉素+呋喃唑酮 B.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑C.丽珠得乐+阿莫西林+替硝唑D.雷尼替丁+阿莫西林+替硝唑E.奥美拉唑+次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素

24、解析：33.测定全血胆碱酯酶活力是诊断（分数：2.00）A.巴比妥中毒B.阿托品中毒C.有机磷中毒的特异性指标 D.乙醇中毒E.一氧化碳中毒解析：34.哪项并发症是糖尿病所特有的（分数：2.00）A.视网膜微血管病变 B.周围神经炎C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.老年严重的白内障E.低血糖昏迷解析：35.甲状腺药物的不良反应中，最常见的是（分数：2.00）A.药物热B.肝功能损害C.药疹D.粒细胞缺乏E.白细胞减少 解析：36.男性，68 岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标（分数：2.00）A.尿量减少B.血尿素氮突然升高C.高

25、血钾D.血肌酐突然升高 E.尿钠解析：37.下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点（分数：2.00）A.质软B.两侧对称C.轻度肿大D.表面不光滑 E.可听到血管杂音解析：38.关于管型，下列哪项不对（分数：2.00）A.白细胞管型急性间质性肾炎B.红细胞管型急性肾小球肾炎C.上皮细胞管型急性肾功能衰竭D.腊样管型慢性肾功能衰竭E.脂肪管型慢性肾小球肾炎 解析：39.下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死（分数：2.00）A.两性霉素 BB.丁胺卡那霉素C.妥布霉素D.环孢素 AE.氨苄青霉素 解析：40.以下哪项在缺铁性贫血时不会出现（分数：2.00）A.皮肤干燥B.反甲C.口腔炎D.血清胆红素升

26、高 E.异食癖解析：41.引起咯血症状最多见的肺癌类型是（分数：2.00）A.肺泡癌B.腺癌C.大细胞癌D.以上均不是E.磷癌 解析：42.双胍类降糖药常见的不良反应是（分数：2.00）A.肝功异常B.低血糖C.乳酸性酸中毒D.胃肠道反应 E.过敏性皮疹解析：43.血胆碱酯酶活力测定可同时进行（分数：2.00）A.尿液检查 B.大便检查C.脑脊液检查D.血常规检查E.活组织检查解析：44.贫血的概念是外周血单位体积中（分数：2.00）A.血红蛋白减少B.红细胞数和红细胞压积减少C.红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常 D.血红蛋白和红细胞压积减少E.红细胞数减少解析：45.以下关于腹膜透析不正确的是（分数：2.00）A.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者B.腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向C.曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析D.腹膜透析对磷的清除比血液透析差 E.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低解析：