【医学类职业资格】内科主治医师-20及答案解析.doc

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1、内科主治医师-20 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：39，分数：76.00)1.胸膜斑是以下哪种尘肺的病理特征（分数：1.00）A.煤肺B.石墨尘肺C.石棉肺D.矽肺E.以上全部2.石棉肺患者的肺功能降低（分数：1.00）A.与 X 线胸片表现无关B.往往比 X 线胸片表现出现的早C.与 X 线胸片表现同步D.往往比 X 线胸片表现出现的晚E.与 X 线胸片表现相反3.下列哪种有机粉尘不会引起肺部病变（分数：2.00）A.面粉B.棉尘C.污染真菌的蔗渣D.污染真菌的枯草E.聚氯乙烯尘4.“迟发性矽肺”是指（分数：2.00）A.接触者晚年发生的

2、矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.发病潜伏期大于 20 年的矽肺D.接触低浓度粉尘引起的矽肺E.以上都不是5.关于内毒素的特点错误的是 A.为脂质多糖化合物 B.其脂质部分和内毒素的毒性有关 C.G-细菌外膜的组成成分 D.其多糖部分和内毒素的毒性有关 E.可激活巨噬细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.矽尘作业指（分数：2.00）A.接触含游离 SiO2 的粉尘作业B.接触含游离 SiO250%以上的粉尘作业C.接触含游离 SiO210%以上的粉尘作业D.接触含结合型 SiO2 的粉尘作业E.以上都不是7.关于毒性肺炎的特点，表述正确的是（分数：2.00）A.致病物是霉菌毒素

3、B.胸部 X 线胸片上表现为极不规则的斑片状阴影C.为感染性炎症D.需要用抗生素或激素治疗E.可出现头痛，关节痛8.患者，男，28 岁。铸造工作半年，近一个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温 39，心率 90 次/分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X 线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。最可能的诊断是（分数：2.00）A.滑石肺B.二期矽肺伴结核C.肺含铁血黄素沉着症D.血行播散型肺结核E.肺癌9.下列哪项是过敏性肺炎慢性期的主要表现（分数：2.00）A.进行性呼吸困难加重B.体温升高C.寒战、发热D.心率加快E.恶心、呕吐10.患者，男，45 岁，铸工，工龄

4、10 年，近来有咳嗽，一过性胸痛等表现，胸片显示两肺肺纹理增多增粗，肺门增宽，两侧下肺存在密集度 1 级的圆形小阴影，给予尘肺分级诊断应为（分数：2.00）A.0+B.C.+D.E.+11.不属于非电离辐射的是（分数：2.00）A.红外线B.X 射线C.激光D.紫外线E.可见光12.以下哪项不符合热适应的表现（分数：2.00）A.出汗能力强B.肾脏和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.出汗反应快E.心率下降13.最主要影响噪声对机体作用的因素是（分数：2.00）A.声压级大小B.接触时间C.接触方式D.频谱特征E.个体敏感性14.在湿热作业条件下，机体

5、的主要散热方式为（分数：2.00）A.加快代谢产热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.热传导散热E.负辐射散热15.中暑按发病机制可分为（分数：2.00）A.热射病，热痉挛和热衰竭B.热适应，热痉挛和热衰竭C.热适应，热射病和热衰竭D.轻症中暑，重症中暑E.热辐射，热痉挛和热衰竭16.下列何种因素可引起白血病（分数：2.00）A.低温B.噪声C.X 射线和 射线D.激光E.振动17.噪声对其他系统的影响还包括（分数：2.00）A.神经系统B.消化系统C.心血管系统D.生殖系统E.以上都是18.下列哪项属于我国法定职业病的听觉系统损伤（分数：2.00）A.噪声聋B.听觉适应C.听觉疲劳D

6、.听力损伤E.永久性听阈位移19.下列哪项是防止噪声危害最根本的措施（分数：2.00）A.制定合理的噪声卫生标准B.控制噪声传播和反射C.控制和消除噪声源D.使用有效的个人防护用品E.厂区厂房的合理规划20.下列哪项是国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标（分数：2.00）A.响度级B.声压级C.A 声级D.B 声级E.C 声级21.噪声聋在病变性质上属哪种类型（分数：2.00）A.神经性耳聋B.感音性耳聋C.混合性耳聋D.传导性耳聋E.过敏性耳聋22.局部振动病是指长期使用振动工具而引起的（分数：2.00）A.以末梢循环障碍为主的疾病B.前庭器官障碍C.骨骼肌肉损伤D.视觉紊乱E.免疫功

7、能低下23.为比较不同类型电离辐射的生物学效应，应采用的电离辐射单位是（分数：2.00）A.吸收剂量B.照射量C.放射性活度D.剂量当量E.铅当量24.下列哪项属于永久性听阈位移（分数：2.00）A.听觉适应、听觉疲劳B.听觉适应、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听力损伤、噪声性耳聋E.听觉疲劳、噪声性耳聋25.下列哪项是促进振动病发生的重要外界条件（分数：2.00）A.高温B.热辐射C.寒冷D.潮湿E.以上都不是26.有关局部振动病的论述错误的是（分数：2.00）A.以末梢循环障碍为主B.典型表现为发作性手指变白C.还可累及肢体神经及运动功能D.多从手指近端开始E.冷水复温实验阳性27.

8、患者，男，45 岁，在粮库从事粮食烘干工作，工龄 25 年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是（分数：2.00）A.短波B.长波C.中波D.超短波E.微波28.患者，女，26 岁，从事高温作业 4 小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温 39.5，则其最可能的中暑类型是（分数：2.00）A.热痉挛B.热射病C.热衰竭D.机体蓄热E.中度中暑29.患者，男，35 岁，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身无力来院就诊。经检查体温高达 40，继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有（分数：2.00）A.日射病B.中暑C.热痉挛D

9、.热衰竭E.休克30.患者，女，45 岁，纺织女工。经检查听阈提高 20dB，1020 小时后恢复听力，属何种类型听力损害（分数：2.00）A.噪声性耳聋B.听觉适应C.听觉疲劳D.暂时性听力下降E.噪声性听力损伤31.下列哪项是氯甲醚可引起的法定职业肿瘤（分数：2.00）A.肺癌B.白血病C.肾脏肿瘤D.皮肤癌E.胃癌32.下列哪项不属于我国法定职业性肿瘤（分数：2.00）A.联苯胺所致膀胱癌B.氯甲醚所致肺癌C.煤焦油所致皮肤癌D.苯所致白血病E.氯乙烯所致肝血管肉瘤33.下列哪项是焦炉工人所患的法定职业肿瘤（分数：2.00）A.肺癌B.白血病C.皮肤癌D.膀胱癌E.肾脏肿瘤34.接触联苯

10、胺可引起（分数：2.00）A.肾癌B.胃癌C.肺癌D.膀胱癌E.肝癌35.患者，男，45 岁，某化工厂工人。工龄 10 年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱癌。在询问职业史时，有哪种化学物质长期或大量接触史，方能考虑为职业肿瘤（分数：2.00）A.氯甲醚B汞C.联苯胺D.氯乙烯E.甲醚36.下列哪项是石棉引起的法定职业肿瘤（分数：2.00）A.白血病B.肺癌C.间皮瘤D.直肠癌E.肺癌、间皮瘤37.金属烟热时，哪项不是吸入烟尘的临床表现（分数：2.00）A.肌张力降低B.咽部充血C.眼结膜充血D.关节痛E.呼吸、心率加快38.关于职业哮喘的特点，表述错误的是（分数：2.00）A.反复发作性呼吸困难

11、B.其与工作密切相关C.呼吸气流阻力增高D.为迟发性变态反应E.为阻塞性通气功能障碍39.下列哪项不是对煤矿井下工人滑囊炎的治疗（分数：2.00）A.急性滑囊炎患者以休息为主并防止继发感染B.亚急性滑囊炎患者，穿刺抽液，囊内注入肾上腺糖皮质激素并加压包扎C.慢性滑囊炎患者以理疗为主D.非手术治疗无效时行滑囊切除术E.皮肤出现胼胝样变时宜进行手术治疗二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：24.00)患者，男，28 岁，矿场采矿工，工龄约 3 年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X 线胸片成肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节（分数：3.00）(1).首先考虑的诊断为（分数：1.50）A.石棉

12、肺B.肺气肿C.肺癌D.水泥尘肺E.矽肺(2).目前诊断该病的分期依据是（分数：1.50）A.粉尘作业的职业史B.肺功能测定C.临床症状和体征D.实验室检查结果E.X 线胸片检查所见患者，男，37 岁，工人，曾在某金矿任掘进工 10 年，2 年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，自疗无效而就诊（分数：7.50）(1).此工人在任掘进工期间接触的最主要的粉尘类型是（分数：1.50）A.矿物性粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.含金粉尘E.以上都不是(2).此矿工人所接触粉尘的游离 SiO 2 含量为 30%50%，如果该工人被诊断为尘肺，则应属于哪种法定尘肺（分数：1.50）A.混

13、合性尘肺B.矿工尘肺C.矽肺D.石棉肺E.硅酸盐尘肺(3).若给予胸部 X 线摄片，最可能见到的尘肺 X 线表现是（分数：1.50）A.肺门增宽、密度增高B.矽结节和弥漫性间质纤维化C.胸膜斑D.圆形和不规则形小阴影E.肺纹理增多增粗(4).最常见和危害最大的并发症是（分数：1.50）A.支气管炎B.肺心病C.肺气肿D.肺结核E.肺癌(5).此类型尘肺的预后（分数：1.50）A.通过积极正确的治疗可逐步好转B.通过积极正确的治疗会很快痊愈C.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展D.X 线表现可长期稳定E.任何治疗措施均完全无效患者，男，44 岁，工人，接尘工龄 21 年，主诉轻度运动后即感呼吸困

14、难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年。（分数：4.50）(1).可能检查到的特征性体征是（分数：1.50）A.呼吸音粗糙B.桶状胸C.闻及粗大水泡音D.闻及捻发音E.心界扩大(2).若进行肺通气功能检查，其特征性改变是（分数：1.50）A.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积/用力肺活量变化不明显B.肺活量正常，用力肺活量异常C.肺活量和用力肺活量均正常D.肺活量和时间肺活量均明显异常E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常(3).若患者出现持续性胸痛，则应注意的并发症是（分数：1.50）A.气胸B.支气管扩张C.肺结核D.胸膜间皮瘤E.支气管肺炎患者，女，37

15、岁，纺织女工。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已 10 年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状，到医院就诊（分数：3.00）(1).在询问病史时应考虑接触何种有害因素（分数：1.50）A.微波B.噪声C.振动D.化学染料E.射频辐射(2).应做哪项检查（分数：1.50）A.前庭功能检查B.物理检查C.听力测定D.一般内科检查E.X 线检查患者，男，28 岁，工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄 5 年，近来常感手部疼痛、麻木，无力（分数：3.00）(1).此工人从事作业中存在的最主要职业性有害因素是（分数：1.50）A.局部振动B.高温、强热辐射C.噪声D.全身振动E.森林脑炎病毒(2).临

16、床检查的重点项目是（分数：1.50）A.冷水试验B.病毒培养C.骨关节 X 线摄片D.电测听E.现场作业条件患者，男，20 岁，电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿（分数：3.00）(1).此病人应诊断为（分数：1.50）A.电焊工角膜炎B.视网膜灼伤C.电光性眼炎D.电光性虹膜炎E.红外线晶状体混浊(2).致病因素最可能是（分数：1.50）A.红外线B.紫外线C.电离辐射D.微波E.激光内科主治医师-20 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：39，分数：76.00)1.胸膜斑是以下哪种尘肺的病

17、理特征（分数：1.00）A.煤肺B.石墨尘肺C.石棉肺 D.矽肺E.以上全部解析：2.石棉肺患者的肺功能降低（分数：1.00）A.与 X 线胸片表现无关B.往往比 X 线胸片表现出现的早 C.与 X 线胸片表现同步D.往往比 X 线胸片表现出现的晚E.与 X 线胸片表现相反解析：3.下列哪种有机粉尘不会引起肺部病变（分数：2.00）A.面粉 B.棉尘C.污染真菌的蔗渣D.污染真菌的枯草E.聚氯乙烯尘解析：4.“迟发性矽肺”是指（分数：2.00）A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺 C.发病潜伏期大于 20 年的矽肺D.接触低浓度粉尘引起的矽肺E.以上都不是解析：5.关于内

18、毒素的特点错误的是 A.为脂质多糖化合物 B.其脂质部分和内毒素的毒性有关 C.G-细菌外膜的组成成分 D.其多糖部分和内毒素的毒性有关 E.可激活巨噬细胞（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：6.矽尘作业指（分数：2.00）A.接触含游离 SiO2 的粉尘作业B.接触含游离 SiO250%以上的粉尘作业C.接触含游离 SiO210%以上的粉尘作业 D.接触含结合型 SiO2 的粉尘作业E.以上都不是解析：7.关于毒性肺炎的特点，表述正确的是（分数：2.00）A.致病物是霉菌毒素B.胸部 X 线胸片上表现为极不规则的斑片状阴影C.为感染性炎症D.需要用抗生素或激素治疗E.可出现头痛，关

19、节痛 解析：8.患者，男，28 岁。铸造工作半年，近一个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温 39，心率 90 次/分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X 线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。最可能的诊断是（分数：2.00）A.滑石肺B.二期矽肺伴结核C.肺含铁血黄素沉着症D.血行播散型肺结核 E.肺癌解析：9.下列哪项是过敏性肺炎慢性期的主要表现（分数：2.00）A.进行性呼吸困难加重 B.体温升高C.寒战、发热D.心率加快E.恶心、呕吐解析：10.患者，男，45 岁，铸工，工龄 10 年，近来有咳嗽，一过性胸痛等表现，胸片显示两肺肺纹理增多增粗，肺门增宽，两侧下

20、肺存在密集度 1 级的圆形小阴影，给予尘肺分级诊断应为（分数：2.00）A.0+B. C.+D.E.+解析：11.不属于非电离辐射的是（分数：2.00）A.红外线B.X 射线 C.激光D.紫外线E.可见光解析：12.以下哪项不符合热适应的表现（分数：2.00）A.出汗能力强B.肾脏和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热 D.出汗反应快E.心率下降解析：13.最主要影响噪声对机体作用的因素是（分数：2.00）A.声压级大小 B.接触时间C.接触方式D.频谱特征E.个体敏感性解析：14.在湿热作业条件下，机体的主要散热方式为（分数：2.00）A.加快代谢产热B

21、.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热 D.热传导散热E.负辐射散热解析：15.中暑按发病机制可分为（分数：2.00）A.热射病，热痉挛和热衰竭 B.热适应，热痉挛和热衰竭C.热适应，热射病和热衰竭D.轻症中暑，重症中暑E.热辐射，热痉挛和热衰竭解析：16.下列何种因素可引起白血病（分数：2.00）A.低温B.噪声C.X 射线和 射线 D.激光E.振动解析：17.噪声对其他系统的影响还包括（分数：2.00）A.神经系统B.消化系统C.心血管系统D.生殖系统E.以上都是 解析：18.下列哪项属于我国法定职业病的听觉系统损伤（分数：2.00）A.噪声聋 B.听觉适应C.听觉疲劳D.听力损伤E.永久

22、性听阈位移解析：19.下列哪项是防止噪声危害最根本的措施（分数：2.00）A.制定合理的噪声卫生标准B.控制噪声传播和反射C.控制和消除噪声源 D.使用有效的个人防护用品E.厂区厂房的合理规划解析：20.下列哪项是国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标（分数：2.00）A.响度级B.声压级C.A 声级 D.B 声级E.C 声级解析：21.噪声聋在病变性质上属哪种类型（分数：2.00）A.神经性耳聋B.感音性耳聋 C.混合性耳聋D.传导性耳聋E.过敏性耳聋解析：22.局部振动病是指长期使用振动工具而引起的（分数：2.00）A.以末梢循环障碍为主的疾病 B.前庭器官障碍C.骨骼肌肉损伤D.视觉

23、紊乱E.免疫功能低下解析：23.为比较不同类型电离辐射的生物学效应，应采用的电离辐射单位是（分数：2.00）A.吸收剂量B.照射量C.放射性活度D.剂量当量 E.铅当量解析：24.下列哪项属于永久性听阈位移（分数：2.00）A.听觉适应、听觉疲劳B.听觉适应、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听力损伤、噪声性耳聋 E.听觉疲劳、噪声性耳聋解析：25.下列哪项是促进振动病发生的重要外界条件（分数：2.00）A.高温B.热辐射C.寒冷 D.潮湿E.以上都不是解析：26.有关局部振动病的论述错误的是（分数：2.00）A.以末梢循环障碍为主B.典型表现为发作性手指变白C.还可累及肢体神经及运动功能D

24、.多从手指近端开始 E.冷水复温实验阳性解析：27.患者，男，45 岁，在粮库从事粮食烘干工作，工龄 25 年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是（分数：2.00）A.短波B.长波C.中波D.超短波E.微波 解析：28.患者，女，26 岁，从事高温作业 4 小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温 39.5，则其最可能的中暑类型是（分数：2.00）A.热痉挛B.热射病 C.热衰竭D.机体蓄热E.中度中暑解析：29.患者，男，35 岁，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身无力来院就诊。经检查体温高达 40，继之“无汗”和意识障

25、碍等。此工人可能患有（分数：2.00）A.日射病 B.中暑C.热痉挛D.热衰竭E.休克解析：30.患者，女，45 岁，纺织女工。经检查听阈提高 20dB，1020 小时后恢复听力，属何种类型听力损害（分数：2.00）A.噪声性耳聋B.听觉适应C.听觉疲劳 D.暂时性听力下降E.噪声性听力损伤解析：31.下列哪项是氯甲醚可引起的法定职业肿瘤（分数：2.00）A.肺癌 B.白血病C.肾脏肿瘤D.皮肤癌E.胃癌解析：32.下列哪项不属于我国法定职业性肿瘤（分数：2.00）A.联苯胺所致膀胱癌B.氯甲醚所致肺癌C.煤焦油所致皮肤癌 D.苯所致白血病E.氯乙烯所致肝血管肉瘤解析：33.下列哪项是焦炉工人

26、所患的法定职业肿瘤（分数：2.00）A.肺癌 B.白血病C.皮肤癌D.膀胱癌E.肾脏肿瘤解析：34.接触联苯胺可引起（分数：2.00）A.肾癌B.胃癌C.肺癌D.膀胱癌 E.肝癌解析：35.患者，男，45 岁，某化工厂工人。工龄 10 年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱癌。在询问职业史时，有哪种化学物质长期或大量接触史，方能考虑为职业肿瘤（分数：2.00）A.氯甲醚B汞C.联苯胺 D.氯乙烯E.甲醚解析：36.下列哪项是石棉引起的法定职业肿瘤（分数：2.00）A.白血病B.肺癌C.间皮瘤D.直肠癌E.肺癌、间皮瘤 解析：37.金属烟热时，哪项不是吸入烟尘的临床表现（分数：2.00）A.肌张力降低

27、 B.咽部充血C.眼结膜充血D.关节痛E.呼吸、心率加快解析：38.关于职业哮喘的特点，表述错误的是（分数：2.00）A.反复发作性呼吸困难B.其与工作密切相关C.呼吸气流阻力增高D.为迟发性变态反应 E.为阻塞性通气功能障碍解析：39.下列哪项不是对煤矿井下工人滑囊炎的治疗（分数：2.00）A.急性滑囊炎患者以休息为主并防止继发感染B.亚急性滑囊炎患者，穿刺抽液，囊内注入肾上腺糖皮质激素并加压包扎C.慢性滑囊炎患者以理疗为主D.非手术治疗无效时行滑囊切除术E.皮肤出现胼胝样变时宜进行手术治疗 解析：二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：24.00)患者，男，28 岁，矿场采矿工，工龄约 3

28、 年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X 线胸片成肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节（分数：3.00）(1).首先考虑的诊断为（分数：1.50）A.石棉肺B.肺气肿C.肺癌D.水泥尘肺E.矽肺 解析：(2).目前诊断该病的分期依据是（分数：1.50）A.粉尘作业的职业史B.肺功能测定C.临床症状和体征D.实验室检查结果E.X 线胸片检查所见 解析：患者，男，37 岁，工人，曾在某金矿任掘进工 10 年，2 年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，自疗无效而就诊（分数：7.50）(1).此工人在任掘进工期间接触的最主要的粉尘类型是（分数：1.50）A.矿物性粉尘 B.硅酸盐粉尘C

29、.金属性粉尘D.含金粉尘E.以上都不是解析：(2).此矿工人所接触粉尘的游离 SiO 2 含量为 30%50%，如果该工人被诊断为尘肺，则应属于哪种法定尘肺（分数：1.50）A.混合性尘肺B.矿工尘肺C.矽肺 D.石棉肺E.硅酸盐尘肺解析：(3).若给予胸部 X 线摄片，最可能见到的尘肺 X 线表现是（分数：1.50）A.肺门增宽、密度增高B.矽结节和弥漫性间质纤维化C.胸膜斑D.圆形和不规则形小阴影 E.肺纹理增多增粗解析：(4).最常见和危害最大的并发症是（分数：1.50）A.支气管炎B.肺心病C.肺气肿D.肺结核 E.肺癌解析：(5).此类型尘肺的预后（分数：1.50）A.通过积极正确的

30、治疗可逐步好转B.通过积极正确的治疗会很快痊愈C.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展 D.X 线表现可长期稳定E.任何治疗措施均完全无效解析：患者，男，44 岁，工人，接尘工龄 21 年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年。（分数：4.50）(1).可能检查到的特征性体征是（分数：1.50）A.呼吸音粗糙B.桶状胸C.闻及粗大水泡音D.闻及捻发音 E.心界扩大解析：(2).若进行肺通气功能检查，其特征性改变是（分数：1.50）A.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积/用力肺活量变化不明显 B.肺活量正常，用力肺活量异常C.肺活量和用力肺活量均正常D.肺

31、活量和时间肺活量均明显异常E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常解析：(3).若患者出现持续性胸痛，则应注意的并发症是（分数：1.50）A.气胸B.支气管扩张C.肺结核D.胸膜间皮瘤 E.支气管肺炎解析：患者，女，37 岁，纺织女工。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已 10 年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状，到医院就诊（分数：3.00）(1).在询问病史时应考虑接触何种有害因素（分数：1.50）A.微波B.噪声 C.振动D.化学染料E.射频辐射解析：(2).应做哪项检查（分数：1.50）A.前庭功能检查B.物理检查C.听力测定 D.一般内科检查E.X 线检查解析：患者，男，28

32、 岁，工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄 5 年，近来常感手部疼痛、麻木，无力（分数：3.00）(1).此工人从事作业中存在的最主要职业性有害因素是（分数：1.50）A.局部振动 B.高温、强热辐射C.噪声D.全身振动E.森林脑炎病毒解析：(2).临床检查的重点项目是（分数：1.50）A.冷水试验 B.病毒培养C.骨关节 X 线摄片D.电测听E.现场作业条件解析：患者，男，20 岁，电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿（分数：3.00）(1).此病人应诊断为（分数：1.50）A.电焊工角膜炎B.视网膜灼伤C.电光性眼炎 D.电光性虹膜炎E.红外线晶状体混浊解析：(2).致病因素最可能是（分数：1.50）A.红外线B.紫外线 C.电离辐射D.微波E.激光解析：