【医学类职业资格】内分泌内科-1 (1)及答案解析.doc

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1、内分泌内科-1 (1)及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：35，分数：35.00)1.神经内分泌组织是指 A.垂体前叶 B.垂体后叶 C.下丘脑 D.垂体门脉系统 E.鞍区的颅咽管组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.临床上轻型柯兴氏病，X 线无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是 A.口服赛庚啶 B.双侧肾上腺切除术 C.一侧肾上腺大部切除，另一侧全切除 D.垂体外照射治疗 E.垂体部分切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.TRH兴奋试验在 Graves病时结果应为 A.TSH异常升高 B.TSH异常升高 C.TSH无变化 D.

2、TSH降低 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下述各项符合诊断 T3型甲亢的是 A.FT4I不高， 125I-T3吸收率增高 B.TT3高， 125I-T3结合率偏高 C.TT3高， 125I-T3吸收率增高 D.TT3高， 125I-T3结合率 E.TT3高， 125I-T3结合率降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男性，54 岁，甲亢房颤史 5年，药物治疗后 3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率 120 次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌 A.TT3，FT 4，TSH B.TSAB

3、C.甲状腺吸碘率 D.T3抑制试验 E.TRH兴奋试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.代谢产物由胆汁排至肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是 A.格列本脲 B.格列吡嗪 C.格列奇特 D.格列波脲 E.格列喹酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的 A.所有含氮类激素通过与膜受冻结合发挥作用 B.不同的激素其第二信使也可以不同 C.不同激素可以使同一第二信使升高或降低 D.对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质 E.多肽激素使蛋白磷酸化或去磷酸化而呈现效应（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用

4、的重要因素是 A.游离脂肪酸 B.血糖浓度 C.肾上腺素 D.胃肠道激素 E.血酮体浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.皮质醇增多症最常见的病因为 A.肾上腺皮质腺瘤 B.双肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位 ACTH综合征 E.医源性糖皮质激素过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.淡漠型甲亢的特点，不包括的下述项目 A.是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭 B.伴有原因不明的心律失常 C.淡漠、迟钝、明显乏力，消瘦甚至恶液质 D.甲状腺肿大及眼征不明显 E.心律不齐（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是 A.注射胰岛

5、素后+口服降糖药 B.口服降糖药 C.注射普通胰岛素 D.注射鱼精蛋白锌胰岛素 E.注射珠蛋白胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于浸润性突眼，错误的是 A.可与胫骨前黏液水肿并存 B.女多于男 C.其程度与甲亢轻重无平行关系 D.可能与自身免疫有关 E.眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列关于尿糖斑氏定性反相性的叙述，最为完善的是 A.示尿中有还原物质 B.示尿中有葡萄糖 C.示尿糖升高 D.可诊断为糖尿病 E.可排除糖尿病的低血糖反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早 A

6、.促性腺激素 B.促肾上腺皮质激素 C.促甲状腺激素 D.泌乳素 E.生长激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.糖尿病酮症酸中毒主要是由于 A.大量脂肪酸经 氧化产生酮体过多 B.蛋白质分解加速产生多量的酸性代谢物 C.电解质紊乱钾离子浓度上升 D.肾功能衰竭，少尿 E.呕吐，厌食引起脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.判断甲亢病人可否停用抗甲状腺药物的最好试验是 A.血清总甲状腺素测定 B.125I三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验 C.TSAB或 TSI测定 D.三碘甲状腺氨酸抑制试验 E.甲状腺原氨酸抑制试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.碳酸氢钠处理糖尿病酮

7、症酸中毒的指征为 A.治疗酸中毒的起初 2小时 B.出现血钾过高 C.出现心律紊乱 D.血 pH7.1 E.血 pH7.3（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.糖尿病酮症酸中毒时，早期补碱的主要危害是 A.继发性脑水肿 B.继发性低血钾 C.继发性低血钠 D.继发性低血氯 E.反应性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.糖尿病性微血管病变的基本病变是 A.毛细血管痉挛 B.毛细血管基底膜增厚，呈 PAS染色阳性 C.毛细血管壁钙化 D.毛细血管微血栓形成 E.毛细血管壁内皮细胞受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机理是 A.抑制

8、甲状腺对碘的吸聚作用 B.抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸偶联 C.抑制甲状腺释放甲状腺激素 D.抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸 (T 3) E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.双胍类药物常见的副作用为 A.乳酸性酸中毒 B.低血糖 C.胃肠道反应 D.过敏性皮疹 E.肝功障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高 A.促性腺激素 B.促甲状腺素 C.泌乳素 D.促肾上腺皮质激素 E.抗利尿激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，26 岁，明显的“三多一少”症状 10年，经胰岛

9、素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近 2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP 160/100mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型少许，尿糖(+)。应诊断为 A.糖尿病肾病 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.肾炎 E.胰岛素副作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，42 岁，男性，平素多食，肥胖，2 次尿糖阳性，空腹血糖 5.4mmol/L，饭后 2小时血糖7.6mmol/L，考虑为 A.药物性糖尿 B.应激性糖尿 C.肾性糖尿 D.肿瘤性糖尿 E.甲亢致糖尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.有关糖尿病酮症酸中毒的治疗原则，错误的是 A应用小剂量胰岛素缓缓降低血糖 B

10、立即补液迅速纠正失水 C尽早用碱性药迅速纠正酸中毒 D于治疗开始 26 小时后考虑补钾 R积极治疗诱因（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是 A.病理诊断 B.病因诊断 C.细胞学诊断 D.功能诊断 E.鉴别诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.糖尿病酮症酸中毒昏迷的两项主要治疗是 A.纠正酸中毒，足量胰岛素 B.纠正酸中毒，补充液体和电解质 C.补充液体和电解质，足量胰岛素 D.中枢兴奋剂，纠正酸中毒 E.中枢兴奋剂，胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.和原发糖尿病无关的因素 A.遗传因素 B.自身免疫 C.病毒感染 D.肥

11、胖或精神刺激、创伤等应激状态 E.胰腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.妊娠七个月合并甲亢的患者，其正确的治疗是 A.甲状腺次全切除 B.他巴唑 C.心得安 D.碘剂 E.放射性 131I治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.用他巴唑治疗甲亢，其用量及疗程是 A.30mg/d，疗程达一年时间可停药 B.根据病情决定初剂量，以后递减，疗程持续 1.52 年后酌情停药 C.10mg/d，症状消失后酌情停药 D.30mg/d，甲状腺摄 131I率正常时即刻停药 E.30mg/d，血甲状腺激素水平正常时即可停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.鉴别柯兴综合征与单纯性肥胖

12、，下述各项中最有意义的检查为 A.糖耐量减低 B.24小时尿 17-OHCS C.24小时尿游离皮质醇 D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大 E.小剂量地塞米松抑制试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，41 岁，复发性甲亢，甲状腺 I肿大伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗 2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率 78次/分，血 FT3，FT 4正常应采用下述哪项治疗 A.继续原治疗 B.手术治疗 C.加用甲状腺素片 D.加大丙基硫氧嘧啶用量 E.减少丙基硫氧嘧啶用量（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.糖尿病患者应用胰岛素治疗中，餐前尿糖定性试验结果为绿黄色，则胰岛素

13、剂量应为 A.仍按昨天原先所用剂量不变 B.较原先所用剂量增加 04 单位 C.较原先所用剂量增加 48 单位 D.较原先所用剂量增加 812 单位 E.较原先所用剂量增加 1216 单位（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是 A.从小剂量开始，以避免 Somogyi效应 B.以饮食疗法为基本措施 C.不稳定型，可加用双胍类药 D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素 E.高渗性昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要 G 蛋白的参与作用 A.胰岛素样生长因子 B.心房利钠多肽 C.表皮生

14、长激素 D.甲状旁腺激素 E.促肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、BX 型题/B(总题数：15，分数：15.00)36.甲状腺分泌的激素有 A.甲状腺素 B.降钙素 C.三碘甲状腺原氨酸 D.泌乳素 E.甲状旁腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于 A.红细胞 GHB含量增加 B.血红蛋白与氧亲和力增强 C.红细胞 2，3-dpg 减低 D.血氧离解曲线左移 E.血氧离解曲线右移（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下丘脑分泌的激素是 A.促甲状腺激素释放激素(TRH) B.促甲状腺激素(TSH) C.抗

15、利尿激素(ADH) D.生长激素(GH) E.催乳素(PRL)（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.内分泌病的完整诊断可包括 A.功能诊断 B.病理诊断 C.病因诊断 D.激素诊断 E.定位诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.促甲状腺激素的生理作用 A.促进甲状腺激素的释放 B.促进甲状腺滤泡摄碘功能 C.促进甲状腺激素的合成 D.致突眼作用 E.促进甲状腺滤泡细胞增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.类固醇激素包括 A.甲状旁腺激素 B.盐皮质激素 C.生长激素 D.性激素 E.降钙素（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.糖尿病性视网膜病变可表现为 A.高血

16、压性视网膜病变 B.眼底为微血管瘤、硬性及软性渗出，出血及增生的视网膜病变 C.常伴白内障 D.晚期可玻璃体内出血，视网膜剥离 E.硬性渗出或软性渗出（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.甲状旁腺激素的作用 A.增加骨钙再吸收 B.减少尿钙排出 C.使血钙升高 D.使尿磷排出增多，血磷下降 E.前后肾小管上皮细胞 1，25-羟化酶；使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.Graves病可伴有 A.周期性麻痹 B.重症肌无力 C.骨质疏松 D.近躯体肌群萎缩 E.肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肾上腺素的主要作用 A.兴奋心肌，加强心肌

17、收缩力，加速传导，加速心率，心搏出量增加，收缩压上升 B.扩张冠状血管，改善心肌供血 C.使皮肤、黏膜、肾血管收缩，使骨骼肌血管及冠状动脉扩张 D.扩张支气管平滑肌 E.提高机体代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下述激素测定结果支持原发病变在垂体者 A.THTSH B.THTSH C.THTSH D.THTSH E.TH，TSH 正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.糖尿病的主要慢性并发症是 A.大中动脉硬化 B.肺结核、视网膜微血管瘤 C.毛细血管间肾小球硬化症 D.植物神经损害 E.糖尿病足（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.抗利尿激素(ADH)的主要作用是

18、使水分回吸收增加，尿浓缩为高渗液，从而调节体内 A.水总量 B.有效血容量 C.渗透压 D.血压及各种电解质浓度 E.血糖水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列情况有促甲状腺素(TSH)增加者为 A.正常人注射促甲状腺释放激素(TRH)后 B.垂体前叶功能减退症 C.黏液水肿 D.弥漫性毒性甲状腺肿 E.甲状腺功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.同时有高血压和低钾血症表现的疾病是 A.原发性醛固酮增多症 B.肾缺血性高血压 C.失盐性肾病 D.肾小球旁细胞肿瘤 E.嗜铬细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.内分泌内科-1 (1)答案解析(总分：50.00，做

19、题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：35，分数：35.00)1.神经内分泌组织是指 A.垂体前叶 B.垂体后叶 C.下丘脑 D.垂体门脉系统 E.鞍区的颅咽管组织（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.临床上轻型柯兴氏病，X 线无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是 A.口服赛庚啶 B.双侧肾上腺切除术 C.一侧肾上腺大部切除，另一侧全切除 D.垂体外照射治疗 E.垂体部分切除（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.TRH兴奋试验在 Graves病时结果应为 A.TSH异常升高 B.TSH异常升高 C.TSH无变化 D.TSH降低 E.以上都不是（分数：1.

20、00）A.B.C. D.E.解析：4.下述各项符合诊断 T3型甲亢的是 A.FT4I不高， 125I-T3吸收率增高 B.TT3高， 125I-T3结合率偏高 C.TT3高， 125I-T3吸收率增高 D.TT3高， 125I-T3结合率 E.TT3高， 125I-T3结合率降低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，男性，54 岁，甲亢房颤史 5年，药物治疗后 3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率 120 次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌 A.TT3，FT 4，TSH B.TSAB C.甲状腺吸碘率 D.

21、T3抑制试验 E.TRH兴奋试验（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.代谢产物由胆汁排至肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是 A.格列本脲 B.格列吡嗪 C.格列奇特 D.格列波脲 E.格列喹酮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的 A.所有含氮类激素通过与膜受冻结合发挥作用 B.不同的激素其第二信使也可以不同 C.不同激素可以使同一第二信使升高或降低 D.对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质 E.多肽激素使蛋白磷酸化或去磷酸化而呈现效应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作

22、用的重要因素是 A.游离脂肪酸 B.血糖浓度 C.肾上腺素 D.胃肠道激素 E.血酮体浓度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.皮质醇增多症最常见的病因为 A.肾上腺皮质腺瘤 B.双肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位 ACTH综合征 E.医源性糖皮质激素过多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.淡漠型甲亢的特点，不包括的下述项目 A.是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭 B.伴有原因不明的心律失常 C.淡漠、迟钝、明显乏力，消瘦甚至恶液质 D.甲状腺肿大及眼征不明显 E.心律不齐（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.治疗糖尿病酮症酸中毒

23、，首选药物是 A.注射胰岛素后+口服降糖药 B.口服降糖药 C.注射普通胰岛素 D.注射鱼精蛋白锌胰岛素 E.注射珠蛋白胰岛素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.关于浸润性突眼，错误的是 A.可与胫骨前黏液水肿并存 B.女多于男 C.其程度与甲亢轻重无平行关系 D.可能与自身免疫有关 E.眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.下列关于尿糖斑氏定性反相性的叙述，最为完善的是 A.示尿中有还原物质 B.示尿中有葡萄糖 C.示尿糖升高 D.可诊断为糖尿病 E.可排除糖尿病的低血糖反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14

24、.腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早 A.促性腺激素 B.促肾上腺皮质激素 C.促甲状腺激素 D.泌乳素 E.生长激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.糖尿病酮症酸中毒主要是由于 A.大量脂肪酸经 氧化产生酮体过多 B.蛋白质分解加速产生多量的酸性代谢物 C.电解质紊乱钾离子浓度上升 D.肾功能衰竭，少尿 E.呕吐，厌食引起脱水（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.判断甲亢病人可否停用抗甲状腺药物的最好试验是 A.血清总甲状腺素测定 B.125I三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验 C.TSAB或 TSI测定 D.三碘甲状腺氨酸抑制试验 E.甲状腺原氨酸抑制试

25、验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 A.治疗酸中毒的起初 2小时 B.出现血钾过高 C.出现心律紊乱 D.血 pH7.1 E.血 pH7.3（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.糖尿病酮症酸中毒时，早期补碱的主要危害是 A.继发性脑水肿 B.继发性低血钾 C.继发性低血钠 D.继发性低血氯 E.反应性碱中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.糖尿病性微血管病变的基本病变是 A.毛细血管痉挛 B.毛细血管基底膜增厚，呈 PAS染色阳性 C.毛细血管壁钙化 D.毛细血管微血栓形成 E.毛细血管壁内皮细胞受损（分数

26、：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机理是 A.抑制甲状腺对碘的吸聚作用 B.抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸偶联 C.抑制甲状腺释放甲状腺激素 D.抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸 (T 3) E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.双胍类药物常见的副作用为 A.乳酸性酸中毒 B.低血糖 C.胃肠道反应 D.过敏性皮疹 E.肝功障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高 A.促性腺激素 B.促甲状腺素 C.泌乳素 D.促肾上腺皮质激素 E.

27、抗利尿激素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.患者，男性，26 岁，明显的“三多一少”症状 10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近 2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP 160/100mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型少许，尿糖(+)。应诊断为 A.糖尿病肾病 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.肾炎 E.胰岛素副作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.患者，42 岁，男性，平素多食，肥胖，2 次尿糖阳性，空腹血糖 5.4mmol/L，饭后 2小时血糖7.6mmol/L，考虑为 A.药物性糖尿 B.应激性糖尿 C.肾性糖尿 D.肿瘤性糖尿 E.

28、甲亢致糖尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.有关糖尿病酮症酸中毒的治疗原则，错误的是 A应用小剂量胰岛素缓缓降低血糖 B立即补液迅速纠正失水 C尽早用碱性药迅速纠正酸中毒 D于治疗开始 26 小时后考虑补钾 R积极治疗诱因（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是 A.病理诊断 B.病因诊断 C.细胞学诊断 D.功能诊断 E.鉴别诊断（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.糖尿病酮症酸中毒昏迷的两项主要治疗是 A.纠正酸中毒，足量胰岛素 B.纠正酸中毒，补充液体和电解质 C.补充液体和电解质，足量胰岛素 D.中枢兴奋

29、剂，纠正酸中毒 E.中枢兴奋剂，胰岛素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.和原发糖尿病无关的因素 A.遗传因素 B.自身免疫 C.病毒感染 D.肥胖或精神刺激、创伤等应激状态 E.胰腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.妊娠七个月合并甲亢的患者，其正确的治疗是 A.甲状腺次全切除 B.他巴唑 C.心得安 D.碘剂 E.放射性 131I治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.用他巴唑治疗甲亢，其用量及疗程是 A.30mg/d，疗程达一年时间可停药 B.根据病情决定初剂量，以后递减，疗程持续 1.52 年后酌情停药 C.10mg/d，症状消失后酌情

30、停药 D.30mg/d，甲状腺摄 131I率正常时即刻停药 E.30mg/d，血甲状腺激素水平正常时即可停药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.鉴别柯兴综合征与单纯性肥胖，下述各项中最有意义的检查为 A.糖耐量减低 B.24小时尿 17-OHCS C.24小时尿游离皮质醇 D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大 E.小剂量地塞米松抑制试验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.患者，女性，41 岁，复发性甲亢，甲状腺 I肿大伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗 2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率 78次/分，血 FT3，FT 4正常应采用下述哪项治疗 A.继续原治疗

31、B.手术治疗 C.加用甲状腺素片 D.加大丙基硫氧嘧啶用量 E.减少丙基硫氧嘧啶用量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.糖尿病患者应用胰岛素治疗中，餐前尿糖定性试验结果为绿黄色，则胰岛素剂量应为 A.仍按昨天原先所用剂量不变 B.较原先所用剂量增加 04 单位 C.较原先所用剂量增加 48 单位 D.较原先所用剂量增加 812 单位 E.较原先所用剂量增加 1216 单位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是 A.从小剂量开始，以避免 Somogyi效应 B.以饮食疗法为基本措施 C.不稳定型，可加用双胍类药 D.酮症酸中毒

32、时首选普通胰岛素 E.高渗性昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要 G 蛋白的参与作用 A.胰岛素样生长因子 B.心房利钠多肽 C.表皮生长激素 D.甲状旁腺激素 E.促肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、BX 型题/B(总题数：15，分数：15.00)36.甲状腺分泌的激素有 A.甲状腺素 B.降钙素 C.三碘甲状腺原氨酸 D.泌乳素 E.甲状旁腺素（分数：1.00）A. B. C. D.E.解析：37.糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于 A.红细胞 GHB含量增加

33、B.血红蛋白与氧亲和力增强 C.红细胞 2，3-dpg 减低 D.血氧离解曲线左移 E.血氧离解曲线右移（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：38.下丘脑分泌的激素是 A.促甲状腺激素释放激素(TRH) B.促甲状腺激素(TSH) C.抗利尿激素(ADH) D.生长激素(GH) E.催乳素(PRL)（分数：1.00）A. B.C. D.E.解析：39.内分泌病的完整诊断可包括 A.功能诊断 B.病理诊断 C.病因诊断 D.激素诊断 E.定位诊断（分数：1.00）A. B. C. D.E.解析：40.促甲状腺激素的生理作用 A.促进甲状腺激素的释放 B.促进甲状腺滤泡摄碘功能 C.

34、促进甲状腺激素的合成 D.致突眼作用 E.促进甲状腺滤泡细胞增生（分数：1.00）A. B. C. D.E. 解析：41.类固醇激素包括 A.甲状旁腺激素 B.盐皮质激素 C.生长激素 D.性激素 E.降钙素（分数：1.00）A. B. C.D. E.解析：42.糖尿病性视网膜病变可表现为 A.高血压性视网膜病变 B.眼底为微血管瘤、硬性及软性渗出，出血及增生的视网膜病变 C.常伴白内障 D.晚期可玻璃体内出血，视网膜剥离 E.硬性渗出或软性渗出（分数：1.00）A.B. C.D. E. 解析：43.甲状旁腺激素的作用 A.增加骨钙再吸收 B.减少尿钙排出 C.使血钙升高 D.使尿磷排出增多，

35、血磷下降 E.前后肾小管上皮细胞 1，25-羟化酶；使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：44.Graves病可伴有 A.周期性麻痹 B.重症肌无力 C.骨质疏松 D.近躯体肌群萎缩 E.肌肉萎缩（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：45.肾上腺素的主要作用 A.兴奋心肌，加强心肌收缩力，加速传导，加速心率，心搏出量增加，收缩压上升 B.扩张冠状血管，改善心肌供血 C.使皮肤、黏膜、肾血管收缩，使骨骼肌血管及冠状动脉扩张 D.扩张支气管平滑肌 E.提高机体代谢（分数：1.00）A. B. C. D.E. 解析：46.下述激素测定结果支

36、持原发病变在垂体者 A.THTSH B.THTSH C.THTSH D.THTSH E.TH，TSH 正常（分数：1.00）A. B.C. D.E.解析：47.糖尿病的主要慢性并发症是 A.大中动脉硬化 B.肺结核、视网膜微血管瘤 C.毛细血管间肾小球硬化症 D.植物神经损害 E.糖尿病足（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：48.抗利尿激素(ADH)的主要作用是使水分回吸收增加，尿浓缩为高渗液，从而调节体内 A.水总量 B.有效血容量 C.渗透压 D.血压及各种电解质浓度 E.血糖水平（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：49.下列情况有促甲状腺素(TSH)增加者为 A.正常人注射促甲状腺释放激素(TRH)后 B.垂体前叶功能减退症 C.黏液水肿 D.弥漫性毒性甲状腺肿 E.甲状腺功能减退（分数：1.00）A.