【医学类职业资格】内分泌、营养及代谢疾病患者的护理-试卷2及答案解析.doc

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1、内分泌、营养及代谢疾病患者的护理-试卷 2及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：68.00)1.库欣综合征的骨质疏松、骨痛原因是（分数：2.00）A.蛋白质代谢紊乱B.脂肪分解加速C.糖代谢异常D.电解质紊乱E.情绪不稳定2.库欣综合征最有价值的辅助检查结果是（分数：2.00）A.白细胞增多B.血钾降低C.糖耐量减低D.血、尿皮质醇增高E.皮质醇分泌昼夜节律消失3.库欣综合征患者，免疫功能降低，引起的护理问题是（分数：2.00）A.潜在感染B.潜在皮下出血C.潜在心血管疾病D.潜在骨折E.自我照顾能力下降4.库欣综合征患者出现腹胀、四肢无力应首

2、先考虑（分数：2.00）A.低血钾B.低血钙C.低血压D.低血糖E.低血钠5.护理库欣综合征患者，防止骨折的主要措施是（分数：2.00）A.严防摔伤B.避免活动C.避免碰伤D.避免过累E.护理操作时，动作轻稳6.皮质醇及其代谢产物测定正确的是（分数：2.00）A.正常人清晨 8：00-9：00 最低B.正常人午夜最高C.库欣综合征血皮质醇及 24小时尿游离皮质醇减低D.库欣综合征尿 17-羟皮质类固醇减低E.库欣综合征皮质醇昼夜节律紊乱7.库欣综合征不会有（分数：2.00）A.四肢脂肪组织减少B.肢端肥胖症C.腹部出现紫纹D.满月脸E.水牛背8.库欣综合征的病因有（分数：2.00）A.垂体分泌

3、 ACTH较少B.继发性肾上腺皮质瘤C.急性肾小球肾炎D.异位 ACTH综合征E.肾小球肿瘤9.库欣综合征的临床表现有（分数：2.00）A.脂肪、蛋白质、糖代谢障碍、电解质紊乱B.高血压C.感染D.皮肤色素沉着E.神经、精神障碍及性功能障碍10.库欣综合征患者有感染危险时，护理措施是（分数：2.00）A.做好皮肤护理B.密切观察体温变化C.保持病室清洁D.病室温度适宜E.病室湿度适宜11.应指导库欣综合征患者进食（分数：2.00）A.高蛋白B.高糖C.高钾D.低钠E.低钾12.库欣综合征患者用药后毒副作用常见（分数：2.00）A.满月脸B.水肿C.头痛D.尿频E.头晕13.下列选项中属于糖尿病

4、诊断标准的是（分数：2.00）A.空腹血糖7.0mmolLB.空腹血糖11.1mmolLC.餐后血糖7.0mmolLD.餐后血糖7.8mmolLE.餐后血糖6.0mmolL14.班氏尿糖定性结果出现黄绿色反应，应判断为（分数：2.00）A.+B.+C.+D.+E.-15.糖尿病的基本病理生理变化是（分数：2.00）A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰高糖素分泌过多D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对或相对不足16.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是（分数：2.00）A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定17.关于 1型糖尿病的

5、描述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.起病缓慢B.“三多一少”症状明显C.多见于成年人与老年人D.血糖波动小而稳定E.对胰岛素不敏感18.女性，70 岁，糖尿病病史 20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括下列哪一项（分数：2.00）A.白内障或视网膜病变B.冠心病C.神经病变D.肢端坏疽E.足部感染19.糖尿病最严重的并发症是（分数：2.00）A.皮肤感染B.泌尿系感染C.酮症酸中毒D.低血糖E.白内障20.下列哪项为糖尿病微血管病变的并发症（分数：2.00）A.冠状动脉粥样硬化B.糖尿病肾病C.脑血管栓塞D.急性心肌梗

6、死E.下肢坏疽21.糖尿病控制不佳者易招致数种不利后果，一种不太可能直接由糖尿病引起的后果是（分数：2.00）A.神经病变B.动脉粥样硬化C.视网膜病D.淋巴结病E.肾病22.谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为（分数：2.00）A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉注射 50葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋剂23.患者肖某，女，49 岁。患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈（分数：2.00）A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.烂苹果味E.腐臭味24.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，

7、此时最应注意防止（分数：2.00）A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压25.某人患糖尿病经常化验尿、血，近日查尿有酮体，问何故（分数：2.00）A.发生酸中毒B.正常C.合并肝炎D.合并肾炎E.证明治疗有效26.糖尿病饮食治疗错误的是（分数：2.00）A.告知饮食与糖尿病的关系B.按规定食谱供给饮食C.感到饥饿时，应稍增饭量D.出院前学会挑选和调配饮食E.不能随便吃甜食27.某 2型糖尿病患者，50 岁，实际体重超过标准体重 25，其饮食总热量应（分数：2.00）A.按实际体重计算再酌减B.按实际体重计算再酌增C.按标准体重计算再酌减D.按标准体重计算再酌增E.按标准体重计

8、算不增不减28.磺脲类降糖药主要适合于哪种患者（分数：2.00）A.饮食控制无效的 2型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病变C.糖尿病酮症酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病29.双胍类降糖药物常见的不良反应为（分数：2.00）A.低血糖B.胃肠道反应C.乳酸性酸中毒D.过敏反应E.白细胞减少30.能刺激胰岛 B细胞释放胰岛素的降糖药物是（分数：2.00）A.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素增敏剂31.使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕出现下列哪种情况（分数：2.00）A.低血糖B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应32.配制混合胰岛素

9、时，必须先抽吸正规胰岛素，是为了防止（分数：2.00）A.不良反应增多B.正规胰岛素速效特性丧失C.药效降低D.胰岛素降解加速E.中和反应发生33.患者肖某，女，49 岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，皮下注射胰岛素，注射器和针头的型号是（分数：2.00）A.1ml，4B.1ml，5C.2ml，5D.2ml，6E.2ml，734.应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误（分数：2.00）A.胰岛素宜冰冻保存B.抽吸药液时避免振荡C.皮下注射部位经常更换D.混合注射时先抽吸正规胰岛素E.应用时注意药物有效期内分泌、营养及代谢疾病患者的护理-试卷 2答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)

10、一、A1 型题(总题数：34，分数：68.00)1.库欣综合征的骨质疏松、骨痛原因是（分数：2.00）A.蛋白质代谢紊乱B.脂肪分解加速C.糖代谢异常D.电解质紊乱 E.情绪不稳定解析：解析：皮质醇有排钙作用，病程长者可出现骨质疏松骨折。2.库欣综合征最有价值的辅助检查结果是（分数：2.00）A.白细胞增多B.血钾降低C.糖耐量减低D.血、尿皮质醇增高E.皮质醇分泌昼夜节律消失 解析：解析：血浆皮质醇测定实验显示血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失，即患者早晨血浆皮质醇浓度高于正常，而晚上不明显低于早晨。3.库欣综合征患者，免疫功能降低，引起的护理问题是（分数：2.00）A.潜在感染 B.潜在皮下

11、出血C.潜在心血管疾病D.潜在骨折E.自我照顾能力下降解析：4.库欣综合征患者出现腹胀、四肢无力应首先考虑（分数：2.00）A.低血钾 B.低血钙C.低血压D.低血糖E.低血钠解析：解析：库欣综合征时，糖皮质激素皮质醇的分泌大量增多。皮质醇也有一定的盐皮质激素样的作用。大量、长期的皮质醇增多也能促进远曲小管和集合管的 Na + K + 交换而导致肾排钾增多。5.护理库欣综合征患者，防止骨折的主要措施是（分数：2.00）A.严防摔伤 B.避免活动C.避免碰伤D.避免过累E.护理操作时，动作轻稳解析：6.皮质醇及其代谢产物测定正确的是（分数：2.00）A.正常人清晨 8：00-9：00 最低B.正

12、常人午夜最高C.库欣综合征血皮质醇及 24小时尿游离皮质醇减低D.库欣综合征尿 17-羟皮质类固醇减低E.库欣综合征皮质醇昼夜节律紊乱 解析：解析：正常的皮质醇代谢遵循这一种生理节奏，是一个周期为 24小时的循环，一般皮质醇水平最高在早晨(68 时)，最低点在凌晨(0-2 时)。通常在上午 8-12时皮质醇水平会骤然下跌，之后全天都持续一个缓慢的下降趋势。从凌晨 2点左右皮质醇水平开始由最低点再次回升。7.库欣综合征不会有（分数：2.00）A.四肢脂肪组织减少B.肢端肥胖症 C.腹部出现紫纹D.满月脸E.水牛背解析：解析：临床表现：满月脸，多血质，向心性肥胖，皮肤紫纹，痤疮，糖尿病倾向，高血压

13、和骨质疏松等。8.库欣综合征的病因有（分数：2.00）A.垂体分泌 ACTH较少B.继发性肾上腺皮质瘤C.急性肾小球肾炎D.异位 ACTH综合征 E.肾小球肿瘤解析：解析：病因：肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素(主要为皮质醇)所致的疾病9.库欣综合征的临床表现有（分数：2.00）A.脂肪、蛋白质、糖代谢障碍、电解质紊乱 B.高血压C.感染D.皮肤色素沉着E.神经、精神障碍及性功能障碍解析：10.库欣综合征患者有感染危险时，护理措施是（分数：2.00）A.做好皮肤护理B.密切观察体温变化 C.保持病室清洁D.病室温度适宜E.病室湿度适宜解析：11.应指导库欣综合征患者进食（分数：2.00）A.高蛋白

14、 B.高糖C.高钾D.低钠E.低钾解析：12.库欣综合征患者用药后毒副作用常见（分数：2.00）A.满月脸 B.水肿C.头痛D.尿频E.头晕解析：13.下列选项中属于糖尿病诊断标准的是（分数：2.00）A.空腹血糖7.0mmolL B.空腹血糖11.1mmolLC.餐后血糖7.0mmolLD.餐后血糖7.8mmolLE.餐后血糖6.0mmolL解析：14.班氏尿糖定性结果出现黄绿色反应，应判断为（分数：2.00）A.+B.+ C.+D.+E.-解析：15.糖尿病的基本病理生理变化是（分数：2.00）A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰高糖素分泌过多D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对

15、或相对不足 解析：16.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是（分数：2.00）A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验 E.胰岛细胞抗体测定解析：17.关于 1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.起病缓慢B.“三多一少”症状明显 C.多见于成年人与老年人D.血糖波动小而稳定E.对胰岛素不敏感解析：18.女性，70 岁，糖尿病病史 20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括下列哪一项（分数：2.00）A.白内障或视网膜病变B.冠心病C.神经病变D.肢端坏疽E.足部感染 解析：19.

16、糖尿病最严重的并发症是（分数：2.00）A.皮肤感染B.泌尿系感染C.酮症酸中毒 D.低血糖E.白内障解析：20.下列哪项为糖尿病微血管病变的并发症（分数：2.00）A.冠状动脉粥样硬化B.糖尿病肾病 C.脑血管栓塞D.急性心肌梗死E.下肢坏疽解析：21.糖尿病控制不佳者易招致数种不利后果，一种不太可能直接由糖尿病引起的后果是（分数：2.00）A.神经病变B.动脉粥样硬化C.视网膜病D.淋巴结病 E.肾病解析：22.谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为（分数：2.00）A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉注射 50葡萄糖 D.静脉滴注碳酸氢钠E.

17、应用呼吸兴奋剂解析：23.患者肖某，女，49 岁。患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈（分数：2.00）A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.烂苹果味 E.腐臭味解析：24.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止（分数：2.00）A.低钠血症B.低钾血症 C.低钙血症D.低血糖E.低血压解析：25.某人患糖尿病经常化验尿、血，近日查尿有酮体，问何故（分数：2.00）A.发生酸中毒 B.正常C.合并肝炎D.合并肾炎E.证明治疗有效解析：26.糖尿病饮食治疗错误的是（分数：2.00）A.告知饮食与糖尿病的关系B.按规定食谱供给饮食C.

18、感到饥饿时，应稍增饭量 D.出院前学会挑选和调配饮食E.不能随便吃甜食解析：27.某 2型糖尿病患者，50 岁，实际体重超过标准体重 25，其饮食总热量应（分数：2.00）A.按实际体重计算再酌减B.按实际体重计算再酌增C.按标准体重计算再酌减 D.按标准体重计算再酌增E.按标准体重计算不增不减解析：28.磺脲类降糖药主要适合于哪种患者（分数：2.00）A.饮食控制无效的 2型糖尿病 B.1型糖尿病伴眼底病变C.糖尿病酮症酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病解析：29.双胍类降糖药物常见的不良反应为（分数：2.00）A.低血糖B.胃肠道反应 C.乳酸性酸中毒D.过敏反应E.白细胞

19、减少解析：30.能刺激胰岛 B细胞释放胰岛素的降糖药物是（分数：2.00）A.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药 C.胰岛素D.葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素增敏剂解析：31.使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕出现下列哪种情况（分数：2.00）A.低血糖 B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应解析：32.配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素，是为了防止（分数：2.00）A.不良反应增多B.正规胰岛素速效特性丧失 C.药效降低D.胰岛素降解加速E.中和反应发生解析：33.患者肖某，女，49 岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，皮下注射胰岛素，注射器和针头的型号是（分数：2.00）A.1ml，4B.1ml，5 C.2ml，5D.2ml，6E.2ml，7解析：34.应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误（分数：2.00）A.胰岛素宜冰冻保存 B.抽吸药液时避免振荡C.皮下注射部位经常更换D.混合注射时先抽吸正规胰岛素E.应用时注意药物有效期解析：