【医学类职业资格】麻醉学主治医师相关专业知识-1-2及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师相关专业知识-1-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.肝硬化门脉高压症的临床表现是A黄疸、腹水、脾大B腹水、脾大、肾衰竭C黄疸、腹水、侧支循环的建立和开放D腹水、脾大、侧支循环建立和开放E腹水、肾肿大、侧支循环的建立和开放（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张A立即剖腹探查B尽可能保守治疗C立即 X 线钡剂检查D急诊胃镜检查E急诊 B 超检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.张力性气胸的急救处理中错误的是A吸氧B输液C胸腔闭式引流D监测心肺功能E气管内插管后正压通气（分数：1.00）A.B.C.D.E

2、.4.患者胸外伤已 2 小时，查体：心率 120 次/分，呼吸 36 次/分，血压 80/60mmHg(10.6/8kPa)，左胸胀满，触到皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊鼓音，左侧呼吸音消失，急救处理的方法是A输血，补液抗休克B立即胸腔排气C胶布固定D应用升压药E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.行胸腔闭式引流术，下述哪项是错误的A水封瓶必须是无菌的B水封瓶具有单向阀作用C瓶内水柱不动，提示引流管不通D水封瓶内空间应与大气相通E均需安装负压吸引装置（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下述哪一种不是心脏压塞的常见症状A呼吸困难B心律失常C血压下降，中心静脉压增高D心音遥远E颈静

3、脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.缩窄性心包炎关于手术治疗最好是A确诊后争取早期手术B用抗结核药物治疗半年后手术C待肝功能恢复正常后手术D用利尿药，等胸腹水消失后手术E血沉正常时手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.妇科手术最易损伤下列哪个器官A肾B输尿管C小肠D尿道E直肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.膀胱肿瘤最常见的临床表现是A镜下血尿B疼痛+血尿C尿频、尿急、尿痛D肉眼全血尿、终末加重E排尿困难或尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.开放性骨折防止感染的首要措施是A注射大量抗生素B及时彻底清创C迅速复位和内固定D彻底清除碎骨片和异物E手法复位和

4、外固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.手术后腹胀主要原因是A细菌代谢产生的气体B血液内的气体弥散到肠腔内C肠道功能受抑制D组织代谢产生的气体E吞咽的气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.胎儿哪部分血管内的血液含氧量最高A静脉导管B脐动脉C下腔静脉D主动脉E脐静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.妊娠合并巨幼红细胞性贫血的治疗主要为A加强营养，多吃水果蔬菜B补充铁剂C补充叶酸或维生素 B12D补充白蛋白E输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.正常人心率超过 180/min 时心排血量减少的主要原因是A快速充盈期缩短B减慢充盈期缩短C等容收缩期缩短D减慢射

5、血期缩短E心房收缩期缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肾挫伤的主要临床表现A大量肉眼血尿B显微镜下血尿或肉眼血尿C不易纠正的严重休克D腰部肿块和肉眼血尿E腰部肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是A水肿程度B大量蛋白尿C低蛋白血症程度D血胆固醇量E肾功能情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的是A痰鸣音B干啰音C摩擦音D管状呼吸音E哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是A长期缺氧所致B血液黏滞引起脑血栓C肺动脉漏斗部肌肉痉挛D合并脑脓肿E

6、并发脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.营养性缺铁性贫血最主要的原因是A铁的丢失过多B铁的消耗过多C生育发育过快D体内储存铁不足E铁摄入量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.婴幼儿营养不良的最常见病因是A喂养不当B先天不足C疾病影响D免疫缺陷E缺少锻炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.二男性，28 岁，急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时，血运会发生障碍。（分数：1.50）(1).最初存在的主要表现为A血栓形成，肠壁失去活力B毛细血管通透性增加C静脉血回流受阻，肠壁毛细血管及小静脉淤血D肠壁组织缺氧E肠壁缺血，通透性增加（分数：0.50）A.B.

7、C.D.E.(2).随着病情进展，出现尿量减少，但无口渴，实验室检查：血红蛋白及血细胞比容增高，血钠、氯正常，尿比重增高，是哪种体液代谢失调A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D水过多E离子代谢异常（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).上述情况，理想的输液措施是A10%葡萄糖溶液B等渗盐水C胶体溶液D0.45%氯化钠溶液E5%葡萄糖溶液（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，42 岁。节律性上腹痛 6 年，近 2 个月出现呕隔夜食，呕吐后上腹部不适好转。查体：消瘦，皮肤弹性差，上腹部可见胃型，振水音(+)。（分数：1.00）(1).最可能的诊断A机械性不全肠梗阻B胃窦部肿瘤C十二指

8、肠淤滞症D瘢痕性幽门梗阻E水肿型幽门梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).优先考虑的治疗是A输液，纠正水电解质紊乱B胃窦部切除C胃大部切除D胃空肠吻合术E迷走神经切断术（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，42 岁，3 天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20 年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。（分数：1.00）(1).此时最能帮助诊断的方法是A腹腔穿刺B密切观察血压，脉搏变化C立位腹部 X 线片D血常规检查E给镇静解痉观察变化（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最可能的诊断为A机械性肠梗阻B痉挛性肠

9、梗阻C急性腹膜炎D急性胰腺炎E胆囊炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，45 岁，发现心脏杂音 20 年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa)，心界扩大，心率 132 次/分，律不齐，S 1强弱不等，脉短绌，心尖/6 级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音。（分数：1.50）(1).此病人最确切的诊断是A二尖瓣脱垂、反流B二尖瓣狭窄、关闭不全C主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄D肥厚型梗阻性心肌病E室间隔缺损（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此病人首要治疗为A洋地黄B 受体阻滞药C奎尼丁D维拉帕米E硝酸甘

10、油（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是A心电图B动态心电图C活动平板D多普勒超声心动图E心脏核素检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.三A增加洋地黄用量B减少洋地黄用量C停洋地黄观察D停洋地黄并采用洋地黄中毒治疗措施E继续用洋地黄维持量（分数：1.00）(1).风心病心衰，在应用洋地黄过程中，症状明显改善，心率 100 次/分（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).风心病房颤，心室率 140 次/分，用洋地黄治疗过程中，心室率无明显减慢，且出现阵发室性心动过速（分数：0.50）A.B.C.D.E.A兴奋试验B抑制试验C

11、拮抗试验D激发试验E负荷试验（分数：1.50）(1).ACTH 试验应归属为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).地塞米松试验应归属为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).葡萄糖耐量试验应归属为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A脑梗死B脑水肿C脑内血肿D脑瘤E脑挫裂伤（分数：1.50）(1).男，72 岁，有高血压，头部 CT 检查发现：大脑镰旁有一约 5cm6cm 高密度，边界清楚的影块。根据上列病史和 X 线特征，选择最有可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).女，45 岁，头痛 1 个月余，有高血压史，一年前因肺癌做右上肺叶切除，头部 CT 发现：额

12、叶周边有一约 0.5cm2cm 大的低密度影块，周围有环状增强。根据上列病例症状和 X 线特征，选择最有可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).男，35 岁，因车祸头部外伤昏迷 1 天。头部 CT 发现：左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区，其中有多发高密度小出血灶，同侧脑室受压变窄移位。根据上列病例症状和 X 线特征，选择最有可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E.A胃小弯或十二指肠后壁B胃大弯C胃小弯D幽门或十二指肠球后壁E胃窦（分数：1.00）(1).胃溃疡多位于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胃癌多位于（分数：0.50）A.B.C.D.E.四

13、21.新生儿窒息的病因，哪些是正确的（分数：2.00）A.孕母患糖尿病，心、肾疾病，严重贫血B.脐带受压、打结、绕颈C.急产D.孕母吸毒、吸烟E.胎盘功能不足22.关于新生儿窒息的复苏措施哪些正确（分数：2.00）A.清除呼吸道分泌物B.触觉刺激C.复苏器加压给氧或经口气管插管D.保暖E.胸外按压心脏23.急性心力衰竭常发生于（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.肺梗死C.严重心肌炎D.完全性右束支传导阻滞E.心脏瓣膜病24.急性肾衰竭透析疗法的指征是（分数：2.00）A.水潴留造成充血性心力衰竭，严重高血压或肺水肿B.血钾6.5mmol/LC.血清 BUN28.7mmol/L 或530.4/

14、mol/LD.pH7.20 或血E.血钠 150mmol/L25.急性肝衰竭可以出现以下哪些并发症（分数：2.00）A.肝肾综合征B.出血趋向与出血C.脑水肿D.低血糖E.呼吸功能不全26.MODS 治疗原则是（分数：2.00）A.消除诱因B.控制感染C.改善微循环D.抗凝治疗E.营养支持27.复苏中使用大量肾上腺素的目的是（分数：2.00）A.提高肾血流量B.增强心肌收缩力C.提高周围血管阻力D.增加冠脉血流量E.增强心肌自律性28.麻醉苏醒期发生高血压的原因（分数：2.00）A.病人原有高血压B.疼痛C.低血钾D.谵妄、躁动E.尿潴留29.下列哪几项不是全麻术后病人气管导管拔管指征（分数：

15、2.00）A.TOF 监测0.90B.平卧头抬高离床5sC.潮气量10ml/kgD.患者不能耐管E.吸室内空气时 PaCO260mmHg、PaO 245mmHg30.上呼吸道梗阻可发生于麻醉的恢复期，常见原因有（分数：2.00）A.神经肌肉阻滞恢复不完全B.喉痉挛C.肺水肿D.声带麻痹E.颈部手术切口血肿麻醉学主治医师相关专业知识-1-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.肝硬化门脉高压症的临床表现是A黄疸、腹水、脾大B腹水、脾大、肾衰竭C黄疸、腹水、侧支循环的建立和开放D腹水、脾大、侧支循环建立和开放E腹水、肾肿大、侧支循环的建立和开放（分数：1.00）A.B.C.D.

16、 E.解析：门脉高压的特点。2.对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张A立即剖腹探查B尽可能保守治疗C立即 X 线钡剂检查D急诊胃镜检查E急诊 B 超检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：其余的检查及剖腹探查有可能加重出血或是无效。3.张力性气胸的急救处理中错误的是A吸氧B输液C胸腔闭式引流D监测心肺功能E气管内插管后正压通气（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.患者胸外伤已 2 小时，查体：心率 120 次/分，呼吸 36 次/分，血压 80/60mmHg(10.6/8kPa)，左胸胀满，触到皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊鼓音，左侧呼吸音消失，急救处理的方法是A输

17、血，补液抗休克B立即胸腔排气C胶布固定D应用升压药E吸氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：张力性气胸的急救处理是立即排气。5.行胸腔闭式引流术，下述哪项是错误的A水封瓶必须是无菌的B水封瓶具有单向阀作用C瓶内水柱不动，提示引流管不通D水封瓶内空间应与大气相通E均需安装负压吸引装置（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：不是必须。6.下述哪一种不是心脏压塞的常见症状A呼吸困难B心律失常C血压下降，中心静脉压增高D心音遥远E颈静脉怒张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：一般不表现心律失常。7.缩窄性心包炎关于手术治疗最好是A确诊后争取早期手术B用抗结核药物治疗半年后手术

18、C待肝功能恢复正常后手术D用利尿药，等胸腹水消失后手术E血沉正常时手术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.妇科手术最易损伤下列哪个器官A肾B输尿管C小肠D尿道E直肠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：输尿管常和子宫动脉伴行。9.膀胱肿瘤最常见的临床表现是A镜下血尿B疼痛+血尿C尿频、尿急、尿痛D肉眼全血尿、终末加重E排尿困难或尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.开放性骨折防止感染的首要措施是A注射大量抗生素B及时彻底清创C迅速复位和内固定D彻底清除碎骨片和异物E手法复位和外固定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.手术后腹胀主要原因是

19、A细菌代谢产生的气体B血液内的气体弥散到肠腔内C肠道功能受抑制D组织代谢产生的气体E吞咽的气体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肠道功能受到抑制，产生大量气体。12.胎儿哪部分血管内的血液含氧量最高A静脉导管B脐动脉C下腔静脉D主动脉E脐静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：主动脉含氧量最低。13.妊娠合并巨幼红细胞性贫血的治疗主要为A加强营养，多吃水果蔬菜B补充铁剂C补充叶酸或维生素 B12D补充白蛋白E输血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：叶酸是主要的抗巨幼红细胞贫血的药物。14.正常人心率超过 180/min 时心排血量减少的主要原因是A快速充盈期缩短

20、B减慢充盈期缩短C等容收缩期缩短D减慢射血期缩短E心房收缩期缩短（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：快速充盈期占整个充盈期的 1/3，减慢充盈期占整个充盈期的 2/3。15.肾挫伤的主要临床表现A大量肉眼血尿B显微镜下血尿或肉眼血尿C不易纠正的严重休克D腰部肿块和肉眼血尿E腰部肿块（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是A水肿程度B大量蛋白尿C低蛋白血症程度D血胆固醇量E肾功能情况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：高脂血症是最主要的区别。17.小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的是A痰鸣音B干啰音C摩擦音D管状呼吸音E哮鸣

21、音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：哕音是小儿支气管肺炎典型的体征。18.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是A长期缺氧所致B血液黏滞引起脑血栓C肺动脉漏斗部肌肉痉挛D合并脑脓肿E并发脑膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.营养性缺铁性贫血最主要的原因是A铁的丢失过多B铁的消耗过多C生育发育过快D体内储存铁不足E铁摄入量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.婴幼儿营养不良的最常见病因是A喂养不当B先天不足C疾病影响D免疫缺陷E缺少锻炼（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二男性，28 岁，急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一

22、定程度时，血运会发生障碍。（分数：1.50）(1).最初存在的主要表现为A血栓形成，肠壁失去活力B毛细血管通透性增加C静脉血回流受阻，肠壁毛细血管及小静脉淤血D肠壁组织缺氧E肠壁缺血，通透性增加（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：绞窄性肠梗阻的特点。(2).随着病情进展，出现尿量减少，但无口渴，实验室检查：血红蛋白及血细胞比容增高，血钠、氯正常，尿比重增高，是哪种体液代谢失调A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D水过多E离子代谢异常（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).上述情况，理想的输液措施是A10%葡萄糖溶液B等渗盐水C胶体溶液D0.45%氯化钠溶液E5%葡萄糖溶

23、液（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：男性，42 岁。节律性上腹痛 6 年，近 2 个月出现呕隔夜食，呕吐后上腹部不适好转。查体：消瘦，皮肤弹性差，上腹部可见胃型，振水音(+)。（分数：1.00）(1).最可能的诊断A机械性不全肠梗阻B胃窦部肿瘤C十二指肠淤滞症D瘢痕性幽门梗阻E水肿型幽门梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：溃疡水肿。(2).优先考虑的治疗是A输液，纠正水电解质紊乱B胃窦部切除C胃大部切除D胃空肠吻合术E迷走神经切断术（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：缓解病人的水、电解质紊乱。男性，42 岁，3 天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20 年

24、前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。（分数：1.00）(1).此时最能帮助诊断的方法是A腹腔穿刺B密切观察血压，脉搏变化C立位腹部 X 线片D血常规检查E给镇静解痉观察变化（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：肠梗阻确诊的检查手段。(2).最可能的诊断为A机械性肠梗阻B痉挛性肠梗阻C急性腹膜炎D急性胰腺炎E胆囊炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：根据病史即可得出。女性，45 岁，发现心脏杂音 20 年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa)，心界扩大，心率 132

25、 次/分，律不齐，S 1强弱不等，脉短绌，心尖/6 级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音。（分数：1.50）(1).此病人最确切的诊断是A二尖瓣脱垂、反流B二尖瓣狭窄、关闭不全C主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄D肥厚型梗阻性心肌病E室间隔缺损（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：杂音的特点位置决定的。(2).此病人首要治疗为A洋地黄B 受体阻滞药C奎尼丁D维拉帕米E硝酸甘油（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：洋地黄为心衰选用的药物。(3).此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是A心电图B动态心电图C活动平板D多普勒超声心动图E心脏核素检查

26、（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：超声心动图是明确和量化诊断的可靠方法。三A增加洋地黄用量B减少洋地黄用量C停洋地黄观察D停洋地黄并采用洋地黄中毒治疗措施E继续用洋地黄维持量（分数：1.00）(1).风心病心衰，在应用洋地黄过程中，症状明显改善，心率 100 次/分（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).风心病房颤，心室率 140 次/分，用洋地黄治疗过程中，心室率无明显减慢，且出现阵发室性心动过速（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A兴奋试验B抑制试验C拮抗试验D激发试验E负荷试验（分数：1.50）(1).ACTH 试验应归属为（分数：0.50）A. B.

27、C.D.E.解析：能反映肾上腺皮质储备功能，且能鉴别原发性与继发性者，故本试验最具诊断意义。一般连续静脉滴注 ACTH 5 日。(2).地塞米松试验应归属为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：通过其对垂体、下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素的抑制作用及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少的程度，来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常，其可能的病变在哪个器官。(3).葡萄糖耐量试验应归属为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：OGTT 试验即口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过 OGTT 试验，可以早期发现糖代谢异常，早期诊断糖

28、尿病。A脑梗死B脑水肿C脑内血肿D脑瘤E脑挫裂伤（分数：1.50）(1).男，72 岁，有高血压，头部 CT 检查发现：大脑镰旁有一约 5cm6cm 高密度，边界清楚的影块。根据上列病史和 X 线特征，选择最有可能的诊断（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：高密度一般是出血造成的。(2).女，45 岁，头痛 1 个月余，有高血压史，一年前因肺癌做右上肺叶切除，头部 CT 发现：额叶周边有一约 0.5cm2cm 大的低密度影块，周围有环状增强。根据上列病例症状和 X 线特征，选择最有可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：恶性胶质瘤常见于低密度，增强扫描环状增强。(3).

29、男，35 岁，因车祸头部外伤昏迷 1 天。头部 CT 发现：左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区，其中有多发高密度小出血灶，同侧脑室受压变窄移位。根据上列病例症状和 X 线特征，选择最有可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：脑挫裂伤表现为边界清楚的大片低密度脑水肿区中，有多发高密度小出血灶。同侧脑室常受压变窄和移位。单纯脑挫伤只表现为低密度的脑水肿，边界清楚，于伤后几小时至 3 日内出现，以 1224 小时最明显，可持续几周。A胃小弯或十二指肠后壁B胃大弯C胃小弯D幽门或十二指肠球后壁E胃窦（分数：1.00）(1).胃溃疡多位于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解

30、析：胃溃疡多位于胃小弯部，后壁多于前壁。(2).胃癌多位于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：胃癌的好发部位是胃窦部(也称幽门部)。四21.新生儿窒息的病因，哪些是正确的（分数：2.00）A.孕母患糖尿病，心、肾疾病，严重贫血 B.脐带受压、打结、绕颈 C.急产D.孕母吸毒、吸烟 E.胎盘功能不足 解析：新生儿窒息常见原因。22.关于新生儿窒息的复苏措施哪些正确（分数：2.00）A.清除呼吸道分泌物 B.触觉刺激 C.复苏器加压给氧或经口气管插管 D.保暖E.胸外按压心脏 解析：23.急性心力衰竭常发生于（分数：2.00）A.急性心肌梗死 B.肺梗死 C.严重心肌炎 D.完全性右束支

31、传导阻滞 E.心脏瓣膜病解析：完全性右束支传导阻滞不会导致心衰。24.急性肾衰竭透析疗法的指征是（分数：2.00）A.水潴留造成充血性心力衰竭，严重高血压或肺水肿 B.血钾6.5mmol/L C.血清 BUN28.7mmol/L 或530.4/mol/L D.pH7.20 或血E.血钠 150mmol/L 解析：急性肺水肿；高钾血症，血钾达 6.5mmol/L 以上；无尿或少尿达 4 天以上；二氧化碳结合力在15mmol/L 以下，血尿素氮 28.56mmol/L(80mg/dl)，或每日上升 10.7mmol/L(30mg/dl)无尿或少尿 2 日以上，而伴有下列情况之一者；持续呕吐，体液过

32、多，出现奔马律或中心静脉压持续高于正常；烦躁或嗜睡；血肌酐707.2mol(8mg/dl)及心电图提示高钾图形者。25.急性肝衰竭可以出现以下哪些并发症（分数：2.00）A.肝肾综合征 B.出血趋向与出血 C.脑水肿 D.低血糖 E.呼吸功能不全 解析：26.MODS 治疗原则是（分数：2.00）A.消除诱因 B.控制感染 C.改善微循环 D.抗凝治疗 E.营养支持解析：27.复苏中使用大量肾上腺素的目的是（分数：2.00）A.提高肾血流量B.增强心肌收缩力 C.提高周围血管阻力 D.增加冠脉血流量 E.增强心肌自律性 解析：肾上腺素的作用机制为：激动外围血管 1受体，增高平均动脉压，增加心脑

33、血液灌注；激动心肌 受体，增强心肌收缩力和扩张冠脉，增加冠脉血流量，以改善心肌血供；使心肌的细颤转为粗颤，有利于电除颤。28.麻醉苏醒期发生高血压的原因（分数：2.00）A.病人原有高血压 B.疼痛 C.低血钾D.谵妄、躁动 E.尿潴留 解析：29.下列哪几项不是全麻术后病人气管导管拔管指征（分数：2.00）A.TOF 监测0.90B.平卧头抬高离床5sC.潮气量10ml/kgD.患者不能耐管 E.吸室内空气时 PaCO260mmHg、PaO 245mmHg 解析：30.上呼吸道梗阻可发生于麻醉的恢复期，常见原因有（分数：2.00）A.神经肌肉阻滞恢复不完全 B.喉痉挛 C.肺水肿D.声带麻痹 E.颈部手术切口血肿 解析：肺水肿与上呼吸道梗阻无关。