【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业实践能力-1及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师专业实践能力-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是 A.低血压 B.局麻药中毒 C.呼吸抑制 D.大出血 E.呕吐和误吸（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.成年人屏气试验的正常值是 A.15 秒 B.20 秒 C.30 秒 D.35 秒 E.40 秒（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.气管内插管时气道无效腔量的变化 A.减少约 50% B.增加约 50% C.减少约 25% D.增加约 25% E.无明显变化（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.为避免清醒气管内插

2、管时应激反应，可行 A.星状神经节阻滞 B.喉上神经阻滞 C.喉返神经阻滞 D.颈深丛阻滞 E.颈浅丛阻滞（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.为避免气管套囊压迫黏膜造成局部缺血坏死，通常放气间隔时间为 A.46 小时 B.68 小时 C.12 小时 D.0.5 小时 E.23 小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.经鼻气管内插管的正确叙述是 A.经鼻孔插管创伤小于经口插管 B.为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管 C.由于经鼻径路较窄，导管不易固定 D.经鼻插管长度应较经口长 23cm E.出血缺血病人不能经鼻气管插管（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.低流量麻醉的优点不

3、包括 A.麻醉平稳 B.用药量少 C.麻醉深度容易调节 D.减少环境污染 E.改善气道的温度和湿度（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.二氧化碳蓄积的早期临床表现是 A.血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快 B.血压升高，脉搏增速，呼吸浅快 C.血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快 D.血压升高，脉搏增速，呼吸加深变慢 E.血压下降，脉搏减慢，呼吸加深变慢（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.吸入麻醉药的麻醉深度取决于 A.麻醉效能 B.心排血量 C.呼吸频率 D.病人年龄 E.脑内药物浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.低温疗法中深低温是指体温在 A.34以上 B.3234 C.

4、2832 D.22以下 E.28以下（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.有关依托咪酯静脉麻醉的叙述，错误的是 A.起效快，病人可在一次臂-脑循环内入睡 B.其效能约为硫喷妥钠的 12 倍 C.常用诱导为剂量 0.250.3mg/kg D.心血管系统稳定是突出优点 E.持续静脉滴注可单独用于麻醉维持（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.局部麻醉药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药为 A.地西泮 B.苯巴比妥钠 C.苯妥英钠 D.硫酸镁 E.琥珀胆碱（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因是阻滞了 A.喉返神经 B.星状神经节 C.膈神经 D.迷走神

5、经 E.颈丛神经（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.硬膜外阻滞的神经并发症不包括 A.脊髓压迫 B.全脊麻 C.操作损伤 D.脊髓前动脉栓塞 E.粘连性蛛网膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.定位棘突的体表标志错误的是 A.两肩胛下角连线为 T6棘突 B.颈部最大突起的棘突为 C7 C.两肩胛冈内侧连线为 T3棘突 D.两髂嵴最高点连线为 L4棘突 E.髂后上棘连线为 S2骶椎（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是 A.合并有呼吸系统疾病 B.糖尿病患者 C.贫血患者 D.休克患者 E.高血压患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.

6、臂丛神经阻滞时，腋入路不能阻滞的神经是 A.桡神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.前臂内侧皮神经（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.属第三阶梯缓解癌痛措施为 A.强阿片类+辅助药 B.弱阿片类 C.神经阻滞 D.神经破坏 E.弱阿片类+辅助药（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.肾移植术中，开放吻合的肾动脉前应 A.控制性降压 B.降温 C.利尿 D.过度通气 E.输入 5%碳酸氢钠（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.麻醉期间低血压的常见原因不包括 A.低血容量 B.椎管内麻醉平面过高 C.药物的作用 D.镇痛不全 E.手术机械压迫（分数：2.00）A.B.

7、C.D.E.21.易发生空气栓塞的手术体位是 A.折刀位 B.甲状腺体位 C.截石位 D.坐位 E.Trendelenberg 体位（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.术中患者发生呕吐和反流时，正确的处理是 A.立即进行辅助呼吸 B.立即气管插管 C.立即将病人置于头低足高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出 D.立即予支气管解痉药及抗生素 E.立即压迫环状软骨以防止胃内容物进一步进入咽部（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.气管插管后病人呈难以解释的低氧血症，错误的措施是 A.检查气管导管位置 B.听诊呼吸音 C.查看呼气末二氧化碳 D.检查氧气源 E.立即拔出气管导管，检查后

8、重新置入（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.判断循环血量最可靠的是 A.尿量及比重 B.脉压 C.脉搏 D.中心静脉压 E.病史（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.呼吸过速是指呼吸频率超过 A.20 次/分 B.30 次/分 C.40 次/分 D.50 次/分 E.60 次/分（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.体位对呼吸生理的影响，错误的是 A.从仰卧位转为俯卧位时，平均动、静态肺顺应性都降低 B.清醒侧卧位，下肺血液量上肺血液量而下肺通气量上肺通气量 C.直立位自主呼吸时，功能余气量和肺总量都增加 D.全身麻醉侧卧位，正压通气时，上肺灌流比下肺差，但通气较好 E.全

9、身麻醉侧卧位时肺功能残气量无明显减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.切肺手术须选用双腔支气管插管时，痰量应每天超过 A.30ml B.50ml C.80ml D.120ml E.150ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.有关重症肌无力(MG)的叙述，错误的是 A.MG 属自身免疫病，其抗原为乙酰胆碱受体 B.施行胸腺切除是治疗 MG 的有效方法 C.MG 的发病多从眼外肌受累开始 D.常分为成年型、儿童型和药物引起 E.对非去极化肌松药不敏感（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.有关脑疝的叙述，错误的是 A.意识障碍逐渐加深 B.患侧瞳孔散大 C.患侧对光反射消失

10、 D.患侧肢体瘫痪 E.血压升高、脉率变慢及呼吸减慢（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.颅内压增高的患者，最危险的因素为 A.未绝对卧床 B.应用利尿药不规则 C.没有高渗脱水 D.腰椎穿刺放出脑脊液 E.没有给予地塞米松（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是 A.加拉碘铵 B.阿曲库铵 C.琥珀胆碱 D.哌库溴铵 E.筒箭毒碱（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.颅内手术中出现血压、脉搏突然下降是刺激了 A.三叉神经 B.迷走神经 C.滑车神经 D.听神经 E.外展神经（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.诱发喉痉挛的因素不包括

11、A.低氧 B.药物的副作用 C.咽喉部异物或手术刺激 D.高危病人 E.兴奋交感神经（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.下肢放置止血带的正确位置是 A.膝上 15cm 处 B.大腿中、上 1/3 处 C.大腿中部 D.大腿中、下 1/3 处 E.大腿根近腹股沟部（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.长期卧床的骨科手术病人应特别注意 A.上呼吸道感染 B.心功能障碍 C.术后疼痛 D.肌肉萎缩 E.深静脉血栓形成（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.脊柱侧弯畸形患者的呼吸功能障碍的特点是 A.主要表现阻塞性呼吸障碍 B.主要表现限制性呼吸障碍 C.主要表现弥散功能障碍 D.肺

12、间质水肿引起肺内分流增加 E.功能残气量增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.脊麻时，常在局部麻醉药中加入麻黄碱的目的是 A.防止麻醉后血压下降 B.防止麻醉后心率减慢 C.减慢局部麻醉药吸收、延长麻醉作用时间 D.防止蛛网膜下腔出血 E.预防局麻药过敏（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.TURP 手术时麻醉平面应达到 A.T8 B.T12 C.T10 D.T4 E.T6（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.关于硬膜外使用芬太尼和吗啡的叙述，错误的是 A.芬太尼的脂溶性高于吗啡 B.吗啡硬膜外的起效时间为 30 分钟 C.芬太尼硬膜外起效时间为 30 分钟 D.吗啡易随

13、脑脊液扩散，产生延迟性呼吸抑制 E.芬太尼镇痛效果主要位于穿刺部位周围（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.门静脉高压病人为减少手术麻醉危险性，术前血红蛋白应达到 A.60g/L B.80g/L C.90g/L D.100g/L E.120g/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.肾功能不全的病人，最适宜的肌松药为 A.瑞库溴铵 B.三碘季铵酚 C.哌库溴铵 D.琥珀胆碱 E.阿曲库铵（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.清醒气管插管成功的关键是 A.良好的咽喉表面麻醉 B.适当的导管弯度 C.对病人做好解释工作 D.环甲膜穿刺表面麻醉 E.完善的咽喉和气管内表面麻醉（分数

14、：2.00）A.B.C.D.E.43.小儿呼吸道解剖特点错误的是 A.婴儿喉头位置较高 B.小儿环状软骨处是气管最狭窄部位 C.小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管 D.小儿会厌常下垂，妨碍声门暴露 E.小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.合并有呼吸系统疾病的病人术中出现支气管痉挛时，处理不恰当的是 A.加深麻醉 B.静脉给予 2兴奋药 C.静脉注射地塞米松 D.改机械通气为手控通气 E.积极吸痰（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.可用于二、三度房室传导阻滞的药物是 A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱（分数

15、：2.00）A.B.C.D.E.46.腰部交感神经阻滞不应用于 A.下肢闭塞性动脉炎 B.直肠癌疼痛 C.子宫颈癌疼痛 D.雷诺病 E.胫骨骨肉瘤疼痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.小儿脊麻与成年人脊麻相比较，错误的是 A.小儿一般按年龄和脊柱长度给药 B.应及时应用辅助药物 C.小儿血压平稳 D.小儿较少脊麻后头痛 E.小儿恶心呕吐发生率较高（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.围手期高血压危象最有效的治疗是 A.异丙嗪 50mg 和哌替啶 100mg B.尼卡地平 515mg/h 静脉滴注 C.25%硫酸镁 10ml 静脉注射 D.20%0 甘露醇 250ml 静脉滴注

16、E.呋塞米 40mg 静脉注射（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.腹腔镜手术时，人工气腹的影响不包括 A.肺顺应性增加 B.呼气末 CO2分压不升高 C.心排血量下降 D.术后恶心呕吐发生率较高 E.胃内压升高，有胃液反流趋向（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.关于带状疱疹后神经痛(PHN)的描述，错误的是 A.急性期采用神经阻滞方法可减少 PHN 的发生率 B.急性期短期应用小剂量激素可减少或避免 PHN 的发生 C.可采用神经阻滞与直线偏振光疗法相结合的综合疗法 D.继续抗病毒治疗有效 E.和其他神经痛一样，比较难治（分数：2.00）A.B.C.D.E.麻醉学主治医师专业实

17、践能力-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是 A.低血压 B.局麻药中毒 C.呼吸抑制 D.大出血 E.呕吐和误吸（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等，极易引起产妇死亡。2.成年人屏气试验的正常值是 A.15 秒 B.20 秒 C.30 秒 D.35 秒 E.40 秒（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：屏气试验的正常值是30 秒，短于 20 秒者大多为肺功能异常。心肺功能异常是憋气时间缩短的主要原因。3.气管内插

18、管时气道无效腔量的变化 A.减少约 50% B.增加约 50% C.减少约 25% D.增加约 25% E.无明显变化（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：气管插管减少无效气道死腔量 50%。4.为避免清醒气管内插管时应激反应，可行 A.星状神经节阻滞 B.喉上神经阻滞 C.喉返神经阻滞 D.颈深丛阻滞 E.颈浅丛阻滞（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：星状神经节阻滞时交感神经节支配下的心血管运动、腺体分泌、肌张力、支气管收缩及传递痛觉的各神经纤维得到阻滞，从而可以改善交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗等。5.为避免气管套囊压迫黏膜造成局部缺血坏死，通常放气间

19、隔时间为 A.46 小时 B.68 小时 C.12 小时 D.0.5 小时 E.23 小时（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：套囊注气应适量，需要较长时间应用时，一般每 23 小时做短时间的套囊放气。6.经鼻气管内插管的正确叙述是 A.经鼻孔插管创伤小于经口插管 B.为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管 C.由于经鼻径路较窄，导管不易固定 D.经鼻插管长度应较经口长 23cm E.出血缺血病人不能经鼻气管插管（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：出血缺血病人是经鼻插管的禁忌。7.低流量麻醉的优点不包括 A.麻醉平稳 B.用药量少 C.麻醉深度容易调节 D.减少环境污染 E.

20、改善气道的温度和湿度（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：低流量麻醉具有麻醉平稳，用药量少，降低费用，减少环境污染，改善气道温度和湿度等优点。8.二氧化碳蓄积的早期临床表现是 A.血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快 B.血压升高，脉搏增速，呼吸浅快 C.血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快 D.血压升高，脉搏增速，呼吸加深变慢 E.血压下降，脉搏减慢，呼吸加深变慢（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：轻度蓄积时对心血管系统是刺激作用，同时刺激呼吸加深加快。9.吸入麻醉药的麻醉深度取决于 A.麻醉效能 B.心排血量 C.呼吸频率 D.病人年龄 E.脑内药物浓度（分数：2.00）A.B.

21、C.D.E. 解析：吸入麻醉作用的最终部位在脑。10.低温疗法中深低温是指体温在 A.34以上 B.3234 C.2832 D.22以下 E.28以下（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：低温治疗分为三类：降温至 3234为浅低温，2832为中度低温，小于 28为深低温。11.有关依托咪酯静脉麻醉的叙述，错误的是 A.起效快，病人可在一次臂-脑循环内入睡 B.其效能约为硫喷妥钠的 12 倍 C.常用诱导为剂量 0.250.3mg/kg D.心血管系统稳定是突出优点 E.持续静脉滴注可单独用于麻醉维持（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：依托咪酯静脉麻醉必须联合阿片类药物。12.

22、局部麻醉药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药为 A.地西泮 B.苯巴比妥钠 C.苯妥英钠 D.硫酸镁 E.琥珀胆碱（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：地西泮是首选。13.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因是阻滞了 A.喉返神经 B.星状神经节 C.膈神经 D.迷走神经 E.颈丛神经（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：麻药经椎间孔至椎旁引起星状神经节阻滞，导致上睑下垂，瞳孔缩小，额部无汗，鼻塞，甚至上肢运动、感觉功能障碍，称为霍纳综合征。14.硬膜外阻滞的神经并发症不包括 A.脊髓压迫 B.全脊麻 C.操作损伤 D.脊髓前动脉栓塞 E.粘连性蛛网膜炎（分数：2.00）A.B. C

23、.D.E.解析：全脊麻是大量局麻药误入蛛网膜下隙后引起的广泛感觉和运动阻滞，不是神经损伤。15.定位棘突的体表标志错误的是 A.两肩胛下角连线为 T6棘突 B.颈部最大突起的棘突为 C7 C.两肩胛冈内侧连线为 T3棘突 D.两髂嵴最高点连线为 L4棘突 E.髂后上棘连线为 S2骶椎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：直立位两上肢垂于体侧时，两侧肩胛冈内侧端连线，通过第 3 胸椎棘突。两侧肩胛下角连线，横过第 7 胸椎棘突。16.蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是 A.合并有呼吸系统疾病 B.糖尿病患者 C.贫血患者 D.休克患者 E.高血压患者（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析

24、：休克是蛛网膜下隙阻滞的绝对禁忌。17.臂丛神经阻滞时，腋入路不能阻滞的神经是 A.桡神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.前臂内侧皮神经（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：经腋路阻滞时，肌皮神经和肋间臂神经常不能阻滞，即使改变穿刺针方向或增加局麻药量，至少仍有 25%皮神经阻滞不完善。18.属第三阶梯缓解癌痛措施为 A.强阿片类+辅助药 B.弱阿片类 C.神经阻滞 D.神经破坏 E.弱阿片类+辅助药（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：强阿片类+辅助药属第三阶梯缓解癌痛措施。19.肾移植术中，开放吻合的肾动脉前应 A.控制性降压 B.降温 C.利尿 D.过度通气

25、 E.输入 5%碳酸氢钠（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：可以降低缺血再灌注损伤。20.麻醉期间低血压的常见原因不包括 A.低血容量 B.椎管内麻醉平面过高 C.药物的作用 D.镇痛不全 E.手术机械压迫（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：镇痛不全疼痛刺激使交感神经兴奋，血压升高。21.易发生空气栓塞的手术体位是 A.折刀位 B.甲状腺体位 C.截石位 D.坐位 E.Trendelenberg 体位（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：手术麻醉时，坐位易发生脑气栓。22.术中患者发生呕吐和反流时，正确的处理是 A.立即进行辅助呼吸 B.立即气管插管 C.立即将病人

26、置于头低足高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出 D.立即予支气管解痉药及抗生素 E.立即压迫环状软骨以防止胃内容物进一步进入咽部（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：正确的处理是立即将病人置于头低足高位，并将头转向一侧，使声门高于口腔，呕吐物从口腔流出而不误吸，同时将反流物吸出。23.气管插管后病人呈难以解释的低氧血症，错误的措施是 A.检查气管导管位置 B.听诊呼吸音 C.查看呼气末二氧化碳 D.检查氧气源 E.立即拔出气管导管，检查后重新置入（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：应先检查，如果确定误入食管，拔出气管导管重新置入。24.判断循环血量最可靠的是 A.尿量及比重

27、 B.脉压 C.脉搏 D.中心静脉压 E.病史（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：心脏泵功能依赖于中心静脉压，心排血量与中心静脉压之间的关系可描绘成心功能曲线。25.呼吸过速是指呼吸频率超过 A.20 次/分 B.30 次/分 C.40 次/分 D.50 次/分 E.60 次/分（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：临床上，将呼吸频率超过 40 次/分定义为呼吸过速。26.体位对呼吸生理的影响，错误的是 A.从仰卧位转为俯卧位时，平均动、静态肺顺应性都降低 B.清醒侧卧位，下肺血液量上肺血液量而下肺通气量上肺通气量 C.直立位自主呼吸时，功能余气量和肺总量都增加 D.全身麻醉

28、侧卧位，正压通气时，上肺灌流比下肺差，但通气较好 E.全身麻醉侧卧位时肺功能残气量无明显减少（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：全身麻醉侧卧位时肺功能残气量减少 0.8L。27.切肺手术须选用双腔支气管插管时，痰量应每天超过 A.30ml B.50ml C.80ml D.120ml E.150ml（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：每日痰量超过 50ml 以上者，均应选双腔支气管导管。28.有关重症肌无力(MG)的叙述，错误的是 A.MG 属自身免疫病，其抗原为乙酰胆碱受体 B.施行胸腺切除是治疗 MG 的有效方法 C.MG 的发病多从眼外肌受累开始 D.常分为成年型、儿童

29、型和药物引起 E.对非去极化肌松药不敏感（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：MG 对非去极化肌松药敏感，只需要常用剂量的 1/41/5。29.有关脑疝的叙述，错误的是 A.意识障碍逐渐加深 B.患侧瞳孔散大 C.患侧对光反射消失 D.患侧肢体瘫痪 E.血压升高、脉率变慢及呼吸减慢（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：脑疝的临床表现：昏迷、对侧偏瘫、同侧瞳孔散大、对光反应消失，伴有血压升高、脉率变慢及呼吸减慢。30.颅内压增高的患者，最危险的因素为 A.未绝对卧床 B.应用利尿药不规则 C.没有高渗脱水 D.腰椎穿刺放出脑脊液 E.没有给予地塞米松（分数：2.00）A.B.C.

30、D. E.解析：腰椎穿刺放出脑脊液容易诱发脑疝。31.偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是 A.加拉碘铵 B.阿曲库铵 C.琥珀胆碱 D.哌库溴铵 E.筒箭毒碱（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：琥珀胆碱造成血钾增高。32.颅内手术中出现血压、脉搏突然下降是刺激了 A.三叉神经 B.迷走神经 C.滑车神经 D.听神经 E.外展神经（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：迷走神经兴奋，心率减慢，血压降低。33.诱发喉痉挛的因素不包括 A.低氧 B.药物的副作用 C.咽喉部异物或手术刺激 D.高危病人 E.兴奋交感神经（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：交感神经兴奋，气道

31、舒张。34.下肢放置止血带的正确位置是 A.膝上 15cm 处 B.大腿中、上 1/3 处 C.大腿中部 D.大腿中、下 1/3 处 E.大腿根近腹股沟部（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：正确位置在大腿根近腹股沟部。35.长期卧床的骨科手术病人应特别注意 A.上呼吸道感染 B.心功能障碍 C.术后疼痛 D.肌肉萎缩 E.深静脉血栓形成（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：尤其是下肢的血栓。36.脊柱侧弯畸形患者的呼吸功能障碍的特点是 A.主要表现阻塞性呼吸障碍 B.主要表现限制性呼吸障碍 C.主要表现弥散功能障碍 D.肺间质水肿引起肺内分流增加 E.功能残气量增加（分数：2

32、.00）A.B. C.D.E.解析：限制性呼吸障碍是胸廓改变造成的。37.脊麻时，常在局部麻醉药中加入麻黄碱的目的是 A.防止麻醉后血压下降 B.防止麻醉后心率减慢 C.减慢局部麻醉药吸收、延长麻醉作用时间 D.防止蛛网膜下腔出血 E.预防局麻药过敏（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：脊麻时，常在局部麻醉药中加入麻黄碱的目的是减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间。38.TURP 手术时麻醉平面应达到 A.T8 B.T12 C.T10 D.T4 E.T6（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：麻醉平面达到 T10就足够。39.关于硬膜外使用芬太尼和吗啡的叙述，错误的是 A.芬太尼的脂

33、溶性高于吗啡 B.吗啡硬膜外的起效时间为 30 分钟 C.芬太尼硬膜外起效时间为 30 分钟 D.吗啡易随脑脊液扩散，产生延迟性呼吸抑制 E.芬太尼镇痛效果主要位于穿刺部位周围（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：芬太尼硬膜外起效时间为 45 分钟，峰作用时间在 20 分钟以内。40.门静脉高压病人为减少手术麻醉危险性，术前血红蛋白应达到 A.60g/L B.80g/L C.90g/L D.100g/L E.120g/L（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：术前血红蛋白至少应达到 80g/L。41.肾功能不全的病人，最适宜的肌松药为 A.瑞库溴铵 B.三碘季铵酚 C.哌库溴铵

34、D.琥珀胆碱 E.阿曲库铵（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：阿曲库铵不依赖肝肾代谢。42.清醒气管插管成功的关键是 A.良好的咽喉表面麻醉 B.适当的导管弯度 C.对病人做好解释工作 D.环甲膜穿刺表面麻醉 E.完善的咽喉和气管内表面麻醉（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：完善的咽喉和气管内表面麻醉减少反射性呛咳。43.小儿呼吸道解剖特点错误的是 A.婴儿喉头位置较高 B.小儿环状软骨处是气管最狭窄部位 C.小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管 D.小儿会厌常下垂，妨碍声门暴露 E.小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：小儿气管导

35、管插入过深进入左、右支气管机会相等。44.合并有呼吸系统疾病的病人术中出现支气管痉挛时，处理不恰当的是 A.加深麻醉 B.静脉给予 2兴奋药 C.静脉注射地塞米松 D.改机械通气为手控通气 E.积极吸痰（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：吸痰刺激会加重支气管痉挛。45.可用于二、三度房室传导阻滞的药物是 A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：异丙肾上腺素为 受体激动药，适用于二、三度房室传导阻滞、阿托品疗效差的心动过缓和肺动脉高压的低排综合征病人。46.腰部交感神经阻滞不应用于 A.下肢闭塞性动脉炎 B.

36、直肠癌疼痛 C.子宫颈癌疼痛 D.雷诺病 E.胫骨骨肉瘤疼痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：雷诺病用星状神经节阻滞。47.小儿脊麻与成年人脊麻相比较，错误的是 A.小儿一般按年龄和脊柱长度给药 B.应及时应用辅助药物 C.小儿血压平稳 D.小儿较少脊麻后头痛 E.小儿恶心呕吐发生率较高（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：除非超过 T4，不然一般发生率较低。48.围手期高血压危象最有效的治疗是 A.异丙嗪 50mg 和哌替啶 100mg B.尼卡地平 515mg/h 静脉滴注 C.25%硫酸镁 10ml 静脉注射 D.20%0 甘露醇 250ml 静脉滴注 E.呋塞米 40mg 静脉注射（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：迅速降压是唯一有效的措施，选择的药物应具有快速高效、仅对阻力血管有作用。49.腹腔镜手术时，人工气腹的影响不包括 A.肺顺应性增加 B.呼气末 CO2分压不升高