【医学类职业资格】麻醉学主治医师-9-1及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师-9-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：46，分数：100.00)1.麻醉前病情评估的主要目的是_ A.获得有关病史 B.指导病人配合麻醉，回答有关问题 C.解除病人的焦虑和恐惧 D.就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识 E.以上全是（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列哪种正性肌力药物有血管扩张作用_ A.维拉帕米 B.胺碘酮 C.地高辛 D.胰高血糖素 E.硝酸甘油（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.强心甙类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效_ A.高血压心脏病 B.单纯二尖瓣狭窄 C.甲状腺功能亢进性心脏病

2、 D.缩窄性心包炎 E.贫血性心脏病（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.主要舒张静脉降低心脏前负荷的扩血管药_ A.尼卡地平 B.硝酸甘油 C.硝普钠 D.肼苯哒嗪 E.哌唑嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.中毒量强心甙可导致_ A.心肌细胞内 K+增加，Ca 2+增加 B.心肌细胞内 Na+增加，Ca 2+降低 C.心肌细胞内 K+降低，Ca 2+增加 D.心肌细胞内 K+增加，Ca 2+降低 E.心肌细胞内 Na+，Ca 2+增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.强心甙的心肌正性肌力作用是其中的哪种成分的主要作用_ A.甙原 B.糖甙 C.甾核 D.不饱和内酯环 E

3、.配基（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.治疗强心甙中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用_ A.钾盐静脉滴注 B.阿托品 C.苯妥英钠 D.钾盐口服 E.利多卡因（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.使用强心甙治疗慢性心功能不全疗效较好的是_ A.甲状腺功能亢进性心脏病 B.贫血性心脏病 C.单纯二尖瓣狭窄性心脏病 D.风湿性心脏病 E.缩窄性心包炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.强心甙类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效_ A.高血压心脏病 B.单纯二尖瓣狭窄 C.甲状腺功能亢进性心脏病 D.缩窄性心包炎 E.贫血性心脏病（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.下列

4、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率_ A.氨力农 B.米力农 C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.洋地黄（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.下列哪种利尿药不宜与皮质激素合用_ A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.乙酰唑胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.某肾衰病人，短时间内使用了大剂量的利尿药后，出现急性听力减退。最可能是使用了_ A.螺内酯 B.依他尼酸 C.氢氯噻嗪 D.乙酰唑胺 E.甘露醇（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.关于螺内酯，下列哪项正确_ A.不具有拮抗醛固酮作用 B.阻碍能调控钠、钾通透性的蛋白质合成 C.作

5、用于髓袢升支粗段皮质部 D.增加钠的再吸收和钾分泌 E.利尿作用与肾上腺皮质功能无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.心脏手术后发生低心排综合征，首选药_ A.异丙肾上腺素 B.去氧肾上腺素 C.麻黄碱 D.肾上腺素 E.多巴胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.关于钠石灰，下列说法哪项错误_ A.吸收 CO2后产生水和热 B.吸收 CO2后产生碳酸钙 C.主要成分为 NaOH+CaO D.吸收 CO2后变白 E.吸收 CO2后变硬（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.下列哪种方法不属于灭菌法_ A.高压蒸汽法 B.甲醛蒸汽熏蒸法 C.电离辐射法 D.火烧法 E.煮沸

6、1 小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是_ A.直喉镜 B.Polio 喉镜 C.Alberts 喉镜 D.McCoy 喉镜 E.Macintosh 喉镜（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点_ A.可增加胸内压，使心排血量减少 B.可增加功能余气量 C.可使萎陷的肺泡重新扩张 D.可降低肺顺应性 E.可减少肺内分流（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定_ A.异氟醚 B.安氟醚 C.氧化亚氮 D.七氟醚 E.氟烷（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.

7、骨盆外测量中最重要的径线_ A.髂棘间径 B.骶耻外径 C.出口横径 D.粗隆间径 E.髂嵴间径（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.孕妇的心输出量于怀孕 28 周时达顶峰，比未孕时增加_ A.10%15% B.25%30% C.60% D.50% E.80%（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.妊高征最常见的并发症_ A.胎盘早剥 B.脑溢血 C.妊高征性的心脏病 D.产后出血 E.急性肾功能衰竭（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.分娩时，对母体最不利的胎方位_ A.单臀位 B.枕横位 C.肩先露 D.枕后位 E.枕前位（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.妊娠合并

8、病毒性肝炎，正确的处理_ A.妊娠中晚期注意防治妊高征 B.为减轻肝脏负担，应做剖宫产 C.孕早期保胎 D.孕中期终止妊娠 E.孕晚期应及早结束妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.胎儿出生后循环系统发生一系列变化，叙述正确的是_ A.体循环阻力下降，肺循环阻力下降，肺血流增加 B.体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流不变 C.体循环阻力下降，肺循环阻力增加，肺血流下降 D.体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流增加 E.体循环阻力增加，肺循环阻力增加，肺血流下降（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.正常足月羊水量为_ A.3000ml B.2000ml C.500ml D.

9、1000ml E.800ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.羊水栓塞引起产妇死亡的主要原因_ A.呼吸衰竭 B.过敏性休克 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺动脉高压（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.上尿道结石形成的血尿特点为_ A.无痛性血尿 B.初期血尿 C.活动后血尿 D.终末血尿 E.持续血尿（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.机械性肠梗阻腹痛的特点是_ A.持续性绞痛 B.阵发性隐痛 C.持续性绞痛伴肠鸣 D.阵发性绞痛伴肠鸣 E.持续性隐痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.直肠和肛管的长度为_ A.814cm B.2528cm C.151

10、8cm D.1924cm E.2933cm（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.可疑脾破裂时，简单可行的诊断方法为_ A.腹部 B 超 B.腹部 CT C.血常规 D.腹腔穿刺 E.腹部平片（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.上消化道出血最常见的病因是_ A.门脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.胃癌 D.胆道出血 E.出血性胃炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.硬膜外血肿出血的来源多见于_ A.脑膜前动脉 B.脑膜后动脉 C.脑表层血管 D.脑膜中动脉 E.颞浅动脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.食管癌早期诊断简单且有效的方法为_ A.食管钡餐 X 线 B.

11、气管镜 C.食管镜 D.同位素 E.带网气囊检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是_ A.疝块外形 B.压迫内环口疝块能否突出 C.疝块大小 D.疝块是否容易还纳 E.年龄因素（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应_ A.尿氯增加，尿钠减少 B.随尿量变化而改变 C.无变化 D.减少或缺乏 E.增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.女性成人体液总量约占体重的_ A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.大剂量酚妥拉明对血流动力学的影响，描述错误的是_

12、A.左室充盈压下降明显 B.静脉系统扩张 C.动脉系统扩张显著 D.心率减慢 E.心排出量减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.有关噻嗪类利尿药的降压机制，除外_ A.诱导动脉壁产生扩血管物质 B.减少缓激肽的降解 C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应 D.排钠利尿，使细胞外液和血容量减少 E.因排钠，使动脉壁细胞内低钠，通过钠-钙交换，使细胞内钙减少硝苯地平（分数：3.00）A.B.C.D.E.40.下列关于血管扩张药的适应证错误的是_ A.乳头肌梗死引起急性二尖瓣返流 B.手术期间控制性降压 C.高血压危象 D.急性右心衰，左室充盈正常的患者 E.体外循环手术后低心排血综合征（分

13、数：3.00）A.B.C.D.E.41.正常骨髓在必要时产生红细胞能力是正常的_ A.1012 倍 B.34 倍 C.12 倍 D.68 倍 E.2030 倍（分数：3.00）A.B.C.D.E.42.麻黄碱可以兴奋下列哪种受体_ A. 和 受体 B.阿片受体 C. 受体 D. 受体 E.多巴胺受体（分数：3.00）A.B.C.D.E.43.肾上腺素受体阻断药能引起_ A.心肌细胞膜对离子通透性增加 B.外周血管阻力增加 C.脂肪分解增加 D.抑制心肌收缩力 E.支气管平滑肌收缩（分数：3.00）A.B.C.D.E.44.下列哪种情况较少引起高钾血症_ A.肾素-血管紧张素系统异常 B.碱中毒

14、、胰岛素过多 C.肾衰 D.组织破坏、烧伤 E.长时间存放的血标本、体外溶血（分数：3.00）A.B.C.D.E.45.血清镁正常值为_ A.0.4mmol/L 以下 B.0.40.8mmol/L C.0.81.2mmol/L D.1.21.6mmol/L E.1.62.0mmol/L（分数：3.00）A.B.C.D.E.46.以下哪项对钙代谢的描述不正确_ A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠 B.维生素 D 对钙代谢具有重要影响 C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素 D.血清钙以游离状态为主 E.主要分布于骨骼（分数：3.00）A.B.C.D.E.麻醉学主治医师-9-1 答案解析(总

15、分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：46，分数：100.00)1.麻醉前病情评估的主要目的是_ A.获得有关病史 B.指导病人配合麻醉，回答有关问题 C.解除病人的焦虑和恐惧 D.就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识 E.以上全是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列哪种正性肌力药物有血管扩张作用_ A.维拉帕米 B.胺碘酮 C.地高辛 D.胰高血糖素 E.硝酸甘油（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：3.强心甙类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效_ A.高血压心脏病 B.单纯二尖瓣狭窄 C.甲状腺功能亢进性心脏病 D.缩窄性心包炎 E

16、.贫血性心脏病（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：4.主要舒张静脉降低心脏前负荷的扩血管药_ A.尼卡地平 B.硝酸甘油 C.硝普钠 D.肼苯哒嗪 E.哌唑嗪（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：5.中毒量强心甙可导致_ A.心肌细胞内 K+增加，Ca 2+增加 B.心肌细胞内 Na+增加，Ca 2+降低 C.心肌细胞内 K+降低，Ca 2+增加 D.心肌细胞内 K+增加，Ca 2+降低 E.心肌细胞内 Na+，Ca 2+增加（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.强心甙的心肌正性肌力作用是其中的哪种成分的主要作用_ A.甙原 B.糖甙 C.甾核 D.不饱和内酯环

17、E.配基（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：7.治疗强心甙中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用_ A.钾盐静脉滴注 B.阿托品 C.苯妥英钠 D.钾盐口服 E.利多卡因（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：8.使用强心甙治疗慢性心功能不全疗效较好的是_ A.甲状腺功能亢进性心脏病 B.贫血性心脏病 C.单纯二尖瓣狭窄性心脏病 D.风湿性心脏病 E.缩窄性心包炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.强心甙类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效_ A.高血压心脏病 B.单纯二尖瓣狭窄 C.甲状腺功能亢进性心脏病 D.缩窄性心包炎 E.贫血性心脏病（分数：2.00）A.

18、 B.C.D.E.解析：10.下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率_ A.氨力农 B.米力农 C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.洋地黄（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪种利尿药不宜与皮质激素合用_ A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.乙酰唑胺（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：12.某肾衰病人，短时间内使用了大剂量的利尿药后，出现急性听力减退。最可能是使用了_ A.螺内酯 B.依他尼酸 C.氢氯噻嗪 D.乙酰唑胺 E.甘露醇（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：13.关于螺内酯，下列哪项正确_ A.不具有拮抗

19、醛固酮作用 B.阻碍能调控钠、钾通透性的蛋白质合成 C.作用于髓袢升支粗段皮质部 D.增加钠的再吸收和钾分泌 E.利尿作用与肾上腺皮质功能无关（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：14.心脏手术后发生低心排综合征，首选药_ A.异丙肾上腺素 B.去氧肾上腺素 C.麻黄碱 D.肾上腺素 E.多巴胺（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：15.关于钠石灰，下列说法哪项错误_ A.吸收 CO2后产生水和热 B.吸收 CO2后产生碳酸钙 C.主要成分为 NaOH+CaO D.吸收 CO2后变白 E.吸收 CO2后变硬（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列哪种方法不属于灭

20、菌法_ A.高压蒸汽法 B.甲醛蒸汽熏蒸法 C.电离辐射法 D.火烧法 E.煮沸 1 小时（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：17.颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是_ A.直喉镜 B.Polio 喉镜 C.Alberts 喉镜 D.McCoy 喉镜 E.Macintosh 喉镜（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：18.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点_ A.可增加胸内压，使心排血量减少 B.可增加功能余气量 C.可使萎陷的肺泡重新扩张 D.可降低肺顺应性 E.可减少肺内分流（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：19.下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定

21、_ A.异氟醚 B.安氟醚 C.氧化亚氮 D.七氟醚 E.氟烷（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：20.骨盆外测量中最重要的径线_ A.髂棘间径 B.骶耻外径 C.出口横径 D.粗隆间径 E.髂嵴间径（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：21.孕妇的心输出量于怀孕 28 周时达顶峰，比未孕时增加_ A.10%15% B.25%30% C.60% D.50% E.80%（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.妊高征最常见的并发症_ A.胎盘早剥 B.脑溢血 C.妊高征性的心脏病 D.产后出血 E.急性肾功能衰竭（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：23.分娩

22、时，对母体最不利的胎方位_ A.单臀位 B.枕横位 C.肩先露 D.枕后位 E.枕前位（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：24.妊娠合并病毒性肝炎，正确的处理_ A.妊娠中晚期注意防治妊高征 B.为减轻肝脏负担，应做剖宫产 C.孕早期保胎 D.孕中期终止妊娠 E.孕晚期应及早结束妊娠（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：25.胎儿出生后循环系统发生一系列变化，叙述正确的是_ A.体循环阻力下降，肺循环阻力下降，肺血流增加 B.体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流不变 C.体循环阻力下降，肺循环阻力增加，肺血流下降 D.体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流增加 E.体循环阻

23、力增加，肺循环阻力增加，肺血流下降（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：26.正常足月羊水量为_ A.3000ml B.2000ml C.500ml D.1000ml E.800ml（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.羊水栓塞引起产妇死亡的主要原因_ A.呼吸衰竭 B.过敏性休克 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺动脉高压（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：28.上尿道结石形成的血尿特点为_ A.无痛性血尿 B.初期血尿 C.活动后血尿 D.终末血尿 E.持续血尿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：29.机械性肠梗阻腹痛的特点是_ A.持续性绞痛

24、 B.阵发性隐痛 C.持续性绞痛伴肠鸣 D.阵发性绞痛伴肠鸣 E.持续性隐痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：30.直肠和肛管的长度为_ A.814cm B.2528cm C.1518cm D.1924cm E.2933cm（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：31.可疑脾破裂时，简单可行的诊断方法为_ A.腹部 B 超 B.腹部 CT C.血常规 D.腹腔穿刺 E.腹部平片（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：32.上消化道出血最常见的病因是_ A.门脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.胃癌 D.胆道出血 E.出血性胃炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：

25、33.硬膜外血肿出血的来源多见于_ A.脑膜前动脉 B.脑膜后动脉 C.脑表层血管 D.脑膜中动脉 E.颞浅动脉（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：34.食管癌早期诊断简单且有效的方法为_ A.食管钡餐 X 线 B.气管镜 C.食管镜 D.同位素 E.带网气囊检查（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：35.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是_ A.疝块外形 B.压迫内环口疝块能否突出 C.疝块大小 D.疝块是否容易还纳 E.年龄因素（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：36.低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应_ A.尿氯增加，尿钠减少 B.随尿量变化而改变 C.无变化 D.减少

26、或缺乏 E.增加（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：37.女性成人体液总量约占体重的_ A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：38.大剂量酚妥拉明对血流动力学的影响，描述错误的是_ A.左室充盈压下降明显 B.静脉系统扩张 C.动脉系统扩张显著 D.心率减慢 E.心排出量减少（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：39.有关噻嗪类利尿药的降压机制，除外_ A.诱导动脉壁产生扩血管物质 B.减少缓激肽的降解 C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应 D.排钠利尿，使细胞外液和血容量减少 E.因排钠，使动脉壁细胞内低钠，

27、通过钠-钙交换，使细胞内钙减少硝苯地平（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：40.下列关于血管扩张药的适应证错误的是_ A.乳头肌梗死引起急性二尖瓣返流 B.手术期间控制性降压 C.高血压危象 D.急性右心衰，左室充盈正常的患者 E.体外循环手术后低心排血综合征（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：41.正常骨髓在必要时产生红细胞能力是正常的_ A.1012 倍 B.34 倍 C.12 倍 D.68 倍 E.2030 倍（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：42.麻黄碱可以兴奋下列哪种受体_ A. 和 受体 B.阿片受体 C. 受体 D. 受体 E.多巴胺受体（分数：3

28、.00）A. B.C.D.E.解析：43.肾上腺素受体阻断药能引起_ A.心肌细胞膜对离子通透性增加 B.外周血管阻力增加 C.脂肪分解增加 D.抑制心肌收缩力 E.支气管平滑肌收缩（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：44.下列哪种情况较少引起高钾血症_ A.肾素-血管紧张素系统异常 B.碱中毒、胰岛素过多 C.肾衰 D.组织破坏、烧伤 E.长时间存放的血标本、体外溶血（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：45.血清镁正常值为_ A.0.4mmol/L 以下 B.0.40.8mmol/L C.0.81.2mmol/L D.1.21.6mmol/L E.1.62.0mmol/L（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析：46.以下哪项对钙代谢的描述不正确_ A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠 B.维生素 D 对钙代谢具有重要影响 C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素 D.血清钙以游离状态为主 E.主要分布于骨骼（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：