【医学类职业资格】流行性脑脊髓膜炎练习试卷1-2及答案解析.doc

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1、流行性脑脊髓膜炎练习试卷 1-2 及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.10 岁男孩，春节期间突起寒战、高热 2 天来诊，体温 40。8，按“上感“处理效果不显，第 3 天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐 2 次。查体：血压 100/60mmHg，脑膜刺激征阳性。血白细胞17109/L，N0。92，L0。08。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.重感冒B.中毒型菌痢C.流行性脑脊髓膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎2.男孩，4 岁。发热、头痛 2 天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改

2、变。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.散发性病毒性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎3.普通型流脑的表现，下列哪项是不典型( )（分数：2.00）A.头痛B.出血点C.巴宾斯基征阳性D.抽搐E.呕吐4.流脑的主要传播途径是( )（分数：2.00）A.消化道B.输血或血液制品C.呼吸道D.蚊虫叮咬E.生活密切接触5.有关暴发型流脑败血症体克型的描述，下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.口唇发绀、低血压B.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片C.突发高热、头痛、呕吐D.精神萎靡、意识障碍E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变6.鉴别流脑与其他化脓性

3、脑膜炎最有意义的是( )（分数：2.00）A.发病季节B.脑膜刺激征阳性C.脑脊液的细菌学检查D.脑脊液结果呈化脓性改变E.皮肤黏膜瘀点瘀斑7.患儿男性。突起发热 2 日，于 3 月 18 日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血自细胞 15.2109/L，N0.92，L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期( )（分数：2.00）A.恢复期B.脑膜炎期C.败血症期D.上呼吸道感染期E.前驱期8.暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是( )（分数：2.00）A.补充血容量B.脱水降低颅内压C.使用糖皮质激素D.吸氧

4、E.退热、止惊9.与流脑患者密切接触后的重要预防措施是( )（分数：2.00）A.菌苗预防注射B.隔离观察C.口服磺胺药D.注射青霉素E.开窗通风10.普通型流脑败血症期特征性的表现是( )（分数：2.00）A.皮肤黏膜瘀斑B.全身中毒症状C.剧烈头痛D.高热E.脑膜刺激征11.8 岁患儿，春节期间因“上感“，注射青霉素 40 万单位，5 小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大( )（分数：2.00）A.青霉素过敏B.菌痢C.流脑D.伤寒E.流感12.治疗普通型流脑首选抗菌药物是( )（分数：2.00）A.庆大霉素B.磺胺药C.红霉素D.氨苄西林E.青霉素13.男

5、孩，4 岁。7 月 15 日因突发高热、抽搐 6 小时急诊。体检：体温 40，血压低。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒型菌痢E.流行性乙型脑炎14.怀疑流脑时首先应做( )（分数：2.00）A.头颅 CTB.使用抗菌药物C.腰穿送脑脊液检查D.头颅 x 光片E.血常规检查15.普通型流脑的典型临床表现是( )（分数：2.00）A.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点B.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭C.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征D.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性E.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑16.目前我国流脑流行的

6、主要菌群是( )（分数：2.00）A.D 群B.Z 群C.A 群D.X 群和 Y 群E.B 群和 C 群17.关于流脑下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.病原菌为革兰染色阴性B.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑C.病原菌由鼻咽部侵入D.属于化脓性脑膜炎的一种E.皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致18.流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是( )（分数：2.00）A.发病年龄B.发病季节C.皮肤黏膜瘀点瘀斑D.脑膜刺激征E.脑脊液呈化脓性改变19.流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是( )（分数：2.00）A.吸氧B.注射糖皮质激素C.快速静脉滴注甘露醇D.大剂量青霉素

7、E.气管切开20.鉴别流脑和乙脑最有意义的是( )（分数：2.00）A.体温升高B.皮肤瘀斑C.病理反射D.颅内高压E.意识障碍21.流脑典型脑脊液外观是( )（分数：2.00）A.米汤样B.绿色脓样C.稍混浊D.毛玻璃样E.血水样22.有关脑膜炎球菌的描述下列哪项是正确的( )（分数：2.00）A.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关B.目前我国流行株以 C 群为主C.与淋球菌一样也属奈瑟菌属D.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生白溶酶E.能产生毒力较强的外毒素23.患者男性，20 岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐 4 天于 4 月 20 日来诊。查体：体温 39.5，全身皮肤黏膜有散在出血

8、点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确( )（分数：2.00）A.用物理降温或药物退热B.大剂量青霉素抗菌C.注意补充水及电解质D.20%甘露醇脱水E.应用低分子右旋糖酐预防体克二、B1 型题(总题数：8，分数：32.00)A呼吸道传染病 B肠道传染病 C自然疫源性疾病 D性传播疾病 E烈性传染病（分数：4.00）(1).流行性出血热( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).SARS( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A121 月 B24 月 C5、6 月 D79 月 E1012 月（分数：4.00）(1).菌痢多见于( )（分

9、数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流脑好发于( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脑脊液涂片镜检 B血液涂片镜检 C胸水涂片镜检 D痰涂片镜检 E大便涂片镜检（分数：4.00）(1).流脑( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).疟疾( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑 B休克、惊厥、呼吸衰竭 C发热、出血、肾损害 D眼红、腿痛、淋巴结肿大 E相对缓脉（分数：4.00）(1).流行性脑脊髓膜炎( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流行性出血热( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A头痛、腰痛、眼眶痛 B高热、惊厥、

10、休克、呼吸衰竭 C心悸、气促、相对缓脉 D高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭 E发热、皮疹、脾大（分数：4.00）(1).暴发型流脑的临床特点( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).伤寒的临床特点( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A伤寒 B血吸虫病 C流感 D流脑 E秋季腹泻（分数：4.00）(1).青霉素治疗( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).诺氟沙星治疗( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血培养及肥达反应 B白细胞计数分类及血培养 C白细胞计数分类及尿常规 D脑脊液检查及白细胞计数 E白细胞计数及血涂片找病原体（分数：4.00）(1).伤寒( )（分

11、数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流脑( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血培养 B粪便培养 C尿培养 D临床表现 E肥达反应（分数：4.00）(1).流脑确诊根据（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).菌痢确诊根据（分数：2.00）A.B.C.D.E.流行性脑脊髓膜炎练习试卷 1-2 答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.10 岁男孩，春节期间突起寒战、高热 2 天来诊，体温 40。8，按“上感“处理效果不显，第 3 天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐 2 次。查体：血压 100/60mmHg，脑膜刺激征阳性。

12、血白细胞17109/L，N0。92，L0。08。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.重感冒B.中毒型菌痢C.流行性脑脊髓膜炎 D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎解析：2.男孩，4 岁。发热、头痛 2 天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.散发性病毒性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎 解析：3.普通型流脑的表现，下列哪项是不典型( )（分数：2.00）A.头痛B.出血点C.巴宾斯基征阳性 D.抽搐E.呕吐解析：4.流脑的主要传播途径是( )（分数：2.00）A.消

13、化道B.输血或血液制品C.呼吸道 D.蚊虫叮咬E.生活密切接触解析：5.有关暴发型流脑败血症体克型的描述，下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.口唇发绀、低血压B.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片C.突发高热、头痛、呕吐D.精神萎靡、意识障碍E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变 解析：6.鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是( )（分数：2.00）A.发病季节B.脑膜刺激征阳性C.脑脊液的细菌学检查 D.脑脊液结果呈化脓性改变E.皮肤黏膜瘀点瘀斑解析：7.患儿男性。突起发热 2 日，于 3 月 18 日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激

14、征阴性，血自细胞 15.2109/L，N0.92，L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期( )（分数：2.00）A.恢复期B.脑膜炎期C.败血症期 D.上呼吸道感染期E.前驱期解析：8.暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是( )（分数：2.00）A.补充血容量B.脱水降低颅内压 C.使用糖皮质激素D.吸氧E.退热、止惊解析：9.与流脑患者密切接触后的重要预防措施是( )（分数：2.00）A.菌苗预防注射B.隔离观察C.口服磺胺药 D.注射青霉素E.开窗通风解析：10.普通型流脑败血症期特征性的表现是( )（分数：2.00）A.皮肤黏膜瘀斑 B.全身中毒症状C.剧烈头

15、痛D.高热E.脑膜刺激征解析：11.8 岁患儿，春节期间因“上感“，注射青霉素 40 万单位，5 小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大( )（分数：2.00）A.青霉素过敏B.菌痢C.流脑D.伤寒E.流感 解析：12.治疗普通型流脑首选抗菌药物是( )（分数：2.00）A.庆大霉素B.磺胺药C.红霉素D.氨苄西林E.青霉素 解析：13.男孩，4 岁。7 月 15 日因突发高热、抽搐 6 小时急诊。体检：体温 40，血压低。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒型菌痢 E.流行性乙型脑炎解析：14.怀疑流脑

16、时首先应做( )（分数：2.00）A.头颅 CTB.使用抗菌药物C.腰穿送脑脊液检查 D.头颅 x 光片E.血常规检查解析：15.普通型流脑的典型临床表现是( )（分数：2.00）A.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点B.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭C.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征 D.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性E.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑解析：16.目前我国流脑流行的主要菌群是( )（分数：2.00）A.D 群B.Z 群C.A 群 D.X 群和 Y 群E.B 群和 C 群解析：17.关于流脑下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.病原菌为革兰染色阴性B.病原菌侵入

17、体内仅个别发展为流脑C.病原菌由鼻咽部侵入D.属于化脓性脑膜炎的一种E.皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致 解析：18.流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是( )（分数：2.00）A.发病年龄B.发病季节C.皮肤黏膜瘀点瘀斑 D.脑膜刺激征E.脑脊液呈化脓性改变解析：19.流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是( )（分数：2.00）A.吸氧B.注射糖皮质激素C.快速静脉滴注甘露醇 D.大剂量青霉素E.气管切开解析：20.鉴别流脑和乙脑最有意义的是( )（分数：2.00）A.体温升高B.皮肤瘀斑 C.病理反射D.颅内高压E.意识障碍解析：21.流脑典型脑脊液外观是( )（分

18、数：2.00）A.米汤样 B.绿色脓样C.稍混浊D.毛玻璃样E.血水样解析：22.有关脑膜炎球菌的描述下列哪项是正确的( )（分数：2.00）A.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关B.目前我国流行株以 C 群为主C.与淋球菌一样也属奈瑟菌属 D.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生白溶酶E.能产生毒力较强的外毒素解析：23.患者男性，20 岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐 4 天于 4 月 20 日来诊。查体：体温 39.5，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确( )（分数：2.00）A.用物理降温或药物退热B.大剂量青霉

19、素抗菌C.注意补充水及电解质D.20%甘露醇脱水E.应用低分子右旋糖酐预防体克 解析：二、B1 型题(总题数：8，分数：32.00)A呼吸道传染病 B肠道传染病 C自然疫源性疾病 D性传播疾病 E烈性传染病（分数：4.00）(1).流行性出血热( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).SARS( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A121 月 B24 月 C5、6 月 D79 月 E1012 月（分数：4.00）(1).菌痢多见于( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).流脑好发于( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A脑脊液涂片

20、镜检 B血液涂片镜检 C胸水涂片镜检 D痰涂片镜检 E大便涂片镜检（分数：4.00）(1).流脑( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).疟疾( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑 B休克、惊厥、呼吸衰竭 C发热、出血、肾损害 D眼红、腿痛、淋巴结肿大 E相对缓脉（分数：4.00）(1).流行性脑脊髓膜炎( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).流行性出血热( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A头痛、腰痛、眼眶痛 B高热、惊厥、休克、呼吸衰竭 C心悸、气促、相对缓脉 D高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭 E发热

21、、皮疹、脾大（分数：4.00）(1).暴发型流脑的临床特点( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).伤寒的临床特点( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A伤寒 B血吸虫病 C流感 D流脑 E秋季腹泻（分数：4.00）(1).青霉素治疗( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).诺氟沙星治疗( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A血培养及肥达反应 B白细胞计数分类及血培养 C白细胞计数分类及尿常规 D脑脊液检查及白细胞计数 E白细胞计数及血涂片找病原体（分数：4.00）(1).伤寒( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).流脑( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A血培养 B粪便培养 C尿培养 D临床表现 E肥达反应（分数：4.00）(1).流脑确诊根据（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).菌痢确诊根据（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：