【医学类职业资格】临床执业助理医师模拟试卷二十2015年及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师模拟试卷二十 2015 年及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.弛张热常见的疾病是 （分数：2.00）A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布鲁菌病2.正常肺部叩诊音为 （分数：2.00）A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音3.以下是干啰音的特点，除了 （分数：2.00）A.是呼吸音之外的附加声音B.呼气时明显C.持续时间较长D.性质和部位固定不变E.音调较高4.肝颈静脉回流征阳性，常见于 （分数：2.00）A.左心衰竭B.肺气肿C.大量腹水D.右心衰竭E.三尖瓣关闭不全5.提示心包积液的体征是 （分

2、数：2.00）A.Graham Stell 杂音B.Austin Flint 杂音C.Ewart 征D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征6.主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是 （分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉关闭不全E.肺动脉瓣狭窄7.心脏杂音较局限不传导的器质性病变是 （分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全8.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示 （分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全9.蜘蛛痣不

3、应出现的部位是 （分数：2.00）A.面部B.肩部C.上胸部D.腹部E.颈部10.慢性支气管炎的诊断标准是 （分数：2.00）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 2 个月，连续 2 年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 2 个月，连续 3 年以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续 1 年以上并排除其他心肺疾患D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 1 个月，连续 2 年以上E.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续2 年并排除其他心肺疾患11.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是 （分数：2.00）A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、

4、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因12.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是 （分数：2.00）A.慢性咳嗽B.晨起咳痰量多C.发作性喘息D.逐渐加重的呼吸困难E.常继发肺部感染13.社区感染性肺炎最常见革兰阴性杆菌是 （分数：2.00）A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯杆菌C.绿脓杆菌D.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团菌14.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是 （分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎球菌D.真菌E.病毒15.支气管扩张症最

5、有意义的体征是 （分数：2.00）A.贫血B.杵状指C.固定的局限性湿啰音D.消瘦E.多变的哮鸣音16.早期发现肺结核最有效的方法是 （分数：2.00）A.痰菌检查B.结核菌素试验C.血沉测定D.纤维支气管镜检查E.X 线检查17.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是 （分数：2.00）A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.吡嗪酰胺18.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是 （分数：2.00）A.血沉检查B.X 线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血清结核抗体检查19.具有胸膜摩擦音体征的疾病是 （分数：2.00）A.结核性干性胸膜炎B.结核性渗出性胸膜炎C.肺结核并发气胸D.结核性

6、脓胸E.金黄色葡萄球菌肺炎20.呼吸衰竭最主要的临床表现是 （分数：2.00）A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺大量湿啰音21.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是 （分数：2.00）A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Horner)综合征22.慢性心功能不全病最常见的诱因是 （分数：2.00）A.肺动脉栓塞、心律失常B.感染、心律失常C.妊娠、感染D.贫血、心律失常E.输液过量、过快23.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 （分数：2.00）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染

7、24.女，68 岁。高血压病 20 年，活动后心悸、气短 3 年。1 周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率 115 次/分，P2 亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是 （分数：2.00）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺栓塞D.心力衰竭E.急性心包炎25.不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是 （分数：2.00）A.急性左心功能不全B.严重高血压性心脏病合并心功能不全C.严重二尖瓣狭窄合并心功能不全D.严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全E.急性心肌梗死合并心功能不全26.急性感染性心内膜炎最常见的致病

8、菌是 （分数：2.00）A.乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色葡萄球菌E.白色念珠菌27.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是 （分数：2.00）A.血培养B.血白细胞计数C.血红细胞计数D.尿蛋白检测E.血沉检测28.根据 WHO/ISH 的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为 （分数：2.00）A.110mmHgB.120mmHgC.130mmHgD.140mmHgE.150mmHg29.男，50 岁，突发剧烈头痛，呕吐，视物模糊，血压 210/130mmHg，首选降压药物是 （分数：2.00）A.呋塞米(速尿)B.普萘洛尔C.卡托普利D.维拉帕米E.硝普钠30.

9、诊断冠心病最有价值的辅助检查是 （分数：2.00）A.常规心电图 BB.动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心音图31.典型劳力性心绞痛的临床特征为 （分数：2.00）A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在 15 分钟以上C.休息时持续左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示 ST 段抬高E.休息或含服硝酸甘油 25 分钟内疼痛消失32.女性，58 岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为 20 分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联 ST 段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为 （分数：2.00）A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞

10、痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛33.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是 （分数：2.00）A.疼痛部位B.疼痛性质C.有无发热D.心电图变化E.有无心率增快34.男性，55 岁，2 天前发生急性心肌梗死，1 小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mrnHS，心尖部可闻及 4/6 级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 （分数：2.00）A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞35.急性前壁心肌梗死后 24 小时内出现急性肺水肿时应慎用 （分数：2.00）

11、A.西地兰B.速尿C.硝酸甘油D.硝普钠E.氨茶碱36.女性，25 岁。发热、咳嗽、流涕 2 周后热退，但又出现胸闷心悸，心率 120 次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T 波低平，应首先考虑 （分数：2.00）A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病37.诊断奇脉的标准为 （分数：2.00）A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降 10mmHg 或更多B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降 10mmHg 或更多C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降 10mmHg 或更多D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降 10mmHg 或更多E.呼气时动脉平均压较吸气前下降 10mm

12、Hg 或更多38.确诊慢性胃炎的主要依据是 （分数：2.00）A.胃液分析B.X 线钡餐检查C.粪便隐血试验D.病史和临床表现E.胃镜及胃黏膜活检39.消化性溃疡最主要的症状是 （分数：2.00）A.嗳气反酸B.恶心呕吐C.节律性上腹痛D.无规律性上腹痛E.粪便黑色40.对消化性溃疡并发幽门梗阻最有诊断价值的临床表现是 （分数：2.00）A.进餐后上腹饱胀不适B.呕吐物量大C.呕吐物内含酸酵宿食D.呕吐物内无胆汁E.呕吐后症状可暂时缓解41.上消化道出血最常见的原因是 （分数：2.00）A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.胃黏膜脱垂E.胃癌42.十二指肠球部后

13、壁溃疡最常发生的并发症是 （分数：2.00）A.穿孔B.幽门梗阻C.胆囊炎D.胰腺炎E.出血43.对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是 （分数：2.00）A.超声波示肝脏回声不均匀B.蜘蛛痣C.肝功能异常D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损E.脾大44.肝硬化最常见的并发症是 （分数：2.00）A.上消化道大出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成45.男，54 岁。昏迷 6 小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35，最有可能的诊断是 （分数：2.00）A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.安眠药中毒D.肝性脑病E.尿毒症

14、46.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用 （分数：2.00）A.25%硫酸镁B.肥皂水C.生理盐水D.生理盐水加食醋E.乳果糖加水47.肝硬化患者腹泻后出现昏迷，查血钾 2.6mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯化物 110mmol/L，血氨146.7gmol/L，血 pH7.35。宜选用的药物是 （分数：2.00）A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.盐酸精氨酸D.乙酰谷氨酰胺E.左旋多巴48.预防急性胰腺炎的措施不包括 （分数：2.00）A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食49.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是 （分

15、数：2.00）A.发病 812 小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值 3 倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高50.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是 （分数：2.00）A.上消化道大出血B.急性肾衰竭C.胰性脑病D.胰腺假性囊肿E.血栓性静脉炎临床执业助理医师模拟试卷二十 2015 年答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.弛张热常见的疾病是 （分数：2.00）A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症 E.布鲁菌病解析：2.正常肺部叩诊音为 （分数：2.00）

16、A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音 E.实音解析：3.以下是干啰音的特点，除了 （分数：2.00）A.是呼吸音之外的附加声音B.呼气时明显C.持续时间较长D.性质和部位固定不变 E.音调较高解析：4.肝颈静脉回流征阳性，常见于 （分数：2.00）A.左心衰竭B.肺气肿C.大量腹水D.右心衰竭 E.三尖瓣关闭不全解析：5.提示心包积液的体征是 （分数：2.00）A.Graham Stell 杂音B.Austin Flint 杂音C.Ewart 征 D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征解析：6.主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是 （分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭

17、不全C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉关闭不全E.肺动脉瓣狭窄解析：7.心脏杂音较局限不传导的器质性病变是 （分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全解析：8.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示 （分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全解析：9.蜘蛛痣不应出现的部位是 （分数：2.00）A.面部B.肩部C.上胸部D.腹部 E.颈部解析：10.慢性支气管炎的诊断标准是 （分数：2.00）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 2 个月，连续 2 年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息

18、，每年发病持续 2 个月，连续 3 年以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续 1 年以上并排除其他心肺疾患D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 1 个月，连续 2 年以上E.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续2 年并排除其他心肺疾患 解析：11.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是 （分数：2.00）A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因解析：12.慢性阻塞性肺气肿最

19、主要的症状是 （分数：2.00）A.慢性咳嗽B.晨起咳痰量多C.发作性喘息 D.逐渐加重的呼吸困难E.常继发肺部感染解析：13.社区感染性肺炎最常见革兰阴性杆菌是 （分数：2.00）A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯杆菌C.绿脓杆菌D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团菌解析：14.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是 （分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌 C.肺炎球菌D.真菌E.病毒解析：15.支气管扩张症最有意义的体征是 （分数：2.00）A.贫血B.杵状指C.固定的局限性湿啰音 D.消瘦E.多变的哮鸣音解析：16.早期发现肺结核最有效的方法是 （分数：2.00）A.痰菌检查

20、B.结核菌素试验C.血沉测定D.纤维支气管镜检查E.X 线检查 解析：17.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是 （分数：2.00）A.利福平B.乙胺丁醇 C.异烟肼D.链霉素E.吡嗪酰胺解析：18.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是 （分数：2.00）A.血沉检查B.X 线检查C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验E.血清结核抗体检查解析：19.具有胸膜摩擦音体征的疾病是 （分数：2.00）A.结核性干性胸膜炎 B.结核性渗出性胸膜炎C.肺结核并发气胸D.结核性脓胸E.金黄色葡萄球菌肺炎解析：20.呼吸衰竭最主要的临床表现是 （分数：2.00）A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发

21、绀 D.神经精神症状E.双肺大量湿啰音解析：21.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是 （分数：2.00）A.刺激性咳嗽 B.顽固性胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Horner)综合征解析：22.慢性心功能不全病最常见的诱因是 （分数：2.00）A.肺动脉栓塞、心律失常B.感染、心律失常 C.妊娠、感染D.贫血、心律失常E.输液过量、过快解析：23.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 （分数：2.00）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染 解析：24.女，68 岁。高血压病 20 年，活动后心悸、气短 3 年。1 周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加

22、重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率 115 次/分，P2 亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是 （分数：2.00）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺栓塞D.心力衰竭 E.急性心包炎解析：25.不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是 （分数：2.00）A.急性左心功能不全B.严重高血压性心脏病合并心功能不全C.严重二尖瓣狭窄合并心功能不全 D.严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全E.急性心肌梗死合并心功能不全解析：26.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 （分数：2.00）A.乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌 D.

23、白色葡萄球菌E.白色念珠菌解析：27.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是 （分数：2.00）A.血培养 B.血白细胞计数C.血红细胞计数D.尿蛋白检测E.血沉检测解析：28.根据 WHO/ISH 的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为 （分数：2.00）A.110mmHgB.120mmHgC.130mmHgD.140mmHg E.150mmHg解析：29.男，50 岁，突发剧烈头痛，呕吐，视物模糊，血压 210/130mmHg，首选降压药物是 （分数：2.00）A.呋塞米(速尿)B.普萘洛尔C.卡托普利D.维拉帕米E.硝普钠 解析：30.诊断冠心病最有价值的辅助检查是 （分数：2.00）A

24、.常规心电图 BB.动态心电图C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图E.心音图解析：31.典型劳力性心绞痛的临床特征为 （分数：2.00）A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在 15 分钟以上C.休息时持续左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示 ST 段抬高E.休息或含服硝酸甘油 25 分钟内疼痛消失 解析：32.女性，58 岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为 20 分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联 ST 段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为 （分数：2.00）A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛 E.恶化型心绞痛

25、解析：33.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是 （分数：2.00）A.疼痛部位B.疼痛性质C.有无发热D.心电图变化 E.有无心率增快解析：34.男性，55 岁，2 天前发生急性心肌梗死，1 小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mrnHS，心尖部可闻及 4/6 级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 （分数：2.00）A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂 C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞解析：35.急性前壁心肌梗死后 24 小时内出现急性肺水肿时应慎用 （分数：2.00）A.西地兰

26、B.速尿C.硝酸甘油D.硝普钠E.氨茶碱解析：36.女性，25 岁。发热、咳嗽、流涕 2 周后热退，但又出现胸闷心悸，心率 120 次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T 波低平，应首先考虑 （分数：2.00）A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病解析：37.诊断奇脉的标准为 （分数：2.00）A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降 10mmHg 或更多 B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降 10mmHg 或更多C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降 10mmHg 或更多D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降 10mmHg 或更多E.呼气时动脉平均压较吸气前下降 1

27、0mmHg 或更多解析：38.确诊慢性胃炎的主要依据是 （分数：2.00）A.胃液分析B.X 线钡餐检查C.粪便隐血试验D.病史和临床表现E.胃镜及胃黏膜活检 解析：39.消化性溃疡最主要的症状是 （分数：2.00）A.嗳气反酸B.恶心呕吐C.节律性上腹痛 D.无规律性上腹痛E.粪便黑色解析：40.对消化性溃疡并发幽门梗阻最有诊断价值的临床表现是 （分数：2.00）A.进餐后上腹饱胀不适B.呕吐物量大C.呕吐物内含酸酵宿食 D.呕吐物内无胆汁E.呕吐后症状可暂时缓解解析：41.上消化道出血最常见的原因是 （分数：2.00）A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎D.

28、胃黏膜脱垂E.胃癌解析：42.十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是 （分数：2.00）A.穿孔B.幽门梗阻C.胆囊炎 D.胰腺炎E.出血解析：43.对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是 （分数：2.00）A.超声波示肝脏回声不均匀B.蜘蛛痣C.肝功能异常D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损 E.脾大解析：44.肝硬化最常见的并发症是 （分数：2.00）A.上消化道大出血 B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成解析：45.男，54 岁。昏迷 6 小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35，最有可能的诊断是 （分数：2.00）A

29、.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.安眠药中毒D.肝性脑病 E.尿毒症解析：46.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用 （分数：2.00）A.25%硫酸镁B.肥皂水 C.生理盐水D.生理盐水加食醋E.乳果糖加水解析：47.肝硬化患者腹泻后出现昏迷，查血钾 2.6mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯化物 110mmol/L，血氨146.7gmol/L，血 pH7.35。宜选用的药物是 （分数：2.00）A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾 C.盐酸精氨酸D.乙酰谷氨酰胺E.左旋多巴解析：48.预防急性胰腺炎的措施不包括 （分数：2.00）A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物 D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食解析：49.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是 （分数：2.00）A.发病 812 小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值 3 倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高解析：50.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是 （分数：2.00）A.上消化道大出血B.急性肾衰竭C.胰性脑病D.胰腺假性囊肿 E.血栓性静脉炎解析：