【医学类职业资格】临床执业助理医师-6-3及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-6-3 及答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)1.一位 3 岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医师同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是 A无知，无原则，违背了有利患者的原则 B无知，无原则，违背了人道主义原则 C曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则 D曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则 E曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道

2、主义原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肺癌空洞，肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是 A病史、症状和体征 B胸部正、侧位摄片加体层照片 C放射性核素肺扫描 D磁共振检查 E痰细胞学和细菌学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一居民区同饮一井水，近 3 天内，居民区有 100 多人出现腹痛，腹泻，里急后重等症状，此井水可能被哪一种污染物污染 A有毒化学物质 B带菌者的粪便 C寄生虫 D虫卵 E生产性污染物（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男，30 岁。由高处跌下，左腰部疼痛，有肉眼全程血尿，血压 110/70 mmHg，脉搏 100 次/分，左腰部压痛，腹部柔软

3、，无压痛，可初步诊断为 A尿道损伤 B前列腺损伤 C输尿管损伤 D肾损伤 E膀胱损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.6 岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘 3、4 肋间级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P 2亢进，最可能的诊断是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.8 个月女孩，发热、腹泻、轻咳 2 天入院，排便 10 余次/日，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞 23 个/HP，排便细菌培养阴性，血常规：WBC 为 7.5109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是

4、 A侵袭性大肠杆菌肠炎 B细菌性痢疾 C病毒性肠炎 D金葡菌肠炎 E真菌性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.来院就诊的 25 岁妊娠期高血压疾病初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 A全血粘度比值和血浆粘度比值 B测定血细胞比容 C眼底检查 D测定血谷丙转氨酶值 E测定尿雌激素/肌酐值（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某集体食堂 100 多人，同吃一种鱼后，有 60 人出现皮肤潮红、头晕、头痛、心悸、胸闷、荨麻疹或哮喘等症状，最可能的中毒是 A河豚毒素中毒 B鱼肝毒中毒 C组胺中毒 D副溶血性弧菌食物中毒 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E

5、.二、B1 型题(总题数：9，分数：11.00) A面部皮肤对称性红斑 B手关节天鹅颈样畸形 C口腔、阴部溃疡 D眼睑向阳性皮疹 E面容刻板、张口困难（分数：1.50）(1).系统性红斑狼疮可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).类风湿关节炎可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).系统性硬化症可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血糖 2.6mmol/L，尿糖阴性，尿酮体阴性，pH 正常，血浆渗透压正常 B血糖 22mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35， CO 2CP 降低 C血糖33.3mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35，血

6、浆渗透压350mmol/L D血糖 18mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35，血乳酸明显升高，血渗透压正常 E血糖6.0mmol/L，尿糖阴性，pH 正常，血浆渗透压正常，尿比重 1.010（分数：1.00）(1).高渗性非酮症糖尿病昏迷（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).糖尿病酮症酸中毒昏迷（分数：0.50）A.B.C.D.E. A乙酰 CoA 羧化酶 BHMGCoA 还原酶 CHMGCoA 合成酶 DHMGCoA 裂解酶 E乙酰乙酸硫激酶（分数：1.00）(1).是合成酮体的关键酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).是合成胆固醇的关键酶（分数：0.50）

7、A.B.C.D.E. A阻断 D1、D 2受体 B使突触间隙的 Na+浓度下降 C阻断 N 胆碱受体 D对心肌有奎尼丁样作用 E抑制突触前膜对 Na+的再摄取（分数：1.00）(1).丙米嗪（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).碳酸锂（分数：0.50）A.B.C.D.E. A脑保护剂 B抗凝治疗 C溶栓治疗 D血液稀释疗法 E脑代谢活化剂（分数：2.00）(1).低分子右旋糖酐（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).20%甘露醇、维生素 C（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肝素、双香豆素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).尿激酶、链激酶（分数：0.50）A.

8、B.C.D.E. A下肢水肿 B眼睑水肿 C心包积液 D周身水肿 E局部水肿（分数：1.00）(1).心功能四级的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).炎症反应的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A钠型阳离子交换树脂 B氢氧化铝凝胶 C叶酸 D碳酸氢钠 E血液透析（分数：1.00）(1).慢性肾功能不全高血钾最好用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性肾功能不全代谢性酸中毒最好用（分数：0.50）A.B.C.D.E. APaO 2为 50mmHg，PaCO 2为 40mmHg BPaO 2为 55mmHg，PaCO 2为 50mmHg CPaO 2为 65mmHg

9、，PaCO 2为 40mmHg DPaO 2为 70mmHg，PaCO 2为 40mmHg EPaO 2为 70mmHg，PaCO 2为 45mmHg（分数：1.00）(1).符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理 B注意克服人-物-人的物化趋势 C维护和尊重患者的知情同意权 D正确处理同行关系 E不能以医谋私（分数：1.50）(1).由生物医学模式转到生物-心理-社会医学模式，要求临床医师（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为克服市场经

10、济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：8，分数：10.00)女，25 岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，今日突然咯血约 500ml，查体心肺未见明显异常，胸 X 线示双肺下野纹理增粗（分数：1.50）(1).你认为诊断应是（分数：0.50）A.急性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管内膜结核D.支气管肺癌E.支气管囊肿继发感染(2).为明确诊断，可以进一步做下列哪项检查（分数：0.50）A.胸 CTB.肺功能测定C.

11、痰细菌培养+药敏D.痰抗酸杆菌涂片E.纤维支气管镜检查(3).目前治疗的关键是（分数：0.50）A.保持呼吸道通畅B.应用垂体后叶素C.立即手术治疗D.尽快做胸 CT，明确出血部位E.纤维支气管镜直视下止血某医师选择适当资料计算相应指标，进行，检验（分数：1.00）(1).选择资料的类型属于（分数：0.50）A.计数资料B.定性资料C.等级资料D.半定量资料E.计量资料(2).进行 t 检验的资料应满足的条件是（分数：0.50）A.负偏态资料B.正偏态资料C.偏态资料D.正态或近似正态资料E.以上都不是有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同。（分数：1.00）(1)

12、.统计学检验的无效假设应是（分数：0.50）A.H0： 1= 2= 3= 4= 5B.H0：p 1=p2=p3=p4p 5C.H0：p 1=p2=p3=p4=p5D.H0： 1 2 3 4 5E.H0： 1= 2 3= 4= 5(2).图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制（分数：0.50）A.普通线图B.圆图C.直方图D.直条图E.散点图女，52 岁，12 小时前发生腹痛，始在脐周，为隐痛不适，发病后 2 小时，突然腹痛加剧，扩散至全腹，呈持续性胀痛，伴恶心，呕吐一次，为少量胃内容物。轻度发热 37.5。查体：急性痛苦面容，BP 130/ 80mmHg，P 106 次/分，心肺无异

13、常，全腹均有压痛，但以右下腹部压痛明显，并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验(+)， WBC 2510 9/L。（分数：1.50）(1).此患者应考虑为（分数：0.50）A.急性胆囊炎合并腹膜炎B.急性胰腺炎合并腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎D.右输卵管妊娠破裂出血E.溃疡病穿孔腹膜炎(2).该患者应采取下列哪种治疗措施（分数：0.50）A.胆囊切除术B.阑尾切除术C.胰腺病灶切除+引流术D.穿孔修补+引流术E.(右)输卵管切除术(3).其术后最危险的并发症是（分数：0.50）A.胆瘘B.胰瘘C.阑尾残端瘘D.膈下脓肿E.盆腔脓肿患者，女，37 岁，闭经 3 年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附

14、件无异常所见，曾做雌激素试验(+)。（分数：1.50）(1).该患者的诊断首先考虑为（分数：0.50）A.子宫性闭经B.下丘脑性闭经C.垂体性闭经D.多囊卵巢综合征E.卵巢功能早衰(2).上述患者血化验的结果应为（分数：0.50）A.HCGB.LH-RHC.LH、FSHD.LH、FSHE.E(3).上述患者下一步治疗应为（分数：0.50）A.雌孕激素序贯疗法B.促排卵C.应用大剂量雌激素D.应用大剂量孕激素E.应用雄激素患儿，20 天，男，足月分娩，生后第 4 天出现黄疸，呈进行性加重，现患儿精神状态好，体重 4kg，体温：36，二便正常，肝脏肋下 2.0cm，无水肿（分数：1.00）(1).

15、该患儿的诊断（分数：0.50）A.败血症B.新生儿肺炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁(2).为明确诊断应采取的措施是（分数：0.50）A.血培养，药物敏感试验B.胸部 X 线摄片C.暂停母乳喂养观察D.血型检查E.肝、胆 B 超小儿身高 80cm，前囟门已闭，头围 48cm，乳牙 20 枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。（分数：1.00）(1).此小儿的年龄是（分数：0.50）A.10 个月B.1 岁C.2 岁D.3 岁E.4 岁(2).按公式计算此小儿的体重约是（分数：0.50）A.8kgB.9kgC.10kgD.12kgE.14kg35 岁，女性，6

16、年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经 23 年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP 80/50mmHg，血糖 4.0mmol/L(正常 3.686.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH 基础值不低，B 超示：子宫体积小。（分数：1.50）(1).最可能的临床诊断是（分数：0.50）A.Addison 病B.卵巢功能早衰C.原发性性腺功能低减D.席汉病E.粘液性水肿(2).当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对患者具有危险性（分数：0.50）A.TSH 兴奋试验B.TRH 兴奋试验C.LRH

17、 兴奋试验D.CRH 兴奋试验E.胰岛素负荷试验(3).为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想（分数：0.50）A.靶腺激素替代B.用促激素刺激靶腺C.应用促激素释放激素D.抑制靶腺激素的拮抗激素E.补充靶腺激素所调节的物质临床执业助理医师-6-3 答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)1.一位 3 岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医师同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是

18、 A无知，无原则，违背了有利患者的原则 B无知，无原则，违背了人道主义原则 C曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则 D曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则 E曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.肺癌空洞，肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是 A病史、症状和体征 B胸部正、侧位摄片加体层照片 C放射性核素肺扫描 D磁共振检查 E痰细胞学和细菌学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.一居民区同饮一井水，近 3 天内，居民区有 100 多人出现腹痛，腹泻，里急后重等症状，此井水可能被哪一种

19、污染物污染 A有毒化学物质 B带菌者的粪便 C寄生虫 D虫卵 E生产性污染物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.男，30 岁。由高处跌下，左腰部疼痛，有肉眼全程血尿，血压 110/70 mmHg，脉搏 100 次/分，左腰部压痛，腹部柔软，无压痛，可初步诊断为 A尿道损伤 B前列腺损伤 C输尿管损伤 D肾损伤 E膀胱损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.6 岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘 3、4 肋间级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P 2亢进，最可能的诊断是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E

20、肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.8 个月女孩，发热、腹泻、轻咳 2 天入院，排便 10 余次/日，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞 23 个/HP，排便细菌培养阴性，血常规：WBC 为 7.5109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是 A侵袭性大肠杆菌肠炎 B细菌性痢疾 C病毒性肠炎 D金葡菌肠炎 E真菌性肠炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.来院就诊的 25 岁妊娠期高血压疾病初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 A全血粘度比值和血浆粘度比值 B测定血细胞比容 C眼底检查 D测定血谷丙转氨酶值 E测定尿雌激素/肌酐值（分数

21、：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.某集体食堂 100 多人，同吃一种鱼后，有 60 人出现皮肤潮红、头晕、头痛、心悸、胸闷、荨麻疹或哮喘等症状，最可能的中毒是 A河豚毒素中毒 B鱼肝毒中毒 C组胺中毒 D副溶血性弧菌食物中毒 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：9，分数：11.00) A面部皮肤对称性红斑 B手关节天鹅颈样畸形 C口腔、阴部溃疡 D眼睑向阳性皮疹 E面容刻板、张口困难（分数：1.50）(1).系统性红斑狼疮可出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).类风湿关节炎可出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.

22、解析：(3).系统性硬化症可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A血糖 2.6mmol/L，尿糖阴性，尿酮体阴性，pH 正常，血浆渗透压正常 B血糖 22mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35， CO 2CP 降低 C血糖33.3mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35，血浆渗透压350mmol/L D血糖 18mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35，血乳酸明显升高，血渗透压正常 E血糖6.0mmol/L，尿糖阴性，pH 正常，血浆渗透压正常，尿比重 1.010（分数：1.00）(1).高渗性非酮症糖尿病昏迷（分数：0.50）A.B.C.

23、 D.E.解析：(2).糖尿病酮症酸中毒昏迷（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A乙酰 CoA 羧化酶 BHMGCoA 还原酶 CHMGCoA 合成酶 DHMGCoA 裂解酶 E乙酰乙酸硫激酶（分数：1.00）(1).是合成酮体的关键酶（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).是合成胆固醇的关键酶（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A阻断 D1、D 2受体 B使突触间隙的 Na+浓度下降 C阻断 N 胆碱受体 D对心肌有奎尼丁样作用 E抑制突触前膜对 Na+的再摄取（分数：1.00）(1).丙米嗪（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).碳酸锂（

24、分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A脑保护剂 B抗凝治疗 C溶栓治疗 D血液稀释疗法 E脑代谢活化剂（分数：2.00）(1).低分子右旋糖酐（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).20%甘露醇、维生素 C（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).肝素、双香豆素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).尿激酶、链激酶（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A下肢水肿 B眼睑水肿 C心包积液 D周身水肿 E局部水肿（分数：1.00）(1).心功能四级的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).炎症反应的是（分数：0.50）A.

25、B.C.D.E. 解析： A钠型阳离子交换树脂 B氢氧化铝凝胶 C叶酸 D碳酸氢钠 E血液透析（分数：1.00）(1).慢性肾功能不全高血钾最好用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).慢性肾功能不全代谢性酸中毒最好用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： APaO 2为 50mmHg，PaCO 2为 40mmHg BPaO 2为 55mmHg，PaCO 2为 50mmHg CPaO 2为 65mmHg，PaCO 2为 40mmHg DPaO 2为 70mmHg，PaCO 2为 40mmHg EPaO 2为 70mmHg，PaCO 2为 45mmHg（分数：1.00）(1

26、).符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理 B注意克服人-物-人的物化趋势 C维护和尊重患者的知情同意权 D正确处理同行关系 E不能以医谋私（分数：1.50）(1).由生物医学模式转到生物-心理-社会医学模式，要求临床医师（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医

27、师（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：8，分数：10.00)女，25 岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，今日突然咯血约 500ml，查体心肺未见明显异常，胸 X 线示双肺下野纹理增粗（分数：1.50）(1).你认为诊断应是（分数：0.50）A.急性支气管炎B.支气管扩张症 C.支气管内膜结核D.支气管肺癌E.支气管囊肿继发感染解析：(2).为明确诊断，可以进一步做下列哪项检查（分数：0.50）A.胸 CT B.肺功能测定C.痰细菌培养+药敏D.痰抗酸杆菌涂片E.纤维支气管镜检查解析：(3).目前治疗的关键是（分数：0.50）A.保持呼吸道通畅

28、B.应用垂体后叶素C.立即手术治疗D.尽快做胸 CT，明确出血部位E.纤维支气管镜直视下止血解析：某医师选择适当资料计算相应指标，进行，检验（分数：1.00）(1).选择资料的类型属于（分数：0.50）A.计数资料B.定性资料C.等级资料D.半定量资料E.计量资料 解析：(2).进行 t 检验的资料应满足的条件是（分数：0.50）A.负偏态资料B.正偏态资料C.偏态资料D.正态或近似正态资料 E.以上都不是解析：有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同。（分数：1.00）(1).统计学检验的无效假设应是（分数：0.50）A.H0： 1= 2= 3= 4= 5 B.H0

29、：p 1=p2=p3=p4p 5C.H0：p 1=p2=p3=p4=p5D.H0： 1 2 3 4 5E.H0： 1= 2 3= 4= 5解析：(2).图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制（分数：0.50）A.普通线图B.圆图C.直方图D.直条图 E.散点图解析：女，52 岁，12 小时前发生腹痛，始在脐周，为隐痛不适，发病后 2 小时，突然腹痛加剧，扩散至全腹，呈持续性胀痛，伴恶心，呕吐一次，为少量胃内容物。轻度发热 37.5。查体：急性痛苦面容，BP 130/ 80mmHg，P 106 次/分，心肺无异常，全腹均有压痛，但以右下腹部压痛明显，并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验(+

30、)， WBC 2510 9/L。（分数：1.50）(1).此患者应考虑为（分数：0.50）A.急性胆囊炎合并腹膜炎B.急性胰腺炎合并腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎 D.右输卵管妊娠破裂出血E.溃疡病穿孔腹膜炎解析：(2).该患者应采取下列哪种治疗措施（分数：0.50）A.胆囊切除术B.阑尾切除术 C.胰腺病灶切除+引流术D.穿孔修补+引流术E.(右)输卵管切除术解析：(3).其术后最危险的并发症是（分数：0.50）A.胆瘘B.胰瘘C.阑尾残端瘘 D.膈下脓肿E.盆腔脓肿解析：患者，女，37 岁，闭经 3 年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验(+)。（分数：1.50

31、）(1).该患者的诊断首先考虑为（分数：0.50）A.子宫性闭经B.下丘脑性闭经C.垂体性闭经D.多囊卵巢综合征E.卵巢功能早衰 解析：(2).上述患者血化验的结果应为（分数：0.50）A.HCGB.LH-RHC.LH、FSH D.LH、FSHE.E解析：(3).上述患者下一步治疗应为（分数：0.50）A.雌孕激素序贯疗法 B.促排卵C.应用大剂量雌激素D.应用大剂量孕激素E.应用雄激素解析：患儿，20 天，男，足月分娩，生后第 4 天出现黄疸，呈进行性加重，现患儿精神状态好，体重 4kg，体温：36，二便正常，肝脏肋下 2.0cm，无水肿（分数：1.00）(1).该患儿的诊断（分数：0.50

32、）A.败血症B.新生儿肺炎C.母乳性黄疸 D.新生儿溶血症E.胆道闭锁解析：(2).为明确诊断应采取的措施是（分数：0.50）A.血培养，药物敏感试验B.胸部 X 线摄片C.暂停母乳喂养观察 D.血型检查E.肝、胆 B 超解析：小儿身高 80cm，前囟门已闭，头围 48cm，乳牙 20 枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。（分数：1.00）(1).此小儿的年龄是（分数：0.50）A.10 个月B.1 岁C.2 岁 D.3 岁E.4 岁解析：(2).按公式计算此小儿的体重约是（分数：0.50）A.8kgB.9kgC.10kgD.12kg E.14kg解析：35 岁，女性，

33、6 年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经 23 年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP 80/50mmHg，血糖 4.0mmol/L(正常 3.686.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH 基础值不低，B 超示：子宫体积小。（分数：1.50）(1).最可能的临床诊断是（分数：0.50）A.Addison 病B.卵巢功能早衰C.原发性性腺功能低减D.席汉病 E.粘液性水肿解析：(2).当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对患者具有危险性（分数：0.50）A.TSH 兴奋试验B.TRH 兴奋试验C.LRH 兴奋试验D.CRH 兴奋试验E.胰岛素负荷试验 解析：(3).为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想（分数：0.50）A.靶腺激素替代 B.用促激素刺激靶腺C.应用促激素释放激素D.抑制靶腺激素的拮抗激素E.补充靶腺激素所调节的物质解析：