【医学类职业资格】临床执业助理医师-55-2及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-55-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，分数：28.00)1.下列继发性肺结核临床病理特征，除外 A肺门淋巴结显著肿大 B多见于成人 C病程较长，渗出增生，坏死病变并存 D主要沿支气管播散 E病变多从肺尖部开始（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.在临床上发现食管癌最常见的发生部位为 A颈段 B胸段 C胸中段 D胸下段 E腹段（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.急性肺脓肿最具特征的症状是 A咳嗽伴胸痛 B咳大量脓臭痰 C呼吸困难 D咳嗽伴咯血 E畏寒高热（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.诊断慢性肺心病的主要

2、依据是 A酸碱平衡失调 B发绀，呼吸困难 C肺动脉高压，右心室肥大 D两肺干湿性哕音 E慢性支气管、肺疾病病史（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.病人诉输液时的直输液管是一条蛇，属于 A幻觉 B谵妄 C虚构 D感知综合征 E错觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是 A使用特效解毒药 B导泻 C吸氧 D洗胃 E维持生命体征并终止毒物接触（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.阿尔茨海默的早期症状主要为 A性格改变 B情绪急躁易怒 C记忆减退 D幻觉 E妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列治疗风湿性疾病的药物，哪项是不正确的 A

3、环磷酰胺 B强的松 CPGE(前列腺素) D青霉胺 E布洛芬（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是 A肾小球系膜细胞 B肾小球球囊壁层上皮细胞 C肾小球系膜细胞和内皮细胞 D肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞 E肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.ITP较少出现 A皮肤瘀点 B肌肉血肿 C鼻衄 D口腔黏膜出血 E月经过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列有关慢性支气管炎发病的外因，不正确的是 A感染是慢支发生与发展的重要因素 B慢支的发病与过敏因素无关 C气候寒冷为慢支发作的重要诱因 D理化因素的慢

4、性刺激为慢支的诱因 E长期吸烟与慢支发生有密切关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.在我国引起慢性肾衰的首位病因是 A慢性肾小球肾炎 B急性肾小球肾炎 C慢性肾盂肾炎 D高血压病 E糖尿病肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.诊断缺血性贫血早期的实验室依据是 A血清铁降低 B血清总铁结合力增高 C血清铁蛋白降低 D外周血呈小细胞低色素性贫血 E骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列关于癫痫持续状态的说法，正确的是 A发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展 B全面强直一阵挛发作频繁发生，持续 24小时 C全面强直一阵挛发作频繁发生，伴

5、意识持续不清 D连续的失神发作 E局部抽搐持续数小时或数日（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.社区获得性肺炎最常见的致病菌是 A肺炎支原体 B流感嗜血杆菌 C葡萄球菌 D肺炎链球菌 E肺炎克雷白杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列风湿性疾病关节表现哪项不常见 A手的掌指关节有桡侧偏斜 B膝关节不能完全伸直 C关节肿胀 D关节压痛 E晨僵（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项不属于 Horner征表现 A眼球内陷 B瞳孔缩小 C眼裂狭小 D眼睑膜充血及面部无汗 E瞳孔对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是

6、 A肾小球上皮细胞足突裂隙增宽 B肾小球内皮窗孔径增大 C肾小球基膜结构的改变 D电荷屏障遭到破坏 E肾小球血流量增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.室性心动过速的心电图表现为 QRS波群方向相互交替变换，这种室速称 A阵发性室速 B单形性室速 C双向性室速 D室性融合波 E心室夺获（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖 A12.1mmol/L B11.1mmoL/L C10.1mmoL/L D9.1mmoL/L E7.1mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.冠状动脉粥样硬化的好发部位是 A右冠状动脉后降支 B左冠状动脉主

7、干 C右冠状动脉 D左前降支 E左旋支（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于 A100g/L B110g/L C120g/L D130g/L E90g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 AFT 4 BFT 3 CTT 4 DTT 3 ETSH（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.诊断抑郁症的首要症状是 A失眠、早睡、体重减轻 B情绪低落、兴趣下降 C自卑、自责、自杀观念 D思维困难，联想缓慢 E精力明显减退，疲乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.Craves病最重要的

8、体征是 A心脏扩大，心律不齐 B收缩压升高，舒张压降低 C眼裂增大，眼球突出 D弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 E皮肤湿润多汗，手颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为 A应用糖皮质激素 B呼吸末正压通气 C正压机械通气 D高浓度吸氧 E低浓度持续吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.支气管哮喘与心源哮喘不同点在于 A呼气性呼吸困难 B肺部听诊哮鸣音 C咳粉红色泡沫痰 D慢性阵发性、季节性发作史 E心脏无特殊体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.脑出血的确诊依据是 A急性偏瘫者，伴 CT中对应区域有低密度病灶 B急性偏瘫者，伴 CT中

9、对应区域有高密度病灶 C持续昏迷者 D脑脊液为血性 E偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍者（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：22，分数：22.00)29.女性，38 岁，发热，多关节疼痛，双侧胸腔积液，尿蛋白(+)半年，实验室检查发现 ANA(+)，抗SSA(+)，抗 Sm(+)，最可能的诊断是 A风湿性关节炎 B系统性红斑狼疮 C原发性血管炎 D结核性胸膜炎 E原发性干燥综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女，65 岁，胃癌根治术后，胃肠减压每日引流量 12001500ml，自觉无力，腹软。查：BP90/50mmHg，心率 98次/分，心电图示：ST 段降低，

10、QT 周期延长，出现 U波，此时重要的治疗措施为 A利多卡因静脉注射 B多巴胺静脉点滴 C氯化钾静脉滴注 D葡萄糖酸钙溶液静脉注射 E西地兰缓慢静脉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女，55 岁，厌食、乏力 3个月，无痛性进行性黄疸 1个月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下 1cm，胆囊未触及。B 超示胆总管直径 0.6cm，血常规 Hb77g/L，考虑该患者最可能的诊断是 A胆囊癌 B胰头癌 C壶腹部癌 D胆总管结石 E肝门部胆管癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女性，40 岁，患糖尿病 10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近 2个

11、月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型少许，尿糖(+)，此时的诊断为 A糖尿病肾病 B肾动脉硬化 C肾盂肾炎 D肾炎 E胰岛素副作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，45 岁，夏季在海边旅游，夜间突然出现腹部绞痛，腹泻，开始为水样便，后变为黏液血便，每日十几次，呕吐物为胃内容物，经化验该患者为由副溶血性弧菌导致的食物中毒，请问该患者可能食用了什么食物 A畜肉类及其制品 B海产品 C谷、豆类制品 D奶及奶制品 E水果（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女性，30 岁，三个月来工作较累，近三周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，自觉工

12、作太吃力，一切懒于料理，不参加外界活动。属于 A意志缺乏 B蜡样屈曲 C意志增强 D意志减退 E作态（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，25 岁，临床诊断为型糖尿病，予胰岛素治疗后，病人常于清晨 34 点出现手抖、大汗、饥饿感，空腹血糖 11mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，夜间尿糖阴性，较为合理的处理是 A减少睡前中效胰岛素的用量 B加用双胍类药物 C减少晚餐的热量 D后夜加餐 E增加睡前中效胰岛素的用量（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女性，22 岁，SLE 患者，狼疮肾，尿蛋白持续(+)，足量糖皮质激素治疗 4周无效，应 A加抗疟药 B加用免疫抑制剂 C加用

13、利尿剂 D加用雷公藤 E加大糖皮质激素用量（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男性，65 岁，有慢性咳嗽病史，查体有肺气肿体征，提示合并早期肺心病的最主要表现是 A血气分析 PaO2，PaCO 2 B心电图示低电压和右支传导阻滞 C剑突下心脏收缩期搏动，心音增强 D肺部有干、湿性哕音 E发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女，38 岁。低热 2个月余。风湿性心脏病史 15年余。查体：BP110/60mmHg。轻度贫血，右手中指和食指各有豌豆大小红色结节 1个，有触痛，心界扩大，心率 100次/分，律齐，心尖部可闻及 3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆

14、样杂音，脾肋下刚触及。该患者最可能出现的疾病为 A风湿活动 B系统性红斑狼疮 C感染性心内膜炎 D粟粒性肺结核 E自身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性，30 岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后当晚出现高热，心率 160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，最先考虑的诊断为 A甲亢术后感染 B甲状腺功能减低 C甲亢症状加重 D甲亢危象 E甲亢危象前期（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.一男子深夜独自步行回家，走到一条没有路灯的小街道时，突然，一白影从前面的草丛中跑出，该男子急忙停住脚步，才发现原来是只野猫。这时该男子顿感心跳加速，头上冒汗，这种情绪状态是 A情

15、操 B情感 C心境 D激情 E应激（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某患者，竞争意识强，总想胜过别人，说话快、走路快、脾气暴躁、容易激动，常与他人意见不一致。该患者的人格类型是 AA 型 BB 型 CC 型 DD 型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女性，22 岁，少尿，水肿 6天，咳嗽，气短不能平卧 1天，起病前 2周曾有喉痛 3天，BP170/100mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿哕音，尿比重 1.022，尿蛋白(+)，红细胞 3090 个/HP，血补体 C3下降，首先考虑的诊断为 A高血压合并左心功能不全 B肾病综合征合并左心功能不全 C急进性肾炎合并左心

16、功能不全 D急性肾炎合并左心功能不全 E慢性肾炎急性发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对某城市 2330 岁妇女进行一项研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为 6/10万，而未服用者为 3/10万。据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素，此结论 A正确 B不正确，因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系 C不正确，因为没有做显著性检验 D不正确，因为没有进行年龄标化 E不正确，因为没有区分新病例与现患病例（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男性，20 岁，贫血伴出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞。下列检查可以鉴别白血病与再生障碍性贫血的是 A皮肤黏膜

17、有无浸润 B骨髓增生程度及原始细胞多少 C巨核细胞多少 D网织红细胞多少 E肝、脾、淋巴结有无肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.原发性肾病综合征患者首次治疗，每日用泼尼松 60mg，3 周后尿蛋白仍为(+)，此时的治疗应 A减少泼尼松量到 40mg/d，加用免疫抑制剂 B改用环磷酰胺 C用原量继续观察 D将泼尼松加量到 80mg/d E改为地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性，65 岁，反复咳嗽、咳痰 20年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应考虑的诊断是 A右心衰竭 B慢性支气管炎 C慢性支气管炎+肺气

18、肿 D慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭 E慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.妇产科医生李某，在回家探亲的火车上遇到一位心脏猝死患者，因为无其他医务人员，李某遂对其进行抢救治疗，因行进中火车上无急救药品，患者死亡。李某的行为性质为 A属于非法行医，不属医疗事故 B属于违规操作，构成医疗事故 C虽造成不良后果，但不属于医疗事故 D属于超范围执业，构成医疗事故 E属于见义勇为，不构成医疗事故（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某医院血库的负责人王某和工作人员田某将不符合国家标准的血液用于患者，造成患者经 24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责

19、任，除了 A由卫生行政部门责令其改正 B对患者的损害予以赔偿 C对王某、田某进行行政罚款 D对王某给予行政处分 E对田某给予行政处分（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男，58 岁，被诊断为肠梗阻，其血清钾检测值为 2.9mmoL/L，在临床上不应有下列哪种表现 A口苦 B四肢无力 CST 段降低 D反常性酸性尿 E皮肤苍白（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性，65 岁，3 年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律规整，脉搏 120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性哕音，最可能诊断为 A过敏性哮喘 B感染性哮喘 C心源性哮喘 D慢性喘息型支

20、气管炎 E自发性气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-55-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，分数：28.00)1.下列继发性肺结核临床病理特征，除外 A肺门淋巴结显著肿大 B多见于成人 C病程较长，渗出增生，坏死病变并存 D主要沿支气管播散 E病变多从肺尖部开始（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.在临床上发现食管癌最常见的发生部位为 A颈段 B胸段 C胸中段 D胸下段 E腹段（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.急性肺脓肿最具特征的症状是 A咳嗽伴胸痛 B咳大量脓臭痰 C呼吸困难 D咳嗽伴咯血

21、E畏寒高热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.诊断慢性肺心病的主要依据是 A酸碱平衡失调 B发绀，呼吸困难 C肺动脉高压，右心室肥大 D两肺干湿性哕音 E慢性支气管、肺疾病病史（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.病人诉输液时的直输液管是一条蛇，属于 A幻觉 B谵妄 C虚构 D感知综合征 E错觉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是 A使用特效解毒药 B导泻 C吸氧 D洗胃 E维持生命体征并终止毒物接触（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.阿尔茨海默的早期症状主要为 A性格改变 B情绪急躁易怒 C记忆减

22、退 D幻觉 E妄想（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下列治疗风湿性疾病的药物，哪项是不正确的 A环磷酰胺 B强的松 CPGE(前列腺素) D青霉胺 E布洛芬（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是 A肾小球系膜细胞 B肾小球球囊壁层上皮细胞 C肾小球系膜细胞和内皮细胞 D肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞 E肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.ITP较少出现 A皮肤瘀点 B肌肉血肿 C鼻衄 D口腔黏膜出血 E月经过多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.下列有关慢性支气

23、管炎发病的外因，不正确的是 A感染是慢支发生与发展的重要因素 B慢支的发病与过敏因素无关 C气候寒冷为慢支发作的重要诱因 D理化因素的慢性刺激为慢支的诱因 E长期吸烟与慢支发生有密切关系（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.在我国引起慢性肾衰的首位病因是 A慢性肾小球肾炎 B急性肾小球肾炎 C慢性肾盂肾炎 D高血压病 E糖尿病肾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.诊断缺血性贫血早期的实验室依据是 A血清铁降低 B血清总铁结合力增高 C血清铁蛋白降低 D外周血呈小细胞低色素性贫血 E骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.

24、下列关于癫痫持续状态的说法，正确的是 A发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展 B全面强直一阵挛发作频繁发生，持续 24小时 C全面强直一阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清 D连续的失神发作 E局部抽搐持续数小时或数日（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.社区获得性肺炎最常见的致病菌是 A肺炎支原体 B流感嗜血杆菌 C葡萄球菌 D肺炎链球菌 E肺炎克雷白杆菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.下列风湿性疾病关节表现哪项不常见 A手的掌指关节有桡侧偏斜 B膝关节不能完全伸直 C关节肿胀 D关节压痛 E晨僵（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.下列哪项不

25、属于 Horner征表现 A眼球内陷 B瞳孔缩小 C眼裂狭小 D眼睑膜充血及面部无汗 E瞳孔对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是 A肾小球上皮细胞足突裂隙增宽 B肾小球内皮窗孔径增大 C肾小球基膜结构的改变 D电荷屏障遭到破坏 E肾小球血流量增大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.室性心动过速的心电图表现为 QRS波群方向相互交替变换，这种室速称 A阵发性室速 B单形性室速 C双向性室速 D室性融合波 E心室夺获（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖 A12.1mm

26、ol/L B11.1mmoL/L C10.1mmoL/L D9.1mmoL/L E7.1mmol/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.冠状动脉粥样硬化的好发部位是 A右冠状动脉后降支 B左冠状动脉主干 C右冠状动脉 D左前降支 E左旋支（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于 A100g/L B110g/L C120g/L D130g/L E90g/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 AFT 4 BFT 3 CTT 4 DTT 3 ETSH（分数：1.0

27、0）A.B.C.D.E. 解析：24.诊断抑郁症的首要症状是 A失眠、早睡、体重减轻 B情绪低落、兴趣下降 C自卑、自责、自杀观念 D思维困难，联想缓慢 E精力明显减退，疲乏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.Craves病最重要的体征是 A心脏扩大，心律不齐 B收缩压升高，舒张压降低 C眼裂增大，眼球突出 D弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 E皮肤湿润多汗，手颤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为 A应用糖皮质激素 B呼吸末正压通气 C正压机械通气 D高浓度吸氧 E低浓度持续吸氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.

28、支气管哮喘与心源哮喘不同点在于 A呼气性呼吸困难 B肺部听诊哮鸣音 C咳粉红色泡沫痰 D慢性阵发性、季节性发作史 E心脏无特殊体征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.脑出血的确诊依据是 A急性偏瘫者，伴 CT中对应区域有低密度病灶 B急性偏瘫者，伴 CT中对应区域有高密度病灶 C持续昏迷者 D脑脊液为血性 E偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：22，分数：22.00)29.女性，38 岁，发热，多关节疼痛，双侧胸腔积液，尿蛋白(+)半年，实验室检查发现 ANA(+)，抗SSA(+)，抗 Sm(+)，最可能的诊断是 A风

29、湿性关节炎 B系统性红斑狼疮 C原发性血管炎 D结核性胸膜炎 E原发性干燥综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.女，65 岁，胃癌根治术后，胃肠减压每日引流量 12001500ml，自觉无力，腹软。查：BP90/50mmHg，心率 98次/分，心电图示：ST 段降低，QT 周期延长，出现 U波，此时重要的治疗措施为 A利多卡因静脉注射 B多巴胺静脉点滴 C氯化钾静脉滴注 D葡萄糖酸钙溶液静脉注射 E西地兰缓慢静脉注射（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.女，55 岁，厌食、乏力 3个月，无痛性进行性黄疸 1个月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下

30、1cm，胆囊未触及。B 超示胆总管直径 0.6cm，血常规 Hb77g/L，考虑该患者最可能的诊断是 A胆囊癌 B胰头癌 C壶腹部癌 D胆总管结石 E肝门部胆管癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.女性，40 岁，患糖尿病 10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近 2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型少许，尿糖(+)，此时的诊断为 A糖尿病肾病 B肾动脉硬化 C肾盂肾炎 D肾炎 E胰岛素副作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患者，男，45 岁，夏季在海边旅游，夜间突然出现腹部绞痛，腹泻，开始为

31、水样便，后变为黏液血便，每日十几次，呕吐物为胃内容物，经化验该患者为由副溶血性弧菌导致的食物中毒，请问该患者可能食用了什么食物 A畜肉类及其制品 B海产品 C谷、豆类制品 D奶及奶制品 E水果（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.女性，30 岁，三个月来工作较累，近三周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，自觉工作太吃力，一切懒于料理，不参加外界活动。属于 A意志缺乏 B蜡样屈曲 C意志增强 D意志减退 E作态（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.男性，25 岁，临床诊断为型糖尿病，予胰岛素治疗后，病人常于清晨 34 点出现手抖、大汗、饥饿感，空腹血糖 11mmol/L，尿

32、糖(+)，尿酮体(+)，夜间尿糖阴性，较为合理的处理是 A减少睡前中效胰岛素的用量 B加用双胍类药物 C减少晚餐的热量 D后夜加餐 E增加睡前中效胰岛素的用量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.女性，22 岁，SLE 患者，狼疮肾，尿蛋白持续(+)，足量糖皮质激素治疗 4周无效，应 A加抗疟药 B加用免疫抑制剂 C加用利尿剂 D加用雷公藤 E加大糖皮质激素用量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.男性，65 岁，有慢性咳嗽病史，查体有肺气肿体征，提示合并早期肺心病的最主要表现是 A血气分析 PaO2，PaCO 2 B心电图示低电压和右支传导阻滞 C剑突下心脏收缩期搏动，心音增强 D肺部有干、湿性哕音 E发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚