【医学类职业资格】临床执业助理医师-363及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-363 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.下列哪一项行为在执业活动中是被允许的（分数：2.00）A.经同意进行的条件下开展实验性临床治疗B.未经批准而积极使用药品、器械C.如有发现疫情或涉嫌伤害事件不报告D.出具与自己执业类别、范围不相符的证明E.向患者索取财物或牟取其他不正当利益2.受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，应在收到注册申请多长时间以内准予注册（分数：2.00）A.7 日B.10 日C.15 日D.30 日E.60 日3.根据执业医师法，医师因考核不合格被责令暂停执业活动

2、36 个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其（分数：2.00）A.变更注册B.注销注册C.重新注册D.拒绝注册E.暂缓注册4.下列 5 种药物中，治疗指数最大的是（分数：2.00）A.甲药 LD50=50mg，ED50=100mgB.乙药 LD50=100mg，ED50=50mgC.丙药 LD50=500mg，ED50=250mgD.丁药 LD50=50mg，ED50=10mgE.戊药 LD50=100mg，ED50=25mg5.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴（分数：2.00）A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌C.载有本人姓名、专业和职

3、务的标牌D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌E.载有本人姓名、职称及科室的标牌6.CO 2 和 NH 3 在体内跨细胞膜转运属于（分数：2.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.出胞或入胞D.原发性主动转运E.继发性主动转运7.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为（分数：2.00）A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E零8.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（分数：2.00）A.钠离子通道关闭B.钙离子通道开放C.钾离子通道关闭D.氯离子通道开放E.钾离子通道开放9.与低常期相对应的动作电位时相是（分数：2.00）A.锋电位升支B.锋电位降支C.正后电位D.负后电位E.以上均

4、不正确10.下列关于电压门控钠离子通道与钾离子通道共同点的叙述，错误的是（分数：2.00）A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态E.都有平衡状态11.下列哪一系统主要受苯的慢性毒性作用的影响（分数：2.00）A.消化系统B.造血系统C.循环系统D.内分泌系统E.中枢神经系统12.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（分数：2.00）A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变13.细胞坏死的主要形态学特征是（分数：2.00）A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多14.下列哪种物质是形成血浆胶体渗透压的主要物质（

5、分数：2.00）A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白15.通气/血流比值的定义是指（分数：2.00）A.肺通气量与每分钟肺血流量的比值B.功能余气量与每分钟肺血流量的比值C.肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值D.最大通气量与每分钟肺血流量的比值E.肺活量与每分钟肺毛细血管血流量的比值16.可缓冲呼吸过程中肺泡气 PO 2 和 PCO 2 变化幅度的肺容量是（分数：2.00）A.深吸气量B.补吸气量C.肺活量D.用力呼气量E.功能残气量17.动脉血中 H + 浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是（分数：2.00）A.中枢化学敏感区B.包钦格复合体C.颈动脉窦D.颈动脉体和主动脉体

6、E.主动脉弓18.平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于（分数：2.00）A.肺泡内液-气表面张力B.肺弹性成分的回缩力C.胸廓弹性回缩力D.气道阻力E.以上均正确19.如果某人潮气量为 500ml，无效腔气量为 150ml，功能余气量为 2500ml，那么此人每次平静呼吸能使肺泡气体更新约为（分数：2.00）A.1/10B.1/4C.1/5D.1/3E.1/720.低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是（分数：2.00）A.兴奋延髓呼吸中枢B.兴奋脑桥呼吸调整中枢C.兴奋中枢化学感受器D.兴奋外周化学感受器E.兴奋中脑呼吸中枢21.影响气道阻力的主要原因是（分数：2.00）A.肺泡表面张力B.支气管口

7、径C.气流形式和速度D.肺组织的弹性阻力E.肺泡表面回缩力22.下列哪项对生长素的叙述不正确（分数：2.00）A.由腺垂体分泌B.对躯体生长发育有重要作用C.下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素共同调节其分泌D.可促进蛋白质合成E.可促进脂肪合成23.哪一种细胞器的功能障碍会引起细胞水肿的发生（分数：2.00）A.溶酶体B.线粒体C.高尔基复合体D.内质网E.核糖体24.属于道德意识现象的是下面的哪一项（分数：2.00）A.道德情感B.道德教育C.道德修养D.道德评价E.道德准则25.下面哪一项是医患关系性质的实质（分数：2.00）A.信托关系B.商品关系C.互为朋友关系D.客户关系E.单纯的技

8、术关系26.心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的，持这种观点的学者是（分数：2.00）A.罗杰斯B.坎农C.巴甫洛夫D.华生E.弗洛伊德27.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的（分数：2.00）A.常模B.信度C.效度D.样本E.标准28.亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素（分数：2.00）A.与体内维生素 C 含量有关B.与胃酸浓度有关C.与体内铁储存量有关D.与身体铁排泄量有关E.与食物中含铁多少有关29.下列哪一项符合生物-心理-社会医学模式的观点（分数：2.00）A.心身是统一的B.心理对疾病和健康有能动作用C.影响人体健康和

9、疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素D.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体E.以上都是30.下列哪一项关于性格的说法是错误的（分数：2.00）A.遗传是主要决定因素B.有肯定和否定的性质C.受人的意识倾向性制约D.是人格的核心E.可以将一个人的生活经历反映出来31.胃出血患者，入院手术治疗采取的模式是（分数：2.00）A.主动-被动型B.共同参与型C.指导-合作型D.服从型E.主动型32.血细胞来源于骨髓的（分数：2.00）A.网状细胞B.巨噬细胞C.T 细胞D.B 细胞E.多能干细胞33.下列哪些效应出现在核酸变性后（分数：2.00）A.增色效应B.最大吸收波长转移C.对紫外线

10、的吸收能力消失D.溶液黏度增加E.磷酸二酯键发生破坏和断裂34.组成核酸的基本结构单位是（分数：2.00）A.碱基和核糖B.核糖和磷酸C.核苷酸D.脱氧核苷和碱基E.核苷和碱基35.下列哪一项符合关于线粒体氧化磷酸化解耦联的叙述（分数：2.00）A.ADP 磷酸化作用继续，同时伴有氧利用增加B.ADP 磷酸化作用继续，但不再进行氧利用C.ADP 磷酸化停止，但氧利用继续进行D.ADP 磷酸化无变化，但氧利用停止E.ADP 磷酸化及氧的利用同时停止36.下列哪一个是脂肪酸 B 氧化和酮体生成的共同中间产物（分数：2.00）A.乙酰乙酰 COAB.甲基二羟戊酸C.HMG-CoAD.乙酰乙酸E.-羟

11、丁酸37.有关移植物抗宿主反应错误的是（分数：2.00）A.是移植物中免疫细胞对宿主成分发生免疫应答B.是骨髓移植的主要障碍C.是受者对移植物产生的排斥反应D.是移植排斥的一种类型E.由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病38.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（分数：2.00）A.功能性幻觉B.内脏性幻觉C.假性幻觉D.反射性幻觉E.原始性幻觉39.个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态。该表述定义了（分数：2.00）A.心理应激B.心理冲突C.心理挫折D.情绪反应E.行为异常40.躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（分数：2.00

12、）A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B.可表现出急性或慢性脑综合征C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现41.知觉是人脑对客观事物（分数：2.00）A.个别属性的反映B.整体属性的反映C.本质属性的反映D.特殊属性的反映E.发展属性的反映42.认识过程不包括（分数：2.00）A.感觉、知觉B.学习、记忆C.思维、概括D.先天遗传E.想象和创造43.意志的概念叙述，不包括（分数：2.00）A.意志是自觉地确定目的B.根据目的有意识地支配自己的行动C.意志行动是以随意运动为基础D.意志行动是克服困难以实

13、现目的的心理过程E.意志行动是不由人的主观意识控制的运动44.传播病毒危险性最大的血液成分是（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀45.下列各项中除了哪项，均符合肺心病的体征（分数：2.00）A.心浊音界向左下扩大B.肺动脉区可闻及第二心音(P2)亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.颈静脉怒张46.最常见的引起慢性肺心病失代偿的原因是（分数：2.00）A.过度劳累B.营养不良C.空气污染D.哮喘发作E.呼吸道急性感染47.维持 DNA 双螺旋结构稳定的因素有（分数：2.00）A.分子中的 3“，5“-磷酸二酯键B.碱基对之间的氢键C.肽键D.盐键E.主链骨架上磷

14、酸之间的吸引力48.DNA 分子较 RNA 分子在化学结构上更为稳定的原因是（分数：2.00）A.两者所含碱基不同B.两者所含戊糖不同C.两者所含核苷酸不同D.两者核苷和磷酸之间的结合键不同E.两者所含核酸不同49.生物体内核苷酸中的磷酸基团最常位于戊糖的（分数：2.00）A.C-2“上B.C-3“上C.C-4“上D.C-5“上E.C-6“上50.核酸分子中对遗传信息的携带和传递起关键作用的结构是（分数：2.00）A.核糖B.磷酸基团C.磷酸戊糖骨架D.脱氧核糖序列E.碱基序列临床执业助理医师-363 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：10

15、0.00)1.下列哪一项行为在执业活动中是被允许的（分数：2.00）A.经同意进行的条件下开展实验性临床治疗 B.未经批准而积极使用药品、器械C.如有发现疫情或涉嫌伤害事件不报告D.出具与自己执业类别、范围不相符的证明E.向患者索取财物或牟取其他不正当利益解析：解析 医师在执业活动中不得隐匿、伪造、销毁医学文书及有关资料，出具与自己执业范围、类别不相符的证明，拒绝急救处置；使用未经批准的药品、器械，除正当治疗外，使用麻醉、毒性、精神和放射药品，未经同意进行实验性临床治疗，索取患者财物或牟取其他不正当利益，不服从人民政府卫生行政部门调遣，发现疫情或涉嫌伤害事件不报告。2.受理执业医师注册申请的卫

16、生行政部门，对应当准予注册的，应在收到注册申请多长时间以内准予注册（分数：2.00）A.7 日B.10 日C.15 日D.30 日 E.60 日解析：解析 受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，准予注册期限是自收到申请之日起 30 日内。3.根据执业医师法，医师因考核不合格被责令暂停执业活动 36 个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其（分数：2.00）A.变更注册B.注销注册 C.重新注册D.拒绝注册E.暂缓注册解析：解析 受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核

17、结果，考核机构应当报告准予的卫生行政部门备案。对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业，对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。4.下列 5 种药物中，治疗指数最大的是（分数：2.00）A.甲药 LD50=50mg，ED50=100mgB.乙药 LD50=100mg，ED50=50mgC.丙药 LD50=500mg，ED50=250mgD.丁药 LD50=50mg，ED50=10mg E.戊药 LD50=100mg，ED50=25

18、mg解析：解析 在一定范围内药理效应与剂量之间存在着正比关系，此即剂量-效应关系。由于药理效应强弱直接与血药浓度高低有关，故在药理学研究中更常用浓度-效应关系。用效应强度为纵坐标、药物浓度为横坐标作图，即可得量-效曲线。 (1)半数有效量 为药物能引起 50%阳性反应(质反应)或 50%最大效应(量反应)的浓度或剂量，可分别用半数有效浓度(EC 50 )及半数有效剂量(ED 50 )表示。 (2)治疗指数(TI) 为药物的安全性指标，常用半数中毒量(TD 50 )/半数有效量(ED 50 )或半数致死量(LD 50 )/半数有效量(ED 50 )的比值表示。比值越大，药物毒性越小，就越安全。5

19、.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴（分数：2.00）A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌C.载有本人姓名、专业和职务的标牌D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E.载有本人姓名、职称及科室的标牌解析：解析 医疗机构的工作人员上岗时，必须佩戴本人姓名、职务或职称的标牌。6.CO 2 和 NH 3 在体内跨细胞膜转运属于（分数：2.00）A.单纯扩散 B.易化扩散C.出胞或入胞D.原发性主动转运E.继发性主动转运解析：解析 通过细胞膜的物质转运有多种方式。CO 2 和 NH 3 是脂溶性高和分子量小的物质，脂质双分子层的细胞膜对它们的通透性高，因而能以单纯扩散的方

20、式，顺浓度差跨细胞膜进行转运。不需要膜蛋白质帮助以其他形式进行转运。7.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为（分数：2.00）A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E零 解析：解析 组织兴奋后兴奋性会发生一系列变化。在绝对不应期时，任何强度的刺激均不能使其再次兴奋，故兴奋性为零。8.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（分数：2.00）A.钠离子通道关闭B.钙离子通道开放 C.钾离子通道关闭D.氯离子通道开放E.钾离子通道开放解析：解析 神经冲动到达运动神经末梢时，接头前膜去极化，引起该处电压门控钙离子通道开放，导致钙离子迅速进入末梢，触发前膜 ACh 囊泡释放。9.与低常期

21、相对应的动作电位时相是（分数：2.00）A.锋电位升支B.锋电位降支C.正后电位 D.负后电位E.以上均不正确解析：解析 可兴奋组织兴奋后，兴奋性会发生一系列变化。以哺乳动物的粗大神经纤维为例，相继出现绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期。绝对不应期相当于动作电位的锋电位时期，相对不应期和超常期大约相当于负后电位的时期；低常期相当于正后电位的时期。10.下列关于电压门控钠离子通道与钾离子通道共同点的叙述，错误的是（分数：2.00）A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态 E.都有平衡状态解析：解析 电压门控钠离子通道有三种状态：关闭、开放和失活；而钾离子通道只有两种状

22、态：关闭和开放。11.下列哪一系统主要受苯的慢性毒性作用的影响（分数：2.00）A.消化系统B.造血系统 C.循环系统D.内分泌系统E.中枢神经系统解析：解析 苯急性毒性作用主要影响中枢神经系统，临床表现为头痛、头晕等；而苯慢性毒性作用主要影响造血系统。12.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（分数：2.00）A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生 E.癌前病变解析：解析 化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。包括：鳞状上皮化生支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮；慢性宫颈炎时，子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮。肠上皮化生慢性萎缩性胃炎

23、时，胃的黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮。间叶组织的化生，间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后，可转变为成骨细胞或成软骨细胞。13.细胞坏死的主要形态学特征是（分数：2.00）A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂 E.细胞质脂质增多解析：解析 细胞核的改变是细胞坏死的主要形态标志，表现为：核浓缩，由于核内染色质浓缩，染色变深，核的体积缩小；核碎裂，浓缩的染色质崩解为小碎片，因核膜破裂而散布于胞质中；核溶解，在 DNA 酶的作用下，染色质被分解，细胞核淡染，最后消失。14.下列哪种物质是形成血浆胶体渗透压的主要物质（分数：2.00）A.NaClB.白蛋白 C.球蛋白D.纤维蛋

24、白E.血红蛋白解析：解析 考查学生对渗透压概念的理解。血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压构成。NaCl 属晶体物质，构成晶体渗透压，所以答案 A 是错误的。本题选项 B、C、D 和 E 所列物质均属胶体物质，但血红蛋白正常存在于红细胞内，故选项 E 是错误的。B、C 和 D 所列三种蛋白质胶体物质中，白蛋白含量最高，所以白蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质。15.通气/血流比值的定义是指（分数：2.00）A.肺通气量与每分钟肺血流量的比值B.功能余气量与每分钟肺血流量的比值C.肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值 D.最大通气量与每分钟肺血流量的比值E.肺活量与每分钟肺毛细血管血流量的比值

25、解析：解析 通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。16.可缓冲呼吸过程中肺泡气 PO 2 和 PCO 2 变化幅度的肺容量是（分数：2.00）A.深吸气量B.补吸气量C.肺活量D.用力呼气量E.功能残气量 解析：解析 功能残气量是指平静呼吸末尚存留于肺内的气量，可见它是残气量和补呼气量两个数量之和，正常成人大约为 2500ml。肺气肿患者的功能余气量增加，肺纤维变性时功能余气量减少。功能余气量的生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气中的氧分压和二氧化碳分压的过度变化。由于功能余气量的稀释作用，吸气时，肺内 PO 2 不至于降得太低；呼气时，肺内 PO 2 不致升得太高。这样，肺泡气

26、和动脉血液的 PO 2 和 PCO 2 就不会随呼吸而发生大幅度的波动，以利于气体交换。17.动脉血中 H + 浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是（分数：2.00）A.中枢化学敏感区B.包钦格复合体C.颈动脉窦D.颈动脉体和主动脉体 E.主动脉弓解析：解析 动脉血 H + 增加，呼吸加深加快，肺通气增加 H + 降低，呼吸受到抑制。H + 对呼吸的调节也是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。中枢化学感受器对 H + 的敏感性较外周的高，约为外周的 25 倍。但是，H + 通过血脑屏障的速度慢，限制了它对中枢化学感受器的作用，脑脊液中的 H + 才是中枢化学感受器的最有效刺激。18.平静呼

27、吸时，吸气的阻力主要来源于（分数：2.00）A.肺泡内液-气表面张力 B.肺弹性成分的回缩力C.胸廓弹性回缩力D.气道阻力E.以上均正确解析：解析 肺通气的阻力分为弹性阻力和非弹性阻力。平静呼吸时，弹性阻力约占肺通气阻力的70%，非弹性阻力约为 30%。肺组织自身的弹性成分所产生的弹性阻力仅占肺总弹性阻力的 1/3 左右，而肺泡内液-气表面张力则占 2/3 左右，因此，表面张力是吸气阻力的主要来源。19.如果某人潮气量为 500ml，无效腔气量为 150ml，功能余气量为 2500ml，那么此人每次平静呼吸能使肺泡气体更新约为（分数：2.00）A.1/10B.1/4C.1/5D.1/3E.1/

28、7 解析：解析 其潮气量为 500ml，减去无效腔 150ml，实际每次肺泡换气量为 350ml。功能余气量为平静呼气末尚存于肺内的气体量，接近肺泡的容积，即 2500ml。每次实际肺泡换气量与功能残气量之比，即3502500，为 0.14，接近 1/7。20.低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是（分数：2.00）A.兴奋延髓呼吸中枢B.兴奋脑桥呼吸调整中枢C.兴奋中枢化学感受器D.兴奋外周化学感受器 E.兴奋中脑呼吸中枢解析：解析 对于低氧刺激敏感的化学感受器只存在于外周，即颈动脉体和主动脉体上。当发生低氧时，可引起其兴奋，通过神经冲动传入呼气中枢，引起呼吸加深加快，纠正低氧，故选项 D 最正

29、确。但是整个过程是在延髓呼吸中枢控制下实现的。21.影响气道阻力的主要原因是（分数：2.00）A.肺泡表面张力B.支气管口径 C.气流形式和速度D.肺组织的弹性阻力E.肺泡表面回缩力解析：解析 影响气道阻力的因素包括气流速度、气流形式和气道管径的大小。其中气道管径的大小对气道阻力的影响最大，因此为主要因素。22.下列哪项对生长素的叙述不正确（分数：2.00）A.由腺垂体分泌B.对躯体生长发育有重要作用C.下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素共同调节其分泌D.可促进蛋白质合成E.可促进脂肪合成 解析：解析 生长素是腺垂体分泌的促生长发育的重要激素，其分泌受下丘脑生长素释放激素和生长素释放抑制激素调

30、节。生长素促进蛋白质合成和减少其分解，但其对脂肪的作用是促进脂肪分解。23.哪一种细胞器的功能障碍会引起细胞水肿的发生（分数：2.00）A.溶酶体B.线粒体 C.高尔基复合体D.内质网E.核糖体解析：解析 细胞水肿又称水变性，是最常见的一种轻度细胞变性，几乎是所有细胞损伤时最初的形态学表现。引起细胞水肿的原因有细菌感染(如伤寒、肺炎等)、中毒(如磷、砷等)、缺氧、烧伤等，其发生机制是以上原因引起线粒体功能障碍，ATP 减少，细胞膜的钠一钾泵功能不能维持，使细胞膜对电解质的主动运输功能发生障碍，导致细胞内钠和水增加而产生细胞水肿。24.属于道德意识现象的是下面的哪一项（分数：2.00）A.道德情

31、感 B.道德教育C.道德修养D.道德评价E.道德准则解析：解析 道德情感属于道德意识现象，而道德教育、道德评价、道德修养属于道德活动现象，道德准则是道德规范现象。25.下面哪一项是医患关系性质的实质（分数：2.00）A.信托关系 B.商品关系C.互为朋友关系D.客户关系E.单纯的技术关系解析：解析 医患关系的性质是信托关系。26.心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的，持这种观点的学者是（分数：2.00）A.罗杰斯B.坎农 C.巴甫洛夫D.华生E.弗洛伊德解析：解析 心理生理学理论的代表人物是坎农、塞里、沃尔夫。基本课题是心身问题，研究影响健康和疾病的心理与生理中介机

32、制，研究心理社会因素等各种信息如何影响大脑皮质功能，研究心理神经-内分泌-免疫机制在疾病与健康中的作用机制。27.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的（分数：2.00）A.常模B.信度C.效度 D.样本E.标准解析：解析 效度是指测验结果的有效和真实性，即某种测验测查到所要测查内容的程度。效度高是心理测验的充分必要条件。有内容关联效度、效标关联效度和结构关联效度。28.亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素（分数：2.00）A.与体内维生素 C 含量有关B.与胃酸浓度有关C.与体内铁储存量有关 D.与身体铁排泄量有关E.与食物中含铁多少有关解析：解析 亚铁离子从肠黏膜

33、吸收的量与体内铁储存量有关。29.下列哪一项符合生物-心理-社会医学模式的观点（分数：2.00）A.心身是统一的B.心理对疾病和健康有能动作用C.影响人体健康和疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素D.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体E.以上都是 解析：解析 医学心理学在医学与心理学之间架起一座桥梁，将人的身心与外界环境(自然和社会环境)视为一个相互作用的整体，医学心理学可以为医学提供心理学的理论及科学的研究方法，从而可以提高医学研究的水平和医疗服务质量，医学心理学能为培养重视“整体预防”，适应新的医疗模式要求的医学人才贡献力量。30.下列哪一项关于性格的说法是错误的（分数：2.

34、00）A.遗传是主要决定因素 B.有肯定和否定的性质C.受人的意识倾向性制约D.是人格的核心E.可以将一个人的生活经历反映出来解析：解析 心理学认为，性格的形成主要受后天的环境及养育所影响，气质的形成主要受遗传及生物学的影响。31.胃出血患者，入院手术治疗采取的模式是（分数：2.00）A.主动-被动型B.共同参与型C.指导-合作型 D.服从型E.主动型解析：解析 指导一合作型：这是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。目前临床上

35、的医患关系多属于此种模式。32.血细胞来源于骨髓的（分数：2.00）A.网状细胞B.巨噬细胞C.T 细胞D.B 细胞E.多能干细胞 解析：解析 记忆为主。33.下列哪些效应出现在核酸变性后（分数：2.00）A.增色效应 B.最大吸收波长转移C.对紫外线的吸收能力消失D.溶液黏度增加E.磷酸二酯键发生破坏和断裂解析：解析 考核“核酸的性质”。核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下，DNA 双链的互补碱基对之间的氢键断裂，使 DNA 双螺旋结构松散成为单链，称为 DNA 变性。DNA 在解链过程中，由于更多的共轭双键得以暴露，DNA 在紫外线波长 260280nm 处的吸光值增加，因此

36、呈现增色效应。DNA 变性并不产生最大吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA 属生物大分子，具有大分子的一般特性，如其溶液也表现为胶体溶液性质，具有一定的黏度。DNA 变性将导致一些物理性质的改变，如黏度降低，密度、旋转偏振光的改变等。正确答案是 A。34.组成核酸的基本结构单位是（分数：2.00）A.碱基和核糖B.核糖和磷酸C.核苷酸 D.脱氧核苷和碱基E.核苷和碱基解析：解析 核酸包括脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)两大类。DNA 是遗传信息的贮存和携带者，RNA 主要参与遗传信息表达的各过程。核酸也称为多核苷酸，是由数十个以至数千万计的核苷酸构成的生物大分子，也即核酸的基本

37、组成单位是核苷酸。核苷酸分子由碱基、核糖或脱氧核糖和磷酸三种分子连接而成。碱基与糖通过糖苷键连成核苷，核苷与磷酸以酯键结合成核苷酸。参与核苷酸组成的主要碱基有 5种。属于嘌呤类化合物的碱基有腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G)，属于嘧啶类化合物的碱基有胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)。35.下列哪一项符合关于线粒体氧化磷酸化解耦联的叙述（分数：2.00）A.ADP 磷酸化作用继续，同时伴有氧利用增加B.ADP 磷酸化作用继续，但不再进行氧利用C.ADP 磷酸化停止，但氧利用继续进行 D.ADP 磷酸化无变化，但氧利用停止E.ADP 磷酸化及氧的利用同时停止解析：解析 考核“氧化磷酸化的调节”。

38、细胞内 ATP 形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸链电子传递过程中耦联 ADP 磷酸化，生成 ATP。解耦联是使氧化与磷酸化耦联过程脱离，即物质脱下的氢仍然可以通过递氢递电子交给 O 2 生成 H 2 O，即氧化过程可以继续。但是在递氢递电子过程中所释放的能量不能用于 ADP 磷酸化生成 ATP，即磷酸化过程停止。因此正确答案是 C。36.下列哪一个是脂肪酸 B 氧化和酮体生成的共同中间产物（分数：2.00）A.乙酰乙酰 COA B.甲基二羟戊酸C.HMG-CoAD.乙酰乙酸E.-羟丁酸解析：解析 乙酰乙酰辅酶 A 是脂肪酸 氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸 -氧化的最后阶段所产生的含有

39、 4 个碳的 酮脂酰 CoA 即是乙酰乙酰辅酶 A。在酮体生成过程中，2 分子乙酰 CoA 在乙酰乙酰辅酶 A 硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰辅酶 A，乙酰乙酰辅酶 A 进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCOA)，然后裂解生成酮体。乙酰乙酸和 羟丁酸是酮体的主要成分。因此正确答案是 A。37.有关移植物抗宿主反应错误的是（分数：2.00）A.是移植物中免疫细胞对宿主成分发生免疫应答B.是骨髓移植的主要障碍C.是受者对移植物产生的排斥反应 D.是移植排斥的一种类型E.由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病解析：解析 移植物抗宿主反应是机体处于免疫缺陷状态进行免疫重建后的一种免疫反应，一般发生在骨

40、髓移植时。由于宿主免疫功能低下，移植物中的免疫活性细胞针对宿主的移植抗原发生免疫应答，所以是骨髓移植的主要障碍。它属于移植排斥反应的一种类型，由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病。故选项C 是错误的。38.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（分数：2.00）A.功能性幻觉B.内脏性幻觉C.假性幻觉D.反射性幻觉 E.原始性幻觉解析：解析 反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。功能性幻觉涉及同一器官。39.个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态。该表述定义了（分数：2.00）A.心理应激 B.心理冲突C.心理挫折D.情绪

41、反应E.行为异常解析：解析 心理应激定义为：个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态。40.躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（分数：2.00）A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B.可表现出急性或慢性脑综合征C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现解析：解析 躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上的共同特点：精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，而智能障碍和人格改

42、变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。41.知觉是人脑对客观事物（分数：2.00）A.个别属性的反映B.整体属性的反映 C.本质属性的反映D.特殊属性的反映E.发展属性的反映解析：解析 知觉是脑对作用于各种感觉器官的客观事物的整体属性的反映，如苹果的知觉反映其形状(视)、颜色(视)、气味(嗅)、甜味(味)、硬度(触)等。42.认识过程不包括（分数：2.00）A.感觉、知觉B.学习、记忆C.思维、概括D.先天遗传 E.想象和创造解析：解析 人通过感觉、知觉、学习、记忆、思

43、维、想象、联想、注意、语言来认识世界的过程，称认识过程。不可能先天遗传。43.意志的概念叙述，不包括（分数：2.00）A.意志是自觉地确定目的B.根据目的有意识地支配自己的行动C.意志行动是以随意运动为基础D.意志行动是克服困难以实现目的的心理过程E.意志行动是不由人的主观意识控制的运动 解析：解析 意志是自觉地确定目的，并根据目的有意识地支配自己的行动，克服困难以实现目的的心理过程。44.传播病毒危险性最大的血液成分是（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞 C.血小板D.血浆E.冷沉淀解析：解析 白细胞最容易传播病毒。45.下列各项中除了哪项，均符合肺心病的体征（分数：2.00）A.心浊音界

44、向左下扩大 B.肺动脉区可闻及第二心音(P2)亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.颈静脉怒张解析：解析 心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征，肺心病的改变是肺动脉高压，主要改变是右心室扩张，所以肺心病时心界不应向左下扩大。46.最常见的引起慢性肺心病失代偿的原因是（分数：2.00）A.过度劳累B.营养不良C.空气污染D.哮喘发作E.呼吸道急性感染 解析：解析 引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是急性呼吸道感染。主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭，主要为右心衰竭。47.维持 DNA 双螺旋结构稳定的因素有（分数：2.00）A.分子中的 3“，5“-磷酸二酯键B.碱基对之间的氢键 C.肽键D.

45、盐键E.主链骨架上磷酸之间的吸引力解析：解析 DNA 双螺旋结构在生理条件下是很稳定的，维持这种稳定性的主要因素包括：两条 DNA 链之间碱基配对形成的氢键和碱基堆积力。48.DNA 分子较 RNA 分子在化学结构上更为稳定的原因是（分数：2.00）A.两者所含碱基不同B.两者所含戊糖不同 C.两者所含核苷酸不同D.两者核苷和磷酸之间的结合键不同E.两者所含核酸不同解析：解析 戊糖是核苷酸的重要组分。脱氧核糖核苷酸中的戊糖是 -D-2 脱氧核糖，核糖核苷酸中的戊糖是 -D-核糖。核糖存在于 RNA 中，脱氧核糖存在于 DNA 中。戊糖的结构差异使得 DNA 分子较 RNA 分子在化学上更稳定。49.生物体内核苷酸中的磷酸基团最常位于戊糖的（分数：2.00）A.C-2“上B.C-3“上C.C-4“上D.C-5“上 E.C-6“上解析：解析 生物体内多数核苷酸都是 5“核苷酸，即磷酸基团位于核糖的第 5 位碳原子 C-5“上。50.核酸分子中对遗传信息的携带和传递起关键作用的结构是（分数：2.00）A.核糖B.磷酸基团C.磷酸戊糖骨架D.脱氧核糖序列E.碱基序列 解析：解析 DNA 和 RNA 对遗传信息的携带和传递，是依靠碱基排列顺序变化而实现的。碱基排列顺序的不同赋予它们巨大的信息编码潜力。