【医学类职业资格】临床执业助理医师-34-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-34-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据 AR-R 间期绝对规则 BP-R 间期递增 C可见心室夺获与室性融合波 DP 波与 QRS波群无固定关系 EV1 必须呈 rSR型（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于胎盘的功能，不正确的是 A气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能 B供给营养，还具有合成和贮存物质的功能 C排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出 D防御功能，能防止结核杆菌、梅毒等感染胎儿 E内分泌功能，能产生多种激素（分数：1.00）A.B.C.

2、D.E.3.关于妇女各阶段的生理特点，错误的是 A新生儿期为出生后 8周 B幼儿期卵泡发育开始但不排卵 C性成熟期也称生育期 D更年期始于 4045 岁 E青春期的开始以初次月经来潮为标志（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 A急性胆囊炎穿孔 B胃十二指肠溃疡穿孔 C总胆管结石 D肝破裂 E肠扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.泌尿男性生殖器结核原发灶多在 A肾 B输尿管 C膀胱 D附睾 E前列腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.首次产前检查应开始的时间是 A确诊早期妊娠时开始 B妊娠 16周 C妊娠 20周 D妊娠 24周 E妊娠 28周

3、以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下肢静脉曲张的临床表现 A大腿内侧及小腿外侧静脉曲张 B大腿内外侧静脉曲张 C全下肢内后侧静脉曲张 D下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 E大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是 A超声波检查 B腹腔穿刺和腹腔灌洗术 C腹部压痛 DX 线检查 E放射性核素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肘关节提携角为 A15 B69 C1015 D1619 E2025（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是 A阔韧带 B子宫骶骨韧带 C卵巢固有韧带 D主韧带 E

4、子宫圆韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后，12 小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列哪种原因引起 A吸入性肺炎 B术后上感 C术后严重反应 D甲状腺危象 E切口内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是 A西咪替丁 B阿托品 C硫糖铝 D奥美拉唑 E枸橼酸铋钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A上消化道出血的临床表现 B胃液分析 CX 线胃肠钡餐检查 D急诊胃镜检查 E腹部 B超（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.包在肝格利森纤维鞘内的管

5、道有 A门静脉，肝静脉，肝胆管 B肝动脉，门静脉，胆总管 C肝动脉，门静脉，肝静脉 D肝动脉，肝胆管，门静脉 E肝动脉，肝胆管，肝静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肛裂常发生在肛管的 A前正中位 B后正中位 C左侧 D右侧位 E右后位（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.Charcot三联征间歇发作最大的可能是 A壶腹部癌 B肝细胞癌 C胆总管结石 D黄疸型肝炎 E细菌性肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于预产期的推算，正确的是 A末次月经干净之日起 B末次月经来潮之日起 C早孕反应出现时间 D胎动开始时间 E子宫底高度（分数：1.00）A.B.C.D.E

6、.18.关于卵巢的生理正确的是 A排卵均由两侧卵巢轮流发生 B排卯期一般在月经过后 14天 C黄体约于排卵后 910 天达高峰 D随着卵泡的发育和成熟，宫颈粘液量由多变少 E黄体能产生孕激素和雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性阑尾炎最严重的并发症是 A阑尾穿孔腹膜炎 B门静脉炎 C膈下脓肿 D盆腔脓肿 E肠叫脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是 A采用橡皮导尿管导尿 B采用金属导尿管导尿 C膀胱穿刺 D膀胱造瘘 E尿道吻合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是 A肠壁动脉血流障碍 B肠壁

7、静脉血流障碍 C疝囊内有渗液积累 D疝块迅速增大 E发生急性机械性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决定于 A外固定的牢固性 B肢体活动和负重所形成的应力 C局部血液供应情况 D骨痂的多少 E是否配合治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于蜘蛛痣正确的说法是 A是一种似蜘蛛状的红痣 B与体内性激素的多少有关 C大多出现于上腔静脉回流区 D妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失 E有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.球部尿道损伤尿外渗部位是 A膀胱周围 B会阴浅袋 C会阴深袋 D阴茎部 E阴囊部（分数：

8、1.00）A.B.C.D.E.25.胸膜摩擦音听诊的时相特点为 A吸气初期 B吸气中期 C吸气末期 D呼气期 E呼吸两相（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用 AT3、T4 检测 BFT 3、FT 4、TSH 检测 CTSAb 检测 D甲状腺 131I摄取率 ErT 3 检测（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.用 APTT监测 DIC患者肝素抗凝治疗，其延长多少为肝素治疗的最佳剂量 A10%40% B40%60% C60%100% D100%140% E140%180%（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪项不是受精卵着床的条件 A透明

9、带消失 B子宫内膜发生蜕膜变 C滋养细胞分化出合体滋养细胞 D囊肧与子宫内膜必须同步发育 E必须有足够的孕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于 2型糖尿病的叙述，以下哪一项是错误的 A年龄多在 40岁以上 B常超重或肥胖 C易发生酮症酸中毒 D口服降糖药一般有效 E常可发现血浆胰岛素增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.以下哪一项不属于原发性心肌病 A酒精性心肌病 B肥厚型心肌病 C限制型心肌病 D扩枨型心肌病 E致心律失常型右室心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.骨盆骨折最重要的体征是 A畸形 B反常活动 C局部压痛及间接挤压痛 D骨擦音及骨擦感 E肿胀

10、及瘀斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.再植的断手，最好的保存方法是 A置于无菌生理盐水中 B置于林格液中 C置于 75%的酒精溶液中 D无菌纱布包裹常温保存 E置于冰水中（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.产褥期一般定为 A4 周 B6 周 C7 周 D9 周 E12 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷患者。下述描写哪一项是错误的 A老年患者多 B约一半患者发病前无糖尿病史或糖耐量减退史 C脱水严重 D如血糖33.3mmol/L(600mg/dl)即可诊断 E本症死亡率很高（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.食管癌早期诊断简易而

11、有效的方法是 AX 线食管钡透 B食管镜检查 C 带网气囊检查 D气管镜检查 E放射性核素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.充血性心力衰竭主要特征为 A肺循环和(或)体循环瘀血 B肺循环和(或)体循环缺血 C肺动脉和(或)主动脉压力降低 D肺动脉和(或)主动脉压力增高 E肺循环缺血，体循环瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.张力性气胸产生休克，急救措施首先是 A输血 B用升压药 C抗休克同时开胸探查 D患侧胸腔排气减压 E气管插管辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是 A510 岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 B6

12、8 岁小儿，手法复位，石膏外固定 C10 岁儿童，切开复位内固定 D5 岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊 E成年人，切开复位内固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.所谓单腿站立试验，是用来测试 A腰部是否有侧突畸形 B双下肢长短是否等长 C髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常 D臀大肌是否瘫痪 E髋关节是否强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B肺炎球菌 C厌氧菌 D真菌 E链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.代谢性酸中毒是 A原发性 HCO3减少 B继发性 HCO3减少 C原发性 H2CO3减少 D

13、原发性 H2CO3增多 E继发性 H2CO3减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症 A中毒性巨结肠 B直肠结肠出血 C癌变 D多发性瘘管 E急性肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.最易形成小脑幕裂孔疝的是 A额叶肿瘤 B颞叶肿瘤 C顶叶肿瘤 D枕叶肿瘤 E小脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是 A呼吸困难 B流涎 C肌束震颤 D腹痛 E多汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.严重贫血，Hb60g/L 时为什么不会出现发绀 A贫血氧合血红蛋白高 B血氧饱和度高于 66%

14、 C动脉血氧分压高 D还原血红蛋白量不到 50g/L(5g/dl) E皮肤、粘膜难以观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.长期采用全胃肠外营养，理想静脉为 A颈内或锁骨下静脉 B颈外静脉 C头静脉 D大隐静脉 E上肢静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.低渗性缺水，血清钠往往低于 A155mmol/L B150mmol/L C145mmol/L D135mmol/L E110mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.乳腺囊性增生病的处理是 A药物治疗 B放射治疗 C肾上腺皮质激素治疗 D全乳腺切除 E增生部位局部切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.49

15、.血容量不足时中心静脉压往往低于多少 cmH2O(1cmH2O0.098kPa) A14 B12 C10 D8 E5（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.最常见的早期输血并发症是 A溶血反应 B发热反应 C细菌污染反应 D出血倾向 E酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-34-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据 AR-R 间期绝对规则 BP-R 间期递增 C可见心室夺获与室性融合波 DP 波与 QRS波群无固定关系 EV1 必须呈 rSR型（分数

16、：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.关于胎盘的功能，不正确的是 A气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能 B供给营养，还具有合成和贮存物质的功能 C排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出 D防御功能，能防止结核杆菌、梅毒等感染胎儿 E内分泌功能，能产生多种激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.关于妇女各阶段的生理特点，错误的是 A新生儿期为出生后 8周 B幼儿期卵泡发育开始但不排卵 C性成熟期也称生育期 D更年期始于 4045 岁 E青春期的开始以初次月经来潮为标志（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 A急性胆囊炎穿孔 B胃十二指肠溃

17、疡穿孔 C总胆管结石 D肝破裂 E肠扭转（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.泌尿男性生殖器结核原发灶多在 A肾 B输尿管 C膀胱 D附睾 E前列腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.首次产前检查应开始的时间是 A确诊早期妊娠时开始 B妊娠 16周 C妊娠 20周 D妊娠 24周 E妊娠 28周以后（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.下肢静脉曲张的临床表现 A大腿内侧及小腿外侧静脉曲张 B大腿内外侧静脉曲张 C全下肢内后侧静脉曲张 D下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 E大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.诊断腹腔内

18、脏损伤最有价值的方法是 A超声波检查 B腹腔穿刺和腹腔灌洗术 C腹部压痛 DX 线检查 E放射性核素扫描（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.肘关节提携角为 A15 B69 C1015 D1619 E2025（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是 A阔韧带 B子宫骶骨韧带 C卵巢固有韧带 D主韧带 E子宫圆韧带（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后，12 小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列哪种原因引起 A吸入性肺炎 B术后上感 C术后严重反应 D甲状腺危象 E切口内出血（分数：1.00）

19、A.B.C.D. E.解析：12.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是 A西咪替丁 B阿托品 C硫糖铝 D奥美拉唑 E枸橼酸铋钾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A上消化道出血的临床表现 B胃液分析 CX 线胃肠钡餐检查 D急诊胃镜检查 E腹部 B超（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.包在肝格利森纤维鞘内的管道有 A门静脉，肝静脉，肝胆管 B肝动脉，门静脉，胆总管 C肝动脉，门静脉，肝静脉 D肝动脉，肝胆管，门静脉 E肝动脉，肝胆管，肝静脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.肛裂常发生在肛管的 A前正中

20、位 B后正中位 C左侧 D右侧位 E右后位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.Charcot三联征间歇发作最大的可能是 A壶腹部癌 B肝细胞癌 C胆总管结石 D黄疸型肝炎 E细菌性肝脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.关于预产期的推算，正确的是 A末次月经干净之日起 B末次月经来潮之日起 C早孕反应出现时间 D胎动开始时间 E子宫底高度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.关于卵巢的生理正确的是 A排卵均由两侧卵巢轮流发生 B排卯期一般在月经过后 14天 C黄体约于排卵后 910 天达高峰 D随着卵泡的发育和成熟，宫颈粘液量由多变少 E黄体能产

21、生孕激素和雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.急性阑尾炎最严重的并发症是 A阑尾穿孔腹膜炎 B门静脉炎 C膈下脓肿 D盆腔脓肿 E肠叫脓肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是 A采用橡皮导尿管导尿 B采用金属导尿管导尿 C膀胱穿刺 D膀胱造瘘 E尿道吻合术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是 A肠壁动脉血流障碍 B肠壁静脉血流障碍 C疝囊内有渗液积累 D疝块迅速增大 E发生急性机械性肠梗阻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决

22、定于 A外固定的牢固性 B肢体活动和负重所形成的应力 C局部血液供应情况 D骨痂的多少 E是否配合治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.关于蜘蛛痣正确的说法是 A是一种似蜘蛛状的红痣 B与体内性激素的多少有关 C大多出现于上腔静脉回流区 D妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失 E有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.球部尿道损伤尿外渗部位是 A膀胱周围 B会阴浅袋 C会阴深袋 D阴茎部 E阴囊部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.胸膜摩擦音听诊的时相特点为 A吸气初期 B吸气中期 C吸气末期 D呼气期 E呼吸两相（分数

23、：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用 AT3、T4 检测 BFT 3、FT 4、TSH 检测 CTSAb 检测 D甲状腺 131I摄取率 ErT 3 检测（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.用 APTT监测 DIC患者肝素抗凝治疗，其延长多少为肝素治疗的最佳剂量 A10%40% B40%60% C60%100% D100%140% E140%180%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.下列哪项不是受精卵着床的条件 A透明带消失 B子宫内膜发生蜕膜变 C滋养细胞分化出合体滋养细胞 D囊肧与子宫内膜必须同步发育 E必须有足够

24、的孕酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.关于 2型糖尿病的叙述，以下哪一项是错误的 A年龄多在 40岁以上 B常超重或肥胖 C易发生酮症酸中毒 D口服降糖药一般有效 E常可发现血浆胰岛素增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.以下哪一项不属于原发性心肌病 A酒精性心肌病 B肥厚型心肌病 C限制型心肌病 D扩枨型心肌病 E致心律失常型右室心肌病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.骨盆骨折最重要的体征是 A畸形 B反常活动 C局部压痛及间接挤压痛 D骨擦音及骨擦感 E肿胀及瘀斑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.再植的断手，最好的保

25、存方法是 A置于无菌生理盐水中 B置于林格液中 C置于 75%的酒精溶液中 D无菌纱布包裹常温保存 E置于冰水中（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.产褥期一般定为 A4 周 B6 周 C7 周 D9 周 E12 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷患者。下述描写哪一项是错误的 A老年患者多 B约一半患者发病前无糖尿病史或糖耐量减退史 C脱水严重 D如血糖33.3mmol/L(600mg/dl)即可诊断 E本症死亡率很高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.食管癌早期诊断简易而有效的方法是 AX 线食管钡透 B食管镜检查 C 带网气囊检查 D气管镜检查 E放射性核素扫描（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.充血性心力衰竭主要特征为 A肺循环和(或)体循环瘀血 B肺循环和(或)体循环缺血 C肺动脉和(或)主动脉压力降低 D肺动脉和(或)主动脉压力增高 E肺循环缺血，体循环瘀血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.张力性气胸产生休克，急救措施首先是 A输血 B用升压药 C抗休克同时开胸探查 D患侧胸腔排气减压 E气管插管辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：