【医学类职业资格】临床执业助理医师-12-2及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-12-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.前列腺增生症的重要症状是 A尿频 B尿潴留 C进行性排尿困难 D尿失禁 E会阴部疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.低钾性碱中毒常出现于 A尿毒症 B胃肠减压 C术后少尿 D挤压创伤 E输血过量（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对医德修养的意义的正确表述是 A使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好形象，在医疗竞争中立于不败之地 B使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明 C使医

2、务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，从而促进社会精神文明 D使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，在医疗竞争中立于不败之地 E使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，存医疗竞争中立于不败之地（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关节脱位的特有体征是 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.前列腺增生症最初出现的症状是 A排尿困难 B尿潴留 C尿频 D膀胱刺激症状 E血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.与羊水过少有关的因素是 A胎儿消化道闭锁 B胎儿泌尿道畸形 C妊娠合并糖尿病 D胎儿无

3、脑畸形 E双胎妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是 A抗原 B半抗原 C抗体 D不完全抗体 E抗原抗体复合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.溃疡性结肠炎最常见的症状是 A腹痛及腹部不适 B腹泻粘液脓血便 C恶心、呕吐 D食欲不振 E肛门排气减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是 A平喘药物的应用 B利尿药的应用 C祛痰药的应用 D呼吸中枢兴奋剂的应用 E正确选用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.胎盘早剥的主要病理变化是 A底蜕膜出血 B真蜕膜出血 C包蜕膜出血 D胎盘边缘血窦破裂出血

4、 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.新生儿娩出后首先应 A断脐 B擦洗新生儿面部 C清理呼吸道 D刺激新生儿足部 E抓紧娩出胎盘及胎膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为 A动力性腹泻 B吸收不良性腹泻 C渗出性腹泻 D渗透性腹泻 E分泌性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确 A早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素 B静脉点滴给药 C疗程要略长 D可用头孢曲松、头孢他啶 E确定病原菌后应调整用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.谵妄综合征的主要特征是 A意识障碍昼轻夜

5、重 B幻觉 C注意涣散 D记忆减退 E错觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点 A多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐 B多数腹泻伴有里急后重 C大便每日数次至 10 数次或无法计数 D粪便以米泔水便为多 E粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.Traube 征是指 A明显颈动脉搏动 B毛细血管搏动 C股动脉枪击音 D动脉双重杂音 E点头运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 A血或骨髓涂片检查疟原虫 B间接荧光抗体测定 C聚合酶链反应测定血中疟原虫 DNA D间接红细胞凝

6、集试验 E外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对脊髓灰质炎诊断有意义的临床主要表现为 A头痛、烦燥 B发热、多汗 C颈背部疼痛 D感觉过敏 E弛缓性、非对称性瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.乳牙开始萌出的年龄是 A39 个月 B410 个月 C511 个月 D612 个月 E713 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.医务人员住医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，这就叫做 A医德修养 B自我修养 C个人修养 D医德实践 E医德活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.先

7、天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的 A生后 23 天的新生儿 B应用干血滴纸片 C检测 TSH 浓度作为初筛 DTSH20mU/L 时即可确诊 E该方法简便实用（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.诊断输尿管结石的主要依据是 A血尿 B尿沉渣有盐类结晶 C肾图 DB 超 E腹平片及肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.儿童保健门诊中，家长前来咨询，出生后什么时间开始接种脊髓灰质炎疫苗 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D4 个月 E5 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗新生儿窒息最根本的是 A尽量吸尽呼吸道粘液 B触觉刺激 C复苏器加压给氧

8、 D胸外按压心脏 E喉镜下经口气管插管（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肾综合征出血热的三大主征是 A发热，休克，少尿 B出血，休克，肾损害 C发热，出血，肾损害 D发热，出血，“三痛” E休克，少尿，“三痛”（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.明显与心理因素相关的躯体疾病是 A癔病 B反应性精神病 C疑病性神经症 D疼痛 E心身疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.宫颈鳞状上皮化生提示为 A宫颈原位癌 B宫颈上皮内瘤样病变 C宫颈未分化储备细胞增生 D宫颈糜烂愈合过程 E人乳头状瘤病毒感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.具有哪种理化特性的毒物容易在上呼

9、吸道吸收 A水溶性大 B水溶性小 C脂溶性大 D脂溶性小 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是 A因急于手术抢救患者，未由家属或患者答协议书 B发生故意伤害 C造成本可避免的残疾 D造成本可避免的患者自杀 E造成本可避免的人格伤害（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪项不是肝性脑病的诱因 A消化道出血 B安眠药 C静脉输注支链氨基酸 D感染 E大量放腹腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.治疗结核病标准疗法的疗程是 A36 个月 B68 个月 C912 个月 D1218 个月 E2 年（分数：1.00

10、）A.B.C.D.E.32.脱位发生率最高的关节是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 D膝关节 E骶髂关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.界限性遗忘常见于 A脑外伤 B颅内器质性疾病 C精神分裂症 D强烈精神创伤 E情感性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A正常 B略高 C时高时低 D逐渐升高 E减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：16，分数：16.00)35.男，36 岁，食欲不振，腹部胀大半年，加重 1 个月，近 1 周尿少，查体：颈静脉无怒张，心率 104 次/分，腹胀大，腹腔积液征

11、(+)，肝脾未触及。尿常规蛋白(+)，红细胞 01/HP，白细胞 02/HP，尿钠1.8g/24h(正常 35g/24h)，血尿素氮 16mmol/L，最可能是 A慢性肾炎合并尿毒症 B缩窄性心包炎 C肾小球肾病合并尿毒症 D肝硬化合并肝肾综合征 E慢性充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男，65 岁。5 年来有逐渐加重的尿频及排尿困难，曾发生数次急性尿潴留，前列腺触诊7cm6cm5cm 大小，残余尿 200ml，血压 20/12kPa，无明显的心脏、脑血管疾病，理想的治疗方法是 A女性激素口服 B留置尿管 C双侧睾丸切除术 D前列腺切除术 E膀胱造瘘术（分数：1.00）

12、A.B.C.D.E.37.女性，30 岁，5 天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史，查体：左肺下部叩浊可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞 13.2109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为 A浸润型肺结核 B阻塞性肺炎 C肺脓肿 D肺炎球菌肺炎 E病毒性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性，20 岁，1 型糖尿病。两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断为 A乳酸性酸中毒 B尿毒症酸中毒 C呼吸性碱中毒 D糖尿病酮症酸中毒 E糖尿病高渗昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男，60 岁。腹痛呈阵发性绞痛，伴恶心

13、，呕吐 1 天，排便停止。见腹股沟一肿块突出体表，伴压痛，该疾病的临床共同特点是 A腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便 B腹痛、腹胀、血便及呕吐 C腹胀、肠型、呕吐及血便 D腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便 E休克、腹胀、呕吐及腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.62 岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力级，左下肢病理反射阳性，病变部位是 A右侧内囊区 B左侧内囊区 C右中脑 D左中脑 E右桥脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男，29 岁。肠穿孔修补术史，突然出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐。X

14、 线平面示多个液平面。其治疗原则是 A根据梗阻类型而定 B立即手术治疗 C以基础疗法为主 D以非手术治疗为主 E以手术治疗为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男，60 岁，4 个月来发作性左上肢无力、麻木 3 次，每次历时 40 分钟左右。神绎系统检查正常。最可能的诊断是 A颈椎病 B短暂性脑缺血发作 C局限性发作 D脑占位病变 E偏头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.29 岁女性，10 个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通，近 3 个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己，查：意识清，目光表情呆滞，耳边有

15、命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无著征，该患者诊断为 A抑郁症 B精神分裂症 C脑肿瘤所致精神障碍 D内分泌疾病所致精神障碍 E偏执性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.口服乐果中毒经抢救好转，数日至 1 周后突然再次复发，究其原因，解释的是 A时间久，神经-肌肉接头功能受影响 B胃肠道的杀虫药重新吸收 C残留在皮肤、毛发的杀虫药重新吸收 D解毒药停用过早 E其他尚未阐明的机制（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肝硬化腹腔积液，尿少，下肢水肿，心率 125 次/分，呼吸 40 次/分，端坐位，有脐疝，治疗中首选 A西地兰静注 B氢氯噻嗪口服

16、 C抽取腹腔积液 D口服甘露醇 E硫酸镁导泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.青年男性，劳动过程中出现胸部闷痛。含服硝酸甘油后胸痛加剧，并曾多次晕倒，数分钟后意识恢复。胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，最可能的诊断是 A心肌梗死 B风湿性心脏病 C肥厚型梗阻性心肌病 D病窦综合征 E先天性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.12 岁男孩，2 年来步态不稳，发音含混，渐重。查体，走路步态宽，直线行走不能，语言含混欠清。四肢肌力正常，深浅感觉正常，其病变部位可能是 A大脑 B脑干 C小脑 D脊髓 E尾组脑神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，32 岁，1 周前足

17、部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战、咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC 2110 9/L，中性 0.90，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为 A支气管扩张继发感染 B多发性肺囊肿伴感染 C肺炎球菌性肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E肺转移瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女，25 岁，1 型糖尿病患者。近口来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高 160cm，体重 41kg，皮肤弹性差。空腹血糖 22.2mmol/L，尿糖(+)，酮体强阳件，CO 2CP 18mmol/L。应采用下列何组治疗方案 A饮食控制 B饮食控

18、制+磺脲类药物 C饮食控制+双胍类药物 D小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水 E大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男，26 岁。两小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为 A胆囊穿孔腹膜炎 B胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C阑尾炎穿孔腹膜炎 D重症胰腺炎 E急性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-12-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.前列腺增生症的重要症状是 A尿频 B尿潴

19、留 C进行性排尿困难 D尿失禁 E会阴部疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.低钾性碱中毒常出现于 A尿毒症 B胃肠减压 C术后少尿 D挤压创伤 E输血过量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.对医德修养的意义的正确表述是 A使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好形象，在医疗竞争中立于不败之地 B使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明 C使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，从而促进社会精神文明 D使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，在医疗竞争中立于不败之地 E使医务人员养成良好的医德品质

20、和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，存医疗竞争中立于不败之地（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.关节脱位的特有体征是 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.前列腺增生症最初出现的症状是 A排尿困难 B尿潴留 C尿频 D膀胱刺激症状 E血尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.与羊水过少有关的因素是 A胎儿消化道闭锁 B胎儿泌尿道畸形 C妊娠合并糖尿病 D胎儿无脑畸形 E双胎妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是 A抗原 B半抗原 C抗体 D

21、不完全抗体 E抗原抗体复合物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.溃疡性结肠炎最常见的症状是 A腹痛及腹部不适 B腹泻粘液脓血便 C恶心、呕吐 D食欲不振 E肛门排气减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是 A平喘药物的应用 B利尿药的应用 C祛痰药的应用 D呼吸中枢兴奋剂的应用 E正确选用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.胎盘早剥的主要病理变化是 A底蜕膜出血 B真蜕膜出血 C包蜕膜出血 D胎盘边缘血窦破裂出血 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.新生儿娩出后首先应 A断脐 B擦洗

22、新生儿面部 C清理呼吸道 D刺激新生儿足部 E抓紧娩出胎盘及胎膜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为 A动力性腹泻 B吸收不良性腹泻 C渗出性腹泻 D渗透性腹泻 E分泌性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确 A早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素 B静脉点滴给药 C疗程要略长 D可用头孢曲松、头孢他啶 E确定病原菌后应调整用药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.谵妄综合征的主要特征是 A意识障碍昼轻夜重 B幻觉 C注意涣散 D记忆减退 E错觉（分数：1.00）A. B

23、.C.D.E.解析：15.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点 A多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐 B多数腹泻伴有里急后重 C大便每日数次至 10 数次或无法计数 D粪便以米泔水便为多 E粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.Traube 征是指 A明显颈动脉搏动 B毛细血管搏动 C股动脉枪击音 D动脉双重杂音 E点头运动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 A血或骨髓涂片检查疟原虫 B间接荧光抗体测定 C聚合酶链反应测定血中疟原虫 DNA D间接红细胞凝集试验 E外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞

24、增多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.对脊髓灰质炎诊断有意义的临床主要表现为 A头痛、烦燥 B发热、多汗 C颈背部疼痛 D感觉过敏 E弛缓性、非对称性瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.乳牙开始萌出的年龄是 A39 个月 B410 个月 C511 个月 D612 个月 E713 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.医务人员住医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，这就叫做 A医德修养 B自我修养 C个人修养 D医德实践 E医德活动（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.先天性甲状腺功

25、能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的 A生后 23 天的新生儿 B应用干血滴纸片 C检测 TSH 浓度作为初筛 DTSH20mU/L 时即可确诊 E该方法简便实用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.诊断输尿管结石的主要依据是 A血尿 B尿沉渣有盐类结晶 C肾图 DB 超 E腹平片及肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.儿童保健门诊中，家长前来咨询，出生后什么时间开始接种脊髓灰质炎疫苗 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D4 个月 E5 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.治疗新生儿窒息最根本的是 A尽量吸尽呼吸道粘液 B触觉刺激 C复

26、苏器加压给氧 D胸外按压心脏 E喉镜下经口气管插管（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.肾综合征出血热的三大主征是 A发热，休克，少尿 B出血，休克，肾损害 C发热，出血，肾损害 D发热，出血，“三痛” E休克，少尿，“三痛”（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.明显与心理因素相关的躯体疾病是 A癔病 B反应性精神病 C疑病性神经症 D疼痛 E心身疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.宫颈鳞状上皮化生提示为 A宫颈原位癌 B宫颈上皮内瘤样病变 C宫颈未分化储备细胞增生 D宫颈糜烂愈合过程 E人乳头状瘤病毒感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.

27、解析：28.具有哪种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收 A水溶性大 B水溶性小 C脂溶性大 D脂溶性小 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是 A因急于手术抢救患者，未由家属或患者答协议书 B发生故意伤害 C造成本可避免的残疾 D造成本可避免的患者自杀 E造成本可避免的人格伤害（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.下列哪项不是肝性脑病的诱因 A消化道出血 B安眠药 C静脉输注支链氨基酸 D感染 E大量放腹腔积液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.治疗结核病标准疗法的疗程是 A36 个月 B68 个月 C912 个月 D1218 个月 E2 年（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.脱位发生率最高的关节是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 D膝关节 E骶髂关节（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.界限性遗忘常见于 A脑外伤 B颅内器质性疾病 C精神分裂症 D强烈精神创伤 E情感性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A正常 B略高 C时高时低 D逐渐升高 E减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：