【医学类职业资格】临床执业医师（药理学）-试卷1及答案解析.doc

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1、临床执业医师（药理学）-试卷 1 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.药物首关消除可能发生于（分数：2.00）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下给药后2.某药的给药量是 10g，实际吸收量是 06g，该药的生物利用度是（分数：2.00）A.20B.40C.60D.80E.1003.左旋多巴治疗震颤麻痹帕金森病的作用机制是（分数：2.00）A.兴奋 DA-受体B.促使 DA 释放C.中枢性抗胆碱作用D.补充递质E.抑制外周多巴脱羧酶4.治疗重症肌无力，应首选（分数：2.00）A.毒扁豆碱B.毛果云香

2、碱C.新斯的明D.阿托品E.加兰他敏5.多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于（分数：2.00）A.兴奋 受体B.兴奋 M 受体C.阻断 受体D.兴奋多巴胺受体E.释放组织胺6.卡托普利的降压作用主要是（分数：2.00）A.激动中枢与外周的仅：受体B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭C.抑制血管紧张素转化酶D.阻断 受体的作用E.抑制血管紧张素7.只有体内抗凝作用是药物是（分数：2.00）A.肝素B.双香豆素C.链激酶D.氨甲苯酸E.维生素 K8.下列哪项不是第三代喹诺酮类药物的特点（分数：2.00）A.口服吸收好B.半衰期长C.血浆结合率低D.体内分布广E.抗菌谱窄9.氨基糖甙类药物中，耳和肾脏毒性

3、最大的是（分数：2.00）A.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.丁胺卡那霉素E.新霉素10.阿托品对眼的作用表现为（分数：2.00）A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节麻痹E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛11.不属于苯二氮革类药物作用特点的是（分数：2.00）A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态12.新斯的明的药理作用是（分数：2.00）A.激动 M 受体B.激活胆碱酯酶C.抑制胆碱酯酶D.阻断 M 受体E.激动 N 受体13.属于c 类的抗心律失常药物是（分数

4、：2.00）A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米14.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（分数：2.00）A.强心苷B.哌唑嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利15.能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是（分数：2.00）A.肝素B.蛋白质 CC.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E. 2 巨球蛋白16.对 2 受体有选择性激动作用的平喘药是（分数：2.00）A.茶碱B.肾上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素17.治疗反流性食管炎效果最好的药物是（分数：2.00）A.苯海拉明B.肾上腺皮质激素C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.异丙嗪18.治疗癫痫持续状态的

5、首选药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.硫喷妥钠D.地西泮E.水合氯醛19.青霉素抗革兰阳性(G + )菌作用的机制是（分数：2.00）A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成E.破坏细菌细胞膜结构二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A普萘洛尔 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E酚妥拉明（分数：10.00）(1).静滴去甲肾上腺素发生外漏可于局部注射（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上消化道出血可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).具有同时阻断 1 、 2 受体作用的药物是（

6、分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).广泛用于心律失常、心绞痛和高血压的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).可用于治疗难治性心衰和急性心肌梗死的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A诱发心绞痛 B粒细胞缺乏 C甲状腺功能减退 D血管神经性水肿 E肝功能损害（分数：4.00）(1).硫脲类的主要不良反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲状腺素的主要不良反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床执业医师（药理学）-试卷 1 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.药物首关消除可能发生于（分数

7、：2.00）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后 D.静脉注射后E.皮下给药后解析：解析：口服药物吸收后经门静脉进入肝脏，有些药物首次进入肝脏就被肝药酶代谢(主要是 P450)，进入体循环的药量减少，称为首关消除。2.某药的给药量是 10g，实际吸收量是 06g，该药的生物利用度是（分数：2.00）A.20B.40C.60 D.80E.100解析：解析：物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。3.左旋多巴治疗震颤麻痹帕金森病的作用机制是（分数：2.00）A.兴奋 DA-受体B.促使 DA 释放C.中枢性抗胆碱作用D.补充递质 E.抑制外周多巴脱羧酶解析：解析：左旋多巴可以通过

8、血脑屏障，在脑组织内代谢转变为多巴胺，起到补充神经递质的作用，改善帕金森病患者的症状。4.治疗重症肌无力，应首选（分数：2.00）A.毒扁豆碱B.毛果云香碱C.新斯的明 D.阿托品E.加兰他敏解析：解析：新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药，增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度，用来治疗重症肌无力。5.多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于（分数：2.00）A.兴奋 受体B.兴奋 M 受体C.阻断 受体D.兴奋多巴胺受体 E.释放组织胺解析：6.卡托普利的降压作用主要是（分数：2.00）A.激动中枢与外周的仅：受体B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭C.抑制血管紧张素转化酶 D.阻断 受体的作用E.抑制血管紧张素解

9、析：解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，从而减少血管紧张素的生成发挥降压作用。7.只有体内抗凝作用是药物是（分数：2.00）A.肝素B.双香豆素 C.链激酶D.氨甲苯酸E.维生素 K解析：解析：双香豆素在体内有对抗维生素 K 的作用。可以抑制维生素 K 参与的凝血因子、的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子、并无抵抗作用。因此，不能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和维持时间亦较长。8.下列哪项不是第三代喹诺酮类药物的特点（分数：2.00）A.口服吸收好B.半衰期长C.血浆结合率低D.体内分布广E.抗菌谱窄 解析：9.氨基糖甙类药物中，耳和肾脏毒性

10、最大的是（分数：2.00）A.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.丁胺卡那霉素E.新霉素 解析：10.阿托品对眼的作用表现为（分数：2.00）A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节麻痹 E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛解析：解析：毛果芸香碱为 M 受体拮抗剂，能拮抗 M 受体，对眼的作用主要为升高眼内压、缩瞳和调节麻痹。11.不属于苯二氮革类药物作用特点的是（分数：2.00）A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用 C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态解析：解析：苯二氮革类药物的作用特点包括抗焦虑、镇静、

11、催眠、抗惊厥及中枢性肌肉松弛。12.新斯的明的药理作用是（分数：2.00）A.激动 M 受体B.激活胆碱酯酶C.抑制胆碱酯酶 D.阻断 M 受体E.激动 N 受体解析：13.属于c 类的抗心律失常药物是（分数：2.00）A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮 D.胺碘酮E.维拉帕米解析：解析：普罗帕酮属于c 类的抗心律失常药物。奎尼丁为a 类，利多卡因为b 类，胺碘酮为类，维拉帕米为类。14.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（分数：2.00）A.强心苷B.哌唑嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利 解析：解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂，可减少衰竭心脏的前、

12、后负荷，增加心输出量，改善心功能不全。近年来发现 ACE 抑制剂能够逆转心肌肥厚，并能降低病死率。15.能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是（分数：2.00）A.肝素 B.蛋白质 CC.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E. 2 巨球蛋白解析：解析：肝素具有抗凝的作用，主要是依赖血浆蛋白酶抑制剂抗凝血酶(AT)，AT是因子a、a、a、a、a 及纤维蛋白溶酶等含丝氨酸的蛋白酶抑制剂，可以抑制这些因子，发挥抗凝血作用。16.对 2 受体有选择性激动作用的平喘药是（分数：2.00）A.茶碱B.肾上腺素C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素解析：解析：沙丁胺醇又称舒喘灵，平喘药。无 受体激动作用，对 2

13、 受体的激动作用远大于 1 受体，对 2 受体有选择性激动作用，故选 C。17.治疗反流性食管炎效果最好的药物是（分数：2.00）A.苯海拉明B.肾上腺皮质激素C.奥美拉唑 D.雷尼替丁E.异丙嗪解析：解析：奥美拉唑属胃酸分泌抑制药，通过抑制胃壁的 H + 泵发挥其抑酸的作用，用于消化性溃疡和反流性食管炎，治疗反流性食管炎疗效优于 H 2 受体阻断剂。18.治疗癫痫持续状态的首选药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.硫喷妥钠D.地西泮 E.水合氯醛解析：19.青霉素抗革兰阳性(G + )菌作用的机制是（分数：2.00）A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D

14、.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成 E.破坏细菌细胞膜结构解析：解析：革兰阳性(G + )菌细胞壁粘肽含量高(约 60)，其外层为磷壁酸，青霉素易透过，而且胞浆的渗透压很高，通过抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成，从而发挥其强大的杀菌作用。二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A普萘洛尔 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E酚妥拉明（分数：10.00）(1).静滴去甲肾上腺素发生外漏可于局部注射（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).上消化道出血可选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).具有同时阻断 1 、 2 受体作用的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).广泛用于心律失常、心绞痛和高血压的药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).可用于治疗难治性心衰和急性心肌梗死的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A诱发心绞痛 B粒细胞缺乏 C甲状腺功能减退 D血管神经性水肿 E肝功能损害（分数：4.00）(1).硫脲类的主要不良反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).甲状腺素的主要不良反应（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：