【医学类职业资格】临床执业医师考试历年真题精华(二十二)及答案解析.doc
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1、临床执业医师考试历年真题精华(二十二)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.用左旋多巴或 M受体阻断剂治疗震颤性麻痹,不能缓解的症状是 :(分数:1.00)A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤2.血液中 C02 的主要运输形式是: (分数:1.00)A.和水结合形成碳酸B.形成碳酸氢盐C.形成一氧化碳血红蛋白D.形成氨基甲酸血红蛋白E.物理溶解3.炎症时血小板激活因子的作用不包括 :(分数:1.00)A.促进白细胞吞噬B.激活血小板C.对白细胞有趋化作用D.促进白细胞聚集和黏着E.使血管通透性增加4.淋病是何种类型的炎症 :(分数:1.00
2、)A.急性化脓性炎症B.慢性化脓性炎症C.急性变质性炎症D.出血性炎E.浆液性炎症5.心身疾病的治疗原则,不包括 :(分数:1.00)A.药物缓解治疗B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄E.心理护理6.下列关于乳糖操纵子的叙述,哪项是正确的 (分数:1.00)A.属于可诱导型调控B.属于可阻隔型调控C.结构基因产物抑制分解代谢D.结构基因产物与分解代谢无关E.受代谢终产物抑制7.病理过程属于液化性坏死的是 (分数:1.00)A.肝脓肿B.淋巴结结核C.恶性高血压细小动脉D.产后子宫内膜炎E.以上均不是8.早期胃癌的概念是 (分数:1.00)A.肿块直径在 2cm以下B.只限于粘膜层C
3、.未侵及肌层D.无淋巴结转移E.无远纵隔淋巴结转移9.下列哪一个脏器通常不发生凝固性坏死 (分数:1.00)A.肾B.脑C.肠D.子宫E.肺10.关于肝素,哪项是错误 (分数:1.00)A.肝素过量能引起骨质疏松B.肝素不能口服C.肝素是通过抗凝血酶 III起作用D.肝素用量越大,其抗凝活性 tl/2越长E.肝素只在体外有抗凝血作用11.心理咨询的对象大多数是 (分数:1.00)A.精神病人B.躯体疾病患者C.心理异常的病人D.人格障碍者E.心理困难的正常人12.试验研究中对照组与实验组发病率之比,为 (分数:1.00)A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率E.效果指数13.遵医行为属于 (
4、分数:1.00)A.医疗行为B.治疗行为C.保护行为D.预防行为E.保健行为14.不属于弥漫性结締组织病的是 (分数:1.00)A.系统性红斑狼疮B.硬皮病C.类风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.干燥综合征15.心身疾病的界定条件是 (分数:1.00)A.在发病的原因中心理社会因素史重要的因素B.具有由心理因素引起的躯体症状C.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化D.不是神经症和精神病E.以上都是16.发生外科感染的必要条件不包括 (分数:1.00)A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗力有一定缺陷E.组织内的有氧环境17.下列哪种氨基酸是生酮氨基
5、酸 (分数:1.00)A.谷氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.甘氨酸E.蛋氨酸18.嘧啶环中的两个氮原子是来自于 (分数:1.00)A.谷氨酰胺和氮B.谷氨酰胺和天冬酰胺C.谷氨酰胺和氨甲酰磷酸D.天冬酰胺和氨甲酰磷酸E.天冬氨酸和氨甲酰磷酸19.使用化妆品后 24h出现面部水肿、渗出、痒痛,应属于 (分数:1.00)A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应E.以上都不是20.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的 (分数:1.00)A.前提B.依据C.效果判定D.效果评价E.以上都是21.经国家执业医师资格考试,取得执业医师资格的, 可以申请注册,受理机构是 (分数:1
6、.00)A.县级以上人民政府卫生行政部门B.县级以上人民政府C.省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门D.省(自治区)级以上人民政府E.医师协会22.临终关怀的伦理意义表现在 (分数:1.00)A.它有利于建立和谐社会B.它体现生命神圣,质量和价值的统一C.他理解临终病人的需求D.它维护临终病人的生命尊严E.她同情和关心临终病人的家属23.世界上第一个安乐死合法化的国家是 (分数:1.00)A.澳大利亚B.挪威C.比利时D.新西兰E.荷兰24.子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌 (分数:1.00)A.细胞排列极向消失B.细胞具有异型性C.细胞增生活跃,层数增多D.增生的细胞表层角化不
7、全E.累及上皮全层25.某患者突起畏寒、寒战,体温 39%,这种体温升高是由于 (分数:1.00)A.产热中枢抑制B.散热中枢抑制C.皮肤血管收缩D.调定点上移E.体温调节功能障碍26.高压蒸汽灭菌法通常在 103.4kpa的压力下维持时间为 (分数:1.00)A.1 5分钟B.6-10分钟C.15 20 分钟D.30 40 分钟E.55 60 分钟27.适宜卡介苗接种的主要对象是 (分数:1.00)A.结核性脑膜炎B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者28.HIV与感染细胞膜上 CD4分子结合的病毒剌突是 (分数:1.00)A.gp
8、l20B.gp41C.P24D.P17E.gpl6029.关于脑衰弱综合征,错误的叙述是 (分数:1.00)A.核心症状是易兴奋和易疲劳B.睡眠障碍是其常见症状之一C.可继发于许多躯体疾病D.可见于精神分裂症E.对于神经衰弱具有诊断特异性30.正常思维一般都具有 (分数:1.00)A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对31.某新生儿出生 7天被确诊为化脓性脑膜炎,下述哪种是最常见的致病菌 (分数:1.00)A.脑膜炎奈瑟菌B.流感杆茵C.肺炎球茵D.金黄色葡萄球菌E.B族链球菌32.女,40 岁,近 10天内发生 5次乳头血性溢液,最可能的诊断是 (分数:1.00)A.乳腺导管扩
9、张B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺纤维瘤E.导管内乳头状瘤33.男性,19 岁,2 日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两 侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为 (分数:1.00)A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症34.给一病人输血 20mL,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感,可能发生 (分数:1.00)A.溶血反应B.细菌污染反应C.过敏反应D.免疫反应E.发热反应35.男患者,50 岁,突发头痛,呕吐,体温 40%,伴躁动, 2 日后频繁癫痫发作,昏迷,3 日后死亡,病理检查脑实质内出血性坏死,细胞核内包涵体,该病为 (
10、分数:1.00)A.腺病毒性脑炎B.巨细胞病毒性脑炎C.急性播散性脑脊炎D.带状疱疹病毒性脑炎E.单纯疱疹病毒性脑炎36.男性,8 岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性髙热,4 天后臀部皮下有发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,治疗方案为 (分数:1.00)A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养,增强抵抗力E.综合应用多种抗生素37.女,38 岁,突然右侧偏瘫 3小时,体检:失语,双眼 向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低, 肌力 O级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧 无反应,血压 16/10kpa,心率 100次/分,心尖区收 缩期
11、伴舒张期杂音 III级,房颤,最可能的诊断是 (分数:1.00)A.左半球出血B.左半球脑栓塞C.左半球脑血栓形成D.左脑桥出血E.右脑桥出血38.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务 人员应在抢救结束后据实补记,并加以注明,其期限是 (分数:1.00)A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.12小时内39.病人患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管 而撕破静脉,导致病员急性大出血,慌乱中术者用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合术,病员 终因急性肝功能衰竭而死亡,产生的后果属于 (分数:1.00)A.医疗意外B.医疗差措C.病情重而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术
12、难以避免的并发症40.李某是一糖尿病患者,甲医疗机构为其开具治疗 糖尿病的药品处方,乙医疗机构是该处方药品的调剂机构,此时处方应由谁妥善保存 (分数:1.00)A.甲医疗机构B.乙医疗机构C.患者本人D.患者本人或者其近亲属E.甲乙医疗机构共同保管41.某病人,13 岁,在生活中养成不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医师建议其采取的较有效地行为治疗是 (分数:1.00)A.条件刺激和非条件刺激相结合B.环境因素和操作动作相结合C.厌恶刺激与不良行为相结合D.通过对不良行为的认识来矫正E.用转变注意力的方法来矫正42.女性,43 岁,患十二指肠球溃疡 24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列哪种药物
13、抑酸效果最好 (分数:1.00)A.硫糖铝B.西咪替丁C.法莫替丁D.胃舒平E.奥美拉43.男性,40 岁,水肿,乏力,腹胀 2个月,有乙肝病史, 查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+), 下列哪项与该患者腹腔积液形成无关 (分数:1.00)A.钠与水的潴留B.血管滤过压增高C.血管通透性增加D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液生成过多44.女性,35 岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地髙辛 0. 125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率 120次/分,心律绝 对不规则,首选地治疗是 (分数:1.00)A.静脉注射毛花苷丙B.静脉注射呋塞米C.直流电同步
14、电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠45.男性,34 岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况 (分数:1.00)A.呕吐量大,多发生于傍晚B.呕吐物中含有食物和胆汁C.呕吐物中有酸臭味和宿食D.有胃型和胃蠕动波E.消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒46.男性,49 岁,刺激性咳嗽 5个月,视物不清 10天, 胸片示左肺上叶尖段边缘直径 8cm不规则块状阴影,此病变造成的颈交感神经综合征不包括 (分数:1.00)A.面部无汗B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.声音嘶哑E.上眼睑下垂47.从事以下哪种工作的医务人员,须经过省、自治 区、直辖市人民政府卫
15、生行政部门的考核,并取得相应的合格证书 (分数:1.00)A.婚前医学检查B.施行结扎手术C.遗传病诊断D.终止妊娠手术E.从事家庭接生48.智商同为 85,其一是山区农民,结合他受教育程度 和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能,这是遵循心理测验的 (分数:1.00)A.标准化原则B.保密性原则C.客观性原则D.统一性原则E.以上都不是49.下列关于劣药的说法不正确的是 (分数:1.00)A.药品成分的含量不符合国家药品标准的伪劣药B.药品成分与国家药品标准规定的成分不符的伪 劣药C.不注明生产批号的药品按照劣药论处D.更改生产批号的药品按
16、照劣药论处E.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药 品按照劣药论处50.患儿 4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用 (分数:1.00)A.C反应蛋白B.抗链“O“C.血沉D.心电图E.血常规51.对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是 (分数:1.00)A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型52.一氧化碳中毒现场急救首先采取的是 (分数:1.00)A.吸氧B.建立静脉通道C.就地心肺复苏D.清晰皮肤E.撤离现场53.对于切除阑尾的术后病
17、人,宜采取的医患模式是 (分数:1.00)A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型54.30岁,已婚妇女,停经 48天,剧烈腹痛 2天,阴道 不规则流血 1天,今晨从阴道排出三角形膜样组 织,检查:贫血外貌,下腹部压痛,反跳痛明显。 正确治疗措施应选择 (分数:1.00)A.立即行刮宫术B.静脉滴注缩宫素C.肌注麦角新碱D.行剖腹探查术E.应用止血药55.男,47 岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史 10余年,1 月前出现右上腹隐痛不适。査体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹腔积液为血性,最可能的诊断是 (分数:1.00)A
18、.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝血管瘤56.男,43 岁,肝炎肝硬化病史 5年,出现腹腔积液 1 年,1 周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。 腹腔积液检査:淡黄色,比重 0.17,蛋白 26g/L,白 细胞 500 * 109/L,中性粒细胞 0. 80,最可能的诊断是肝硬化合并 (分数:1.00)A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.门静脉血栓形成E.肝肾综合征57.某患者,竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间 不够用,说话快,走路快,脾气暴躁,容易激动,常与他人意见不一致。其行为类型属于 (分数:1.00)A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.AB混合型
19、行为E.BC混合型行为58.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过 (分数:1.00)A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时E.18小时59.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 (分数:1.00)A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构质监部门负责人批准后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施E.科室全体医师讨论通过后实施60.男性,69 岁,间断上腹痛 10余年,2 月来加重伴饱胀,体重下降 7kg,Hb : 90g/L,最可能的诊断是 (分数:1.00)A.慢性胰腺
20、炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性溃疡E.功能性消化不良61.在社区获得性肺炎的致病菌中约占 40%的是 (分数:1.00)A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎军团菌D.葡萄球菌E.肺炎球菌62.胃大部分切除术后患者出现贫血,其主要原因是 (分数:1.00)A.HCl减少B.黏液减少C.内因子减少D.HC03-减少E.胃蛋白酶活性减弱63.男,38 岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳 嗽、咳粘液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是 (分数:1.00)A.原发性肺脓肿B.血源性肺肿C.急性脓气胸D.干酪性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎64.患者,男性,65 岁。COPD 急性发作
21、伴发热。使用头孢他啶 10天,体温曾降至正常,症状缓解 3天后再次出现发热,检査发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用 (分数:1.00)A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.两性霉素 BE.环丙沙星65.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为 (分数:1.00)A.三叉神经运动核B.迷走神经背运动核C.疑核D.舌下神经核E.动眼神经核66.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检査时除“触发点”外无阳性体征,常见于 (分数:1.00)A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛67.入院后 8小时,体温上升到 40%,又发生惊厥,在抢救措施中,下列哪一项暂时不需要
22、 (分数:1.00)A.保持呼吸道通畅B.气管插管C.吸氧D.肌注或静注安定E.釆取降温措施68.某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于 (分数:1.00)A.角色行为冲突B.角色行为减退C.角色行为强化D.角色行为缺如E.角色行为异常69.急进性肾小球肾炎的病理类型 (分数:1.00)A.微小病变肾病B.新月体性肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎70.急性肾小球肾炎的病理类型 (分数:1.00)A.微小病变肾病B.新月体性肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎71.肝细胞肝
23、癌时主要增髙的是 (分数:1.00)A.血淀粉酶检测B.血清甲胎蛋白检测C.腹部 CT检查D.血 CEAE.绒毛膜激素72.葡萄胎时主要增髙的是 (分数:1.00)A.血淀粉酶检测B.血清甲胎蛋白检测C.腹部 CT检查D.血 CEAE.绒毛膜激素73.只有一种核酸类型的微生物是 (分数:1.00)A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌74.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是 (分数:1.00)A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌75.常引起周围神经炎的化疗药是 (分数:1.00)A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.阿霉素E.左旋门冬酰胺酶76.常引起心脏毒性的化疗药是 (分数
24、:1.00)A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.阿霉素E.左旋门冬酰胺酶77.询问病史的道德要求是 (分数:1.00)A.全神贯注B.精确操作C.合理配伍D.镇静从容E.争分夺秒78.药物治疗对医生的道德要求是 (分数:1.00)A.全神贯注B.精确操作C.合理配伍D.镇静从容E.争分夺秒79.急救工作对医生的道德要求是 (分数:1.00)A.全神贯注B.精确操作C.合理配伍D.镇静从容E.争分夺秒80.含巯基的氨基酸是 (分数:1.00)A.半胱氨酸B.丝氨酸C.蛋氨酸D.脯氨酸E.鸟氨酸81.天然蛋白质中不含有的氨基酸是 (分数:1.00)A.半胱氨酸B.丝氨酸C.蛋氨酸D.脯氨酸E.
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