【医学类职业资格】临床执业医师2009年真题-(2)及答案解析.doc

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1、临床执业医师 2009 年真题-(2)及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择A停药B用止血药C减少避孕药量D加服避孕药E加服炔雌醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.完全性葡萄胎的恶变率，我国为A10、5%B14、5%C20、5%D30、5%E35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是 A无性细胞瘤B内胚窦瘤C颗粒细胞瘤D囊性畸胎瘤E两性母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.子宫内膜异位症的确诊依据 A典型的病史BB 型超

2、声检查C血 CAl25 升高D病理组织学检查E妇科检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.正常的阴道菌群中占优势的是 A乳酸杆菌B棒状杆菌C大肠杆菌D类杆菌E梭状杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.宫颈糜烂的分度是根据 A糜烂深度B糜烂类型C糜烂面积D糜烂性质E糜烂位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的A分泌期早期B分泌期中期C增生期早期D增生期中期E增生期晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在 A妊娠 57 周B妊娠 810 周C妊娠 1113 周D

3、妊娠 1416 周E妊娠 1719 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.计算预产期的最可靠依据是 A基础体温测定B开始早孕反应的日期C末次月经第 1 日D开始胎动的日期E妇科检查确诊早孕日期（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.低于正常值的骨盆测量数值是 A髂棘间径 25cmB髂嵴间径 28cmC骶耻外径 19cmD坐骨棘间径 l0cmE坐骨结节间径 7cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.临产后进入第二产程的主要标志是 A外阴膨隆B胎头拨露C胎头着冠D肛门括约肌松弛E宫口开大 10cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.与发生前置胎盘关系最小的病因是 A胎盘面

4、积过大B曾患产褥感染C本次妊娠患先兆子痫D多次行人工流产术E受精卵滋养层发育迟缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.短效口服避孕药禁忌证不包括 A慢性肝炎B哺乳期C月经稀少D血栓性疾病E宫颈糜烂（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.放置宫内节育器适应证为 A月经过多B宫颈内口松弛C子宫脱垂D剖宫产后半年E生殖道炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.输卵管绝育术并发症不包括 A出血与血肿B月经异常C脏器损伤D子宫内膜异位症E肠粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.36 个月的婴儿患维生素 D 缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是 A颅骨软化B方颅C肋膈沟D“O”形腿E

5、肋骨串珠（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.小儿肾病综合征最早出现的表现常为 A肉眼血尿B水肿C少尿D面色苍白E精神萎靡（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E混合性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.结核性脑膜炎最常受累的脑神经为 A视神经B动眼神经C滑车神经D展神经E面神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.新生儿每日生成胆红素量约 A10.5mg/kgB8.5mg/kgC6.5mg/kgD4.5mg/kgE2.5mg/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

6、1.婴儿期白细胞总数维持在 A20109/LB15109/LC10109/LD5109/LE5109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有关室间隔缺损正确的说法是 AX 线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大BX 线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大CX 线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂E胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 A1:1B1:2C1:4D1:6E1:8（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.含 8%糖的牛奶 100ml 约供能量 A8

7、0 kcalB100 kcalC120 kcalD140 kcalE160 kcal（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是 A6 个月左右B8 个月左右C10 个月左右D12 个月左右E18 个月左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对 21-三体综合征最有确诊价值的是 A智力低下B特殊面容C染色体核型分析D通贯手E肌张力低下（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.典型苯丙酮尿症是由于缺乏 A酪氨酸羟化酶B苯丙氨酸羟化酶C二氢生物蝶呤还原酶D鸟苷三磷酸环化水合酶E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶（分数：1.00）

8、A.B.C.D.E.28.疱疹性咽峡炎的病原体为 A流感病毒B副流感病毒C柯萨奇病毒D单纯疱疹病毒E支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是 A1/3 张B1/2 张C2/3 张D等张E2 倍张力（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.学龄期儿童造血的红骨髓位于 A胸骨B尺骨C肱骨D胫骨E股骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.风湿热诊断指标的主要表现是 A发热B关节酸痛C肝肿大D皮下结节E手足震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.母乳喂养的优点应除外 A三大物质比例适宜B含很多的抗感染物质C钙磷的含量很高D维生素

9、D 含量高E容易消化吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形：将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是 A肩关节脱位B肩锁关节脱位C锁骨骨折D肩关节周围炎E肩部骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女性，68 岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形，X 线检查证实为 Colles 骨折，其最适合的固定方法是 A持续骨牵引B持续皮牵引C外固定架固定D手法复位小夹板固定E切开复位髓内针固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，32 岁，十二指肠溃疡病史 1 年，口服药物治

10、疗，12 小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血 1000ml 仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是 A快速补液、输血B静脉注射止血剂C纤维胃镜电凝止血D急诊剖腹手术E应用血管活性药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女性，50 岁，因便血 2 个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘 4cm 的直肠前壁处 2cm2cm 肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医

11、师 2009 年真题-(2)答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择A停药B用止血药C减少避孕药量D加服避孕药E加服炔雌醇（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.完全性葡萄胎的恶变率，我国为A10、5%B14、5%C20、5%D30、5%E35%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是 A无性细胞瘤B内胚窦瘤C颗粒细胞瘤D囊性畸胎瘤E两性母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.子宫内膜异位症的确诊依据 A典型的病

12、史BB 型超声检查C血 CAl25 升高D病理组织学检查E妇科检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.正常的阴道菌群中占优势的是 A乳酸杆菌B棒状杆菌C大肠杆菌D类杆菌E梭状杆菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.宫颈糜烂的分度是根据 A糜烂深度B糜烂类型C糜烂面积D糜烂性质E糜烂位置（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的A分泌期早期B分泌期中期C增生期早期D增生期中期E增生期晚期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在 A妊娠 57

13、 周B妊娠 810 周C妊娠 1113 周D妊娠 1416 周E妊娠 1719 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.计算预产期的最可靠依据是 A基础体温测定B开始早孕反应的日期C末次月经第 1 日D开始胎动的日期E妇科检查确诊早孕日期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.低于正常值的骨盆测量数值是 A髂棘间径 25cmB髂嵴间径 28cmC骶耻外径 19cmD坐骨棘间径 l0cmE坐骨结节间径 7cm（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.临产后进入第二产程的主要标志是 A外阴膨隆B胎头拨露C胎头着冠D肛门括约肌松弛E宫口开大 10cm（分数：1.00

14、）A.B.C.D.E. 解析：12.与发生前置胎盘关系最小的病因是 A胎盘面积过大B曾患产褥感染C本次妊娠患先兆子痫D多次行人工流产术E受精卵滋养层发育迟缓（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.短效口服避孕药禁忌证不包括 A慢性肝炎B哺乳期C月经稀少D血栓性疾病E宫颈糜烂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.放置宫内节育器适应证为 A月经过多B宫颈内口松弛C子宫脱垂D剖宫产后半年E生殖道炎症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.输卵管绝育术并发症不包括 A出血与血肿B月经异常C脏器损伤D子宫内膜异位症E肠粘连（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

15、：16.36 个月的婴儿患维生素 D 缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是 A颅骨软化B方颅C肋膈沟D“O”形腿E肋骨串珠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.小儿肾病综合征最早出现的表现常为 A肉眼血尿B水肿C少尿D面色苍白E精神萎靡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E混合性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.结核性脑膜炎最常受累的脑神经为 A视神经B动眼神经C滑车神经D展神经E面神经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.新生儿每日生成胆红

16、素量约 A10.5mg/kgB8.5mg/kgC6.5mg/kgD4.5mg/kgE2.5mg/kg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.婴儿期白细胞总数维持在 A20109/LB15109/LC10109/LD5109/LE5109/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.有关室间隔缺损正确的说法是 AX 线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大BX 线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大CX 线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂E胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.全脂奶粉加开水冲调，

17、使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 A1:1B1:2C1:4D1:6E1:8（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.含 8%糖的牛奶 100ml 约供能量 A80 kcalB100 kcalC120 kcalD140 kcalE160 kcal（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是 A6 个月左右B8 个月左右C10 个月左右D12 个月左右E18 个月左右（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.对 21-三体综合征最有确诊价值的是 A智力低下B特殊面容C染色体核型分析D通贯手E肌张力低

18、下（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.典型苯丙酮尿症是由于缺乏 A酪氨酸羟化酶B苯丙氨酸羟化酶C二氢生物蝶呤还原酶D鸟苷三磷酸环化水合酶E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.疱疹性咽峡炎的病原体为 A流感病毒B副流感病毒C柯萨奇病毒D单纯疱疹病毒E支原体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是 A1/3 张B1/2 张C2/3 张D等张E2 倍张力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.学龄期儿童造血的红骨髓位于 A胸骨B尺骨C肱骨D胫骨E股骨（分数：1.00）A. B

19、.C.D.E.解析：31.风湿热诊断指标的主要表现是 A发热B关节酸痛C肝肿大D皮下结节E手足震颤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.母乳喂养的优点应除外 A三大物质比例适宜B含很多的抗感染物质C钙磷的含量很高D维生素 D 含量高E容易消化吸收（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形：将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是 A肩关节脱位B肩锁关节脱位C锁骨骨折D肩关节周围炎E肩部骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.女性，68 岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出

20、现“枪刺”样畸形，X 线检查证实为 Colles 骨折，其最适合的固定方法是 A持续骨牵引B持续皮牵引C外固定架固定D手法复位小夹板固定E切开复位髓内针固定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.男性，32 岁，十二指肠溃疡病史 1 年，口服药物治疗，12 小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血 1000ml 仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是 A快速补液、输血B静脉注射止血剂C纤维胃镜电凝止血D急诊剖腹手术E应用血管活性药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.女性，50 岁，因便血 2 个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘 4cm 的直肠前壁处 2cm2cm 肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：