【医学类职业资格】临床执业医师2003年真题(一)-(1)及答案解析.doc

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1、临床执业医师 2003 年真题(一)-(1)及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是 A半胱氨酸 B羟脯氨酸 C甲硫(蛋)氨酸 D丝氨酸 E酪氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是A由 Co 和 C-cooH 组成 B 由 Ca1 和 Ca2 组成 C由 Ca 和 N 组成 D肽键有一定程度双键性质 E肽键可以自由旋转（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.按一级动力学消除的药物特点为 A药物的半衰期与剂量有关 B为绝大多数药物的消除方式 C单位时间内实

2、际消除的药量不变 D单位时间内实际消除的药量递增 E体内药物经 23 个 t1/2 后，可基本清除干净（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不属于原核细胞型的微生物是 A螺旋体 B放线菌 C衣原体 D真菌 E立克次体（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在免疫应答过程中，巨噬细胞 A产生抗体 B表达 TCR C产生细胞因子 D表达 CD3 分子 E发生基因重排（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是 A肌肉强直 B随意运动减少 C动作缓慢 D面部表情呆板 E静止性震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在神经

3、-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 A腺苷酸环化酶 BATP 酶 C胆碱酯酶 D单胺氧化酶 ENa +、K +依赖式 ATP 酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.细胞坏死的主要形态学特征是 A核分裂 B细胞核异型 C线粒体肿胀 D细胞核碎裂 E细胞质脂质增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是 A肿胀的线粒体和扩张的内质网 B发育不良的桥粒 C肿胀的溶酶体 D肿胀的核糖体 E扩张的高尔基器（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是 3

4、个月至 A5 个月 B6 个月 C7 个月 D8 个月 E9 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为 A爆发 B大流行 C季节性升高 D周期性流行 E长期变异（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.不是矽肺诊断主要依据的是 A接触粉尘的职业史 B临床症状 CCT 检查 D胸片 E肺功能检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.医学伦理学的特征之一是 A灵活性 B集体性 C继承性 D组织性 E非规范性（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.医学心理学的研究对象为 A心理活动的规律的学科 B人类行

5、为的科学发展 C疾病的发生发展的规律 D影响健康的有关心理问题和行为 E疾病的预防和治疗的原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.伤寒最严重的并发症是 A中毒性脑病 B肠穿孔 C急性胆囊炎 D肠出血 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.不属于弥漫性结缔组织病的是 A皮肌炎 B类风湿关节炎 C强直性脊柱炎 D系统性红斑狼疮 E干燥综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A肺炎球菌肺炎不断增加B革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C军团菌肺炎的发病率逐年下降 D葡萄球菌肺炎很少发生 E支原体肺炎很少发生（分数：1.00）

6、A.B.C.D.E.18.界限性遗忘常见 A脑外伤 B颅内器质性疾病 C精神分裂症 D癔症 E情感性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.谵妄综合征的主要特征为 A意识障碍昼轻夜重 B幻觉 C注意涣散 D记忆减退 E错觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH) A分泌释放到血液中分布至全身 B直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现 C沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D经特定血管系统输送到甲状腺组织中 E为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是A尿钙排泄增多 B

7、继发性甲状旁腺功能亢进 C尿磷排泄减少 D营养不良和低蛋白血症 E活性维生素 D 合成障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是A粘膜弥漫性炎症 B粘膜下层有淋巴细胞浸润 C隐窝脓肿 D干酪性肉芽肿 E非干酪性肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胃食管反流病治疗措施不包括 A应用促胃肠动力药 B抗酸治疗 C高脂肪饮食 D减肥 E避免饮用咖啡和浓茶（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.诱发 DIC 最常见的病因为A恶性肿瘤 B手术及外伤 C革兰阴性细菌感染 D产科意外 E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.老年心力衰竭

8、患者症状加重的最常见诱因是A过度劳累 B摄入液体过多 C心肌缺血 D室性期前收缩 E呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.心肌梗死 24 小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用 A吗啡 B洋地黄 C利尿剂 D硝酸甘油 E多巴酚丁胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.对干啰音的描述，不正确的是 A音调较高 B持续时间较长 C吸气时也可听到 D呼气时更为明显 E部位较固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.为将每日代谢所产生的大约 600mmol/L 的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是A400ml B500ml C600ml D800ml E1000ml（分

9、数：1.00）A.B.C.D.E.29.补钾速度一般每小时不宜超过A10mmol B20mmol C30mmol D40mmol E50mmol（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 A动脉血和尿的 PH 值 B动脉血 PH 值和 HCO3- C动脉血和静脉血 PH 值 D动脉血和静脉血 PaCO2E静脉血和尿的 PH 值（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.骨折的特有体征是 A疼痛与压痛 B功能障碍 C肿胀与瘀斑 D骨擦音和骨擦感 E患肢循环障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.急性乳腺炎的病因不包括 A乳头内陷

10、 B乳汁过多 C乳管不通 D乳房淋巴管阻塞 E婴儿吸乳少（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑A乳管内乳头状瘤 B乳腺囊性增生症 C乳腺纤维腺瘤 D乳腺导管扩张症 E乳腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.腹外疝最易嵌顿的是A斜疝 B直疝 C股疝 D切口疝 E脐疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是A头皮下出血点必须一一结扎 B尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C伤口一律全层缝合 D大块的头皮缺损只能留作二期处理 E清创术应争取在 8 小时内进行，一般不得超过 24 小时（分数：1.00）A.B.C.

11、D.E.36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是A腰麻和肛管直肠术后 B外伤性高位截瘫 C使用药物阿托品、普鲁苯辛后 D腹泻或长期使用利尿剂 E尿道结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是A宫颈刮片细胞学检查 B宫颈碘试验 C妇科三合诊检查 D阴道镜检查 E宫颈活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A阴阜 B阴蒂 C大阴唇 D小阴唇 E会阴部（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是 A胎心音 B子宫杂音 C脐带杂音 D胎动音 E肠蠕动音（分数：1.00）A

12、.B.C.D.E.40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在A57 周 B810 周 C1113 周 D1416 周 E1719 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是A12 月以后 B34 月以后 C56 月以后 D78 月以后 E910 月以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.足月儿生后第 1 小时内呼吸频率是A2030 次/分 B4050 次/分 C6080 次/分 D90100 次/分 E100110 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 A出生 24h 内症状最明显 B淡漠与激惹

13、变替 C肌张力增加 D瞳孔扩大 E出现惊厥，肌阵挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.中毒型细菌性痢疾多见于A低出生体重儿 B36 个月体格健壮的婴幼儿 C27 岁体格健壮的小儿 D810 岁营养状况较差的儿童 E1214 岁儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师 2003 年真题(一)-(1)答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是 A半胱氨酸 B羟脯氨酸 C甲硫(蛋)氨酸 D丝氨酸 E酪氨酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的

14、是A由 Co 和 C-cooH 组成 B 由 Ca1 和 Ca2 组成 C由 Ca 和 N 组成 D肽键有一定程度双键性质 E肽键可以自由旋转（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.按一级动力学消除的药物特点为 A药物的半衰期与剂量有关 B为绝大多数药物的消除方式 C单位时间内实际消除的药量不变 D单位时间内实际消除的药量递增 E体内药物经 23 个 t1/2 后，可基本清除干净（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.不属于原核细胞型的微生物是 A螺旋体 B放线菌 C衣原体 D真菌 E立克次体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.在免疫应答过程中，巨噬细胞 A产

15、生抗体 B表达 TCR C产生细胞因子 D表达 CD3 分子 E发生基因重排（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是 A肌肉强直 B随意运动减少 C动作缓慢 D面部表情呆板 E静止性震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 A腺苷酸环化酶 BATP 酶 C胆碱酯酶 D单胺氧化酶 ENa +、K +依赖式 ATP 酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.细胞坏死的主要形态学特征是 A核分裂 B细胞核异型 C线粒体肿胀 D细胞核碎裂 E细胞质脂质增多（分

16、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是 A肿胀的线粒体和扩张的内质网 B发育不良的桥粒 C肿胀的溶酶体 D肿胀的核糖体 E扩张的高尔基器（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是 3 个月至 A5 个月 B6 个月 C7 个月 D8 个月 E9 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为 A爆发 B大流行 C季节性升高 D周期性流行 E长期变异

17、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.不是矽肺诊断主要依据的是 A接触粉尘的职业史 B临床症状 CCT 检查 D胸片 E肺功能检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.医学伦理学的特征之一是 A灵活性 B集体性 C继承性 D组织性 E非规范性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.医学心理学的研究对象为 A心理活动的规律的学科 B人类行为的科学发展 C疾病的发生发展的规律 D影响健康的有关心理问题和行为 E疾病的预防和治疗的原则（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.伤寒最严重的并发症是 A中毒性脑病 B肠穿孔 C急性胆囊炎 D肠出血 E肺炎

18、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.不属于弥漫性结缔组织病的是 A皮肌炎 B类风湿关节炎 C强直性脊柱炎 D系统性红斑狼疮 E干燥综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A肺炎球菌肺炎不断增加B革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C军团菌肺炎的发病率逐年下降 D葡萄球菌肺炎很少发生 E支原体肺炎很少发生（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.界限性遗忘常见 A脑外伤 B颅内器质性疾病 C精神分裂症 D癔症 E情感性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.谵妄综合征的主要特征为 A意识

19、障碍昼轻夜重 B幻觉 C注意涣散 D记忆减退 E错觉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH) A分泌释放到血液中分布至全身 B直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现 C沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D经特定血管系统输送到甲状腺组织中 E为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是A尿钙排泄增多 B继发性甲状旁腺功能亢进 C尿磷排泄减少 D营养不良和低蛋白血症 E活性维生素 D 合成障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.最有助于诊断克罗恩病的病

20、理改变是A粘膜弥漫性炎症 B粘膜下层有淋巴细胞浸润 C隐窝脓肿 D干酪性肉芽肿 E非干酪性肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.胃食管反流病治疗措施不包括 A应用促胃肠动力药 B抗酸治疗 C高脂肪饮食 D减肥 E避免饮用咖啡和浓茶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.诱发 DIC 最常见的病因为A恶性肿瘤 B手术及外伤 C革兰阴性细菌感染 D产科意外 E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A过度劳累 B摄入液体过多 C心肌缺血 D室性期前收缩 E呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.

21、解析：26.心肌梗死 24 小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用 A吗啡 B洋地黄 C利尿剂 D硝酸甘油 E多巴酚丁胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.对干啰音的描述，不正确的是 A音调较高 B持续时间较长 C吸气时也可听到 D呼气时更为明显 E部位较固定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.为将每日代谢所产生的大约 600mmol/L 的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是A400ml B500ml C600ml D800ml E1000ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.补钾速度一般每小时不宜超过A10mmol B20mmol C3

22、0mmol D40mmol E50mmol（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 A动脉血和尿的 PH 值 B动脉血 PH 值和 HCO3- C动脉血和静脉血 PH 值 D动脉血和静脉血 PaCO2E静脉血和尿的 PH 值（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.骨折的特有体征是 A疼痛与压痛 B功能障碍 C肿胀与瘀斑 D骨擦音和骨擦感 E患肢循环障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.急性乳腺炎的病因不包括 A乳头内陷 B乳汁过多 C乳管不通 D乳房淋巴管阻塞 E婴儿吸乳少（分数：1.00）A.

23、B.C.D. E.解析：33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑A乳管内乳头状瘤 B乳腺囊性增生症 C乳腺纤维腺瘤 D乳腺导管扩张症 E乳腺癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.腹外疝最易嵌顿的是A斜疝 B直疝 C股疝 D切口疝 E脐疝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是A头皮下出血点必须一一结扎 B尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C伤口一律全层缝合 D大块的头皮缺损只能留作二期处理 E清创术应争取在 8 小时内进行，一般不得超过 24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻

24、的是A腰麻和肛管直肠术后 B外伤性高位截瘫 C使用药物阿托品、普鲁苯辛后 D腹泻或长期使用利尿剂 E尿道结石（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是A宫颈刮片细胞学检查 B宫颈碘试验 C妇科三合诊检查 D阴道镜检查 E宫颈活组织检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A阴阜 B阴蒂 C大阴唇 D小阴唇 E会阴部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是 A胎心音 B子宫杂音 C脐带杂音 D胎动音 E肠蠕动音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解

25、析：40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在A57 周 B810 周 C1113 周 D1416 周 E1719 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是A12 月以后 B34 月以后 C56 月以后 D78 月以后 E910 月以后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.足月儿生后第 1 小时内呼吸频率是A2030 次/分 B4050 次/分 C6080 次/分 D90100 次/分 E100110 次/分（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 A出生 24h 内症状最明显 B淡漠与激惹变替 C肌张力增加 D瞳孔扩大 E出现惊厥，肌阵挛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：44.中毒型细菌性痢疾多见于A低出生体重儿 B36 个月体格健壮的婴幼儿 C27 岁体格健壮的小儿 D810 岁营养状况较差的儿童 E1214 岁儿童（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：