【医学类职业资格】临床执业医师-59-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-59-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.空腹痛常见于 A胃溃疡 B十二指肠球溃疡 C胰腺炎 D胆囊炎 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列情况中确定消化性溃疡的主要依据是 A慢性、周期性、节律性疼痛 B胃液分析胃酸增高 C查体有剑突下压痛 D钡餐透视有腔外龛影 E幽门螺杆菌监测阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.新月体性肾炎的诊断标准是 A肾小球有新月体形成 B50%以上肾小球有大型新月体形成(充填肾小球囊腔的 50%以上) C50%以上的肾小球有新月体形成 D 50%

2、以上的肾小球有大型新月体形成 E50%以上的肾小球有大型细胞性新月体形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于原发性高血压(高血压病)的叙述中，哪项是不正确的 A高血压的发生与精神因素有关 B脑出血是高血压早期最严重的合并症 C高血压可以引起尿毒症 D高血压早期主要表现全身小动脉痉挛 E高血压的发生与摄入钠过量有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.免疫缺陷病的诊断，错误的是 A体液免疫缺陷者细菌感染率高 B细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高 C活疫苗接种后可发生疫苗病 D反复感染是免疫缺陷病的主要表现 E结核病常继发联合免疫缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.腹水量超过

3、多少毫升时，体检可发现移动性浊音 A100ml B200ml C300ml D 500ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.慢性心房纤颤伴快速心室率，首选治疗措施是 A药物复律，使之恢复为窦性节律 B积极治疗，预防栓塞并发症 C减慢心室率，使心室率控制在 6080 次/分，活动后心室率加快不超过 100 次/分 D积极治疗原发病因 E控制诱发因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.红细胞外因素所致溶血见于 A遗传性球形细胞增多症 B海洋性贫血 C丙酮酸激酶缺乏 D阵发性睡眠性血红蛋白尿 E温抗体型自身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于慢

4、性肾盂肾炎的叙述中，哪项是错误的 A可由急性肾盂肾炎转变而来 B可由肾小球肾炎发展而来 C尿内可见中性粒细胞 D肾小管及间质内可见中性粒细胞 E病变可累及双侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列各项中对 IgA 肾病诊断最可靠的依据是 A血尿 B蛋白尿 C肾功能不全 D肾小球系膜 IgA 沉积 E血的 IgA 升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.遗忘综合征最常见于下列哪个疾病 A慢性酒精中毒 B一氧化碳中毒 C铅中毒 D有机磷中毒 E阿托品中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.胸内压是下列哪项因素形成 A大气压非弹性阻力 B大气压弹性阻力 C大气压弹性阻力 D

5、大气压肺回缩力 E大气压肺回缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.非幻觉性知觉障碍，下列哪一个要排除 A视物变形症 B空间知觉障碍 C内感性不适 D非真实感 E人格解体（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.目前诊断肿瘤正确性较高的方法是 A放射性核素显像 B病理组织学 C超声波检查 D X 线检查 E免疫学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后 A链球菌 B葡萄球菌 C支原体 D病毒 E原虫及寄生虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.在我国缩窄性心包炎最常见的病因是 A化脓性 B肿瘤性 C非特异性 D结核性 E病毒性（分数：

6、1.00）A.B.C.D.E.17.肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是 A急性链球菌感染后肾小球肾炎 B系统性红斑狼疮肾炎 CIgA 肾病 D糖尿病肾病 E膜性肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性胃炎的主要病损为 A肠上皮化生 B萎缩 C糜烂和出血 D溃疡 E异型增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.溃疡性结肠炎的晚期病理表现哪一个是错误的 A肠壁增厚 B结肠变形，肠腔狭窄 C假息肉形成 D结肠袋消失 E瘘管形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用 A毛果芸香碱 B新斯的明 C阿托品 D碘解磷定 E呋塞米（分数

7、：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪些情况应探查胆总管 A阻塞性黄疸患者 B胆石性胰腺炎患者 C胆总管扩张 1.0cm D胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石 E以上答案均正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.观察 PPD 试验结果的时间为 A12 小时内 B1224 小时 C2448 小时 D 4872 小时 E72 小时后（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项是骨折晚期并发症 A创伤性关节炎 B休克 C感染 D脊髓损伤 E脂肪栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.机械性肠梗阻腹痛的特点是 A持续性隐痛 B阵发性隐痛 C持续性绞痛伴肠鸣音亢进 D阵

8、发性绞痛伴肠鸣音亢进 E持续性绞痛伴呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.利多卡因对哪种心律失常无效 A心肌梗死致室性心律失常 B强心苷中毒致室性心律失常 C心室纤颤 D心房纤颤 E室性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.贫血的诊断步骤不包括 A了解贫血程度 B判断贫血类型 C先用铁剂治疗 D了解贫血原因 E查明原发病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪种成分是动脉粥样硬化病灶内不具备的 A脂质 B黄瘤细胞 C中性粒细胞 D钙盐 E纤维组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.皮肤色泽变黑，不常见于 AAddison 病 B肝硬化 C血色病 D重症

9、 Cushing 病 E嗜铬细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列各项为肺癌常见症状，除了 A刺激性咳嗽 B大咯血 C咳脓痰 D痰中带血 E胸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括 A高血压 B高胆固醇 C糖尿病 D肥胖 E甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列传染病中属乙类传染病的是 A霍乱 B鼠疫 C肺结核 D艾滋病 E日本血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是 A发热 B过敏 C肝脾肿大 D腹水 E腹痛、腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列不

10、符合缺铁性贫血的检验是 A血清铁降低 B血清总铁结合力降低 C平均红细胞血红蛋白浓度降低 D平均红细胞体积降低 E血清铁蛋白降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性弥漫性腹膜炎的临床表现中，下列哪项是错误的 A持续性剧烈全腹痛 B腹式呼吸减弱 C腹壁水肿充血，肠鸣音亢进 D高热、口干、脉速、呼吸浅快 EX 线检查可见大小肠管普遍胀气，并有多数小液平面（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用 A3 周 B4 周 C6 周 D 8 周 E12 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.室间隔缺损伴严重肺动脉高压者，可见 A左向右分流量增加 B

11、P 2 减弱、分裂 CX 线片呈示肺动脉段凹陷 D超声心动图左房、左室增大 E心电图右室肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的 A属可复性疝 B疝内容物没有小肠 C乙状结肠是疝囊的一部分 D绝不会嵌顿 E很少长得很大（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.度房室传导阻滞，反复发作阿斯综合征，最适宜的治疗是 A安装人工心脏起搏器 B注射阿托品 C静点异丙基肾上腺素 D静点肾上腺皮质激素 E应用扩张心血管药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.冠心病心绞痛患者至少有 1 个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面积的 A50%以上 B75%以

12、上 C80%以上 D 90%以上 E95%以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确 A病程多呈慢性经过 B临床表现差异很大 C反复发作与缓解交替出现 D免疫学异常表现复杂 E对治疗反应的个体差异不大（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于肺结核的描述中，哪项是错误的 A肺结核可以分为原发及继发结核 B原发性肺结核有肺门淋巴结结核 C肺结核可继发粟粒性结核 D肺结核不会引起肺动脉高压及肺心病 E空洞性肺结核可以引起大咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于心包炎的病因，错误的是 A病毒 B结核 C肿瘤 D心脏损伤 E遗传（分数：

13、1.00）A.B.C.D.E.43.免疫病理检查几乎所有 SLE 病人均可出现病变的脏器是 A心脏 B肾 C肺 D肝 E胰腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.在遗传性血管神经性水肿病人 AC3a 和 C5a 合成过量 BCI 抑制因子缺陷 C病人 IgE 水平过高 D C2、C4 水平常在正常范围内 E常因吸入过敏原导致症状突然发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于股骨颈骨折下列正确的是 A常见于老年及青壮年 BPauwel 角大于 50为内收型，愈合率高 CPauwel 角小于 30为外展型，多有嵌插 D股骨头颈血运差，但对愈合影响不大 E患肢多呈外展外旋畸形（分数：

14、1.00）A.B.C.D.E.46.恶性淋巴瘤最典型的临床表现为 A无痛性淋巴结肿大 B肝脾肿大 C体重减轻 D发热 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.急性左心衰竭的主要临床表现下列不符的是 A突然发生的重度呼吸困难，端坐呼吸 B咳嗽频繁，咳粉红色泡沫样痰，肺部布满哮鸣音及双肺湿性啰音 C心率加快，可闻及室性奔马律 D皮肤苍白或发绀，严重者出现血压降低或休克 E颈静脉怒张，肝颈回流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.纵隔扑动可见于 A多根肋骨骨折 B开放性气胸 C血胸 D心脏填塞( 压塞) E张力性气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是 A疝环小，疝内容物有粘连 B疝环小，腹内压骤然增高 C疝环大，致疝内容物脱出过多 D腹壁肌肉紧张收缩内环 E腹壁肌肉紧张收缩外环（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.提睾反射的脊髓反射中枢在 A胸髓 12 B骶髓 12 C腰髓 12 D胸髓 12腰髓 1 E腰髓 23（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-59-1 答案解析