【医学类职业资格】临床执业医师-26-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-26-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50 ，分数： 50.00)1.对强迫症有特殊效果的药物是 A氯氮平 B多塞平 C氯丙嗪 D阿普唑仑( 佳静安定) E氯丙咪嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了 A初发劳力性心绞痛 B恶化劳力性心绞痛 C变异型心绞痛 D梗死后心绞痛 E稳定劳力性心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用 A全血血糖 B血浆血糖 C尿糖定性 D糖化血红蛋白 E24h 尿糖定量（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.病人坚持不

2、在床上睡，因为他感到床在运动，实际上床是静止的，此症状是 A感觉倒错 B妄想 C非真实感 D幻觉 E空间感知障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.脑出血的内科治疗最重要的是 A控制脑水肿 B给予止血药 C抗生素治疗 D降低血压 E给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在等容舒张期，各瓣膜的功能状态是 A房室瓣开放，动脉瓣关闭 B房室瓣关闭，动脉瓣开放 C房室瓣关闭，动脉瓣关闭 D房室瓣开放，动脉瓣开放 E二尖瓣关闭，三尖瓣开放（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.中心静脉压的高低取决于 A动脉血压和静脉血压之差 B血管容量和血量 C心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

3、D心脏射血能力和外周阻力 E外周静脉压（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.脑出血最常见的出血血管是 A基底动脉的旁正中动脉 B小脑的齿状核动脉 C大脑中动脉的豆纹动脉 D脉络膜前动脉 E前交通动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.引起促胰液素释放作用最强的物质是 A蛋白质分解产物 BHCl C淀粉 D脂肪酸 E葡萄糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤 (NHL)累及的最常见部位是 A鼻窦 B鼻腔 C硬腭 D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.以下不能作为诊断肺心痛的主要依据的是 A肺动脉段突出 B右下肺动脉干扩张，横径15mm

4、 C肺型 P 波 D右束支传导阻滞 EV 1 呈 R/S1（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肾糖阈是 A尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C肾小管吸收葡萄糖的最大能力 D肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 E肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于支气管哮喘发作，不恰当的为 A出现严重呼气性呼吸困难 B强迫端坐位 C呼吸动度增大，呈吸气位 D语音震颤减弱 E大汗淋漓伴发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是 A胞浆嗜碱性 B组织结构紊乱 C浸润周围组织 D细胞核多形性 E

5、出血坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.“将一盏灯看成是一个牛头 ”是 A空间知觉障碍 B错觉 C妄想 D幻视 E非真实感（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 A循环血量减少 B血浆晶体渗透压增高 C动脉血压降低 D血浆胶体渗透压增高 E疼痛刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对肠结核最有诊断价值的检查是 A结肠镜检查示回盲部炎症 BX 线钡剂检查发现肠腔狭窄 C结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D结核菌素试验强阳性 E大便中查到结核杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.交感和副交感神经节前纤维释放 A去甲肾上腺素 B

6、肾上腺素 C乙酰胆碱 D乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E肾上腺素和去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是 A瘫痪程度分级及范围大小 B有无肌肉萎缩 C腱反射亢进或消失 D肌张力增高或减低 E有无病理反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.在 SLE 应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证 A急性肾衰竭 BNP 狼疮的癫癎发作 C严重溶血性贫血 D NP 狼疮的明显精神症状 E严重血小板减少性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.影响外周阻力的主要因素是 A红细胞数 B血液黏滞性 C血管长度 D小动脉口径 E大动脉弹性（分数

7、：1.00）A.B.C.D.E.22.慢性肾盂肾炎的描述中，哪项是恰当的 A双肾弥漫受累 B间质化脓性炎 C不引起肾功能不全 D肾周围组织不受累 E血源性感染占多数（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肉芽组织的结局是 A填平伤口 B纤维化 C抗感染作用后消失 D毛细血管演变为小动脉或小静脉 E长期存留在体内（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于糖尿病的胰岛素治疗，恰当的是 A肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗 B1 型糖尿病人可不用胰岛素治疗 C因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍 D清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量 E经一段时间的胰岛素治疗后

8、，可产生胰岛素抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.妊娠期甲亢的首选治疗措施是 A放射性碘治疗 B丙基硫氧嘧啶 C甲状腺次全切除 D普萘洛尔( 心得安) E甲巯咪唑 (他巴唑)（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于血吸虫病的描述，恰当的为 A晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 D急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 E肺内无虫卵结节形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于汗液的叙述，下列哪项是不正确的 A汗液的主要成分为水分 B汗液的渗透压高于血浆 C汗液是由汗腺细胞主动分泌的 D汗液中的 Na

9、浓度受醛固酮调节 E汗液中不含蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.脑梗死临床表现中，不应有 A意识不清 B肢体瘫痪 C抽搐 D头痛 E脑膜刺激征（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A流感病毒 B柯萨奇 B 组病毒 C埃可病毒 D肝炎病毒 E脊髓灰质炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.影响冠脉血流量的主要因素是 A平均动脉压高低 B脉压大小 C心脏搏出量多少 D舒张压的高低和心舒期的长短 E收缩压的高低和射血期的长短（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.不属于癌前病变的是 A黏膜白斑病 B甲状腺腺瘤 C阴茎乳头状瘤 D膀胱

10、乳头状瘤 E家族性腺瘤性息肉病（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于栓塞的叙述，以下哪项是恰当的 A脂肪栓塞均由创伤引起 B进入血液的癌细胞均可形成转移灶 C羊水栓塞不引起死亡 D肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E减压病是氧气栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素 A缺氧 B肺血管解剖结构改变 C血液黏稠度增加 D血容量增高 E电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.可分泌肾素的结构是肾 A系膜细胞 B致密斑 C间质细胞 D颗粒细胞 E感受器细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列对于条件反射的叙述，不恰

11、当的是 A机体在后天生活过程中形成的 B形成的基本条件是强化 C数量有限 D建立后可以发生消退 E使机体具有更大的适应性（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪项不是甲状腺激素的作用 A分泌过多时，蛋白质合成增加 B提高神经系统的兴奋性 C使心跳加快加强 D促进骨骼和脑的生长发育 E生理剂量可以促进蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.抑郁发作的生物性症状中，典型的日间病情规律是 A昼轻夜重 B晨重夜轻 C中午最严重以后减轻 D中午起逐渐加重 E半夜最重（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是 A临床症状如头痛、头晕程度不同 B

12、舒张压升高程度不同 C有无脑水肿表现 D肾损害程度不同 E血压骤升的持续时间不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.有关畸胎瘤的描述，不正确的是 A好发于卵巢、睾丸 B由 2 个胚层以上的组织构成 C多呈囊性，囊内充满油脂、毛发 D未成熟型可见原始神经组织 E肿瘤起源于生发上皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪一项有关早期食管癌的叙述是不恰当的 A常无明显临床症状 B可以是黏膜内癌 C可以是原位癌 D可以是黏膜下癌 E可以侵及浅肌层（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.原位癌是指 A早期癌 B原发癌 C未发生转移的癌 D黏膜内癌 E未突破基底膜的癌（分数：1.00

13、）A.B.C.D.E.42.感染性心内膜炎不出现下列哪项体征 A杵状指 BOsler 结 CJaneways 结 D Roth 斑 EDurozier 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为 A卡他性炎 B化脓性炎 C假膜性炎 D出血性炎 E蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.重症肌无力最常受累的肌肉是 A四肢肌 B眼外肌 C咀嚼肌 D咽喉肌 E面肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.引起 ITP 病人出血的机制中，下列哪项是不可能 A血小板生成减少 B血小板破坏过多 C毛细血管壁通透性增加 D血小板第因子异常 E血小板功能异常（分

14、数：1.00）A.B.C.D.E.46.血管紧张素转换酶抑制药治疗高血压病的机制，下列哪项不恰当 A抑制激肽酶的作用 B使血管紧张素 生成减少 C间接使 PGI2 合成增多 D NO 合成减少 E抑制交感神经活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.疣状赘生物是指 A心内膜上附壁血栓 B心内膜新生物 C心瓣膜钙化 D心瓣膜纤维化 E心瓣膜增厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于脂肪变性的描述，恰当的是 A肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的细胞 B磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞 C肾远曲小管容易发生脂肪变性 D严重贫血时”心肌乳头肌可呈虎斑状 E心肌脂肪变性常严重影响心脏功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于凋亡的描述，哪项是恰当的 A凋亡是生理性死亡 B常伴有明显的炎症反应 C肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死 D凋亡小体是细胞核碎片 E肝细胞嗜酸性小体属凋亡（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.肝硬化的特征性病理变化是 A汇管区炎细胞浸润 B肝细胞变性坏死 C纤维组织增生 D假小叶形成 E肝细胞再生（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-26-1 答案解析