【医学类职业资格】临床执业医师-120-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-120-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰，治疗选择为 A射频消融治疗 B安置三腔心脏起搏器 C心脏移植 D继续原药物治疗 E纠正病因（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.可进行骨髓移植治疗的贫血是 A巨幼细胞贫血 B再生障碍性贫血 C自身免疫性溶血性贫血 D慢性病性贫血 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.扩张型心肌病的最主要特征是 A心肌收缩期泵功能衰竭 B心肌舒张期泵功能衰竭 C呼吸困难 D附壁血栓 E心房纤颤（分数：1.0

2、0）A.B.C.D.E.4.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是 A支气管扩张症 B支气管肺癌 C慢性支气管炎 D支气管哮喘 E阻塞性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.FAB 分类，哪项 POX 反应，非特异酯酶均阴性 AM 3b BALL-L 3 CM 2a DM 5 EM 4Eo（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.急进性肾小球肾炎型患者血液浓度常升高的抗体是 A抗肾小球基底膜抗体 B抗核抗体 C抗双链 DNA 抗体 D抗中性粒细胞胞浆抗体 E抗平滑肌抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.急性心包炎心包积液时最突出的症状是 A发热 B吞咽困难 C呼吸困难 D

3、声音嘶哑 E心前区疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.胃食管反流病的主要发病机制不包括 A夜间胃酸分泌过多 B下食管括约肌压力降低 C异常的下食管括约肌一过性松弛 D胃排空异常 E食管酸廓清能力下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是 A促进肝细胞再生 B抑制肠道细菌增殖 C吸附肠内毒素 D减少肠内氨的形成和吸收 E供给糖，以提供热量（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 A慢性支气管炎 B阻塞性肺气肿 C支气管哮喘 D支气管扩张症 E支原体肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.心肺脑复苏中，为防

4、止脑水肿最常用的方法和措施是 A降温，脱水治疗 B维持循环，呼吸功能稳定 C纠正酸中毒 D抗感染治疗 E激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列激素中哪一种不是促激素 AACTH BWH CFSH DLH EPRL（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的 A激素只对具有其受体的靶细胞起作用 B调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动 C调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定 D不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应 E调节机体的生长发育和生殖机能（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.鉴别水肿型和出血坏死型

5、胰腺炎最有价值的是 A上腹剧痛向左腰背部放射 B黄疸 C发热 DCullen 征 E呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.蛋白尿(+)且以白蛋白为主时是 A溢出性蛋白尿 B肾小球蛋白尿 C肾组织蛋白尿 D肾小管性蛋白尿 E功能性蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.氨茶碱属于 A肾上腺素能 受体兴奋剂 B胆碱能 M 受体阻滞剂 C肾上腺素能 受体阻滞剂 D前列腺素活性抑制剂 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对于 M1正确的是 A骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞90% B最易发生 DIC 及 CNS 白血病 CPh多阳性 DNAP 升高 ECDl9

6、(+)CD33(-)HLA-DR(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是 A脱水就是指水分的减少 B低渗性脱水时尿钠可以消失 C高渗性脱水的治疗应以补盐为主 D各种原因引起的脱水都使体重减轻 E重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.结核性腹膜炎常见并发症是 A急性穿孔 B慢性穿孔 C便血 D腹腔脓肿 E肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是 A重症患者接受激素治疗时 B重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时 D重症

7、患者接受抗生素治疗时 E重症患者接受全胃肠道外营养治疗时（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是 APT BAPTT CD-二聚体测定 DBT E血小板计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.以下是亚急性感染性心内膜炎的周围体征，除了 ARoth 点 B皮下小结 COsier 结节 DJaneways 点 E指甲下出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.Fiedler 心肌炎病因是什么 A细菌感染 B真菌感染 C原虫感染 DCoxsackie 病毒感染 E立克次体感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.伴有窒息的伤员，现场急救首要

8、的措施是 A通畅气道，必要时人工呼吸 B立即送医院 C抗休克 D应用抗菌药物 E立即包扎伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 A型肺结核 B型肺结核 C型肺结核 D型肺结核 E型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是 A疼痛部位 B疼痛性质 C疼痛程度 D疼痛放射部位 E疼痛持续时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D室间隔缺损 E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.

9、急性 DIC 高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑 A补充水与电解质 B应用抗血小板药物 C积极抗纤溶治疗 D及早应用肝素 E输注全血或血浆（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是 A大量饮酒 B暴饮暴食 C手术创伤 D高钙血症 E药物诱发（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.ITP 患者最常出现的抗体 AAPF，AKA BANA，抗 dsDNA CANA，APF DPAIg，PAC3 E抗 SSA 抗体，抗 SSB 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.呼吸过缓见于 A发热 B胸膜炎 C贫血 D镇静剂

10、过量 E腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是 A咬肌 B面肌 C颈项肌 D背腹肌 E四肢肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是 A多囊肾 B肾结核 C肾小球肾炎 D肾血管病变 E肾挫伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是 ANa + BCl - CH + DK + ECa 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肠结核的好发部位是 A升结肠 B回盲部 C空肠 D横结肠 E乙状结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.度烧伤，下列正确的是 A痛觉迟钝

11、 B有水疱 C有栓塞的小血管枝 D没有焦痂形成 E留有瘢痕（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为 A出现黄疸 B出现贫血 C出现乏力头晕 D出现高热，休克可伴有血红蛋白尿 E出现心率快、气短、心前区杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.高血压期的临床表现，不包括以下哪项 A心绞痛 B脑卒中 C视网膜出血、渗出 D血肌酐 106177mol/L E主动脉夹层动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪个器官不含内分泌组织 A胃肠 B脑 C骨 D心脏 E肾脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.急性肾盂肾炎抗生素治疗中

12、，下述哪项错误 A根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径 B抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈 C抗菌药物治疗应使用 2 周 D抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素 E抗菌药物治疗结束后应继续随访（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项不是消化性溃疡的主要并发症 A穿孔 B幽门梗阻 C出血 D吸收不良综合征 E癌变（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是 A左冠状动脉回旋支 B右冠状动脉 C左冠状动脉主干 D右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E左冠状动脉前降支（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.心力衰竭患者水肿通常

13、出现在 A眼睑 B双手 C颜面 D身体最低部位 E腹部（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的 A血清间接胆红素升高 B血清结合珠蛋白升高 C血涂片中出现幼红细胞 D网织红细胞数升高 E红细胞寿命缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于呼吸正确的是 A正常的呼吸频率是 1625 次/分 B呼吸频率与心率比为 1：5 C体温升高 1，呼吸增加 10 次/分 D呼吸过速指呼吸频率超过 30 次/分 E呼吸过缓指呼吸频率低于 12 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确 A四肢 1012 天 B下腹部

14、56 天 C减张缝合 2 周 D胸、上腹部 78 天 E头、颈部 45 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.正常血钾值的范围 A2.52.8mmol/L B2.93.4mmol/L C3.55.5mmol/L D5.56.5mmol/L E6.57.5mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.肝性脑病前驱期的主要表现是 A性格改变 B计算能力减退 C定向力减退 D巴宾斯基(Babinski)征阳性 E生理反射亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.球后溃疡多发生在 A十二指肠球部后壁 B十二指肠上部 C十二指肠降部 D十二指肠水平部 E十二指肠升部（分数：1.0

15、0）A.B.C.D.E.50.阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确 A双侧颈动脉窦按摩 BValsalva 动作 C压迫眼球 D面部浸于冰水中 E刺激悬雍垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-120-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰，治疗选择为 A射频消融治疗 B安置三腔心脏起搏器 C心脏移植 D继续原药物治疗 E纠正病因（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.可进行骨髓移植治疗的贫血是 A巨幼细胞贫血 B再生

16、障碍性贫血 C自身免疫性溶血性贫血 D慢性病性贫血 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.扩张型心肌病的最主要特征是 A心肌收缩期泵功能衰竭 B心肌舒张期泵功能衰竭 C呼吸困难 D附壁血栓 E心房纤颤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是 A支气管扩张症 B支气管肺癌 C慢性支气管炎 D支气管哮喘 E阻塞性肺气肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.FAB 分类，哪项 POX 反应，非特异酯酶均阴性 AM 3b BALL-L 3 CM 2a DM 5 EM 4Eo（分数：1.00）A.B. C.D.E.解

17、析：6.急进性肾小球肾炎型患者血液浓度常升高的抗体是 A抗肾小球基底膜抗体 B抗核抗体 C抗双链 DNA 抗体 D抗中性粒细胞胞浆抗体 E抗平滑肌抗体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.急性心包炎心包积液时最突出的症状是 A发热 B吞咽困难 C呼吸困难 D声音嘶哑 E心前区疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.胃食管反流病的主要发病机制不包括 A夜间胃酸分泌过多 B下食管括约肌压力降低 C异常的下食管括约肌一过性松弛 D胃排空异常 E食管酸廓清能力下降（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是 A促进肝细胞再生 B抑制肠道细菌

18、增殖 C吸附肠内毒素 D减少肠内氨的形成和吸收 E供给糖，以提供热量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 A慢性支气管炎 B阻塞性肺气肿 C支气管哮喘 D支气管扩张症 E支原体肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是 A降温，脱水治疗 B维持循环，呼吸功能稳定 C纠正酸中毒 D抗感染治疗 E激素治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.下列激素中哪一种不是促激素 AACTH BWH CFSH DLH EPRL（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.关于激素

19、的生理作用，下述哪一条是错误的 A激素只对具有其受体的靶细胞起作用 B调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动 C调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定 D不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应 E调节机体的生长发育和生殖机能（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 A上腹剧痛向左腰背部放射 B黄疸 C发热 DCullen 征 E呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.蛋白尿(+)且以白蛋白为主时是 A溢出性蛋白尿 B肾小球蛋白尿 C肾组织蛋白尿 D肾小管性蛋白尿 E功能性蛋白尿（分数：1.00）A.

20、B. C.D.E.解析：16.氨茶碱属于 A肾上腺素能 受体兴奋剂 B胆碱能 M 受体阻滞剂 C肾上腺素能 受体阻滞剂 D前列腺素活性抑制剂 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.对于 M1正确的是 A骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞90% B最易发生 DIC 及 CNS 白血病 CPh多阳性 DNAP 升高 ECDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是 A脱水就是指水分的减少 B低渗性脱水时尿钠可以消失 C高渗性脱水的治疗应以补盐为主 D各种原因引起的脱水都使体重减轻 E

21、重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.结核性腹膜炎常见并发症是 A急性穿孔 B慢性穿孔 C便血 D腹腔脓肿 E肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是 A重症患者接受激素治疗时 B重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时 D重症患者接受抗生素治疗时 E重症患者接受全胃肠道外营养治疗时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是 APT BAPTT CD-二聚体测定 DBT E血小板计数（分数：1.00）A.

22、B. C.D.E.解析：22.以下是亚急性感染性心内膜炎的周围体征，除了 ARoth 点 B皮下小结 COsier 结节 DJaneways 点 E指甲下出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.Fiedler 心肌炎病因是什么 A细菌感染 B真菌感染 C原虫感染 DCoxsackie 病毒感染 E立克次体感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是 A通畅气道，必要时人工呼吸 B立即送医院 C抗休克 D应用抗菌药物 E立即包扎伤口（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多

23、为 A型肺结核 B型肺结核 C型肺结核 D型肺结核 E型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是 A疼痛部位 B疼痛性质 C疼痛程度 D疼痛放射部位 E疼痛持续时间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D室间隔缺损 E动脉导管未闭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.急性 DIC 高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑 A补充水与电解质 B应用抗血小板药物 C积极抗纤溶治疗 D及早应用肝素 E输注全血或血浆

24、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是 A大量饮酒 B暴饮暴食 C手术创伤 D高钙血症 E药物诱发（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.ITP 患者最常出现的抗体 AAPF，AKA BANA，抗 dsDNA CANA，APF DPAIg，PAC3 E抗 SSA 抗体，抗 SSB 抗体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.呼吸过缓见于 A发热 B胸膜炎 C贫血 D镇静剂过量 E腹水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是 A咬肌 B面肌 C颈项肌 D背腹肌 E

25、四肢肌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是 A多囊肾 B肾结核 C肾小球肾炎 D肾血管病变 E肾挫伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是 ANa + BCl - CH + DK + ECa 2+（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.肠结核的好发部位是 A升结肠 B回盲部 C空肠 D横结肠 E乙状结肠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.度烧伤，下列正确的是 A痛觉迟钝 B有水疱 C有栓塞的小血管枝 D没有焦痂形成 E留有瘢痕（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为 A出现黄疸 B出现贫血 C出现乏力头晕 D出现高热，休克可伴有血红蛋白尿 E出现心率快、气短、心前区杂音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：