【医学类职业资格】临床执业医师-112-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-112-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是 A血管升压素静脉滴注 B立即输新鲜全血 C应用各种止血药物 D三腔管气囊压迫 E去甲肾上腺素加入冷盐水口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.桡骨头半脱位正确的治疗方法是 A复位时需将腕、肘均伸直 B复位时需将肘屈曲旋转前臂 C局麻下进行手法复位 D全麻下进行手术治疗 E复位后屈肘手法复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是 A风湿性心脏病 B结缔组织病 C二尖瓣黏

2、液样变性 D感染性心内膜炎 E二尖瓣先天异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是 A感染性心内膜炎 B风湿性心脏病 C先天性二叶主动脉瓣 D梅毒性主动脉炎 E主动脉瓣黏液样变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是 A美西律(慢心律) B普罗帕酮(心律平) C普萘洛尔(心得安) D奎尼丁 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.脑血栓形成急性期有效治疗方法是 A3 小时内用 rt-PA B12 小时内用 rt-PA C罂粟碱 D尼莫地平 E低分子量肝素（分数：1.0

3、0）A.B.C.D.E.7.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X 线片显示髌骨中段折断，考虑造成骨折的原因是 A直接暴力 B间接暴力 C病理性骨折 D肌肉拉力 E积累性劳损（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 AHam 试验 BCoombs 试验 C红细胞渗透性脆性试验 D免疫球蛋白测定 E血红蛋白电泳（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于 A140g/L B130g/L C120g/L D110g/L E100g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.期梅毒的

4、临床表现错误的是 A不洁性交 B硬下疳 C梅毒血清学阴性 D心血管梅毒 E外阴表面溃疡，有浆液性渗出（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于管型的叙述，正确的是 A红细胞管型，常见于肾盂肾炎 B白细胞管型，常见于急性肾炎 C脂肪管型，常见于急性肾衰竭 D蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期 E粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.老年男性进行性排尿困难为 A肾结核的主要临床表现 B肾结石的主要临床表现 C膀胱癌的主要临床表现 DWillms 瘤的主要临床表现 E前列腺增生症的主要临床表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.脑复苏的治疗要点是 A降

5、低大脑氧耗量 B防治脑水肿 C促进脑细胞功能恢复 D降低脑细胞能量消耗 E维持血压，保证脑部血液供应（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是 A光线 B温度 C声音 D震动 E碰触（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A正常 B略高 C时高时低 D逐渐升高 E减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 A慢性粒细胞白血病 B类白血病反应 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E淋巴瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对于股骨头骨软骨病病理变化叙

6、述正确的是 A缺血期临床症状明显 B血供重建期仅可持续 14 个月 C愈合过程中畸形不会加重 D血供重建期新生血管从周围组织长入坏死骨骺 E畸形残存期病变仍活动，畸形不固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.属于骨折治疗原则的是 A抢救原则 B创口清理 C创口包扎 D功能锻炼 E药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是 A贫血进行性加重 B脾大 C网织红细胞绝对值1510 9/L D中性粒细胞0.510 9/L E血小板2010 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是 A乳腺癌根治术 B

7、乳腺癌扩大根治术 C乳腺癌改良根治术 D保留乳房的乳腺癌切除术 E全乳房切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.小儿腹部巨大肿块为 A肾结核的主要临床表现 B肾结石的主要临床表现 C膀胱癌的主要临床表现 DWillms 瘤的主要临床表现 E前列腺增生症的主要临床表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致 A高钠血症 B高氯血症 C水过多 D代谢性碱中毒 E低钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 AFerguson 疝修补术 BBassini 疝修丰补术 CMcVay 疝修丰补术 D疝囊高位结扎

8、EShouldice 修补术（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.糖尿病患者最基础的治疗措施是 A饮食治疗 B适当体育锻炼 C双胍类降血糖药 D磺脲类降血糖药 E胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是 A西咪替丁 B阿托品 C硫糖铝 D奥美拉唑 E胶体次枸橼酸铋（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示 A二尖瓣狭窄程度减轻 B发生二尖瓣关闭不全 C合并主动脉瓣狭窄 D合并主动脉瓣关闭不全 E进入右心功能不全期（分数：1.

9、00）A.B.C.D.E.27.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 A过敏性紫癜 B再生障碍性贫血 C激素性紫癜 D血小板减少 E特发性血小板增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.急性淋病的治疗，首选药物是 A青霉素 B链霉素 C红霉素 D庆大霉素 E壮观霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是 A血管升压素水剂长期替代 B每天肌内注射油剂鞣酸血管升压素 C口服去氨血管升压素替代 D血管升压素水剂与氢氯噻嗪合用 E非激素类抗利尿药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.初期复苏时心脏按压的错误做法是 A胸外心脏按压应按压胸骨下半部 B可使

10、肋骨骨折，以保按压效果 C无效时可做开胸心脏按压 D成人每分钟按压 80 次 E小儿每分钟按压 100 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是 A限制蛋白质的摄入 B减少蛋白尿 C控制血压 D消除水肿 E纠正血脂异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.拇指不能外展和对掌，手掌桡侧三个半指感觉障碍，可能损伤的神经是 A正中神经 B尺神经 C桡神经 D肌皮神经 E臂丛神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是 A肾结石 B肾结核 C肾肿瘤 D肾积水 E多囊肾（分数：1.00）A

11、.B.C.D.E.34.消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现 A板状腹 B全腹压痛，反跳痛 C肝浊音界扩大 D肠鸣音减弱或消失 E膈下游离气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肾结核的血尿表现为 A全血尿 B间歇性无痛血尿 C起始血尿 D终末血尿 E镜下血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 A腹腔积液 B脾肿大，脾功能亢进 C腹壁静脉曲张 D食管下段、胃底静脉曲张 E黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是 A肾小管 B肾间质 C肾盂黏膜 D肾乳头 E肾小球（分数：1.00）A.B.C.D

12、.E.38.营养性缺铁性贫血的血象特点是 ARBC 减少比 Hb 减少明显 B粒细胞分叶多 CMCH=32pg D红细胞中央淡染区大 E粒细胞左移（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是 A脂肪肝 B肝炎后肝硬化 C胆汁性肝硬化 D肾病综合征 E甲状腺功能减退症（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是 A尿常规检查 B尿微量白蛋白测定 C尿渗透压测定 D双肾 B 超 E肌酐清除率（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.缺铁性贫血最常见的病因是 A慢性胃炎 B慢性肝炎 C慢性溶血 D慢性感染 E慢性失血（分数：1.0

13、0）A.B.C.D.E.42.骑跨式外伤最易损伤尿道是 A阴茎部 B球部 C膜部 D前列腺部 E膜上部（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.诊断甲亢(Graves 病)最有价值的体征是 A皮肤湿润多汗、手颤 B阵发性心房纤颤 C甲状腺肿大伴震颤和血管杂音 D收缩压升高，舒张压降低，脉压增大 E窦性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.可进行骨髓移植治疗的贫血是 A巨幼细胞性贫血 B再生障碍性贫血 C自身免疫性溶血性贫血 D慢性病贫血 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 A慢性肾盂肾炎 B肾结核 C肾结石 D肾小

14、动脉硬化 E慢性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.应用脑室持续引流方法不正确的是 A用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者 B用于脑室内出血或脑出血破入脑室不易开颅手术者 C防止脑室引流管应严格无菌操作，位置准确、深度适中、固定良好，保持通畅 D脑室内引流管一般高于脑室平面 2025cm，引流时间不少于 15 天 E预防感染，每天更换引流瓶(袋)（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.慢性肾盂肾炎的易感因素有 A胸膜炎 B胃炎 C甲状腺功能亢进 D糖尿病 E药物性皮炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.胃食管反流病治疗措施不包括 A应用促胃肠动力药 B抗酸治疗 C高

15、脂肪饮食 D减肥 E避免饮用咖啡和浓茶（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.对肠结核最有诊断价值的检查是 AX 线钡餐检查发现肠腔狭窄 B结肠镜检查示回盲部炎症 C结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D结核菌素试验强阳性 E大便中查到结核杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是 A积水侧肾造瘘 B暂保守治疗 C切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植 D切除仍保留无功能肾 36 个月后行积水侧肾造瘘 E切除无功能肾 36 个月行积水侧输尿管膀胱再植术（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医

16、师-112-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是 A血管升压素静脉滴注 B立即输新鲜全血 C应用各种止血药物 D三腔管气囊压迫 E去甲肾上腺素加入冷盐水口服（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.桡骨头半脱位正确的治疗方法是 A复位时需将腕、肘均伸直 B复位时需将肘屈曲旋转前臂 C局麻下进行手法复位 D全麻下进行手术治疗 E复位后屈肘手法复位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是 A风湿性心脏病 B结缔组织病 C二尖

17、瓣黏液样变性 D感染性心内膜炎 E二尖瓣先天异常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是 A感染性心内膜炎 B风湿性心脏病 C先天性二叶主动脉瓣 D梅毒性主动脉炎 E主动脉瓣黏液样变性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是 A美西律(慢心律) B普罗帕酮(心律平) C普萘洛尔(心得安) D奎尼丁 E维拉帕米（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.脑血栓形成急性期有效治疗方法是 A3 小时内用 rt-PA B12 小时内用 rt-PA C罂粟碱 D尼莫地平

18、E低分子量肝素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X 线片显示髌骨中段折断，考虑造成骨折的原因是 A直接暴力 B间接暴力 C病理性骨折 D肌肉拉力 E积累性劳损（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 AHam 试验 BCoombs 试验 C红细胞渗透性脆性试验 D免疫球蛋白测定 E血红蛋白电泳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于 A140g/L B130g/L C120g/L D110g/L E100g/L

19、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.期梅毒的临床表现错误的是 A不洁性交 B硬下疳 C梅毒血清学阴性 D心血管梅毒 E外阴表面溃疡，有浆液性渗出（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.关于管型的叙述，正确的是 A红细胞管型，常见于肾盂肾炎 B白细胞管型，常见于急性肾炎 C脂肪管型，常见于急性肾衰竭 D蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期 E粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.老年男性进行性排尿困难为 A肾结核的主要临床表现 B肾结石的主要临床表现 C膀胱癌的主要临床表现 DWillms 瘤的主要临床表现 E前列腺增生症的主要

20、临床表现（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.脑复苏的治疗要点是 A降低大脑氧耗量 B防治脑水肿 C促进脑细胞功能恢复 D降低脑细胞能量消耗 E维持血压，保证脑部血液供应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是 A光线 B温度 C声音 D震动 E碰触（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A正常 B略高 C时高时低 D逐渐升高 E减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 A慢性粒细胞白血病 B类白血病反应 C急性粒细胞白

21、血病 D急性淋巴细胞白血病 E淋巴瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.对于股骨头骨软骨病病理变化叙述正确的是 A缺血期临床症状明显 B血供重建期仅可持续 14 个月 C愈合过程中畸形不会加重 D血供重建期新生血管从周围组织长入坏死骨骺 E畸形残存期病变仍活动，畸形不固定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.属于骨折治疗原则的是 A抢救原则 B创口清理 C创口包扎 D功能锻炼 E药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是 A贫血进行性加重 B脾大 C网织红细胞绝对值1510 9/L D中性粒细胞0.510

22、9/L E血小板2010 9/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是 A乳腺癌根治术 B乳腺癌扩大根治术 C乳腺癌改良根治术 D保留乳房的乳腺癌切除术 E全乳房切除术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.小儿腹部巨大肿块为 A肾结核的主要临床表现 B肾结石的主要临床表现 C膀胱癌的主要临床表现 DWillms 瘤的主要临床表现 E前列腺增生症的主要临床表现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致 A高钠血症 B高氯血症 C水过多 D代谢性碱中毒 E低钙（分数：1.00）A.B. C

23、.D.E.解析：23.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 AFerguson 疝修补术 BBassini 疝修丰补术 CMcVay 疝修丰补术 D疝囊高位结扎 EShouldice 修补术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.糖尿病患者最基础的治疗措施是 A饮食治疗 B适当体育锻炼 C双胍类降血糖药 D磺脲类降血糖药 E胰岛素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是 A西咪替丁 B阿托品 C硫糖铝 D奥美拉唑 E胶体次枸橼酸铋（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、

24、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示 A二尖瓣狭窄程度减轻 B发生二尖瓣关闭不全 C合并主动脉瓣狭窄 D合并主动脉瓣关闭不全 E进入右心功能不全期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 A过敏性紫癜 B再生障碍性贫血 C激素性紫癜 D血小板减少 E特发性血小板增多症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.急性淋病的治疗，首选药物是 A青霉素 B链霉素 C红霉素 D庆大霉素 E壮观霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是 A血管升压素水剂长期替代 B每天肌内注射

25、油剂鞣酸血管升压素 C口服去氨血管升压素替代 D血管升压素水剂与氢氯噻嗪合用 E非激素类抗利尿药物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.初期复苏时心脏按压的错误做法是 A胸外心脏按压应按压胸骨下半部 B可使肋骨骨折，以保按压效果 C无效时可做开胸心脏按压 D成人每分钟按压 80 次 E小儿每分钟按压 100 次（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是 A限制蛋白质的摄入 B减少蛋白尿 C控制血压 D消除水肿 E纠正血脂异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.拇指不能外展和对掌，手掌桡侧三个半指感觉障碍

26、，可能损伤的神经是 A正中神经 B尺神经 C桡神经 D肌皮神经 E臂丛神经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是 A肾结石 B肾结核 C肾肿瘤 D肾积水 E多囊肾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现 A板状腹 B全腹压痛，反跳痛 C肝浊音界扩大 D肠鸣音减弱或消失 E膈下游离气体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.肾结核的血尿表现为 A全血尿 B间歇性无痛血尿 C起始血尿 D终末血尿 E镜下血尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 A腹腔积液 B脾肿大，脾功能亢进 C腹壁静脉曲张 D食管下段、胃底静脉曲张 E黄疸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是 A肾小管 B肾间质 C肾盂黏膜 D肾乳头 E肾小球（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：