【医学类职业资格】临床执业医师-100-2及答案解析.doc

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1、临床执业医师-100-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题( 总题数：50，分数：50.00)1.某厂医院医生甲从 98 年 10 月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至 2000 年 9 月 30 日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是( ) A7 日内 B10 日内 C15 日内 D 30 日内 E2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.使用新斯的明的禁忌证是( ) A青光眼 B阵发性室上性心动过速 C重症肌无力 D机械性肠梗阻 E尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血

2、。该患者血型为 AB 型 Rh(D)阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应该( ) A输入 A 型血 B输入 B 型血 C输入 O 型血 D配合型输血 E大量输液（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.与白假丝酵母菌无关的疾病是( ) A鹅口疮 B阴道炎 C食物中毒 D内脏感染 E中枢神经系统感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有机磷酸酯类急性中毒表现为( ) A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D神经节兴奋、心血管作用复杂 E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.王某，48 岁，建筑工

3、人。因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8 天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5 日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，下述哪项是最佳治疗原则( ) A注射青霉素 B注射破伤风抗毒素和青霉素 C注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 D注射破伤风抗毒素 E注射白百破疫苗和青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性，30 岁。3 个月来工作较累，近 3 周，出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是( )

4、A焦虑症 B神经衰弱 C疑病症 D抑郁症 E心身疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.新斯的明可用于( ) A支气管哮喘 B阵发性室性心律失常 C重症肌无力 D尿路梗阻性尿潴留 E有机磷中毒解救（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性，10 岁。3 天前受凉后突然寒战、高热、咳嗽、气促，胸片右上大片实变影，血气分析，pH7.46，PaCO 2281mmHg，BE0.4mmol/L，SB22mmol/L，PaO 2266mmHg，此结果应该诊断( ) A正常 B呼酸 C代碱 D呼碱 E呼碱+代酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.10. 肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪种严重反应

5、( ) A精神抑郁 B消化性溃疡 C支气管哮喘 D贫血 E快速型心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.血液内存在的下列物质中，不属于代谢终产物的是( ) A尿素 B尿酸 C肌酐 D二氧化碳 E丙酮酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，30 岁。咳嗽 3 个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热。查体：双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是( ) A肺癌 B肺结核 C肺炎 D肺脓肿 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.TI-Ag( ) A大多数是蛋白质分子 B有免疫原性，无免疫反应性 C可诱导体液免疫和细胞免疫 D由于

6、无免疫记忆，故无再次免疫应答 E需要抗原呈递细胞加工处理后才能引起免疫应答（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是( ) A抗原 B半抗原 C抗体 D不完全抗体 E抗原抗体复合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.尿毒症病人高血压最主要的原因是( ) A肾素增多 B促红素减少 C水钠潴留 D血管加压素增多 E交感神经兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男性，35 岁。胃区常隐痛 3 年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白 75g/L，红细胞 3.11012/L，白细胞 5.9109/L，血小板 130109/L，患者贫血最大可能是(

7、) A营养不良性贫血 B缺铁性贫血 C慢性肝病贫血 D巨幼细胞性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.学生甲从医学院口腔专业 1999 年 6 月毕业，因对所分配单位不满意，便在 7 月 28 日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应( ) A经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年 B经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年 C经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年 D毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年 E毕业后在医疗、预防、保健机构中试用二年（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性，51 岁。 5 年前患左侧大脑中动脉血栓

8、形成，遗留右侧半身轻瘫， 1 年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压 120/100mmHg，其诊断( ) A精神分裂症 B抑郁症 C早老性痴呆 D人格障碍 E脑血管所致精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男，67 岁。近 2 个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是( ) A消化性溃疡 B胃黏膜脱垂 C胰体痛 D胆囊炎 E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.一青年近 3 日咳嗽，高热 39，

9、铁锈色痰，WBC 18.5109/L， X 线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，致病菌为( ) A嗜肺军团菌 B肺炎球菌 C肺炎杆菌 D肺炎支原体 E肺炎衣原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.补体固有成分中，分子量最大的是( ) AC3 BC5 CC1 D C4 EC9（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，16 岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST 抬高。 X 线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿斯发作电复律转复，可能的诊断是 ( ) A重症心肌炎 B急性心梗 C急性心包炎 D急性感染性心内膜炎 E

10、急性克山病（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男性，40 岁。因单位效益差而下岗在家，3 个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该病人诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确( ) A心理治疗 B改良电抽搐治疗 C氟西汀 D多塞平 E奋乃静（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.IgG 不含的功能区是 ( ) AVH BVL CCH1 D CH2 ECH4（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是( ) ACoA B肉碱 CACP D丙二酰 CoA E草酸乙酸（分

11、数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，65 岁。突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑下列哪一诊断( ) A支气管哮喘 B过敏性肺炎 C喘息型慢性支气管炎 D心源性哮喘 E支气管肺癌并感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.剧烈运动时，少尿的主要原因是( ) A肾小球毛细血管血压增高 B抗利尿激素分泌增多 C肾小动脉收缩，肾血流量减少 D醛固酮分泌增多 E肾小球滤过膜面积减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快( ) A大小便失禁 B视物模糊 C骨骼肌震颤及麻痹 D腺体分泌增加 E中枢经济兴奋

12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女性，22 岁。 1 年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近 1 个月加重；最可能的诊断是( ) A抑郁症 B焦虑症 C恐怖症 D强迫症 E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.G+细菌所不具备的结构是 ( ) A细胞壁 B细胞膜 C外膜 D核糖体 E细胞质（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的( ) A免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义 B免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋

13、白 C免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关 D抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体 E抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是( ) A磺胺类 B诺氟沙星 C庆大霉素 D甲氧苄胺嘧啶 E呋喃唑酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.普鲁卡因不宜用于哪种麻醉 ( ) A表面麻醉 B浸润麻醉 C传导麻醉 D硬膜外麻醉 E蛛网膜下腔麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.男性，45 岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理( ) A快速输血 B快速补液 C口服去甲肾

14、上腺素 D肌注立止血 E手术止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力，应检查哪一种酶( ) A血浆凝固酶 B触酶 CDNA 酶 D尿素酶 E卵磷脂酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.哪一个是与用药剂量无关的不良反应( ) A副作用 B毒性反应 C后遗效应 D变态反应 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列病毒中最易发生变异的是( ) A麻疹病毒 B甲肝病毒 C流感病毒 D风疹病毒 E狂犬病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.肾上腺素在临床上主要用于 ( )

15、A种种休克晚期 B、度房室传导阻滞、支气管哮喘 C上消化道出血、急性肾衰竭 D过敏性休克、支气管哮喘 E、度房室传导阻滞，感染性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男性，20 岁。入院五天，吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉，问其原因答：“我吃几口就能尝出饭里有农药味，我不敢吃” ，此症状是( ) A幻嗅 B幻味 C幻听 D幻视 E幻触（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.新斯的明的药理作用是 ( ) A激活胆碱酯酶 B激动 M 受体 C抑制胆碱酯酶 D阻断 M 受体 E激动 N 受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.免疫耐受是指 ( ) A对所有抗原不应答 B对外来抗原

16、不应答 C对自身抗原不应答 D接触某抗原后的特异性不应答 E先天性免疫缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.20 岁，男性，喜食毛蚶，1 周前突然发病，畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是( ) A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.型超敏反应 ( ) A由 IgG 介导 B属迟发型超敏反应 C与 NK 细胞无关 D与巨噬细胞无关 E不破坏细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女，55 岁。近 1 个月来头痛、乏力、早醒、坐立

17、不安，常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是( ) A神经衰弱 B焦虑症 C抑郁症 D疑病症 E癔症（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.靴形心见于下列哪种疾病 ( ) A高血压心脏病 B肺心病 C扩张型心肌病 D二尖瓣狭窄 E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.乳酸脱氢酶同工酶有 ( ) A2 种 B3 种 C4 种 D 5 种 E6 种（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.溶菌酶的灭菌机制是 ( ) A竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 B与核蛋白体的小亚基结合 C裂解肽聚糖骨架的 -1,4 糖苷键 D竞争性抑制叶酸的合成代谢

18、 E破坏细胞膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.假如有一份血清制品要求通过消毒杀死其中可能存在的人型结核杆菌，但耐受的极限温度为 80，这时可选用的消毒方法可以是( ) A加压蒸汽灭菌 B微波加热 C间歇蒸汽灭菌 D巴氏消毒法 E紫外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于支原体的特性，哪一项是错误的( ) A呈多形性生长，形成“油煎蛋样 ”菌落 B是一种能够独立生活的最小微生物 C可用青霉素进行有效治疗 D培养支原体的 pH 值不低于 7.0 E没有细胞壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.易并发中毒性结肠扩张的疾病是( ) ACrohn 病 B溃疡型结肠炎 C溃疡型肠结核 D血吸虫病 E增生型肠结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-100-2 答案解析