【医学类职业资格】临床执业助理医师（女性生殖系统疾病）-试卷2及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师（女性生殖系统疾病）-试卷 2 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（分数：2.00）A.雌酮B.孕酮C.睾酮D.雌二醇E.雌三醇2.宫颈原位癌属于（分数：2.00）A.CINB.ClTC.CIND.IA1 期E.IA2 期3.宫颈癌的临床分期依据（分数：2.00）A.盆腔检查B.术中探查结果C.有无淋巴结转移D.临床表现E.病理检查4.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.颗粒细胞瘤B.浆液性囊腺癌C.无性细胞瘤D.内胚窦瘤E.未成熟畸胎瘤5.滋养细胞肿瘤期是指病

2、变（分数：2.00）A.局限于子宫B.局限于盆腔C.转移至肺D.转移至肝E.转移至脑6.葡萄胎患者术后避孕首选（分数：2.00）A.口服避孕药B.针剂避孕药C.埋入避孕药D.阴茎套E.宫内节育器7.不属于短效口服避孕药禁忌证的是（分数：2.00）A.哺乳期B.慢性宫颈炎C.乳腺癌根治术后D.血栓性静脉炎E.乙型病毒性肝炎8.人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过（分数：2.00）A.妊娠 6 周B.妊娠 8 周C.妊娠 10 周D.妊娠 12 周E.妊娠 14 周9.人工流产术的术中并发症不包括（分数：2.00）A.子宫穿孔B.宫腔粘连C.出血D.人工流产综合征E.羊水栓塞10.测孕妇坐骨

3、结节间径 75cm 时，还应测量（分数：2.00）A.出口前矢状径B.出口后矢状径C.对角径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度11.考虑黄体萎缩不全，诊断性刮宫时间应在（分数：2.00）A.月经干净后第 5 天B.月经第 5 天C.月经来潮 24 小时内D.月经来潮 2 小时内E.随时刮宫12.围产期国内普遍采用的定义是指（分数：2.00）A.胎龄满 26 周(体重1000g)至出生后足 5 天B.胎龄满 27 周(体重1500g)至出生后足 6 天C.胎龄满 28 周(体重1000g)至出生后足 7 天D.胎龄满 29 周(体重1500g)至出生后足 8 天E.胎龄满 30 周(体重2000g)至

4、出生后足 9 天13.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后（分数：2.00）A.56 天B.78 天C.910 天D.1112 天E.1314 天14.流产的定义是指（分数：2.00）A.妊娠37 周，胎儿体重2500g 而终止者B.妊娠28 周，胎儿体重1000g 而终止者C.妊娠38 周，胎儿体重2500g 而终止者D.妊娠24 周，胎儿体重1500g 而终止者E.妊娠36 周，胎儿体重2000g 而终止者15.确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克，紧急抢救措施应该是（分数：2.00）A.给止血及升压药B.立即剖腹探查术C.输血、输液D.纠正休克后手术E.抗休克与剖腹探查术同时进行16.孕

5、产妇死亡率较低的疾病是（分数：2.00）A.妊娠高血压综合征B.产后出血C.产褥感染D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并肝炎17.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道病C.淋菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病18.哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是（分数：2.00）A.甲硝唑口服B.甲硝唑栓置入阴道C.甲硝唑口服及置入阴道D.1龙胆紫涂阴道黏膜E.己烯雌酚置入阴道19.子宫内膜癌早期最常见的症状是（分数：2.00）A.绝经后不规则阴道流血B.宫腔积脓C.下腹疼痛D.阴道排出大量脓血性分泌物E.低热20.卵巢肿瘤最常见的并发症是（分数：

6、2.00）A.感染B.恶变C.蒂扭转D.自发性破裂E.外伤性破裂21.正式发动分娩的主要表现为（分数：2.00）A.见红B.下腹隐痛C.宫颈变软D.规律宫缩E.胎先露部衔接22.临产后正常的子宫收缩起自（分数：2.00）A.宫底部B.宫颈部C.子宫下段D.两侧宫角部E.两侧子宫侧壁23.正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为（分数：2.00）A.双颞径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.枕下前囟径24.完全臀先露的特点为胎儿（分数：2.00）A.一膝或双膝关节先露B.双髋关节及双膝关节均屈曲C.双髋关节及双膝关节均伸直D.双髋关节伸直，双膝关节屈曲E.双髋关节屈曲，双膝关节伸直25.输卵

7、管妊娠最常见的着床部位为（分数：2.00）A.伞部B.峡部C.壶腹部D.间质部E.峡部和间质部交界处26.关于老年性阴道炎的描述，错误的是（分数：2.00）A.雌激素水平下降B.阴道黏膜变薄C.上皮细胞内糖原含量上升D.阴道内 pH 增高E.局部抵抗力降低27.较大的盆腔脓肿，最有效的治疗措施是（分数：2.00）A.抗生素B.热水坐浴C.理疗D.温热水灌肠E.切开引流临床执业助理医师（女性生殖系统疾病）-试卷 2 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（分数：2.00）A.雌酮B.孕酮C.睾酮

8、D.雌二醇E.雌三醇 解析：解析：胎盘功能检查方法：测妊娠晚期孕妇尿中 E 3 10mg24h 尿，或者 E 3 Cr 比值10，则提示胎盘功能减退。2.宫颈原位癌属于（分数：2.00）A.CINB.ClTC.CIN D.IA1 期E.IA2 期解析：解析：CINI 属于轻度宫颈不典型增生；CIN属于中度宫颈不典型增生；CIN属于重度宫颈不典型增生及宫颈原位癌。3.宫颈癌的临床分期依据（分数：2.00）A.盆腔检查B.术中探查结果 C.有无淋巴结转移D.临床表现E.病理检查解析：解析：宫颈癌的临床分期依据是术中探查结果：0 期是指原位癌；I 期指癌局限于宫颈；期指癌灶超越宫颈，阴道浸润未达下

9、13，宫旁浸润未达盆壁；期是指癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下13，宫旁浸润已达盆壁；期是指癌播散超出真骨盆，或浸润膀胱黏膜及直肠黏膜。4.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.颗粒细胞瘤B.浆液性囊腺癌C.无性细胞瘤 D.内胚窦瘤E.未成熟畸胎瘤解析：解析：无性细胞瘤好发于青春期及生育期妇女，中度恶性，单侧居多，间质常有淋巴细胞浸润，对放疗敏感。5.滋养细胞肿瘤期是指病变（分数：2.00）A.局限于子宫B.局限于盆腔C.转移至肺 D.转移至肝E.转移至脑解析：解析：滋养细胞肿瘤的分期：I 期指病变局限于子宫；期指病变转移至盆腔、阴道；期是指病变转移至肺；期指病变转移至脑、肠、肝、肾等处(

10、全身转移)。6.葡萄胎患者术后避孕首选（分数：2.00）A.口服避孕药B.针剂避孕药C.埋入避孕药D.阴茎套 E.宫内节育器解析：解析：葡萄胎患者术后应避孕 12 年，首选避孕套及阴道隔膜。7.不属于短效口服避孕药禁忌证的是（分数：2.00）A.哺乳期B.慢性宫颈炎C.乳腺癌根治术后 D.血栓性静脉炎E.乙型病毒性肝炎解析：解析：短效口服避孕药禁忌证包括严重心血管疾病、急慢性肝炎或肾炎、血液病或血栓性疾病、恶性肿瘤、子宫或乳房肿块、哺乳期、产后不满半年或月经未来潮者、月经稀少或年龄45 岁者等。8.人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过（分数：2.00）A.妊娠 6 周B.妊娠 8 周C.

11、妊娠 10 周 D.妊娠 12 周E.妊娠 14 周解析：解析：人工流产负压吸宫术适用于孕 10 周内者；人工流产钳刮术适用于孕 1114 周时。9.人工流产术的术中并发症不包括（分数：2.00）A.子宫穿孔B.宫腔粘连 C.出血D.人工流产综合征E.羊水栓塞解析：解析：人工流产术的术中并发症包括：子宫穿孔、出血、人工流产综合征、羊水栓塞、吸宫不全、漏吸、术后感染等。宫颈粘连不会在术中发生。10.测孕妇坐骨结节间径 75cm 时，还应测量（分数：2.00）A.出口前矢状径B.出口后矢状径 C.对角径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度解析：解析：坐骨结节间径正常范围为 8595cm，如果测量坐骨结节问

12、径过小，应同时测量出口后矢状径，如果二者之和大于 15cm，则表明骨盆出口无明显狭窄。11.考虑黄体萎缩不全，诊断性刮宫时间应在（分数：2.00）A.月经干净后第 5 天B.月经第 5 天 C.月经来潮 24 小时内D.月经来潮 2 小时内E.随时刮宫解析：解析：正常月经期在第 3、4 天，子宫的分泌期内膜已经完全脱落，代之以增生期内膜。但是黄体萎缩不全的患者，于月经第 5、6 天时依然有分泌期内膜，此时做诊断性刮宫可明确诊断。12.围产期国内普遍采用的定义是指（分数：2.00）A.胎龄满 26 周(体重1000g)至出生后足 5 天B.胎龄满 27 周(体重1500g)至出生后足 6 天C.

13、胎龄满 28 周(体重1000g)至出生后足 7 天 D.胎龄满 29 周(体重1500g)至出生后足 8 天E.胎龄满 30 周(体重2000g)至出生后足 9 天解析：解析：围产期指胎龄满 28 周(体重1000g)至出生后足 7 天。13.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后（分数：2.00）A.56 天B.78 天C.910 天 D.1112 天E.1314 天解析：解析：卵子排出后若未受精，在排卵后 910 天黄体开始退化，黄体细胞逐渐萎缩变小，周围结缔组织以及成纤维细胞逐渐侵入黄体，最终形成白体。14.流产的定义是指（分数：2.00）A.妊娠37 周，胎儿体重2500g 而终止

14、者B.妊娠28 周，胎儿体重1000g 而终止者 C.妊娠38 周，胎儿体重2500g 而终止者D.妊娠24 周，胎儿体重1500g 而终止者E.妊娠36 周，胎儿体重2000g 而终止者解析：解析：妊娠于 28 周前终止，胎儿体重少于 1000g，称为流产；流产发生于孕 12 周前者，称为早期流产。发生于 12 周后者，称为晚期流产。15.确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克，紧急抢救措施应该是（分数：2.00）A.给止血及升压药B.立即剖腹探查术C.输血、输液D.纠正休克后手术E.抗休克与剖腹探查术同时进行 解析：解析：对输卵管妊娠破裂、失血性休克的患者，应该抗休克与剖腹探查术同时进行。抗休克

15、治疗在没有得到外科结扎止血的情况下不会取得良好效果的。16.孕产妇死亡率较低的疾病是（分数：2.00）A.妊娠高血压综合征B.产后出血C.产褥感染D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并肝炎 解析：解析：迄今为止，产后出血、妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和产褥感染仍为引起孕产妇死亡的四大主要原因。17.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道病C.淋菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病 解析：解析：外阴阴道假丝酵母菌病的白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。18.哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是（分数：2.00）A.甲硝唑口服B.甲硝唑栓置入阴

16、道 C.甲硝唑口服及置入阴道D.1龙胆紫涂阴道黏膜E.己烯雌酚置入阴道解析：解析：滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑治疗，哺乳期妇女为避免乳汁中药物浓度过高一般不能口服用药，可考虑局部用药，甲硝唑栓置入阴道亦有疗效。19.子宫内膜癌早期最常见的症状是（分数：2.00）A.绝经后不规则阴道流血 B.宫腔积脓C.下腹疼痛D.阴道排出大量脓血性分泌物E.低热解析：解析：子宫内膜癌最常见的症状是阴道出血，尤其是绝经后妇女，表现为持续性或者间歇性的不规则阴道出血。20.卵巢肿瘤最常见的并发症是（分数：2.00）A.感染B.恶变C.蒂扭转 D.自发性破裂E.外伤性破裂解析：解析：由于卵巢肿瘤瘤蒂长，肿瘤中等大小活

17、动度大，与周围无粘连，又有一定重量而重心偏在一侧，所以蒂扭转在卵巢肿瘤的并发症中最常见(10)。破裂发生率约为 3，感染较少见。21.正式发动分娩的主要表现为（分数：2.00）A.见红B.下腹隐痛C.宫颈变软D.规律宫缩 E.胎先露部衔接解析：解析：见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象，而规律宫缩是正式发动分娩的主要表现。22.临产后正常的子宫收缩起自（分数：2.00）A.宫底部B.宫颈部C.子宫下段D.两侧宫角部 E.两侧子宫侧壁解析：解析：子宫收缩具：有对称性，起自两侧子宫角部，以微波形式迅速向子宫底中线集中，左右对称，然后迅速向子宫下段扩散，直至遍及整个子宫。23.正常足月分娩时，胎头

18、俯屈后通过产道的胎头径线为（分数：2.00）A.双颞径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.枕下前囟径 解析：解析：枕下前囟径又称小斜径，胎头俯屈后以此径通过产道，妊娠足月时平均值约为 95cm。24.完全臀先露的特点为胎儿（分数：2.00）A.一膝或双膝关节先露B.双髋关节及双膝关节均屈曲 C.双髋关节及双膝关节均伸直D.双髋关节伸直，双膝关节屈曲E.双髋关节屈曲，双膝关节伸直解析：解析：完全臀先露胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲。25.输卵管妊娠最常见的着床部位为（分数：2.00）A.伞部B.峡部C.壶腹部 D.间质部E.峡部和间质部交界处解析：解析：输卵管妊娠最常见的着床部位为壶腹部，发病多在妊

19、娠 812 周。输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠 6 周左右。26.关于老年性阴道炎的描述，错误的是（分数：2.00）A.雌激素水平下降B.阴道黏膜变薄C.上皮细胞内糖原含量上升 D.阴道内 pH 增高E.局部抵抗力降低解析：解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能减退，雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内 pH 增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵引起。27.较大的盆腔脓肿，最有效的治疗措施是（分数：2.00）A.抗生素B.热水坐浴C.理疗D.温热水灌肠E.切开引流 解析：解析：盆腔肿块治疗的方法主要有抗生素治疗和手术治疗两大类。抗生素治疗一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿。手术治疗：切开引流：对位置已达盆底的较大脓肿常采用切开引流方法予以治疗。手术切除脓肿：对各类腹膜腔内的脓肿进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法。