【医学类职业资格】临床医学检验技士-临床化学(十)及答案解析.doc

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1、临床医学检验技士-临床化学(十)及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)二 A1 小时 B24 小时 C48 小时 D812 小时 E1216 小时（分数：2.50）(1).急性心肌梗死发作后 CK 开始升高的时间为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死发作后 MB 开始升高的时间为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).急性心肌梗死发作后 cTnT 开始升高的时间为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).急性心肌梗死发作后 LB 开始升高的时间为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).IFCC 建议缩短测定周期(TNT

2、)应控制在( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肾上腺素 B胰高血糖素 C生长激素 D甲状腺素 E胰岛素（分数：1.50）(1).使血糖浓度下降的激素为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).使血糖浓度升高的主要激素为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在应激状态下发挥升高血糖作用的激素主要是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. AMg 2+ BCl - CFe 2+ DCu 2+ E （分数：1.00）(1).对 CK 有激活作用的离子是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对 AMY 有激活作用的离子是( )（分数：0.50）A.

3、B.C.D.E.o A血钙升高，血磷降低o B血钙降低，血磷升高o C血钙升高，血磷升高o D血钙降低，血磷降低o E血钙、血磷浓度没有变化（分数：3.00）(1).甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).活性维生素 D 对钙磷浓度调节的最终结果为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(

4、6).Fanconi 综合征表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A血钙增高，血磷降低o B血磷增高o C血钙和血磷同时增高o D血钙和血磷同时降低o E血钙降低，血磷升高（分数：1.50）(1).甲状旁腺功能亢进( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).甲状旁腺功能低下( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).VitD 缺乏( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A胰岛素o B抗利尿激素o C甲状旁腺素o D降钙素o E醛固酮（分数：1.50）(1).使血钙浓度降低的激素( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).使血钙浓度升高的激素( )

5、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).促使肾小管对 Na+重吸收的激素( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.三1.C 肽测定的主要用途有( )（分数：1.00）A.评估胰岛素分泌B.评估空腹低血糖C.评估空腹高血糖D.监测糖尿病治疗的疗效E.监测胰腺手术效果2.可能是 2 型糖尿病发病原因的有( )（分数：1.00）A.胰岛素受体缺陷B.胰岛素合成减少C.胰岛素分泌异常D.胰岛素作用受损E.胰高血糖素抑制3.肝硬化患者血清蛋白电泳图谱的典型变化是( )（分数：1.00）A.ALB 降低B. 1降低C. 2升高D. 升高E.- 桥4.胰岛素对糖代谢的作用是( )（分数：1.00）A

6、.使细胞膜对葡萄糖的通透性增加，有利于葡萄糖进入组织细胞B.使肝葡萄糖激酶活性增强，有利于肝糖原合成C.促进糖氧化分解D.促进糖转变成脂肪E.抑制糖异生5.目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是( )（分数：1.00）A.ASTB.肌红蛋白C.CK-MB 亚型D.LDE.ALT6.胆石形成的原因包括( )（分数：1.00）A.胆汁中胆固醇过多B.胆汁中游离胆红素过多C.胆汁中胆汁酸过多D.胆道有感染因素E.胆汁排出不畅7.血浆中钙离子的浓度受下列哪种因素的影响( )（分数：1.00）A.甲状旁腺素B.降钙素C.活性维生素 DD.血浆酸碱度E.甲状腺素8.糖尿病病人出现的代谢异常

7、表现有( )（分数：1.00）A.高脂血症B.肢端肥大症C.微血管神经病变D.体重下降E.以上全是9.下列哪些是肾小球滤过功能评价指标( )（分数：1.00）A.肾小球滤过率B.滤过分数C.尿酶D.尿蛋白选择指数E.排泄分数10.有关心脏标志物应用原则，不正确的观点是( )（分数：1.00）A.心脏肌钙蛋白(cTnT 和 cTnl)取代 CK-MB 成为检出心肌损伤首选标准B.临床检验中如已常规提供一项心脏 cTn 测定，应同时进行 CK-MB 质量测定C.肌红蛋白列为常规早期心脏标志物D.对发病 6 小时后的就诊患者，应同时检测 cTn 和 Mb，提高诊断率E.肌红蛋白可作为判断有无再灌注的

8、较敏感的指标11.血、尿中尿素测定的方法有( )（分数：1.00）A.酶偶联法B.次氯酸盐显色法(波氏法)C.二乙酰一肟法D.双缩脲法E.电泳法12.利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能( )（分数：1.00）A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能C.肾小管排泌功能D.肾血流量E.肾滤过压13.胰岛素在生理浓度下能引起下列哪些作用增强( )（分数：1.00）A.糖异生B.脂肪合成C.葡萄糖透过细胞质膜D.葡萄糖氧化E.以上答案均正确14.尿毒症患者血清检测下列哪些成分明显升高( )（分数：1.00）A.UreaB.CrC.UAD.肌酸E.黄嘌呤15.常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有( )（分

9、数：1.00）A.尿 ISCB.尿 TfC.AIBD.-球蛋白E.C316.分泌受血糖浓度调节的激素有( )（分数：1.00）A.胰高血糖素B.胰岛素C.甲状旁腺激素生长激素D.肾上腺素E.甲状腺激素17.可用于肾小球性蛋白尿检查的尿蛋白包括( )（分数：1.00）A.清蛋白B. 2-微球蛋白C.IgG、IgAD. 2-巨球蛋白E. 1-微球蛋白18.OGTT 试验 2 小时血糖除了可用于诊断糖尿病之外，还常用于( )（分数：1.00）A.诊断妊娠糖尿病B.诊断低血糖症C.获取流行病学数据D.分析胰岛素分泌情况E.诊断糖耐量下降19.糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为( )（分数：1.00）A.昏

10、迷B.呼吸深大C.皮肤黏膜干燥D.呼气有烂苹果味E.二氧化碳结合力上升20.以下哪种炎症产物与动脉硬化的发生发展有关( )（分数：1.00）A.C-反应蛋白B.肿瘤坏死因子C.白介素-6D.白细胞三烯E.以上都是21.使血钙浓度降低的激素是( )（分数：1.00）A.PTHKB.雌激素C.1,25-(OH)2-D3D.降钙素E.胰岛素22.下列论述中错误的是( )（分数：1.00）A.血糖标本放置于冰箱中(4)其测定结果将发生正误差B.健康人的尿中可以检出葡萄糖C.糖尿病患者体内三大物质(糖、蛋白质、脂类)代谢均出现紊乱D.糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关E.糖尿病具有遗传易感性23.引起

11、血糖升高的激素可能有( )（分数：1.00）A.胰高血糖素B.皮质醇C.胰岛素D.醛固酮E.以上均可能24.下列血清酶中，哪项归属传统的心肌酶谱( )（分数：1.00）A.ASTB.CKC.HBDD.ALTE.LD25.常用于临床诊断的尿酶主要有( )（分数：1.00）A.乳酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.N-乙酰- 氨基葡萄糖苷酶D.丙氨酸氨基肽酶E.-葡萄糖苷酸酶26.大多数 1 型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛 p 细胞自身免疫反应的标志物，包括( )（分数：1.00）A.胰腺细胞胞浆抗体B.胰岛细胞胞浆抗体C.谷氨酸脱羧酶自身抗体D.谷氨酸脱氢酶自身抗体E.酪氨酸磷酸化酶自身抗

12、体27.可以用于确诊糖尿病的指标有( )（分数：1.00）A.随机血糖浓度11.1mmol/LB.空腹血糖浓度7.0mmol/LC.多尿、烦渴多饮和不明原因体重下降D.OGTT 试验，2 小时血糖浓度11.1mmol/LE.糖尿28.可以引起低钙血症的病因包括( )（分数：1.00）A.甲状旁腺功能低下B.吸收不良综合征C.维生素 D 摄入不足D.紫外线照射不足E.急性胰腺炎29.理想心肌损伤标志物的特性包括( )（分数：1.00）A.标志物具有较高的敏感性和特异性B.能检测早期心肌损伤，且窗口期长C.根据心肌损伤标志物既可确诊 AMID.能估计梗死范围大小，判断预后E.以上都是30.尿低分子

13、量蛋白主要有( )（分数：1.00）A. 2-巨球蛋白B. 2-微球蛋白C.溶菌酶D.清蛋白E.尿蛋白31.下列哪项是 CK 的变异体( )（分数：1.00）A.巨 CK1B.CK-MBC.CK-MMD.巨 CK2E.CK-BB32.下列哪些酶缺乏可导致空腹低血糖( )（分数：1.00）A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.果糖激酶D.半乳糖激酶E.1，6-二磷酸果糖酶33.临床测定中，溶血因素对下列哪种指标影响较大( )（分数：1.00）A.ASTB.LDC.cTnTD.cTnIE.K+34.生物转化的特点是( )（分数：1.00）A.连续性B.多样性C.特异性D.二相性E.解

14、毒和致毒的双重性35.属于 区带的血浆蛋白质有( )（分数：1.00）A.IgAB.IgGC.IgMD.CRPE.LDL36.可以引起高磷血症的病因包括( )（分数：1.00）A.甲状旁腺功能亢进B.慢性肾功能不全C.维生素 D 摄入不足D.急性肾功能不全E.甲状腺功能亢进，溶骨作用增强37.采用钼酸法测定磷的含量，不能采用的标本为( )（分数：1.00）A.肝素抗凝血浆B.枸橼酸盐抗凝血浆C.草酸盐抗凝血浆D.EDTA 抗凝血浆E.血清38.缺钙的病因有( )（分数：1.00）A.长期日照不足B.维生素 D 摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.肾功能障碍E.只补钙，未补维生素 D39.酚红排泄

15、试验的意义为( )（分数：1.00）A.酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标B.正常人静脉注射后，120 分钟的排出率80%C.50%40%为肾小管排泌功能轻度损害D.39%25%为中度损害E.24%为严重损害40.镁的生理功能包括( )（分数：1.00）A.参与糖代谢中的重要限速步骤反应B.参与肌肉收缩中的反应C.参与血液凝固D.维持核酸及核糖体等生物大分子的结构E.降低神经肌肉的兴奋性41.可引起血磷降低的疾病有( )（分数：1.00）A.甲状旁腺功能亢进B.VitD 过多C.维生素 D 缺乏引起的佝偻病D.骨折愈合期E.降钙素水平过高42.位于 1区带的血浆蛋白质有( )（

16、分数：1.00）A.AAGB.AFPC.HDLD.CpE.AAT43.下面不正确的说法有( )（分数：1.00）A.葡萄糖氧化酶法不适合测定尿液中的葡萄糖含量B.葡萄糖脱氢酶法不适合测定尿液中的葡萄糖含量C.血糖浓度不能用于诊断酮症酸中毒D.口服葡萄糖耐量试验可用于诊断酮症酸中毒E.糖尿病具有遗传易感性44.常用于 GFR 测定的物质有( )（分数：1.00）A.菊粉B.肌酐C.葡萄糖D.清蛋白E.球蛋白45.糖尿病可诱发哪些急性并发症( )（分数：1.00）A.酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.呼吸性酸中毒E.高渗性酮症高血糖昏迷46.血钙浓度升高时引起的变化是( )（分数：1.0

17、0）A.PTH 分泌量减少B.1，25-(OH) 2-D3含量升高C.降钙素分泌增加D.血磷浓度增加E.血磷浓度降低47.进行血镁测定，标本采集时应注意( )（分数：1.00）A.红细胞内镁含量是血清的 3 倍，故应避免溶血B.测定血镁用血浆时应用 EDTA 抗凝剂C.测定血镁时应用血清D.测定血镁也可用血浆，但要用草酸盐抗凝E.测定血镁也可用肝素抗凝的血浆48.血液内磷浓度受哪些因素的影响( )（分数：1.00）A.肾脏功能，尤其是肾小管的重吸收功能B.甲状旁腺的功能C.活性维生素 D 的含量D.肠道的吸收功能E.血液内钙的含量49.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是( )（分数：1.00）A.

18、可分为 HbA1a，HbA1b，HbA1c 和 HbA1dB.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.反映过去 68 周的平均血糖水平D.用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标E.是最长期的糖尿病控制指标50.下列哪些成分是由肝细胞合成的( )（分数：1.00）A.清蛋白B.铜蓝蛋白C.转铁蛋白D.免疫球蛋白E.糖蛋白51.关于胰岛素的叙述哪些是不正确的( )（分数：1.00）A.胰岛素原有生物活性B.胰岛素的作用与胰高血糖素相反C.胰岛素原从 细胞分泌出来后再转变胰岛素D.影响胰岛素分泌和合成的最主要因素是葡萄糖E.以上都不正确52.可以降低血糖的激素有( )（分数：1.00）A

19、.胰岛素B.胰高血糖素C.胰岛素样生长因子D.生长激素E.生长激素释放抑制素53.与糖尿病诊断有关的指标有( )（分数：1.00）A.糖化血红蛋白B.C 肽和胰岛素原C.OGTTD.空腹血糖E.随机血糖54.Ca2+的生理功能为( )（分数：1.00）A.降低毛细血管壁与细胞膜的通透性B.细胞内信使C.降低神经肌肉兴奋性D.参与凝血过程E.升高神经肌肉兴奋性55.哪些血液标本可以用于血钙测定( )（分数：1.00）A.草酸盐抗凝血浆B.肝素抗凝血浆C.EDTA 抗凝血浆D.血清E.枸橼酸钠抗凝血浆56.关于血浆清蛋白的叙述正确的是( )（分数：1.00）A.影响激素和药物的代谢B.维持血浆胶体

20、渗透压，具有缓冲酸与碱的能力C.血液中游离脂肪酸多是和清蛋白结合在一起运输的D.占血浆蛋白的 40%60%E.维持血浆晶体渗透压57.以下哪种指标对动脉血栓形成有较好的辅助诊断作用( )（分数：1.00）A.D-二聚体B.P-选择素C.MbD.cTnE.ALT58.血、尿中肌酐测定的方法主要有( )（分数：1.00）A.JAffE 法B.酶联法C.高效液相色谱法D.层析法E.还原法59.浆细胞病患者血清蛋白电泳图谱的典型变化是( )（分数：1.00）A.ALB 降低B. 1降低C. 2降低D.出现 M 蛋白带E. 下降60.影响肠道内钙吸收的因素有( )（分数：1.00）A.肠道内 pH 值B

21、.体内维生素 D 含量C.食物中钙磷比例D.血浆钙磷浓度E.甲状腺素水平61.关于 2-微球蛋白测定( )（分数：1.00）A.分子量仅 11800 的蛋白质，主要由淋巴细胞产生B.肾小球滤过后，在远近端小管重吸收降解C.正常尿液 2-微球蛋白含量较高D.尿液 2-微球蛋白降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标E. 2-微球蛋白清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标62.最新的按病因将糖尿病分为以下几类( )（分数：1.00）A.1 型糖尿病B.2 型糖尿病C.特殊类型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量异常63.糖尿病病人的代谢可能异常包括( )（分数：1.00）A.多尿B.氮质潴留C.血

22、糖升高D.血脂升高E.血液酮体升高临床医学检验技士-临床化学(十)答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)二 A1 小时 B24 小时 C48 小时 D812 小时 E1216 小时（分数：2.50）(1).急性心肌梗死发作后 CK 开始升高的时间为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).急性心肌梗死发作后 MB 开始升高的时间为( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).急性心肌梗死发作后 cTnT 开始升高的时间为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).急性心肌梗死发作后 LB 开始升高的时间为( )（分数：0.50）A.B

23、.C.D. E.解析：(5).IFCC 建议缩短测定周期(TNT)应控制在( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A肾上腺素 B胰高血糖素 C生长激素 D甲状腺素 E胰岛素（分数：1.50）(1).使血糖浓度下降的激素为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).使血糖浓度升高的主要激素为( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).在应激状态下发挥升高血糖作用的激素主要是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： AMg 2+ BCl - CFe 2+ DCu 2+ E （分数：1.00）(1).对 CK 有激活作用的离子是( )（分数：

24、0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).对 AMY 有激活作用的离子是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：o A血钙升高，血磷降低o B血钙降低，血磷升高o C血钙升高，血磷升高o D血钙降低，血磷降低o E血钙、血磷浓度没有变化（分数：3.00）(1).甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).活性维生素 D 对钙磷浓度调节的最终结果为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果

25、为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(6).Fanconi 综合征表现为( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：o A血钙增高，血磷降低o B血磷增高o C血钙和血磷同时增高o D血钙和血磷同时降低o E血钙降低，血磷升高（分数：1.50）(1).甲状旁腺功能亢进( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).甲状旁腺功能低下( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).VitD 缺乏( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：o A胰岛素o B抗利尿激素o C甲状旁腺素o D降钙素o E醛固酮（分数：1.50）(1).使血钙浓度降低的激素( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).使血钙浓度升高的激素( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.