【医学类职业资格】临床医学检验主管技师-26及答案解析.doc

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1、临床医学检验主管技师-26 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.型超敏反应又称_（分数：2.00）A.速发型超敏反应B.迟发型超敏反应C.细胞毒型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.Arthus 反应2.人类 T 细胞不具备的受体是_（分数：2.00）A.E 受体B.IgG Fc 受体C.C3b 受体D.DHA 受体E.IL-2 受体3.决定 Ig 的类和亚类的部位是_（分数：2.00）A.VL+VHB.VL+CLC.铰链区D.CHE.CL4.各种单体抗体分子都有的特性是_（分数：2.00）A.分子量在 10 万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部位C.H 链与 L 链借

2、非共价键相联D.能结合补体E.能促进吞噬5.单克隆抗体的应用不包括_ A.肿瘤的诊断 B.肿瘤的治疗 C.血清 Cl-含量测定 D.激素水平测定 E.细胞受体测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.下列哪一类细胞产生 IgE_（分数：2.00）A.T 淋巴细胞B.B 淋巴细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞E.嗜碱性粒细胞7.初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于_（分数：2.00）A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.型超敏反应8.先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在_（分数：2.00）A.新生儿期B.出生半年内C.12 岁儿童D.学龄期儿童

3、E.青少年期9.T C 细胞活化、增殖、分化与下列哪种成分无关_ A协同刺激分子受体 BMHC-类分子 CIL-12 DIFN- EIL-2 （分数：2.00）A.B.C.D.E.10.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为_（分数：2.00）A.静脉皮下肌内腹腔B.静脉腹腔皮下肌内C.腹腔静脉皮下肌内D.皮下肌内腹腔静脉E.腹腔皮下肌内静脉11.型超敏反应重要病理学特征是_（分数：2.00）A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润12.用直接免疫荧光法检测 T 细胞上 CD4 抗原，荧光素应标记在_（分数：2.00）A.CD4 抗原上B.CD4 单克隆

4、抗体上C.固相载体上D.抗人 Ig 抗体上E.某种动物红细胞上13.一种破伤风类毒素抗体(抗体 1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤风类毒素抗体(抗体 2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释_（分数：2.00）A.抗体 1 对破伤风类毒素无特异性B.抗体 2 对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性C.抗体 1 对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D.抗体 2 对二硫键有特异性E.B 和 C 正确14.某孕妇为 Rh - ，第一胎分娩 Rh + 胎儿，为防止再次妊娠的 Rh + 胎儿产生溶血症，应给 Rh - 母亲注射_（分数：2.

5、00）A.抗 Rh 因子抗体B.Rh 抗原C.免疫抑制剂D.免疫增强剂E.以上都不是15.实验动物新生期摘除胸腺_（分数：2.00）A.脾脏红髓区 T 细胞缺乏B.淋巴结副皮质区 T 细胞缺乏C.脾脏白髓区 B 细胞缺乏D.淋巴结浅皮质区 T 细胞缺乏E.以上均错误16.参与固有性免疫应答的免疫分子是_（分数：2.00）A.TCRB.BCRC.AbD.补体E.NK17.适应性免疫应答_（分数：2.00）A.时相是在感染后数分钟至 96 小时B.可遗传C.具有特异性D.先天获得E.吞噬是主要效应细胞18.激活补体能力最强的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.

6、IgE19.能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE20.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgG1B.IgG4C.IgAD.sIgAE.IgE21.下列成分有可能与大分子抗原结合而出现肉眼可见反应的是_（分数：2.00）A.IgG 的 H 链B.IgG 的 L 链C.Fc 段D.F(ab“)2 段E.Fab 段22.下列哪个部位的浆细胞一般情况下不能产生 IgE_ A脾脏 B扁桃体 C支气管 D鼻咽 E胃肠道黏膜 （分数：2.00）A.B.C.D.E.23.下列备选答案中正确的是_（分数

7、：2.00）A.IgG 各亚类分子与相应抗原结合后均可经经典途径激活补体B.抗体具有免疫原性C.抗体均可与 FcR 结合，发挥调理素吞噬作用D.除 IgG 外，其他类型 Ig 也能穿过胎盘E.抗体与相应抗原结合后均可使抗原破坏24.本身具有调理作用的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD25.血清中含量最高的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD26.补体活性片段中过敏毒素作用最强的是_（分数：2.00）A.C2aB.C3aC.C4aD.C5aE.C3b27.可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等过敏性

8、介质的成分是_（分数：2.00）A.C1q，C1sB.C3b，C4bC.C3a，C2bD.C2a，C5aE.C3a，C5a28.可激活经典途径的复合物分子是_（分数：2.00）A.IgG4 与抗原的复合物B.一个 IgG 与抗原的复合物C.一个 IgD 与抗原的复合物D.IgM 与抗原的复合物E.一个 sIgA 与抗原的复合物29.参与溶菌作用的补体成分有_（分数：2.00）A.C1C9B.C3C9C.C5C9D.C3，C59E.C3C530.MBL 激活途径发生在_（分数：2.00）A.感染刚刚形成B.抗体产生之后C.脂多糖的激活D.感染早期的急性期反应E.感染恢复期31.以免疫黏附作用清除

9、免疫复合物的补体活性片段是_（分数：2.00）A.C3aB.C2aC.C3bD.C5bE.C1q32.可抑制 MAC 形成的补体膜调节因子是_（分数：2.00）A.S 蛋白B.H 因子C.DAFD.MCPE.HRF33.无需补体组分参与的效应是_（分数：2.00）A.免疫黏附B.溶解细菌C.抗 B 抗体与 B 型红细胞的溶解D.ADCCE.调理作用34.恶病质素主要由哪种细胞产生_（分数：2.00）A.T 细胞B.B 细胞C.中性粒细胞D.树状突细胞E.单核巨噬细胞35.MCP-1 可趋化哪类细胞_（分数：2.00）A.活化 T 细胞B.B 细胞C.单核巨噬细胞D.纤维母细胞E.树状突细胞36

10、. 亚家族趋化性细胞因子的典型代表是_（分数：2.00）A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-837.人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是_（分数：2.00）A.组织相容性抗原B.移植抗原C.白细胞抗原D.主要组织相容性抗原E.主要组织相容性复合体38.对人而言，HLA 抗原属于_（分数：2.00）A.异种抗原B.改变的自身抗原C.同种异型抗原D.隐蔽抗原E.异嗜性抗原39.APC 细胞与 T 细胞之间相互作用受 MHC-类分子限制的是_（分数：2.00）A.病毒感染细胞与 TH 细胞B.病毒感染细胞与 Tc 细胞C.单核-巨噬细胞和 TH 细胞D.肿

11、瘤细胞与 TH 细胞E.肿瘤细胞和 Tc 细胞40.乳糜泻病人与下列哪种 HLA 抗原呈关联_（分数：2.00）A.HLA-B17B.HLA-B8C.HLA-DR2D.HLA-DR3E.HLA-B3541.环孢素 A 在器官移植中的作用是抑制_（分数：2.00）A.造血干细胞B.K 细胞C.B 细胞D.T 细胞E.NK 田胞42.即刻非特异性免疫应答发生在感染后_（分数：3.00）A.感染后 04 小时B.感染后 496 小时内C.感染后 2448 小时内D.感染后 96 小时内E.感染后 45 天43.可形成不完全吞噬的吞噬细胞是_（分数：3.00）A.树突状细胞B.中性粒细胞C.单核巨噬细

12、胞D.T 细胞E.NK 细胞44.巨噬细胞产生的内热原是_（分数：3.00）A.TNF-B.IL-1C.补体D.IL-12E.FcR45.抵御对化脓性细菌感染的非特异性免疫细胞是_ A.单核细胞 B.巨噬细胞 C.中性粒细胞 D.TCR +细胞 E.肥大细胞（分数：3.00）A.B.C.D.E.46.用针对哪一种抗原的单克隆抗体可鉴定人的 Ts、Tc 细胞_（分数：3.00）A.CD8B.CD4C.CD3D.gh-2E.Lyt-147.T、B 细胞表面共有的标志是_（分数：3.00）A.CD3B.PWM-RC.绵羊红细胞受体D.补体受体E.CD80 分子临床医学检验主管技师-26 答案解析(总

13、分：100.00，做题时间：90 分钟)1.型超敏反应又称_（分数：2.00）A.速发型超敏反应B.迟发型超敏反应C.细胞毒型超敏反应 D.免疫复合物型超敏反应E.Arthus 反应解析：解析 自身组织细胞表面抗原与相应抗体(IgG、IgM)结合后，在补体、巨噬细胞和 NK 细胞参与下，引起细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫答应，即为型变态反应，又称为细胞毒型超敏反应，或细胞溶解型超敏反应。2.人类 T 细胞不具备的受体是_（分数：2.00）A.E 受体B.IgG Fc 受体C.C3b 受体 D.DHA 受体E.IL-2 受体解析：解析 T 细胞的主要表面分子有：T 细胞抗原受体(TCR)是

14、T 细胞识别蛋白抗原的特异性受体，如 E 受体等；CD3 分子是 T 细胞识别抗原的主要识别单位，具有稳定 TCR 结构和传递活化信号的作用；CD4 和 CD8 分子是细胞与细胞之间相互作用的黏附分子；CD28 分子是主要的协同刺激分子：CD2 分子是细胞间黏附分子，也是信号传导分子，是 T 细胞活化的第二途径；极迟活化 VLA 可与细胞外基质配体分子相结合，为 T 细胞活化提供协同刺激信号；细胞因子受体；CD44 和 CD45 分子，CD44 分子为一种归巢受体，CD45 对各种活化途径有调节作用。3.决定 Ig 的类和亚类的部位是_（分数：2.00）A.VL+VHB.VL+CLC.铰链区D

15、.CH E.CL解析：解析 根据免疫球蛋白重链恒定区肽链抗原特异性的不同，可将 Ig 分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE 五个类，根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，各类 Ig 可分为 和 两种型，VH 和 VL 是抗原结合部位，铰链区结构的柔韧性允许抗体分子的抗原结合部位随意改变方向，使抗体分子结合抗原的能力大大增强。根据同一类 Ig 分子铰链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置的差异，又可分为亚类。4.各种单体抗体分子都有的特性是_（分数：2.00）A.分子量在 10 万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部位 C.H 链与 L 链借非共价键相联D.能结合补体E.能促进吞噬解析：解析

16、免疫球蛋白分子的 H 链和 L 链可通过二硫键折叠成若干球状功能区，即 2 条相同的重链(H)和 2 条相同的轻链(L)。其中，VH 和 VL 是抗原结合部位。5.单克隆抗体的应用不包括_ A.肿瘤的诊断 B.肿瘤的治疗 C.血清 Cl-含量测定 D.激素水平测定 E.细胞受体测定（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.下列哪一类细胞产生 IgE_（分数：2.00）A.T 淋巴细胞B.B 淋巴细胞 C.巨噬细胞D.肥大细胞E.嗜碱性粒细胞解析：7.初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于_（分数：2.00）A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应 D.型超敏反应E.型超

17、敏反应解析：解析 型超敏反应，又称免疫复合物型，或血管炎型超敏反应，初次注入大量抗毒素后，体内马血清尚未清除就产生了相应抗体，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫复合物所致。8.先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在_（分数：2.00）A.新生儿期B.出生半年内C.12 岁儿童D.学龄期儿童 E.青少年期解析：9.T C 细胞活化、增殖、分化与下列哪种成分无关_ A协同刺激分子受体 BMHC-类分子 CIL-12 DIFN- EIL-2 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：10.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为_（分数：2.00）A.静脉皮下肌内腹腔B.静脉腹腔皮下肌

18、内 C.腹腔静脉皮下肌内D.皮下肌内腹腔静脉E.腹腔皮下肌内静脉解析：11.型超敏反应重要病理学特征是_（分数：2.00）A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润 解析：解析 型超敏反应：是可溶性抗原与相应抗体(主要是 IgG、IgM，也可以是 IgA)结合，形成中等大小的可溶性免疫复合物，沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体系统，吸引白细胞和血小板聚集，引起充血和水肿，中性粒细胞浸润、组织坏死为主要特征的病理性免疫应答。12.用直接免疫荧光法检测 T 细胞上 CD4 抗原，荧光素应标记在_（分数：2.00）A.CD4 抗原上B.CD4 单

19、克隆抗体上 C.固相载体上D.抗人 Ig 抗体上E.某种动物红细胞上解析：解析 直接免疫荧光法：是用已知特异性抗体与荧光素结合，制成荧光特异性抗体，直接与细胞或组织中相应抗原结合，在荧光显微镜下，即可见抗原存在部位呈现特异性荧光。13.一种破伤风类毒素抗体(抗体 1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤风类毒素抗体(抗体 2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释_（分数：2.00）A.抗体 1 对破伤风类毒素无特异性B.抗体 2 对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性C.抗体 1 对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D.抗体 2 对二硫

20、键有特异性E.B 和 C 正确 解析：14.某孕妇为 Rh - ，第一胎分娩 Rh + 胎儿，为防止再次妊娠的 Rh + 胎儿产生溶血症，应给 Rh - 母亲注射_（分数：2.00）A.抗 Rh 因子抗体 B.Rh 抗原C.免疫抑制剂D.免疫增强剂E.以上都不是解析：15.实验动物新生期摘除胸腺_（分数：2.00）A.脾脏红髓区 T 细胞缺乏B.淋巴结副皮质区 T 细胞缺乏 C.脾脏白髓区 B 细胞缺乏D.淋巴结浅皮质区 T 细胞缺乏E.以上均错误解析：16.参与固有性免疫应答的免疫分子是_（分数：2.00）A.TCRB.BCRC.AbD.补体 E.NK解析：17.适应性免疫应答_（分数：2.

21、00）A.时相是在感染后数分钟至 96 小时B.可遗传C.具有特异性 D.先天获得E.吞噬是主要效应细胞解析：18.激活补体能力最强的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgM B.IgGC.IgAD.IgDE.IgE解析：解析 IgM 为五聚体，是免疫球蛋白中分子量最大者，IgM 凝聚抗原的能力比 IgG 大得多，激活补体的能力超过 IgG1000 倍。19.能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE 解析：解析 IgE 为单体结构，其 Fc 段能与肥大细胞和嗜碱性细胞表面的受体结合，介导型超敏反应的发生，又称亲细胞抗体。2

22、0.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgG1B.IgG4C.IgAD.sIgA E.IgE解析：解析 SIgA 为双聚体，性能稳定，在局部浓度大，能抑制病原体和有害抗原黏附在黏膜上，具有调理和溶解作用，构成了黏膜第一线防御机制。在母乳中的 SIgA 提供了婴幼儿出生 46 个月的局部免疫屏障。21.下列成分有可能与大分子抗原结合而出现肉眼可见反应的是_（分数：2.00）A.IgG 的 H 链B.IgG 的 L 链C.Fc 段D.F(ab“)2 段 E.Fab 段解析：22.下列哪个部位的浆细胞一般情况下不能产生 IgE_ A脾脏 B扁桃体 C支气管 D鼻咽

23、E胃肠道黏膜 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：23.下列备选答案中正确的是_（分数：2.00）A.IgG 各亚类分子与相应抗原结合后均可经经典途径激活补体B.抗体具有免疫原性 C.抗体均可与 FcR 结合，发挥调理素吞噬作用D.除 IgG 外，其他类型 Ig 也能穿过胎盘E.抗体与相应抗原结合后均可使抗原破坏解析：24.本身具有调理作用的 Ig 是_（分数：2.00）A.IgMB.IgG C.IgAD.IgEE.IgD解析：解析 IgG 是再次免疫应答的主要抗体，具有吞噬调理作用、中和毒素作用、介导 ADCC、激活补体经典激活途径，并可通过胎盘传输给胎儿。25.血清中含量最高的

24、Ig 是_（分数：2.00）A.IgMB.IgG C.IgAD.IgEE.IgD解析：26.补体活性片段中过敏毒素作用最强的是_（分数：2.00）A.C2aB.C3a C.C4aD.C5aE.C3b解析：27.可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等过敏性介质的成分是_（分数：2.00）A.C1q，C1sB.C3b，C4bC.C3a，C2bD.C2a，C5aE.C3a，C5a 解析：28.可激活经典途径的复合物分子是_（分数：2.00）A.IgG4 与抗原的复合物B.一个 IgG 与抗原的复合物C.一个 IgD 与抗原的复合物D.IgM 与抗原的复合物 E.一个 sIgA 与抗原的复合物

25、解析：解析 补体激活经典途径是以结合抗原后的 IgG 或 IgM 类抗体为主要激活剂，补体 C1C9 共 11种成分全部参与的激活途径。29.参与溶菌作用的补体成分有_（分数：2.00）A.C1C9B.C3C9C.C5C9 D.C3，C59E.C3C5解析：30.MBL 激活途径发生在_（分数：2.00）A.感染刚刚形成B.抗体产生之后C.脂多糖的激活D.感染早期的急性期反应 E.感染恢复期解析：31.以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是_（分数：2.00）A.C3aB.C2aC.C3b D.C5bE.C1q解析：32.可抑制 MAC 形成的补体膜调节因子是_（分数：2.00）A.S

26、蛋白B.H 因子C.DAFD.MCPE.HRF 解析：33.无需补体组分参与的效应是_（分数：2.00）A.免疫黏附B.溶解细菌C.抗 B 抗体与 B 型红细胞的溶解D.ADCC E.调理作用解析：34.恶病质素主要由哪种细胞产生_（分数：2.00）A.T 细胞B.B 细胞C.中性粒细胞D.树状突细胞E.单核巨噬细胞 解析：解析 肿瘤坏死因子有两种，即 TNF- 和 TNF-，TNF- 由细菌脂多糖活化的单核巨噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。35.MCP-1 可趋化哪类细胞_（分数：2.00）A.活化 T 细胞B.B 细胞C.单核巨噬细胞 D.纤维母细胞E.树状突细胞解析：3

27、6. 亚家族趋化性细胞因子的典型代表是_（分数：2.00）A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-8 解析：37.人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是_（分数：2.00）A.组织相容性抗原B.移植抗原C.白细胞抗原D.主要组织相容性抗原 E.主要组织相容性复合体解析：38.对人而言，HLA 抗原属于_（分数：2.00）A.异种抗原B.改变的自身抗原C.同种异型抗原 D.隐蔽抗原E.异嗜性抗原解析：39.APC 细胞与 T 细胞之间相互作用受 MHC-类分子限制的是_（分数：2.00）A.病毒感染细胞与 TH 细胞B.病毒感染细胞与 Tc 细胞C.单核-巨

28、噬细胞和 TH 细胞 D.肿瘤细胞与 TH 细胞E.肿瘤细胞和 Tc 细胞解析：解析 MHC-类分子主要是表达于 B 细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞等抗原递呈细胞上。主要参与外源性抗原的递呈，在组织或器官移植过程中，MHC-类分子是引起移植排斥反应的主要靶抗原。在免疫应答中，MHC-类分子主要是协调免疫细胞之间的循环作用，调控体液和细胞免疫应答。40.乳糜泻病人与下列哪种 HLA 抗原呈关联_（分数：2.00）A.HLA-B17B.HLA-B8C.HLA-DR2D.HLA-DR3 E.HLA-B35解析：41.环孢素 A 在器官移植中的作用是抑制_（分数：2.00）A.造血干细胞B.K 细胞C

29、.B 细胞D.T 细胞 E.NK 田胞解析：解析 环孢素 A 抑制 T 细胞活化过程中 IL-2 基因的转录，从而阻断 IL-2 依赖性的 T 细胞分化增殖。42.即刻非特异性免疫应答发生在感染后_（分数：3.00）A.感染后 04 小时 B.感染后 496 小时内C.感染后 2448 小时内D.感染后 96 小时内E.感染后 45 天解析：43.可形成不完全吞噬的吞噬细胞是_（分数：3.00）A.树突状细胞B.中性粒细胞C.单核巨噬细胞 D.T 细胞E.NK 细胞解析：44.巨噬细胞产生的内热原是_（分数：3.00）A.TNF-B.IL-1 C.补体D.IL-12E.FcR解析：45.抵御对化脓性细菌感染的非特异性免疫细胞是_ A.单核细胞 B.巨噬细胞 C.中性粒细胞 D.TCR +细胞 E.肥大细胞（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析：46.用针对哪一种抗原的单克隆抗体可鉴定人的 Ts、Tc 细胞_（分数：3.00）A.CD8 B.CD4C.CD3D.gh-2E.Lyt-1解析：47.T、B 细胞表面共有的标志是_（分数：3.00）A.CD3B.PWM-R C.绵羊红细胞受体D.补体受体E.CD80 分子解析：