【医学类职业资格】临床医学检验主管技师-20及答案解析.doc
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1、临床医学检验主管技师-20 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.严重腹泻可引起_(分数:2.00)A.碳酸氢盐丧失,造成酸中毒B.胃酸损失C.肾脏对 NaHCO3重吸收代偿降低D.引起碱中毒E.引起高血钾2.呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起_(分数:2.00)A.发热B.肺气肿C.贫血D.癔病E.哮喘3.关于血 K + ,以下哪些是错误的_ A.血浆 K+,并不能反映体内钾的总量情况 B.血浆 K+一般比血清 K+低 0.5mmol/L C.血清 K+一般比血浆 K+低 0.5mmol/L D.溶血可使血清 K+水平增高 E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血 K+水平(分数:2
2、.00)A.B.C.D.E.4.心肌损伤时可见血清 LD同工酶的变化为_(分数:2.00)A.LD1LD2B.LD2LD1C.LD3LD2D.LD4LD3E.LD5LD45.下述心肌损伤标志物中,分子量最小的是_(分数:2.00)A.CK-MBB.MbC.cTnTD.cTnIE.CK6.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物_(分数:2.00)A.CKB.CK-MBC.LD1D.cTnE.AST7.下列哪种指标不能用来评估溶栓疗法_(分数:2.00)A.CKB.LDC.cTnTD.cTnIE.AST8.心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是_(分数:2.00)A.CKB.CK-MB
3、C.LDD.cTnTE.cTnI9.AMI发生后,CK-MB 在血清中升高的时间为_(分数:2.00)A.24 小时B.46 小时C.68 小时D.812 小时E.1216 小时10.AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是_(分数:2.00)A.MbB.CK-MBC.cTnD.CKE.AST11.有关高血压病的生化改变,下列哪项不正确_(分数:2.00)A.高血压是一种多基因遗传性疾病B.原发性高血压定期检测 24小时尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗、监测和药物的选择C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中 VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常D.库欣综合征的实
4、验室检查,尿皮质醇上升,高于正常 23 倍E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现12.下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的_(分数:2.00)A.血浆肾素活性和血管紧张素水平降低B.血浆肾素活性和血管紧张素和体位变化无关C.血、尿 17羟皮质酮或尿皮质醇明显增高D.血浆醛固酮和尿醛固酮增加E.中、晚期有血钾偏低13.关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确_(分数:2.00)A.心脏肌钙蛋白(cTnT 或 cTnI)取代 CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B.临床检验中应同时检测 cTnT和 CM-MB质量,确保诊断无误C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的
5、ECG变化,应立即进行治疗D.对发病 6小时后的就诊患者,不必测 Mb,只需测定 cTnE.肌钙蛋白比 CK-MB出现更早14.多用于急性心肌梗死诊断的酶是_(分数:2.00)A.ALT和 ASTB.ALP和 CKC.AST和 AMYD.CK和 CK-MBE.-GT 和 ALT15.急性心肌梗死患者心脏组织中 LD同工酶的含量为_(分数:2.00)A.LD1LD2LD3LD4LD5B.LD2LD1LD3LD4LD5C.LD4LD1LD2LD3LD5D.LD5LD1LD2LD3LD4E.LD3LD5LD4LD1LD216.CK作为心脏标志物,下列哪项不正确_(分数:2.00)A.快速、经济、有效
6、,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物B.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围C.诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感D.能用于诊断心肌再梗死E.能用于判断再灌注17.患者,男,45 岁,突然感觉胸痛,4 小时后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助_(分数:2.00)A.CKB.CK-MB亚型C.cTnD.MbE.以上都可以18.关于体液电解质测定,错误的_ A.全血不能用于电解质测定 B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异 C.血清和血浆 K+之间差异具有临床意义 D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝 E.用血浆或全血测定电解质的好处在
7、于不用等待血凝固而缩短了检测时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.关于血 K + 和 Na + 测定,错误的是_ A.标本冷藏可使血 K+测定值偏高 B.标本冷藏对血 Na+测定无影响 C.采血前患者肌肉活动,可使血钾上升 D.轻微溶血对血浆 K+测定无明显影响 E.全血未及时分离可使血钾上升(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.临床血 K + 和 Na + 可用以下方法测定,除外_(分数:2.00)A.火焰光度B.离子选择性电极法C.干化学方法D.酶法E.原子吸收法21.关于酶法测定体液电解质,错误的是_(分数:2.00)A.精密度和特异性不如火焰光度方法B.黄疸对酶法测定体
8、液电解质有干扰C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰22.哪种方法一般不用于血 Cl - 测定方法有_(分数:2.00)A.汞滴定法B.分光光度法C.库仑电量分析法D.离子选择性电极法E.火焰光度法23.关于血气分析错误的有_(分数:2.00)A.标本要用全血B.可从任何部位采集动、静脉血C.动、静脉血氧分压有明显差异D.只能使用动脉血E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集24.一般条件下,不是引起代谢性酸中毒的原因_(分数:2.00)A.糖尿病酮症B.肾衰竭C.肾小管酸中毒D.严重腹泻E.哮喘25.同型半胱氨酸水平
9、升高是 AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括_(分数:2.00)A.同型胱氨酸B.同型半胱氨酸-半胱氨酸C.同型胱氨酸-蛋白质D.S-腺苷同型半胱氨酸E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质26.有关血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪项错误_(分数:2.00)A.正常为 3.03.5B.慢性肝病可降至 2.0C.肝性脑病时常降至 1左右D.肝昏迷时可降至 0.77以下E.胰岛素作用增加时升高27.以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多_(分数:2.00)A.HGPRT部分缺乏B.HGPRT完全缺乏C.PRS活性增强D.APRT缺乏E.葡萄糖-6-磷酸酶活性增
10、强28.免疫比浊法不能测定以下哪种蛋白质_ A铜蓝蛋白 B清蛋白 CIgG D结合珠蛋白 E黏蛋白 (分数:2.00)A.B.C.D.E.29.以下哪种蛋白质不在 1 区带_(分数:2.00)A.AAGB.AFPC.HDLD.CpE.AAT30.哪种方法不能测定尿液蛋白质_(分数:2.00)A.直接双缩脲法B.三氯醋酸比浊法C.考马斯亮蓝法D.邻苯三酚红钼法E.磺柳酸比浊法31.年轻肺气肿者,可能为哪项血清蛋白质缺陷_(分数:2.00)A.ALBB.AAGC.HpD.AMGE.AAT32.血清蛋白电泳发现清蛋白下降, 2 球蛋白和 球蛋白增高, 球蛋白不变,应考虑哪种疾病的可能性_(分数:2.
11、00)A.慢性炎症B.营养不良C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤E.肝硬化33.患者,女,26 岁,经常感到头晕,脸色较苍白。检查血常规,见小细胞低色素性贫血,Hb91g/L,初诊为缺铁性贫血,可测定哪个血清蛋白指标以明确诊断_(分数:2.00)A.AATB.AAGC.TRFD.HpE.AMG34.患者,女,35 岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb 为 30g/L,血小板正常,血清 Hp低于参考范围。初步诊断为_(分数:2.00)A.黄疸性肝炎B.血小板减少性紫癜C.自身免疫性溶血性贫血D.缺铁性贫血E.脾亢35.测定血清中哪种蛋白质,可协助
12、 Wilson病的诊断_(分数:2.00)A.ALBB.AAGC.AMGD.CpAE.CRP36.Wilson病时不可能出现以下哪种变化_(分数:3.00)A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清 Cp浓度下降E.血清 ALT升高37.哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品_(分数:3.00)A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.比浊法D.紫外分光光度法E.染料结合法38.下列哪一组属于急性时相反应蛋白_(分数:3.00)A.ALB、AAG、Hp、AMGB.AAT、LDL、AAG、CRPC.AFP、Cp、CRP、HpD.TRF、AAG、CRP、CpE.Hp、AAG、IgA、C
13、339.血清蛋白电泳出现 - 桥,最常见于下列哪种疾病_(分数:3.00)A.急性肝炎B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.肝硬化E.胆囊炎 A.清蛋白, 1, 2,不定 - B.清蛋白, 1N, 2N,- C.清蛋白, 1, 2,N D.在 区带间出现 M蛋白区带 E.清蛋白, 1 , 2,(分数:6.00)(1).肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肝硬化患者的特征性血清蛋白电泳图谱为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).多发性骨髓瘤患者的特征性血清蛋白电泳图谱为_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.糖耐量试验 B.根据临
14、床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆 C肽水平测定(分数:12.00)(1).监控糖尿病的胰岛素治疗宜做_(分数:2.40)A.B.C.D.E.(2).反映测定日前 2-3个月内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标,宜做_(分数:2.40)A.B.C.D.E.(3).空腹血糖浓度在 67mmol/L 之间,而又有糖尿病症状时宜做_(分数:2.40)A.B.C.D.E.(4).已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测_(分数:2.40)A.B.C.D.E.(5).糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做_(分数:2.40)
15、A.B.C.D.E.临床医学检验主管技师-20 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.严重腹泻可引起_(分数:2.00)A.碳酸氢盐丧失,造成酸中毒 B.胃酸损失C.肾脏对 NaHCO3重吸收代偿降低D.引起碱中毒E.引起高血钾解析:2.呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起_(分数:2.00)A.发热B.肺气肿 C.贫血D.癔病E.哮喘解析:3.关于血 K + ,以下哪些是错误的_ A.血浆 K+,并不能反映体内钾的总量情况 B.血浆 K+一般比血清 K+低 0.5mmol/L C.血清 K+一般比血浆 K+低 0.5mmol/L D.溶血可使血清 K+水平增高 E.体液酸碱平衡
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