【医学类职业资格】临床医学专业知识-40及答案解析.doc
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1、临床医学专业知识-40 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:30,分数:60.00)1.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是_。(分数:2.00)A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌2.前置胎盘最主要的症状是_。(分数:2.00)A.发生无痛性反复阴道出血B.贫血C.贫血程度与出血量不成正比D.破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,流血可停止E.以上都是3.关于重型胎盘早剥的临床表现,正确的是_。(分数:2.00)A.以外出血为主B.主要症状为突然发生的持续性腹痛C.阴道出血量多D.贫血程度与外出血量成正比E.子宫大小
2、与妊娠月份一致4.临产后期主要作用的产力是_。(分数:2.00)A.子宫收缩B.腹压C.肛提肌收缩D.阔韧带收缩E.以上都不是5.关于病理性缩复环,正确的是:_。(分数:2.00)A.子宫呈麻痹状态B.先露部已衔接C.子宫上下端壁厚薄相差悬殊,形成一环形凹陷D.不随子宫收缩渐次上升E.不是子宫破裂先兆的征象6.产后出血最常见的原因_。(分数:2.00)A.宫缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.以上都不是7.确诊早期宫颈癌可依靠:_。(分数:2.00)A.白带多,性交后偶有出血B.阴道镜检查C.盆腔检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检查8.维生素 D缺乏性佝偻病的病因,下
3、列哪项是不正确的_。(分数:2.00)A.日光照射不足B.维生素 D摄入不足C.肾小管性酸中毒D.生长发育速度快E.经常慢性腹泻9.ABO溶血多发生于下列哪一血型?_(分数:2.00)A.母为 AB型,婴儿为 O型B.母为 A型,婴儿为 O型C.母为 B型,婴儿为 O型,D.母为 O型,婴儿为 AB型E.母为 O型,婴儿为 A或 B型10.下列情况均应考虑为病理性黄疸,但哪一项不正确_。(分数:2.00)A.黄疸出现过早(24 小时内)B.重症黄疸,血清胆红素205mol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿2 周)E.黄疸退而复现11.新生儿败血症发生于产时感染时,病史中常见原因有
4、_。(分数:2.00)A.胎膜早破B.胎盘早期剥离C.胎儿窘迫D.母有先兆流产史E.母妊娠反应严重12.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?_(分数:2.00)A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张13.婴儿腹泻治疗原则不包括_。(分数:2.00)A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素14.流行过程必须具备的条件是_。(分数:2.00)A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、社会因素、自然因素C.病原体的数量、致病力、特异定位D.病原体、个体和环境E.屏障作用、体液及吞噬细胞作用15.在甲型肝炎病程中,传染性最强
5、的是_。(分数:2.00)A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期16.造成流脑大流行的主要因素是_。(分数:2.00)A.菌群毒力增加B.带菌者增多C.人群免疫力下降,新的易感者增加D.菌群变异E.细菌产生耐药17.诊断肺结核,最可靠的依据是_。(分数:2.00)A.结核中毒症状B.结核菌素试验阳性C.X线浸润性改变D.血沉增快E.痰中找到结核菌18.缺铁性贫血最常见的病因为_。(分数:2.00)A.摄入不足B.需要量增加C.吸收不良D.慢性失血E.药物影响19.淋巴瘤最可靠的诊断依据是_。(分数:2.00)A.肿物病理组织学B.肿物穿刺细胞学C.骨髓细胞学D.放射性核素淋巴显像
6、E.X线影像学20.有糖尿病症状,随机血糖大于多少可诊断糖尿病?_(分数:2.00)A.大于 6.0mmol/LB.大于 7.0mmol/LC.大 8.3mmol/LD.大于 10.5mmol/LE.大于 11.1mmol/L21.糖尿病的神经病变中以下哪种受累最常见?_(分数:2.00)A.周围神经B.自主神经C.脊髓神经D.动眼神经E.脊髓前角22.下列情况哪些不属于急性肾炎综合征的临床表现?_(分数:2.00)A.高血压B.血尿C.血红蛋白尿D.水肿E.蛋白尿23.引起尿路感染最常见的细菌是哪种?_(分数:2.00)A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.变性杆菌E.绿脓杆菌24
7、.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?_(分数:2.00)A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠25.休克的微循改变不包括哪项?_(分数:2.00)A.外围血管收缩B.细胞缺氧C.动静脉短路开放D.直捷通路闭合E.出现微血栓26.感染性休克不出现_。(分数:2.00)A.血压下降B.脉搏加快C.脉压正常D.呼吸急促E.PaCO2低27.破伤风治疗最主要的措施是_。(分数:2.00)A.抗毒素应用B.补充水和电解质C.防骨折D.控制痉挛E.伤口清创28.重症创伤时优先抢救的是_。(分数:2.00)A.骨折B.尿道损伤C.休克D.神经损伤E.肌腱断裂29.烧伤性休
8、克治疗的主要措施是_。(分数:2.00)A.创面处理B.抗生素应用C.液体疗法D.激素应用E.心血管药物应用30.桡神经损伤不会出现的临床表现是_。(分数:2.00)A.垂腕B.各手指掌指关节不能背伸C.前臂旋后障碍D.手背桡侧皮肤感觉减退或消失E.拇指对掌功能障碍二、多项选择题(总题数:10,分数:40.00)31.关于应激性溃疡正确的是_。(分数:4.00)A.多发生于胃,也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生于十二指肠E.多发生在休克、手术、创伤后32.阑尾切除术后最常见的并发症是_。(分数:4.00)A.切口感染B.粘连性肠梗阻C.阑尾残端瘘D.盆腔
9、脓肿E.腹腔出血33.下列因素中可引起低钾血症的是_。(分数:4.00)A.长期进食不足B.急性酸中毒C.持续胃肠减压D.使用排钾性利尿剂E.大量输入胰岛素34.食管癌的早期临床表现包括_。(分数:4.00)A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时哽噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感35.治疗糖尿病酮症酸中毒时_。(分数:4.00)A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低钾血症C.需用 0.45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿E.尽快补液以恢复血容量36.帕金森病典型的临床表现包括_。(分数:4.00)A.搓丸样动作B.面具脸C.三偏征D.小写征E.齿轮样强直37.下
10、列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是_。(分数:4.00)A.炎性细胞浸润B.假幽门腺化生C.不完全大肠型化生D.重度不典型增生E.表层上皮细胞变扁平38.幼儿急疹的临床特点有_。(分数:4.00)A.高热B.热退疹出C.起病急D.全身症状严重E.灰白小点样疹39.胃大部分切除后的早期并发症包括_。(分数:4.00)A.贫血B.胃排空延迟C.残胃癌D.术后胃出血E.术后梗阻40.妊娠期急性阑尾炎的表现正确的是_。(分数:4.00)A.病情发展较快且较重,早期即有高热B.腹膜炎易扩散C.阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移D.压痛、反跳痛、肌紧张均不明显E.穿孔率较高临床医学专业知识-40 答
11、案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:30,分数:60.00)1.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是_。(分数:2.00)A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌 C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌解析:解析 急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。2.前置胎盘最主要的症状是_。(分数:2.00)A.发生无痛性反复阴道出血 B.贫血C.贫血程度与出血量不成正比D.破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,流血可停止E.以上都是解析:解析 前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。3.关于重型胎盘早剥的临床表现,正确
12、的是_。(分数:2.00)A.以外出血为主B.主要症状为突然发生的持续性腹痛 C.阴道出血量多D.贫血程度与外出血量成正比E.子宫大小与妊娠月份一致解析:解析 重型胎盘早剥以隐性出血为主,胎盘剥离面超过 1/3,同时有较大的胎盘后血肿,突然发生持续性腹痛或腰痛,严重时可有休克表现。可无阴道出血或只有少量的阴道出血,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查,子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最为明显。子宫比妊娠月份大,宫底相应升高。4.临产后期主要作用的产力是_。(分数:2.00)A.子宫收缩 B.腹压C.肛提肌收缩D.阔韧带收缩E.以上都不是解析:解析 临产后期起主要作用的是宫缩力,宫缩力的特
13、点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。5.关于病理性缩复环,正确的是:_。(分数:2.00)A.子宫呈麻痹状态B.先露部已衔接C.子宫上下端壁厚薄相差悬殊,形成一环形凹陷 D.不随子宫收缩渐次上升E.不是子宫破裂先兆的征象解析:解析 随着产程的进展,子宫收缩持续增强,子宫上段肌肉过度收缩和缩复,越来越厚,下段肌肉被动扩张拉长,愈来愈薄,使上下段之间形成环状凹陷,此凹陷可随子宫收缩逐渐上升高达脐部甚至脐上,称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。6.产后出血最常见的原因_。(分数:2.00)A.宫缩乏
14、力 B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.以上都不是解析:解析 产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍,前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常,出血严重可诱发凝血功能障碍等。7.确诊早期宫颈癌可依靠:_。(分数:2.00)A.白带多,性交后偶有出血B.阴道镜检查C.盆腔检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检查 解析:解析 早期宫颈癌最可靠的诊断依据是宫颈活检病理确诊。8.维生素 D缺乏性佝偻病的病因,下列哪项是不正确的_。(分数:2.00)A.日光照射不足B.维生素 D摄入不足C.肾小管性酸中毒 D.生长发育速度快E.经
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