【医学类职业资格】临床三基训练基础护理学及答案解析.doc

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1、临床三基训练基础护理学及答案解析(总分：100.00，做题时间：600 分钟)一、(一) 选择题(总题数：50，分数：50.00)1.适宜的病室环境是 （分数：1.00）A.婴儿室室温室在 2224B.病室相对湿度在 30-40为宜C.破伤风患者，室内光线应明亮D.后休息室，应保暖不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为 402.病室湿度为 30时，患者可表现为（分数：1.00）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红3.全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是 （分数：1.00）A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物

2、流入气管D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血4.心包积液，呼吸极度困难的患者应采用（分数：1.00）A.头高脚低位B.端坐位C.半坐卧位D.侧卧位E.仰卧位5.发生压疮的最主要原因是（分数：1.00）A.营养状况差B.局部缺少按摩C.局部组织有感染D.局部组织长期受压E.局部皮肤受潮湿及分泌物刺激6.败血症患者发热时常见的热型是 （分数：1.00）A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.波浪热E.回归热7.体温过低患者的护理措施，不妥的是（分数：1.00）A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.增加患者的活动量8.成人正常脉搏为（分数：1.00）A.6080次/分B.80100次/分C.

3、60100次/分D.6090次/分E.90100次/分9.脉压增大主要见于 （分数：1.00）A.心包积液B.心肌梗死C.心动过速D.动脉硬化E.休克10.下列属于治疗饮食的是 （分数：1.00）A.流质饮食B.高脂饮食C.忌碘饮食D.无盐饮食E.无糖饮食11.低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者（分数：1.00）A.尿毒症B.肥胖症C.肾病综合征D.糖尿病E.慢性肝炎12.低盐饮食要求每日食盐量不超过（分数：1.00）A.5gB.4gC.3gD.2gE.05g13.普通饮食的适用范围是（分数：1.00）A.消化功能正常的患者B.手术后恢复期的患者C.急性消化道疾病患者D.发热、体弱的老年患者E

4、.病情严重，吞咽困难的患者14.潜血试验前三天患者应禁食（分数：1.00）A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西红柿E.米饭15.对便秘患者进行健康指导时，下列哪种做法不妥（分数：1.00）A.养成规律的排便习惯B.多吃富有粗纤维的食物C.定时采用简易通便法D.为卧床患者提供隐私的排便环境E.病情许可时，尽量协助下床排便16.在护理腹泻患者时下列哪项措施不妥（分数：1.00）A.酌情给予流质或半流质饮食B.嘱患者卧床休息C.观察并记录排便次数、颜色和性状D.做好肛周护理E.指导患者做盆底肌练习17.下列关于给药原则的描述错误的是（分数：1.00）A.遵医嘱给药，有任何质疑，应立即提出B.给药前核对患

5、者，作好解释以取得合作C.药物应现用现配，备好后及时分发D.为工作方便可适当更改给药时间E.用药期间密切观察患者的反应18.隔日 1次的外文缩写是（分数：1.00）A.qdB.qhC.qnD.qidE.qod19.拉丁文“sos”译成中文的正确含义是 （分数：1.00）A.隔日 1次B.需要时(限用 1次)C.必要时(长期)D.每晚 1次E.每小时 1次20.500m1的 20甘露醇要求在 60分钟内输完，应调节滴数约为 （分数：1.00）A.105滴分B.125滴分C.145滴分D.155滴分E.175滴分21.输液引起发热反应的常见原因包括 （分数：1.00）A.输入的液体量过多B.输液的

6、压力过大C.输液的时间过久D.输入致过敏的物质E.输入致热的物质22.空气栓塞患者应避免气栓阻塞 （分数：1.00）A.肺动脉入口B.主动脉入口C.肺静脉入口D.下腔静脉入口E.上腔静脉人口23.输液过程出现循环负荷过重时，应取 （分数：1.00）A.休克卧位B.半坐卧位C.端坐位，两腿下垂D.右侧卧位，头高脚低E.左侧卧位，头低脚高24.急性肺水肿的典型症状和体征是（分数：1.00）A.胸闷，发约，双肺满布噶、干啰音B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音C.咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E.咳粉红色泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音25.发生急性肺水肿，

7、乙醇湿化吸氧的目的是 （分数：1.00）A.湿润呼吸道B.稀释痰液C.减轻肺内充血水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.预防肺部感染26.最严重的输血反应是 （分数：1.00）A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒27.输血引起过敏反应的表现是（分数：1.00）A.手足抽搐，HR 和 BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，荨麻疹E.皮肤换斑，脉速，脸色苍白28.在自然光线下，瞳孔直径应为（分数：1.00）A.05lmmB.115mmC.1.52mmD.225mmE.25mm29.濒死患者的临床表现是（分数：1.00）A.呼吸停止B.心搏停

8、止C.呼吸衰竭D.反射性反应消失E.瞳孔散大30.临终患者最早出现的心理反应期是（分数：1.00）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期31.压疮淤血红润期的主要特点是（分数：1.00）A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.皮下产生硬结有触痛C.表皮有水疤D.浅层组织感染E.溃疡形成32.下列不符台流质饮食原则的是（分数：1.00）A.一切食物成流体B.无刺激性C.易于吞咽和消化D.少食多餐E.烹调时不放食盐33.护理腹泻患者时，下列措施不当的是（分数：1.00）A.嘱患者增加活动B.遵医嘱给予止泻剂C.给予流质或半流质饮食D.保持肛周清洁，并涂油膏E.观察并记录排便次数和性状3

9、4.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是（分数：1.00）A.生物学死亡期是死亡的最后阶段B.中枢神经系统出现不可逆变化C.若及时抢救，机体仍有可能复活D.会出现尸冷、尸斑和尸僵E.晚期可出现尸体腐败35.病情危重，需随时观察者应采取 （分数：1.00）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.常规护理36.李先生，70 岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，患者的病室环境应特别注意 （分数：1.00）A.保持安静B.调节适宜的温、湿度C.加强通风D.合理采光E.适当绿化37.某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使空气进入血管，应使患者立刻采取 （分数：1.00）A.左侧

10、卧位B.右侧卧位C.头高脚低位D.俯卧位E.半坐卧位38.丁先生，入院 7天，体温均在 39540，其热型是 （分数：1.00）A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热39.李老先生，65 岁，因心房纤颤收入院，出现心音强弱不等，心律不规则，心卒快 慢不一，脉搏细数。同时测心率、脉搏，发现心率 120次/分，脉搏 114次/分。此患者目前可能为（分数：1.00）A.心室期前收缩B.脉短细C.间歇脉D.三联律E.，二联律40.护土小张为病人李某插胃管，插管过程中，李某表示忍心难以忍受，小张应该（分数：1.00）A.立即拔出胃管，待病人恢复后重插B.暂停片刻，嘱病人做深呼吸，恢复后继续

11、插C.让病人忍耐一下，继续插D.拔管从另侧鼻孔插入E.托起病人头部，继续缓慢插入41.患者张某，患咽炎，医嘱为口服复方磺胺噁恶唑 10bid，正确执行时间是（分数：1.00）A.每早一次B.上、下午各一次C.每晚一次D.每日早、中、晚各一次E.睡前给一次42.王女士，50 岁，输液 1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰，护士应立即（分数：1.00）A.置患者于端坐位B.50乙醇湿化吸氧C.给予缩血管药D.四肢轮扎E.停止输液43.张女士，于昨日行刮宫术，术后出血较多，医嘱 1000m1库血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，HR 减慢，伤口渗血增加。患者可疑发生（分数：1.

12、00）A.拘椽酸钠中毒B.溶血反应C.过敏反应D.出血倾向E.急性心衰44.李某，男，30 岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用 DDV，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是 （分数：1.00）A.表情B.面容C.瞳孔D.呕吐物E.皮肤与黏膜45.患者李某，男，54 岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应是患（分数：1.00）A.接受期B.忧郁期C.协议期D.愤怒期E.否认期46.者李某，女，75 岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音音低钝，脉搏细弱，血压8040mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（分数：1.0

13、0）A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期47.萧先生因长期营养不良导致贫血，血红蛋白 80gL。为改善贫血症状，应给予（分数：1.00）A.高热能饮食B.高蛋白饮食C.高胆固醇饮食D.高脂肪饮食E.高纤维素饮食48.赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（分数：1.00）A.检查前一日中午进高脂肪餐B.检查前一日晚餐应低脂、低蛋白C.检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食D.检查当日早晨应清淡饮食E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐49.张女土，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是 （分数：1.00）A.小米粥B.咸

14、菜C.玉米面饼D.鸡蛋羹E.面条50.患者周先生，肺炎，测口温为 395，脉搏 120次/分，该患者发热程度为（分数：1.00）A.低热B.中度热C.高热D.超高热E.正常体温二、B 型题(总题数：5，分数：15.00)(13题共用备选答案) A.俯卧位 B侧卧位 C去枕仰卧位 D屈膝仰卧位 E半坐卧位（分数：3.00）(1).急性阑尾炎术后患者宜采取（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).昏迷患者宜采取（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).腰背部烧伤患者宜采取（分数：1.00）A.B.C.D.E.(45题共用备选答案) A.稽留热 B.间歇热 C不规则热 D弛张热 E体温过低

15、（分数：2.00）(1).肿瘤性发热一般为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).伤寒患者常见的热型为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(69题共用备选答案) A.低蛋白饮食 B高蛋白饮食 C低盐饮食 D高热量膳食 E胆囊造影饮食（分数：4.00）(1).严重贫血患者应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).重度高血压患者应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).B超进行胆囊检查的患者检查前应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).甲状腺功能亢进患者应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(1013题共用备选答案) A.普通饮食 B.软质饮食 C流质

16、饮食 D高蛋白饮食 E低盐饮食（分数：4.00）(1).老幼患者和手术恢复期患者应采取（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).吞咽困难的患者应采取（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).急性肾炎患者应采取（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).消化功能正常，病情稳定息者应采取（分数：1.00）A.B.C.D.E.(1415题共用备选答案) A.潮式呼吸 B间断呼吸 C深度呼吸 D浮浅呼吸 E蝉鸣样呼吸（分数：2.00）(1).尿毒症患者常见的呼吸为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).喉头水肿患者常见的呼吸为（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、(二) 填空题(总

17、题数：10，分数：10.00)51.为给患者创造安静的环境，工作人员应注意“四轻轻，即 1 轻、 2 轻、 3 轻、 4 轻。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_52.发热过程可分为三期，即 1 期、 2 期和 3 期。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_53.无盐低钠饮食要求每日钠的入量低于 1g。（分数：1.00）填空项 1:_54.三查指 1、 2、 3 查对。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_55.“每日 1次”在英文中用 1 符号表示 （分数：1.00）填空项 1:_56.最严重的输血反应是

18、1。（分数：1.00）填空项 1:_57.输液过程中，如发生空气栓塞，应立即采取 1 体位。（分数：1.00）填空项 1:_58.为急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入的乙醇溶液的浓度为 1 2o （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_59.死亡过程可分为 1 期、 2 期、 3 期。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_60.临终患者的心理过程可分为 1 期、 2 期、 3 期、 4 期、 5 期。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、(三) 判断题(总题数：8，分数：8.00)61.一般病室最适宜的温度为

19、2224。（分数：1.00）A.正确B.错误62.成人心率超过 100次分钟称为心动过速。（分数：1.00）A.正确B.错误63.甲状腺功能亢进患者进行 131I检查前 2周需禁止食用紫菜（分数：1.00）A.正确B.错误64.肝性脑病患者应以摄人动物性蛋白为主（分数：1.00）A.正确B.错误65.便秘患者可日常口服缓泻剂缓解症状。（分数：1.00）A.正确B.错误66.对压疮处大水疤应剪破表皮，促进吸收。（分数：1.00）A.正确B.错误67.肌内注射的吸收速度比舌下含化快。（分数：1.00）A.正确B.错误68.输血最常见的反应是过敏反应。（分数：1.00）A.正确B.错误五、(四) 名

20、词解释(总题数：10，分数：10.00)69.被迫卧位（分数：1.00）_70.弛张热（分数：1.00）_压疮_72.潮式呼吸（分数：1.00）_73.要素饮食（分数：1.00）_74.尿失禁（分数：1.00）_便秘_76.排便失禁（分数：1.00）_77.临终关怀（分数：1.00）_78.脉搏短绌（分数：1.00）_六、(五) 问答题(总题数：7，分数：7.00)79.如何护理发热患者?（分数：1.00）_80.便秘患者的护理措施有哪些?（分数：1.00）_81.尿失禁如何分类?（分数：1.00）_82.三查七对的内容有哪些?（分数：1.00）_83.静脉炎的护理措施有哪些?（分数：1.00

21、）_84.如何预防压疮的发生?（分数：1.00）_85.常见输血反应有哪些?（分数：1.00）_临床三基训练基础护理学答案解析(总分：100.00，做题时间：600 分钟)一、(一) 选择题(总题数：50，分数：50.00)1.适宜的病室环境是 （分数：1.00）A.婴儿室室温室在 2224 B.病室相对湿度在 30-40为宜C.破伤风患者，室内光线应明亮D.后休息室，应保暖不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为 40解析：2.病室湿度为 30时，患者可表现为（分数：1.00）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红解析：3.全

22、身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是 （分数：1.00）A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管 D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血解析：4.心包积液，呼吸极度困难的患者应采用（分数：1.00）A.头高脚低位B.端坐位 C.半坐卧位D.侧卧位E.仰卧位解析：5.发生压疮的最主要原因是（分数：1.00）A.营养状况差B.局部缺少按摩C.局部组织有感染D.局部组织长期受压 E.局部皮肤受潮湿及分泌物刺激解析：6.败血症患者发热时常见的热型是 （分数：1.00）A.间歇热B.弛张热 C.不规则热D.波浪热E.回归热解析：7.体温过低患者的护理措施，不妥的是（分数：1.00）A.提

23、高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.增加患者的活动量 解析：8.成人正常脉搏为（分数：1.00）A.6080次/分B.80100次/分C.60100次/分 D.6090次/分E.90100次/分解析：9.脉压增大主要见于 （分数：1.00）A.心包积液B.心肌梗死C.心动过速D.动脉硬化 E.休克解析：10.下列属于治疗饮食的是 （分数：1.00）A.流质饮食B.高脂饮食C.忌碘饮食D.无盐饮食 E.无糖饮食解析：11.低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者（分数：1.00）A.尿毒症 B.肥胖症C.肾病综合征D.糖尿病E.慢性肝炎解析：12.低盐饮食要求每日食盐量不超过（分数：1.0

24、0）A.5gB.4gC.3gD.2g E.05g解析：13.普通饮食的适用范围是（分数：1.00）A.消化功能正常的患者 B.手术后恢复期的患者C.急性消化道疾病患者D.发热、体弱的老年患者E.病情严重，吞咽困难的患者解析：14.潜血试验前三天患者应禁食（分数：1.00）A.牛奶B.菠菜 C.豆制品D.西红柿E.米饭解析：15.对便秘患者进行健康指导时，下列哪种做法不妥（分数：1.00）A.养成规律的排便习惯B.多吃富有粗纤维的食物C.定时采用简易通便法 D.为卧床患者提供隐私的排便环境E.病情许可时，尽量协助下床排便解析：16.在护理腹泻患者时下列哪项措施不妥（分数：1.00）A.酌情给予流

25、质或半流质饮食B.嘱患者卧床休息C.观察并记录排便次数、颜色和性状D.做好肛周护理E.指导患者做盆底肌练习 解析：17.下列关于给药原则的描述错误的是（分数：1.00）A.遵医嘱给药，有任何质疑，应立即提出B.给药前核对患者，作好解释以取得合作C.药物应现用现配，备好后及时分发D.为工作方便可适当更改给药时间 E.用药期间密切观察患者的反应解析：18.隔日 1次的外文缩写是（分数：1.00）A.qdB.qhC.qnD.qidE.qod 解析：19.拉丁文“sos”译成中文的正确含义是 （分数：1.00）A.隔日 1次B.需要时(限用 1次) C.必要时(长期)D.每晚 1次E.每小时 1次解析

26、：20.500m1的 20甘露醇要求在 60分钟内输完，应调节滴数约为 （分数：1.00）A.105滴分B.125滴分 C.145滴分D.155滴分E.175滴分解析：21.输液引起发热反应的常见原因包括 （分数：1.00）A.输入的液体量过多B.输液的压力过大C.输液的时间过久D.输入致过敏的物质E.输入致热的物质 解析：22.空气栓塞患者应避免气栓阻塞 （分数：1.00）A.肺动脉入口 B.主动脉入口C.肺静脉入口D.下腔静脉入口E.上腔静脉人口解析：23.输液过程出现循环负荷过重时，应取 （分数：1.00）A.休克卧位B.半坐卧位C.端坐位，两腿下垂 D.右侧卧位，头高脚低E.左侧卧位，

27、头低脚高解析：24.急性肺水肿的典型症状和体征是（分数：1.00）A.胸闷，发约，双肺满布噶、干啰音B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音C.咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音 D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E.咳粉红色泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音解析：25.发生急性肺水肿，乙醇湿化吸氧的目的是 （分数：1.00）A.湿润呼吸道B.稀释痰液C.减轻肺内充血水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.预防肺部感染解析：26.最严重的输血反应是 （分数：1.00）A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应 D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒解析：27.输血引起过敏反应的表现是（分数：1.00）A.手足

28、抽搐，HR 和 BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，荨麻疹 E.皮肤换斑，脉速，脸色苍白解析：28.在自然光线下，瞳孔直径应为（分数：1.00）A.05lmmB.115mmC.1.52mmD.225mmE.25mm 解析：29.濒死患者的临床表现是（分数：1.00）A.呼吸停止B.心搏停止C.呼吸衰竭D.反射性反应消失 E.瞳孔散大解析：30.临终患者最早出现的心理反应期是（分数：1.00）A.否认期 B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期解析：31.压疮淤血红润期的主要特点是（分数：1.00）A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.皮下产生硬结有触痛C.表皮

29、有水疤D.浅层组织感染E.溃疡形成解析：32.下列不符台流质饮食原则的是（分数：1.00）A.一切食物成流体B.无刺激性C.易于吞咽和消化D.少食多餐E.烹调时不放食盐 解析：33.护理腹泻患者时，下列措施不当的是（分数：1.00）A.嘱患者增加活动 B.遵医嘱给予止泻剂C.给予流质或半流质饮食D.保持肛周清洁，并涂油膏E.观察并记录排便次数和性状解析：34.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是（分数：1.00）A.生物学死亡期是死亡的最后阶段B.中枢神经系统出现不可逆变化C.若及时抢救，机体仍有可能复活 D.会出现尸冷、尸斑和尸僵E.晚期可出现尸体腐败解析：35.病情危重，需随时观察者应采取

30、 （分数：1.00）A.特级护理 B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.常规护理解析：36.李先生，70 岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，患者的病室环境应特别注意 （分数：1.00）A.保持安静B.调节适宜的温、湿度 C.加强通风D.合理采光E.适当绿化解析：37.某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使空气进入血管，应使患者立刻采取 （分数：1.00）A.左侧卧位 B.右侧卧位C.头高脚低位D.俯卧位E.半坐卧位解析：38.丁先生，入院 7天，体温均在 39540，其热型是 （分数：1.00）A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热 E.不规则热解析：39.李老先生，65

31、岁，因心房纤颤收入院，出现心音强弱不等，心律不规则，心卒快 慢不一，脉搏细数。同时测心率、脉搏，发现心率 120次/分，脉搏 114次/分。此患者目前可能为（分数：1.00）A.心室期前收缩B.脉短细 C.间歇脉D.三联律E.，二联律解析：40.护土小张为病人李某插胃管，插管过程中，李某表示忍心难以忍受，小张应该（分数：1.00）A.立即拔出胃管，待病人恢复后重插B.暂停片刻，嘱病人做深呼吸，恢复后继续插 C.让病人忍耐一下，继续插D.拔管从另侧鼻孔插入E.托起病人头部，继续缓慢插入解析：41.患者张某，患咽炎，医嘱为口服复方磺胺噁恶唑 10bid，正确执行时间是（分数：1.00）A.每早一次

32、B.上、下午各一次 C.每晚一次D.每日早、中、晚各一次E.睡前给一次解析：42.王女士，50 岁，输液 1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰，护士应立即（分数：1.00）A.置患者于端坐位B.50乙醇湿化吸氧C.给予缩血管药D.四肢轮扎E.停止输液 解析：43.张女士，于昨日行刮宫术，术后出血较多，医嘱 1000m1库血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，HR 减慢，伤口渗血增加。患者可疑发生（分数：1.00）A.拘椽酸钠中毒 B.溶血反应C.过敏反应D.出血倾向E.急性心衰解析：44.李某，男，30 岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用 DDV，但被家人及时发现，送医院

33、诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是 （分数：1.00）A.表情B.面容C.瞳孔 D.呕吐物E.皮肤与黏膜解析：45.患者李某，男，54 岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应是患（分数：1.00）A.接受期B.忧郁期C.协议期D.愤怒期 E.否认期解析：46.者李某，女，75 岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音音低钝，脉搏细弱，血压8040mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（分数：1.00）A.濒死期 B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期解析：47.萧先生因长期营养不良导致贫血，血红蛋白 80gL。为改善贫血

34、症状，应给予（分数：1.00）A.高热能饮食B.高蛋白饮食 C.高胆固醇饮食D.高脂肪饮食E.高纤维素饮食解析：48.赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（分数：1.00）A.检查前一日中午进高脂肪餐B.检查前一日晚餐应低脂、低蛋白C.检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食D.检查当日早晨应清淡饮食 E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐解析：49.张女土，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是 （分数：1.00）A.小米粥B.咸菜C.玉米面饼 D.鸡蛋羹E.面条解析：50.患者周先生，肺炎，测口温为 395，脉搏 120次/分，该患者发热程度为（分

35、数：1.00）A.低热B.中度热C.高热 D.超高热E.正常体温解析：二、B 型题(总题数：5，分数：15.00)(13题共用备选答案) A.俯卧位 B侧卧位 C去枕仰卧位 D屈膝仰卧位 E半坐卧位（分数：3.00）(1).急性阑尾炎术后患者宜采取（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).昏迷患者宜采取（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).腰背部烧伤患者宜采取（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(45题共用备选答案) A.稽留热 B.间歇热 C不规则热 D弛张热 E体温过低 （分数：2.00）(1).肿瘤性发热一般为（分数：1.00）A.B.C. D.E.

36、解析：(2).伤寒患者常见的热型为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(69题共用备选答案) A.低蛋白饮食 B高蛋白饮食 C低盐饮食 D高热量膳食 E胆囊造影饮食（分数：4.00）(1).严重贫血患者应采用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).重度高血压患者应采用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).B超进行胆囊检查的患者检查前应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).甲状腺功能亢进患者应采用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(1013题共用备选答案) A.普通饮食 B.软质饮食 C流质饮食 D高蛋白饮食 E低盐饮食（分

37、数：4.00）(1).老幼患者和手术恢复期患者应采取（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).吞咽困难的患者应采取（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).急性肾炎患者应采取（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).消化功能正常，病情稳定息者应采取（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(1415题共用备选答案) A.潮式呼吸 B间断呼吸 C深度呼吸 D浮浅呼吸 E蝉鸣样呼吸（分数：2.00）(1).尿毒症患者常见的呼吸为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).喉头水肿患者常见的呼吸为（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、(二

38、) 填空题(总题数：10，分数：10.00)51.为给患者创造安静的环境，工作人员应注意“四轻轻，即 1 轻、 2 轻、 3 轻、 4 轻。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：说话）填空项 1:_ （正确答案：走路）填空项 1:_ （正确答案：操作）填空项 1:_ （正确答案：关门）解析：52.发热过程可分为三期，即 1 期、 2 期和 3 期。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：体温上升）填空项 1:_ （正确答案：高热持续）填空项 1:_ （正确答案：退热）解析：53.无盐低钠饮食要求每日钠的入量低于 1g。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：0.5）解析：

39、54.三查指 1、 2、 3 查对。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：操作前）填空项 1:_ （正确答案：操作中）填空项 1:_ （正确答案：操作后）解析：55.“每日 1次”在英文中用 1 符号表示 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：qd）解析：56.最严重的输血反应是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：溶血反应）解析：57.输液过程中，如发生空气栓塞，应立即采取 1 体位。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：左侧头低足高）解析：58.为急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入的乙醇溶液的浓度为 1 2o （分数：1.00）填空项 1:_ （正确

40、答案：20%）填空项 1:_ （正确答案：30%）解析：59.死亡过程可分为 1 期、 2 期、 3 期。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：濒死）填空项 1:_ （正确答案：临床死亡）填空项 1:_ （正确答案：生物学死亡）解析：60.临终患者的心理过程可分为 1 期、 2 期、 3 期、 4 期、 5 期。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：否认）填空项 1:_ （正确答案：愤怒）填空项 1:_ （正确答案：协议）填空项 1:_ （正确答案：忧郁）填空项 1:_ （正确答案：接受）解析：四、(三) 判断题(总题数：8，分数：8.00)61.一般病室最适宜的温度为 22

41、24。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：62.成人心率超过 100次分钟称为心动过速。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：63.甲状腺功能亢进患者进行 131I检查前 2周需禁止食用紫菜（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：64.肝性脑病患者应以摄人动物性蛋白为主（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：65.便秘患者可日常口服缓泻剂缓解症状。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：66.对压疮处大水疤应剪破表皮，促进吸收。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：67.肌内注射的吸收速度比舌下含化快。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：68.输血最常见的反应是过敏反应。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：五、(四) 名词解释(总题数：10，分数：10.00)69.被迫卧位（分数：1.00）_正确答案：(被迫