【医学类职业资格】临床三基训练医技诊断病理学细胞、组织的适应和损伤以及其他基本病理变化及答案解析.doc

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1、临床三基训练医技诊断病理学细胞、组织的适应和损伤以及其他基本病理变化及答案解析(总分：39.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：25，分数：25.00)1.心肌细胞和肝细胞等萎缩细胞胞质内可出现（分数：1.00）A.脂褐素B.黑色素C.含铁血黄素D.胆红素E.纤维素2.子宫内膜增生症属于（分数：1.00）A.生理性增生B.代偿性增生C.内分泌性增生D.肿瘤性增生E.不典型增生3.吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生（分数：1.00）A.移行上皮化生B.鳞状上皮化生C.结缔组织化生D.腺上皮化生E.软骨化生4.病毒性肝炎时气球样变实质为（分数：1.00）A.脂肪变B.坏死C.

2、细胞水肿D.化生E.玻璃样变5.细胞发生脂肪变性时，其脂滴内的主要成分为（分数：1.00）A.磷脂B.脂蛋白C.胆固醇D.中性脂肪E.脂褐素6.浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成（分数：1.00）A.Mallory 小体B.Negri 小体C.Lewy 小体D.Rusell 小体E.脂褐素7.淀粉样变时淀粉样蛋白-黏多糖复合物沉淀的部位为（分数：1.00）A.细胞核或细胞浆B.细胞核C.细胞浆D.细脑浆和细胞核E.细胞间质8.黏液样变时细胞间质内蓄积的物质为（分数：1.00）A.蛋白质B.脂多糖C.黏多糖和蛋白质D.脂类E.纤维素9.细胞坏死的特征性病变为（分数：1.00）A.核溶解、

3、胞质浓缩和胞膜裂解B.核破裂、核膜裂解和核质固缩C.核溶解、核质少和包膜破裂D.核固缩、胞质固缩和细胞膜皱缩E.核固缩、核碎裂和核溶解10.最易发生凝固性坏死的器官是（分数：1.00）A.心、肝、肾B.心、脑、脾C.肠、子宫、阑尾D.心、肠、脾E.肝、脾、肠11.凝固性坏死形态特点（分数：1.00）A.呈灰黑色B.界限不清C.呈干酪样D.易并发感染E.原有组织结构、轮廓保存12.干酪样坏死属于（分数：1.00）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素性坏死D.干性坏疽E.湿性坏疽13.下列属于液化性坏死的病变是（分数：1.00）A.心肌梗死B.脑梗死C.肝坏死D.脾梗死E.肾梗死14.细胞凋亡的

4、特征性改变（分数：1.00）A.染色质边集B.细胞皱缩C.脑浆致密D.核碎裂E.凋亡小体的形成15.发生液化性坏死的基本条件包括（分数：1.00）A.含有较多的可凝固蛋白B.组织瘀血较严重C.组织比较疏松D.富含水分和磷脂E.有腐败菌感染16.下列属于永久性细胞的是（分数：1.00）A.骨骼肌细胞B.表皮细胞C.肝细胞D.间皮细胞E.肾小管的上皮细胞17.瘢痕组织容易发生（分数：1.00）A.黏液样变B.玻璃样变C.淀粉样变D.纤维素样坏死E.脂肪变18.关于创伤愈合的影响因素下列说法正确的是（分数：1.00）A.维生素中维生素 E 对愈合最重要B.感染不会影响伤口的愈合C.麻风引起的溃疡不易

5、愈合与神经受累没有关系D.局部血液循环对愈合有重要影响E.伤口感染引起的愈合是一期愈合19.心衰细胞为（分数：1.00）A.心脏衰竭时的心肌细胞B.肺瘀血时肺泡腔内的含有含铁血黄素的巨噬细胞C.脂肪变的心肌细胞D.心衰时的肝细胞E.肥大的心肌细胞20.易发生贫血性梗死的器官（分数：1.00）A.心、肠、肺B.心、肝、肺C.肺、阑尾、子宫D.脾、肾、心E.心、脑、肺21.下列哪项不属于细胞、组织的适应（分数：1.00）A.萎缩B.增生C.脂肪变D.肥大E.化生22.化生不可能发生于（分数：1.00）A.纤维结缔组织B.神经纤维组织C.呼吸道上皮D.胃黏膜上皮E.胆囊黏膜上皮23.不属于病理性萎缩

6、的是（分数：1.00）A.垂体坏死引起的乳腺萎缩B.青年男性睾丸生精细胞大量减少C.脑或脊髓神经损伤所致的肌肉萎缩D.青春期胸腺萎缩E.动脉粥样硬化引起的脑萎缩24.患者，男性，42 岁，吸烟史 20 年，常咳嗽，现以肺部感染入院，痰涂片发现脱落的气管上皮中有鳞状上皮，但细胞无明显异型性，此现象为（分数：1.00）A.气管黏膜上皮鳞状上皮化生B.痰中混有口腔上皮C.痰中混有食管上皮D.气管黏膜上皮不典型增生E.气管黏膜上皮间变25.患者，女性，6 岁，因肠扭转手术，手术中发现肠呈节段性暗红色，肠壁明显增厚，此时患者最可能发生了（分数：1.00）A.肠出血性梗死B.肠贫血性梗死C.肠缺血D.肠出

7、血E.肠无明显病变二、A3A4 型题(总题数：2，分数：6.00)(13 题共用题干) 患者，男，30 岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。（分数：3.00）(1).该患者可能出现的改变是（分数：1.00）A.肝瘀血脂肪变B.脾瘀血C.肺癌血水肿D.肺气肿E.肺结核(2).该患者出现此种症状的最可能原因是（分数：1.00）A.急性缺氧B.感染C.肺炎D.急性左心衰竭E.慢性心力衰竭(3).该患者肺的改变可能是（分数：1.00）A.心衰细胞形成B.肺泡壁增厚纤维化C.肺褐色硬化D.肺无明显改变E.肺泡壁毛细血管扩张充血(46 题共用题干) 患者，女，30

8、岁，以心悸，气短，双下肢水肿入院。查体：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋下 2cm，肝颈静脉回流征阳性，AFP 正常。（分数：3.00）(1).该患者肝脏最可能出现以下哪种改变（分数：1.00）A.肝脂肪变B.肝细胞水肿C.慢性肝瘀血D.慢性肝炎E.肝细胞肝癌(2).该患者肝脏可呈摈榔肝的改变，实质是（分数：1.00）A.肝细胞脂肪变B.肝细胞坏死C.肝细胞水变性D.肝硬化E.肝瘀血区与肝脂肪变区相间形成(3).该患者 AFP 正常基本可排除（分数：1.00）A.肝硬化B.肝细胞肝癌C.胆管细胞癌D.肝炎E.肝脂肪变三、B 型题(总题数：1，分数：3.00)(13 题共用备选答案) A凝固性

9、坏死 B纤维素样坏死 C液化性坏死 D干酪样坏死 E坏疽（分数：3.00）(1).急性胰腺炎时，病变区域脂肪细胞易发生哪种坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍可保存的坏死类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).急进型高血压患者常出现的坏死类型为（分数：1.00）A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)26.病理性萎缩按其发生原因分 1、 2、 3、 4、 5。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_27.玻璃样变可分为 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1

10、:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三)名词解释(总题数：2，分数：2.00)凋亡_再通_六、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)30.简述凋亡和坏死的区别。（分数：1.00）_临床三基训练医技诊断病理学细胞、组织的适应和损伤以及其他基本病理变化答案解析(总分：39.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：25，分数：25.00)1.心肌细胞和肝细胞等萎缩细胞胞质内可出现（分数：1.00）A.脂褐素 B.黑色素C.含铁血黄素D.胆红素E.纤维素解析：2.子宫内膜增生症属于（分数：1.00）A.生理性增生B.代偿性增生C.内分泌性增生 D.肿瘤性增生E.不典型增生解析：3

11、.吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生（分数：1.00）A.移行上皮化生B.鳞状上皮化生 C.结缔组织化生D.腺上皮化生E.软骨化生解析：4.病毒性肝炎时气球样变实质为（分数：1.00）A.脂肪变B.坏死C.细胞水肿 D.化生E.玻璃样变解析：5.细胞发生脂肪变性时，其脂滴内的主要成分为（分数：1.00）A.磷脂B.脂蛋白C.胆固醇D.中性脂肪 E.脂褐素解析：6.浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成（分数：1.00）A.Mallory 小体B.Negri 小体C.Lewy 小体D.Rusell 小体 E.脂褐素解析：7.淀粉样变时淀粉样蛋白-黏多糖复合物沉淀的部位为（分数：1.00）A

12、.细胞核或细胞浆B.细胞核C.细胞浆D.细脑浆和细胞核E.细胞间质 解析：8.黏液样变时细胞间质内蓄积的物质为（分数：1.00）A.蛋白质B.脂多糖C.黏多糖和蛋白质 D.脂类E.纤维素解析：9.细胞坏死的特征性病变为（分数：1.00）A.核溶解、胞质浓缩和胞膜裂解B.核破裂、核膜裂解和核质固缩C.核溶解、核质少和包膜破裂D.核固缩、胞质固缩和细胞膜皱缩E.核固缩、核碎裂和核溶解 解析：10.最易发生凝固性坏死的器官是（分数：1.00）A.心、肝、肾 B.心、脑、脾C.肠、子宫、阑尾D.心、肠、脾E.肝、脾、肠解析：11.凝固性坏死形态特点（分数：1.00）A.呈灰黑色B.界限不清C.呈干酪样

13、D.易并发感染E.原有组织结构、轮廓保存 解析：12.干酪样坏死属于（分数：1.00）A.凝固性坏死 B.液化性坏死C.纤维素性坏死D.干性坏疽E.湿性坏疽解析：13.下列属于液化性坏死的病变是（分数：1.00）A.心肌梗死B.脑梗死 C.肝坏死D.脾梗死E.肾梗死解析：14.细胞凋亡的特征性改变（分数：1.00）A.染色质边集B.细胞皱缩C.脑浆致密D.核碎裂E.凋亡小体的形成 解析：15.发生液化性坏死的基本条件包括（分数：1.00）A.含有较多的可凝固蛋白B.组织瘀血较严重C.组织比较疏松D.富含水分和磷脂 E.有腐败菌感染解析：16.下列属于永久性细胞的是（分数：1.00）A.骨骼肌细

14、胞 B.表皮细胞C.肝细胞D.间皮细胞E.肾小管的上皮细胞解析：17.瘢痕组织容易发生（分数：1.00）A.黏液样变B.玻璃样变 C.淀粉样变D.纤维素样坏死E.脂肪变解析：18.关于创伤愈合的影响因素下列说法正确的是（分数：1.00）A.维生素中维生素 E 对愈合最重要B.感染不会影响伤口的愈合C.麻风引起的溃疡不易愈合与神经受累没有关系D.局部血液循环对愈合有重要影响 E.伤口感染引起的愈合是一期愈合解析：19.心衰细胞为（分数：1.00）A.心脏衰竭时的心肌细胞B.肺瘀血时肺泡腔内的含有含铁血黄素的巨噬细胞 C.脂肪变的心肌细胞D.心衰时的肝细胞E.肥大的心肌细胞解析：20.易发生贫血性

15、梗死的器官（分数：1.00）A.心、肠、肺B.心、肝、肺C.肺、阑尾、子宫D.脾、肾、心 E.心、脑、肺解析：21.下列哪项不属于细胞、组织的适应（分数：1.00）A.萎缩B.增生C.脂肪变 D.肥大E.化生解析：22.化生不可能发生于（分数：1.00）A.纤维结缔组织B.神经纤维组织 C.呼吸道上皮D.胃黏膜上皮E.胆囊黏膜上皮解析：23.不属于病理性萎缩的是（分数：1.00）A.垂体坏死引起的乳腺萎缩B.青年男性睾丸生精细胞大量减少C.脑或脊髓神经损伤所致的肌肉萎缩D.青春期胸腺萎缩 E.动脉粥样硬化引起的脑萎缩解析：24.患者，男性，42 岁，吸烟史 20 年，常咳嗽，现以肺部感染入院，

16、痰涂片发现脱落的气管上皮中有鳞状上皮，但细胞无明显异型性，此现象为（分数：1.00）A.气管黏膜上皮鳞状上皮化生 B.痰中混有口腔上皮C.痰中混有食管上皮D.气管黏膜上皮不典型增生E.气管黏膜上皮间变解析：25.患者，女性，6 岁，因肠扭转手术，手术中发现肠呈节段性暗红色，肠壁明显增厚，此时患者最可能发生了（分数：1.00）A.肠出血性梗死 B.肠贫血性梗死C.肠缺血D.肠出血E.肠无明显病变解析：二、A3A4 型题(总题数：2，分数：6.00)(13 题共用题干) 患者，男，30 岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。（分数：3.00）(1).该患者可能

17、出现的改变是（分数：1.00）A.肝瘀血脂肪变B.脾瘀血C.肺癌血水肿 D.肺气肿E.肺结核解析：(2).该患者出现此种症状的最可能原因是（分数：1.00）A.急性缺氧B.感染C.肺炎D.急性左心衰竭 E.慢性心力衰竭解析：(3).该患者肺的改变可能是（分数：1.00）A.心衰细胞形成 B.肺泡壁增厚纤维化C.肺褐色硬化D.肺无明显改变E.肺泡壁毛细血管扩张充血解析：(46 题共用题干) 患者，女，30 岁，以心悸，气短，双下肢水肿入院。查体：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋下 2cm，肝颈静脉回流征阳性，AFP 正常。（分数：3.00）(1).该患者肝脏最可能出现以下哪种改变（分数：1.0

18、0）A.肝脂肪变B.肝细胞水肿C.慢性肝瘀血 D.慢性肝炎E.肝细胞肝癌解析：(2).该患者肝脏可呈摈榔肝的改变，实质是（分数：1.00）A.肝细胞脂肪变B.肝细胞坏死C.肝细胞水变性D.肝硬化E.肝瘀血区与肝脂肪变区相间形成 解析：(3).该患者 AFP 正常基本可排除（分数：1.00）A.肝硬化B.肝细胞肝癌 C.胆管细胞癌D.肝炎E.肝脂肪变解析：三、B 型题(总题数：1，分数：3.00)(13 题共用备选答案) A凝固性坏死 B纤维素样坏死 C液化性坏死 D干酪样坏死 E坏疽（分数：3.00）(1).急性胰腺炎时，病变区域脂肪细胞易发生哪种坏死（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

19、析：(2).细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍可保存的坏死类型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).急进型高血压患者常出现的坏死类型为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：四、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)26.病理性萎缩按其发生原因分 1、 2、 3、 4、 5。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：营养不良性萎缩）填空项 1:_ （正确答案：压迫性萎缩）填空项 1:_ （正确答案：失用性萎缩）填空项 1:_ （正确答案：去神经性萎缩）填空项 1:_ （正确答案：内分泌性萎缩）解析：27.玻璃样变可分为 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1

20、:_ （正确答案：细胞内玻璃样变）填空项 1:_ （正确答案：纤维结缔组织玻璃样变）填空项 1:_ （正确答案：细动脉玻璃样变）解析：五、(三)名词解释(总题数：2，分数：2.00)凋亡_正确答案：( 凋亡 是活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式，是体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式，在形态和生化特征上有别于坏死。)解析：再通_正确答案：( 再通 血栓机化过程中，水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解出现裂隙，周围新生血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞血管部分重建血流的过程称为再通。)解析：六、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)30.简述凋亡和坏死的区别。（分数：1.00）_正确答案：( 答：凋亡和坏死的区别见表 1-2-2。 )解析：