【医学类职业资格】临床三基训练医技诊断病理学呼吸系统疾病及答案解析.doc

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1、临床三基训练医技诊断病理学呼吸系统疾病及答案解析(总分：30.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：18，分数：18.00)1.慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是（分数：1.00）A.支气管壁充血，水肿B.支气管壁腺体增生、肥大，浆液腺的黏液化C.软骨变性、萎缩、骨化D.纤毛柱状上皮变性、坏死E.鳞状上皮化生2.鼻窦炎最常见的发病部位是（分数：1.00）A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.全鼻窦3.病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是（分数：1.00）A.间质性肺炎B.透明膜形成C.淋巴细胞浸润D.病毒包涵体的形成E.血管扩张、充血4.与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为（

2、分数：1.00）A.含铁血黄素的沉积B.患者为青年人C.细菌毒力强D.单核细胞浸润过多E.中性粒细胞渗出过少5.大叶性肺炎最主要致病菌为（分数：1.00）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎球菌D.肺炎支原体E.大肠杆菌6.慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础（分数：1.00）A.支气管平滑肌萎缩B.细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管软骨萎缩，纤维化D.黏膜腺体增生E.支气管管壁钙化7.支气管扩张症的主要发病基础是（分数：1.00）A.支气管慢性感染B.支气管阻塞性通气障碍C.支气管肿瘤压迫D.支气管管壁平滑肌和弹力纤维遭受破坏E.慢性咳嗽8.下列不会导致支气管扩张症的是（分数：

3、1.00）A.肺结核B.慢性支气管炎C.小叶性肺炎D.大叶性肺炎E.肺囊性纤维化9.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿（分数：1.00）A.全腺泡型B.腺泡中央型C.腺泡周围型D.老年性肺气肿E.间质型肺气肿10.大叶性肺炎患者，明显的发绀症状出现在哪一期（分数：1.00）A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散朗E.病变恢复期11.关于硅肺的描述，正确的是（分数：1.00）A.硅尘直径越大致病力越强B.硅结节内无免疫球蛋白C.纤维性硅结节是硅肺早期病变D.胸膜常无病变E.硅肺分三期12.关于喉癌的说法错误的是（分数：1.00）A.长期大量吸烟或酗酒及环境污染是主要危险因素B.

4、主要组织学类型是鳞状细胞癌C.患者多为男性D.声门上型为最常见类型E.跨声门型淋巴结转移率高13.最常引起肺心病的疾病是（分数：1.00）A.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺间质纤维化E.原发性肺动脉高压14.关于肺小细胞癌说法错误的是（分数：1.00）A.属于神经内分泌肿瘤B.恶性程度高C.可形成假菊形团D.患者多为中老年男性E.多为周围型15.关于周围型肺癌说法正确的是（分数：1.00）A.支气管镜检查易发现B.此型最常见C.癌组织起源于末梢的肺组织D.可侵犯胸膜E.易与转移癌相混淆16.硅肺早期病变部位在（分数：1.00）A.肺上叶B.肺尖C.肺下叶D.胸

5、膜E.肺门淋巴结17.患者，男性，52 岁，吸烟史 30年，痰中带血 2个月余。X 线检查发现左肺肺门不规则分叶状巨大阴影，周围毛刺状。最可能诊断为（分数：1.00）A.肺结核B.大叶性肺炎C.支原体肺炎D.肺癌E.小叶性肺炎18.患儿，2 岁，发热，咳嗽，咳痰两天，X 线检查发现肺内散在不规则小片状阴影。最可能的诊断为（分数：1.00）A.间质性肺炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.肺结核二、A3A4 型题(总题数：1，分数：3.00)(13 题共用题干) 患者，男性，60 岁，吸烟 40年，咳嗽咳痰 3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。（分数：3.00）(1).

6、最可能的诊断是（分数：1.00）A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.肺间质纤维化E.支气管肺癌(2).该患者的主要病理变化不包括（分数：1.00）A.支气管黏膜上皮变性、坏死B.腺体增生、肥大C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.管壁平滑肌断裂、萎缩(3).该患者可发生的并发症是（分数：1.00）A.肺大疱B.全腺泡型肺气肿C.慢性阻塞性肺气肿D.间质性肺气肿E.老年性肺气肿三、B 型题(总题数：1，分数：4.00)(14 题共用备选答案) A浆液性炎 B肉芽肿性炎 C纤维素性炎 D化脓性炎 E慢性炎症（分数：4.00）(1).大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C

7、.D.E.(2).小叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.硅肺A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)19.大叶性肺炎的病理分期为 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_20.肺癌肉眼类型有 1、 2、 3，主要组织学类型有 4、 5、 6、 7、 8。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三)名词解释(总题数：2，分数：2.00)21.支气管扩张症

8、（分数：1.00）_22.支气管哮喘（分数：1.00）_六、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)23.试述大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别。（分数：1.00）_临床三基训练医技诊断病理学呼吸系统疾病答案解析(总分：30.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：18，分数：18.00)1.慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是（分数：1.00）A.支气管壁充血，水肿B.支气管壁腺体增生、肥大，浆液腺的黏液化 C.软骨变性、萎缩、骨化D.纤毛柱状上皮变性、坏死E.鳞状上皮化生解析：2.鼻窦炎最常见的发病部位是（分数：1.00）A.上颌窦 B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.全鼻窦解析：3.病

9、毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是（分数：1.00）A.间质性肺炎B.透明膜形成C.淋巴细胞浸润D.病毒包涵体的形成 E.血管扩张、充血解析：4.与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为（分数：1.00）A.含铁血黄素的沉积B.患者为青年人C.细菌毒力强D.单核细胞浸润过多E.中性粒细胞渗出过少 解析：5.大叶性肺炎最主要致病菌为（分数：1.00）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎球菌 D.肺炎支原体E.大肠杆菌解析：6.慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础（分数：1.00）A.支气管平滑肌萎缩B.细支气管炎及细支气管周围炎 C.支气管软骨萎缩，纤维化D.黏膜腺体增生E.支气管管壁钙

10、化解析：7.支气管扩张症的主要发病基础是（分数：1.00）A.支气管慢性感染B.支气管阻塞性通气障碍C.支气管肿瘤压迫D.支气管管壁平滑肌和弹力纤维遭受破坏 E.慢性咳嗽解析：8.下列不会导致支气管扩张症的是（分数：1.00）A.肺结核B.慢性支气管炎C.小叶性肺炎D.大叶性肺炎 E.肺囊性纤维化解析：9.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿（分数：1.00）A.全腺泡型B.腺泡中央型C.腺泡周围型D.老年性肺气肿E.间质型肺气肿 解析：10.大叶性肺炎患者，明显的发绀症状出现在哪一期（分数：1.00）A.充血水肿期B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期D.溶解消散朗E.病变恢复期解析：11.关于硅肺

11、的描述，正确的是（分数：1.00）A.硅尘直径越大致病力越强B.硅结节内无免疫球蛋白C.纤维性硅结节是硅肺早期病变D.胸膜常无病变E.硅肺分三期 解析：12.关于喉癌的说法错误的是（分数：1.00）A.长期大量吸烟或酗酒及环境污染是主要危险因素B.主要组织学类型是鳞状细胞癌C.患者多为男性D.声门上型为最常见类型 E.跨声门型淋巴结转移率高解析：13.最常引起肺心病的疾病是（分数：1.00）A.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺间质纤维化E.原发性肺动脉高压解析：14.关于肺小细胞癌说法错误的是（分数：1.00）A.属于神经内分泌肿瘤B.恶性程度高C.可形成假菊

12、形团D.患者多为中老年男性E.多为周围型 解析：15.关于周围型肺癌说法正确的是（分数：1.00）A.支气管镜检查易发现B.此型最常见C.癌组织起源于末梢的肺组织D.可侵犯胸膜 E.易与转移癌相混淆解析：16.硅肺早期病变部位在（分数：1.00）A.肺上叶B.肺尖C.肺下叶D.胸膜E.肺门淋巴结 解析：17.患者，男性，52 岁，吸烟史 30年，痰中带血 2个月余。X 线检查发现左肺肺门不规则分叶状巨大阴影，周围毛刺状。最可能诊断为（分数：1.00）A.肺结核B.大叶性肺炎C.支原体肺炎D.肺癌 E.小叶性肺炎解析：18.患儿，2 岁，发热，咳嗽，咳痰两天，X 线检查发现肺内散在不规则小片状阴

13、影。最可能的诊断为（分数：1.00）A.间质性肺炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎E.肺结核解析：二、A3A4 型题(总题数：1，分数：3.00)(13 题共用题干) 患者，男性，60 岁，吸烟 40年，咳嗽咳痰 3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。（分数：3.00）(1).最可能的诊断是（分数：1.00）A.急性支气管炎B.慢性支气管炎 C.支气管扩张症D.肺间质纤维化E.支气管肺癌解析：(2).该患者的主要病理变化不包括（分数：1.00）A.支气管黏膜上皮变性、坏死B.腺体增生、肥大C.管壁大量中性粒细胞浸润 D.管壁纤维组织增生E.管壁平滑肌断裂、萎缩解析：(

14、3).该患者可发生的并发症是（分数：1.00）A.肺大疱B.全腺泡型肺气肿C.慢性阻塞性肺气肿 D.间质性肺气肿E.老年性肺气肿解析：三、B 型题(总题数：1，分数：4.00)(14 题共用备选答案) A浆液性炎 B肉芽肿性炎 C纤维素性炎 D化脓性炎 E慢性炎症（分数：4.00）(1).大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).小叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：硅肺A.B. C.D.E.解析：四、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)19.大叶性肺炎的病理分期为 1、 2、 3、

15、 4。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：充血水肿期）填空项 1:_ （正确答案：红色肝样变期）填空项 1:_ （正确答案：灰色肝样变期）填空项 1:_ （正确答案：溶解消散期）解析：20.肺癌肉眼类型有 1、 2、 3，主要组织学类型有 4、 5、 6、 7、 8。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：中央型）填空项 1:_ （正确答案：周围型）填空项 1:_ （正确答案：弥漫型）填空项 1:_ （正确答案：鳞状细胞癌）填空项 1:_ （正确答案：腺癌）填空项 1:_ （正确答案：大细胞癌）填空项 1:_ （正确答案：小细胞癌）填空项 1:_ （正确答案：腺鳞癌）解析：五、(三)名词解释(总题数：2，分数：2.00)21.支气管扩张症（分数：1.00）_正确答案：( 支气管扩张症 是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病。)解析：22.支气管哮喘（分数：1.00）_正确答案：( 支气管哮喘 简称哮喘，是由呼吸道过敏引起的以支气管可逆性发作性痉挛为特征的慢性阻塞性炎性疾病。)解析：六、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)23.试述大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别。（分数：1.00）_正确答案：( 答：见表 1-6-1。 )解析：