【医学类职业资格】临床三基训练医技诊断病理学内分泌系统疾病及答案解析.doc

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1、临床三基训练医技诊断病理学内分泌系统疾病及答案解析(总分：19.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：11，分数：11.00)1.地方性甲状腺肿最主要原因为（分数：1.00）A.缺碘B.致甲状腺肿物质C.免疫机制缺陷D.高碘E.遗传2.亚急性甲状腺炎（分数：1.00）A.与细菌感染有关B.老年人多见C.肉芽肿性炎D.男性多于女性E.不会出现甲状腺功能异常3.间质中出现砂粒体有助于诊断的甲状腺癌是（分数：1.00）A.乳头状癌B.滤泡癌C.髓样癌D.未分化癌E.混合癌4.下列甲状腺癌恶性程度最高的是（分数：1.00）A.髓样癌B.滤泡癌C.乳头状癌D.未分化癌E.C细胞癌5.嗜

2、铬细胞瘤最常见于（分数：1.00）A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.主动脉旁D.胰岛细胞E.甲状夯腺细胞6.垂体性诛儒症的特征为（分数：1.00）A.属于自身免疫缺陷病B.患者智力正常C.性器官发育正常D.促性腺激素正常E.患者常天折7.鞍区内最常见肿瘤是（分数：1.00）A.垂体腺癌B.脑膜瘤C.胶质瘤D.垂体腺瘤E.畸胎瘤8.Sheehan综合征最常见原因为（分数：1.00）A.垂体肿瘤B.分娩时大出血C.脑肿瘤D.脑外伤E.脑萎缩9.青春期后骨骺闭合，生长激素过多可引起（分数：1.00）A.巨人症B.多毛症C.性早熟症D.肢端肥大症E.Sheehan综合征10.下列不属于 APUD肿瘤的是

3、（分数：1.00）A.嗜铬细胞瘤B.类癌C.肺小细胞癌D.甲状腺髓样癌E.甲状腺滤泡癌11.患者，女，36 岁，2 年来劳累后气促，X 线提示前上纵隔类圆形影压迫气管，最可能诊断为（分数：1.00）A.淋巴瘤B.神经源性肿瘤C.胸骨后甲状腺肿D.肺癌E.心包积液二、A3A4 型题(总题数：1，分数：2.00)(12 题共用题干) 患者，女性，30 岁，发现颈部肿块 1周就诊。体检于气管左侧扪及一结节，质硬，随吞咽上下活动，同侧锁骨上扪及 3个肿大淋巴结。（分数：2.00）(1).最可能的诊断（分数：1.00）A.颈淋巴结结核B.淋巴瘤C.甲状腺腺瘤D.甲状腺乳头状癌E.单纯性甲状腺肿(2).确

4、诊的方法为（分数：1.00）A.组织活检B.B超C.放射性核素扫描D.CTE.磁共振三、B 型题(总题数：1，分数：2.00)(12 题共用备选答案) A病毒感染 B细菌感染 C缺碘 D自身免疫 E高碘（分数：2.00）(1).引起慢性淋巴细胞性甲状腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).引起亚急性甲状腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)12.甲状腺癌各种类型恶性程度从高到低为 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_13.非毒性甲状腺肿病变过程分为 1、 2、 3。（分数：1

5、.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三)名词解释(总题数：1，分数：1.00)14.Sheehan综合征（分数：1.00）_六、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)15.结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的鉴别要点。（分数：1.00）_临床三基训练医技诊断病理学内分泌系统疾病答案解析(总分：19.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：11，分数：11.00)1.地方性甲状腺肿最主要原因为（分数：1.00）A.缺碘 B.致甲状腺肿物质C.免疫机制缺陷D.高碘E.遗传解析：2.亚急性甲状腺炎（分数：1.00）A.与细菌感染有关B.老年人多见C.肉芽肿性炎 D.男性

6、多于女性E.不会出现甲状腺功能异常解析：3.间质中出现砂粒体有助于诊断的甲状腺癌是（分数：1.00）A.乳头状癌 B.滤泡癌C.髓样癌D.未分化癌E.混合癌解析：4.下列甲状腺癌恶性程度最高的是（分数：1.00）A.髓样癌B.滤泡癌C.乳头状癌D.未分化癌 E.C细胞癌解析：5.嗜铬细胞瘤最常见于（分数：1.00）A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质 C.主动脉旁D.胰岛细胞E.甲状夯腺细胞解析：6.垂体性诛儒症的特征为（分数：1.00）A.属于自身免疫缺陷病B.患者智力正常 C.性器官发育正常D.促性腺激素正常E.患者常天折解析：7.鞍区内最常见肿瘤是（分数：1.00）A.垂体腺癌B.脑膜瘤C.胶质

7、瘤D.垂体腺瘤 E.畸胎瘤解析：8.Sheehan综合征最常见原因为（分数：1.00）A.垂体肿瘤B.分娩时大出血 C.脑肿瘤D.脑外伤E.脑萎缩解析：9.青春期后骨骺闭合，生长激素过多可引起（分数：1.00）A.巨人症B.多毛症C.性早熟症D.肢端肥大症 E.Sheehan综合征解析：10.下列不属于 APUD肿瘤的是（分数：1.00）A.嗜铬细胞瘤B.类癌C.肺小细胞癌D.甲状腺髓样癌E.甲状腺滤泡癌 解析：11.患者，女，36 岁，2 年来劳累后气促，X 线提示前上纵隔类圆形影压迫气管，最可能诊断为（分数：1.00）A.淋巴瘤B.神经源性肿瘤C.胸骨后甲状腺肿 D.肺癌E.心包积液解析：

8、二、A3A4 型题(总题数：1，分数：2.00)(12 题共用题干) 患者，女性，30 岁，发现颈部肿块 1周就诊。体检于气管左侧扪及一结节，质硬，随吞咽上下活动，同侧锁骨上扪及 3个肿大淋巴结。（分数：2.00）(1).最可能的诊断（分数：1.00）A.颈淋巴结结核B.淋巴瘤C.甲状腺腺瘤D.甲状腺乳头状癌 E.单纯性甲状腺肿解析：(2).确诊的方法为（分数：1.00）A.组织活检 B.B超C.放射性核素扫描D.CTE.磁共振解析：三、B 型题(总题数：1，分数：2.00)(12 题共用备选答案) A病毒感染 B细菌感染 C缺碘 D自身免疫 E高碘（分数：2.00）(1).引起慢性淋巴细胞性

9、甲状腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).引起亚急性甲状腺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：四、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)12.甲状腺癌各种类型恶性程度从高到低为 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：未分化癌）填空项 1:_ （正确答案：髓样癌）填空项 1:_ （正确答案：滤泡癌）填空项 1:_ （正确答案：乳头状癌）解析：13.非毒性甲状腺肿病变过程分为 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：增生期）填空项 1:_ （正确答案：胶质贮积期）填空项 1:_ （正确答案：结节期）解析：五、(

10、三)名词解释(总题数：1，分数：1.00)14.Sheehan综合征（分数：1.00）_正确答案：( Sheehan 综合征 垂体缺血性萎缩、坏死、前叶各种激素分泌减少的综合征，多由分娩时大出血或休克引起，以出现恶病质、过早衰老及各种激素分泌低下和产生相应临床症状为特征。)解析：六、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)15.结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的鉴别要点。（分数：1.00）_正确答案：( 答：前者呈多结节状，结节大小不一，包膜不完整，并有出血、囊性变、钙化和骨化。后者一般单发，有完整包膜。前者滤泡大小不一，可见增生和复旧的变化混存，后者滤泡大小较一致。前者周围甲状腺组织无受压，邻近甲状腺内与结节内有相似病变；后者周围甲状腺有压迫现象，周围和远处组织正常。)解析：