【医学类职业资格】临床三基训练五官科及康复科康复医学功能解剖学及答案解析.doc
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1、临床三基训练五官科及康复科康复医学功能解剖学及答案解析(总分:72.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:40,分数:40.00)1.成人脊髓下端平对(分数:1.00)A.第 1 腰椎体下缘B.第 2 腰椎体下缘C.第 12 腰椎体下缘D.第 3 腰椎体上缘E.第 1 腰椎体上缘2.脊髓病变平面以下同侧痉挛性瘫痪、本体触觉及精细触觉消失,对侧痛温觉消失,应考虑(分数:1.00)A.脊髓白质前连合损伤B.脊髓后索损伤C.脊髓外侧索损伤D.脊髓半横索损伤E.脊髓前索损伤3.传导痛觉的传导束是(分数:1.00)A.脊髓丘脑侧束B.薄束C.楔束D.脊髓小脑前束E.脊髓小脑后束4.参与
2、内囊后肢构成的传导束有(分数:1.00)A.三叉神经纤维B.皮质脊髓束C.皮质核束D.额桥束E.丘脑前辐射5.右侧中央后回接受的躯体感觉冲动是来自身体的(分数:1.00)A.全身B.右半身,但头面部除外C.左半身,但头面部除外D.左半身E.左侧躯干部6.中脑右侧大脑脚处皮质脊髓束受损,哪侧肢体瘫痪(分数:1.00)A.左侧上、下肢瘫痪B.左侧上肢瘫痪C.左侧下肢瘫痪D.右侧上、下肢瘫痪E.右侧下肢瘫痪7.出现腕下垂,是何神经损伤(分数:1.00)A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经8.出现足下垂,是何神经损伤(分数:1.00)A.坐骨神经B.股神经C.胫神经D.腓总神经E.闭
3、孔神经9.躯干、四肢浅感觉传导通路中第二级神经元的胞体是 (分数:1.00)A.脊髓经节B.胸核C.丘脑腹后外侧核D.脊髓后角细胞E.下橄榄核10.在肩关节外展中最重要的一对肌肉是(分数:1.00)A.三角肌和肩胛下肌B.三角肌和冈上肌C.冈下肌和肩胛下肌D.大圆肌和肩胛下肌E.三角肌和小圆肌11.不参与肩关节内旋的是(分数:1.00)A.胸大肌B.背阔肌C.小圆肌D.大圆肌E.肩胛下肌12.可以使前臂旋后的肌肉是(分数:1.00)A.旋后肌、肱桡肌B.旋后肌、桡侧腕屈肌C.旋后肌、肘肌D.旋后肌、肱二头肌E.旋后肌、尺侧腕屈肌13.通过腕管的结构是(分数:1.00)A.指浅屈肌腱与尺神经B.
4、尺侧腕屈肌腱与尺神经C.拇长屈肌腱与桡神经D.掌长肌腱与正中神经E.指浅、深屈肌腱与正中神经14.连于肱骨外上髁的伸肌总腱损伤引起(分数:1.00)A.高尔夫肘B.网球肘C.锤状指D.纽扣指E.鹅颈指15.分布于环指背侧面皮肤的神经是(分数:1.00)A.尺神经和正中神经B.桡神经和正中神经C.尺神经和桡神经D.尺神经E.桡神经16.尺神经损伤后,会出现(分数:1.00)A.方肩B.垂腕症C.猿手D.爪形手E.枪形手17.损伤后出现“猿手”的是(分数:1.00)A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.肌皮神经18.支配前臂伸肌的神经是(分数:1.00)A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.
5、腋神经E.肌皮神经19.患者不能用伸位的示指夹住纸片,受损伤的神经是(分数:1.00)A.肌皮神经B.正中神经返支C.尺神经深支D.尺神经浅支E.桡神经20.旋前圆肌综合征是损伤了(分数:1.00)A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经21.关于尺神经的叙述,正确的是(分数:1.00)A.沿肱二头肌外侧沟下行B.皮支分布于前臂背面C.支配尺侧腕屈肌D.支配指浅屈肌尺侧半E.支配肱二头肌22.既分布于手掌侧皮肤,又分布于手背侧皮肤的神经是(分数:1.00)A.肌皮神经B.桡神经浅支C.桡神经深支D.尺神经E.腋神经23.肱骨外科颈骨折易损伤(分数:1.00)A.正中神经B.桡神经
6、C.腋神经D.肌皮神经E.尺神经24.肱骨中段骨折,损伤桡神经后,最主要的临床表现为(分数:1.00)A.不能主动伸掌指关节B.前臂不能旋前C.腕下垂D.手指桡侧感觉消失E.拇指不能内收25.下列关于股神经的描述,正确的是(分数:1.00)A.起于腰丛,穿血管腔隙人股三角B.支配大腿肌前群和股内侧肌群C.其分支隐神经穿隐静脉裂孔至股前部D.经股动、静脉之间下行E.支配股四头肌与长收肌26.关于胫神经的描述,正确的是(分数:1.00)A.是股神经较大的终支B.在腘窝,经胸动脉与腘静脉之间下行C.损伤后出现“钩状足”畸形D.近侧发出腓浅神经E.在小腿于小腿后群肌深层之间下行27.关于腓总神经的描述
7、,正确的是(分数:1.00)A.是腰丛的分支B.是骶丛的直接分支C.损伤后出现足背屈和外翻D.沿股二头肌腱向外下斜行,绕腓骨颈分浅、深两终支E.支配小腿三头肌28.身最粗、最长的脊神经是(分数:1.00)A.股神经B.坐骨神经C.闭孔神经D.隐神经E.胚神经29.胫神经损伤后的表现是(分数:1.00)A.呈现下垂、稍外翻、足趾屈曲畸形B.小腿和足部的肌肉全部麻痹C.出现“钩状足”畸形D.呈现内翻足畸形E.屈髋无力,坐位时不能伸膝30.股神经损伤后出现的表现是(分数:1.00)A.小腿和足部的肌肉全部麻痹B.出现“钩状足”畸形C.出现外翻足畸形D.屈髋无力,坐位时不能伸膝E.内收髋关节无力,股内
8、侧区的皮肤感觉减退或消失31.关于脊髓灰质的叙述下列不正确的是(分数:1.00)A.前角内含运动神经元B.前角运动神经元支配骨铬肌运动C.后角含联络神经元D.骶髓 24 节段含副交感神经元及颈 1 胸 2 节段脊髓含侧角E.颈 1 胸 2 节段脊髓含侧角32.关于脊神经的描述下列不正确的是(分数:1.00)A.混合性神经B.前支形成神经丛C.后支呈节段性分布D.都含有交感神经E.脊神经数目和脊髓节段数目一致33.有关胸神经前支的节段性支配不正确的是(分数:1.00)A.胸骨角平面相当于 T2B.乳头平面相当于 T4C.肋弓平面相当于 T6D.脐平面相当于 T10E.耻骨联合平面相当于 T123
9、4.前臂前肌群的主要作用不包括(分数:1.00)A.屈肘B.屈腕C.屈指D.旋后E.旋前35.关于腕管描述不正确的是(分数:1.00)A.位于腕掌侧B.由屈肌支持带和腕骨围成C.管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱D.反复劳动、持续移位和振动可造成腕管综合征E.管内有尺神经36.尺神经不易在下列哪个部位受损(分数:1.00)A.肱骨内上髁后方B.肘管内C.前臂中部D.腕部E.手部37.正中神经损伤后的表现不正确的是(分数:1.00)A.前臂不能旋前,屈腕力弱B.拇指、示指及中指不能屈曲C.拇指不能对掌和外展D.大鱼际肌萎缩、平坦E.手掌面挠侧 1/3 皮肤感觉障碍、麻木及疼痛38.下肢神经损伤表现
10、不包括(分数:1.00)A.受损神经所支配的肌肉反射亢进、肌张力增高B.受损神经所支配的皮肤出现感觉障碍C.受损神经所支配的肌肉出现迟缓性瘫痪D.受损神经所支配区的自主神经功能障碍E.受损神经所支配的肌肉主动运动消失39.下列不是胫神经支配的肌肉是(分数:1.00)A.腓骨长肌B.腓肠肌C.拇长屈肌D.胫骨后肌E.比目鱼肌40.屈膝关节作用的肌肉不包括(分数:1.00)A.股二头肌B.半腱肌C.半膜肌D.缝匠肌E.比目鱼肌二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:2.00)(12 题共用题于) 男,65 岁,因与家人争吵突然晕倒而入院治疗。查体右侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,右侧眼裂以下面瘫,伸舌
11、时舌尖偏向右侧。右半身深、浅感觉消失。双眼右侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。(分数:1.00)(1).该病变的部位在(分数:0.50)A.右侧中央前、后回B.左侧中央前、后回C.左侧内囊D.右侧内囊E.右侧中央后回(2).主要是损伤了(分数:0.50)A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.额桥束E.皮质核束(34 题共用题干) 6 岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。(分数:1.00)(1).伤后有垂腕表现,可能是(分数:0.50)A.肌皮神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.腋神经损伤(2).对诊断有意义的首选检查是(分数:0.50)A.
12、B 型超声B.x 线摄片C.CTD.MRIE.核素骨扫描三、B 型题(总题数:6,分数:6.00)(12 题共用备选答案) A平对第 3 胸椎棘突,相当于第 3 肋 B平对第 2 胸椎棘突,相当于第 2 肋 C平对第 6 胸椎棘突,相当于第 6 肋 D平对策 7 胸椎棘突,相当于第 7 肋 E平对第 8 胸椎棘突,相当于第 8 肋(分数:1.00)(1).肩胛骨上角(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肩胛骨下角(分数:0.50)A.B.C.D.(3-4 题共用备选答案) A肱二头肌 B肱三头肌 C肱桡肌 D尺侧腕屈肌 E指浅屈肌 (分数:1.00)(1).伸肘关节和内收肩关节的是(分数:
13、0.50)A.B.C.D.(2).屈腕和屈肘关节的是(分数:0.50)A.B.C.D.(56 题共用备选答案) A髋腰肌 B臀大肌 C股方肌 D阔筋膜张肌 E缝匠肌(分数:1.00)(1).主要使髋关节后伸的肌是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).能协助膝关节内旋的肌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(78 题共用备选答案) A股直肌 B股外侧肌 C股内侧肌 D股中间肌 E大收肌(分数:1.00)(1).具有屈髋关节作用的肌是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).具有内收髋关节作用的肌是 (分数:0.50)A.B.C.D.E.(910 题共用备选答案) A股神经 B坐骨神经 C
14、 闭孔神经 D隐神经 E胫神经(分数:1.00)(1).发出肌支支配小腿三头肌的神经是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).分支支配股四头肌的神经是(分数:0.50)A.B.C.D.(1112 题共用备选答案) A小腿和足部的肌肉全部麻痹,不能屈膝 B臀部的皮肤感觉消失 C股后区皮肤感觉消失 D出现“钩状足”畸形 E呈现下垂、稍外翻、足趾屈曲畸形(分数:1.00)(1).坐骨神经损伤后的表现(分数:0.50)A.B.C.D.(2).腓深神经损伤后的表现(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数:4,分数:4.00)41.脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,由 1 、
15、2 和(3 三部分组成。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_42.臂丛的神经根其分支发出的部位分为锁骨上部和锁骨下部,锁骨下部分支包括 1 、2 、3 、4 和 5 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_43.脑干内的白质由上、下行纤维束(传导束)组成。主要的上行传导束有 1 、2 和 3 。主要的下行传导束包括 4 和 5 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_44.腓坐骨神经腘窝处分为 1 和 2 终支。总神经自坐骨神经发出分为 3 和 4 。(分数:1.00)
16、填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三)判断题(总题数:4,分数:4.00)45.脊髓与 31 对脊神经相连,包括颈髓 8 段,胸髓 12 段,腰髓 5 段,能髓 5 段和尾髓 1 段。(分数:1.00)A.正确B.错误46.脊髓全长分 31 个节段,每个节段与脊柱的椎骨呈一一对应关系。(分数:1.00)A.正确B.错误47.腕管综合征是尺神经受压。(分数:1.00)A.正确B.错误48.肠神经损害会出现“钩状足”畸形。(分数:1.00)A.正确B.错误六、(四)名词解释(总题数:6,分数:6.00)49.躯体神经(分数:1.00)_50.神经系统的可塑性(分数:1.
17、00)_51.节后纤维(分数:1.00)_52.斜角肌间隙(分数:1.00)_腋鞘_腕管_七、(五)问答题(总题数:10,分数:10.00)55.脊髓半横断伤后出现哪些临床症状?为什么? (分数:1.00)_56.试述内囊的位置、分布及各部中通过的纤维。若有侧内囊病变,可出现哪些功能障碍? (分数:1.00)_57.试述大脑皮质主要功能中枢的位置及其损伤后可能出现的症状。(分数:1.00)_58.使肩关节外展与内收的肌有哪些?如果要使臂上举,又有什么肌肉参与了运动? (分数:1.00)_59.使前臂旋转的肌有哪些?(分数:1.00)_60.解释下列症状属何肌或肌组织瘫痪(单侧或双侧)所致。右上
18、肢不能外展。左手指各指间夹纸无力,将纸片插入指缝轻轻一拖就出来,2-5 指也张不开。右侧不能耸肩。伸出右上肢推东西时使不上劲,一用力推,右肩胛骨内侧缘就在背上隆起。右手拿梳子想梳头顶和后枕都办不到。伸手为别人指路时却指向地下,手和前臂也垂了下来。(分数:1.00)_61.哪些原因容易导致腋神经损伤,损伤后有哪些表现?(分数:1.00)_62.简述正中神经的分支分布、支配及损伤后的表现。(分数:1.00)_63.简述尺神经的支配及损伤后的表现。(分数:1.00)_64.试述参与膝关节屈伸运动的主要肌肉。(分数:1.00)_临床三基训练五官科及康复科康复医学功能解剖学答案解析(总分:72.00,做
19、题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:40,分数:40.00)1.成人脊髓下端平对(分数:1.00)A.第 1 腰椎体下缘 B.第 2 腰椎体下缘C.第 12 腰椎体下缘D.第 3 腰椎体上缘E.第 1 腰椎体上缘解析:2.脊髓病变平面以下同侧痉挛性瘫痪、本体触觉及精细触觉消失,对侧痛温觉消失,应考虑(分数:1.00)A.脊髓白质前连合损伤B.脊髓后索损伤C.脊髓外侧索损伤D.脊髓半横索损伤 E.脊髓前索损伤解析:3.传导痛觉的传导束是(分数:1.00)A.脊髓丘脑侧束 B.薄束C.楔束D.脊髓小脑前束E.脊髓小脑后束解析:4.参与内囊后肢构成的传导束有(分数:1.00)A.三叉神经
20、纤维B.皮质脊髓束 C.皮质核束D.额桥束E.丘脑前辐射解析:5.右侧中央后回接受的躯体感觉冲动是来自身体的(分数:1.00)A.全身B.右半身,但头面部除外C.左半身,但头面部除外D.左半身 E.左侧躯干部解析:6.中脑右侧大脑脚处皮质脊髓束受损,哪侧肢体瘫痪(分数:1.00)A.左侧上、下肢瘫痪 B.左侧上肢瘫痪C.左侧下肢瘫痪D.右侧上、下肢瘫痪E.右侧下肢瘫痪解析:7.出现腕下垂,是何神经损伤(分数:1.00)A.尺神经B.正中神经C.桡神经 D.肌皮神经E.腋神经解析:8.出现足下垂,是何神经损伤(分数:1.00)A.坐骨神经B.股神经C.胫神经D.腓总神经 E.闭孔神经解析:9.躯
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