【医学类职业资格】临床三基训练五官科及康复科口腔医学牙周病学与口腔黏膜病学及答案解析.doc
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1、临床三基训练五官科及康复科口腔医学牙周病学与口腔黏膜病学及答案解析(总分:105.97,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:57,分数:57.00)1.牙周膜的宽度一般为(分数:1.00)A.0.51mmB.0.150.38mmC.1.22mmD.0.50.8mmE.12mm2.菌斑控制指标百分比中属基本被控制的是(分数:1.00)A.5B.10C.15D.20E.253.下列治疗牙周炎全身应用的药物中最适合于糖尿病患者的是 (分数:1.00)A.罗红霉素B.四环素C.多西环素D.米诺环素E.甲硝唑4.判断牙槽骨动态变化的最佳无创方法是(分数:1.00)A.压力敏感探针牙周探诊B
2、.牙动度仪检查C.D.x 线片数字减影技术E.龈沟液检查5.有关牙周病的概念以下哪项是错误的(分数:1.00)A.牙周病是牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨慢性炎症性疾病B.牙周炎一旦患病总是呈持续性破坏过程C.疾病的进展常呈活跃期和静止期交替出现D.不同个体对牙周致病因素的敏感度不同E.菌斑、牙石与牙周组织病关系十分密切6.牙周病的部位特异性表现为(分数:1.00)A.破坏同时发生在口腔所有部位B.破坏仅发生在原已有疾病的部位C.破坏仅发生在新的部位,原有疾病愈合D.新位点破坏的发生和原已有疾病部位的破坏加重E.以上均对7.关于抗菌药物全身应用哪项是正确的(分数:1.00)A.抗菌药物可杀灭牙周袋
3、壁组织内的微生物,故应长期使用B.抗菌药物作用可达深牙周袋底及根分叉等局部处理难以达到的区域,故可常规应用于牙周炎C.为了使牙周袋内药物浓度更高,牙周炎时使用药物必须超剂量D.为了提高治疗效果,应将杀菌剂如青霉素与抑菌剂如四环素同时应用E.抗生素不应常规应用于牙周炎8.关于 ANUG,哪一项描述是不正确的(分数:1.00)A.好发于青壮年男性B.牙龈缘见灰黄色坏死组织C.口臭、极易出血或自发出血D.治疗不当可转变为慢性反复发作E.x 线片示有牙槽骨吸收9.特异性菌斑学说主要观点(分数:1.00)A.牙周病的发生是口腔菌群混合感染所致B.牙周破坏是由于细菌数量增加,毒力增强所致C.不同类型、不同
4、部位的牙周破坏与特异性细菌有关D.牙周破坏是因为病变部位的防御能力低下E.以上都是10.目前已公认牙周炎是(分数:1.00)A.多因素致病的感染性疾病B.与遗传有关的疾病C.伴有细菌感染的组织变性D.颌创伤是主要致病因素之E.由细菌及其产物导致的疾病11.龈谷易成为牙周病的始发部位是因为(分数:1.00)A.该处上皮细胞间联系疏松B.该处上皮无角化,无钉突,为非自洁区C.该处上皮不全角化,上皮厚度薄D.该处上皮下无结缔组织的固有层E.该处容易嵌塞食物,导致细菌滞留和繁殖12.龈下非附着菌斑主要由以下哪些细菌构成 (分数:1.00)A.革兰阳性球菌、杆菌和丝状菌B.革兰阴性厌氧菌、能动菌C.革兰
5、阳性兼性菌和厌氧菌D.革兰阳性需氧菌和兼性菌E.革兰阳性需氧菌和革兰阴性厌氧菌13.牙周袋探诊时使用的力量为(分数:1.00)A.1020gB.2025gC.2530gD.3035gE.3540g14.引导组织再生术的牙周支持组织修复细胞来源(分数:1.00)A.骨髓细胞B.成纤维细胞C.牙周膜前体细胞D.牙龈上皮细胞E.结缔组织细胞15.急性白血病时牙龈表现与急性坏死溃疡性龈炎的最主要区别是(分数:1.00)A.自发性出血B.口臭C.疼痛明显D.牙龈坏死E.血象检查白细胞计数明显升高并有幼稚白细胞出现16.多形性红斑口腔病损临床表现正确的是(分数:1.00)A.最常见的病变为大面积糜烂,表面
6、有大量的纤维素性渗出物形成厚的假膜B.唇部常形成较厚的黑色血痴C.疼痛明显,影响进食D.下颌下淋巴结肿大,有压痛E.以上均是17.下列疾病中主要发生在口腔黏膜上的是(分数:1.00)A.复发性阿弗他溃疡B.扁平苔藓C.多形性红斑D.白塞病E.红斑狼疮18.年长患者的念珠菌口角炎多与下列哪项有关(分数:1.00)A.年长者易患系统疾病B.年长者抵抗力较低C.长期服用各种药物尤其是抗生素D.咬合垂直距离缩短,唾液易从口角溢出呈长期潮湿状态E.以上均不是19.因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称(分数:1.00)A.急性假膜型白色念珠菌病B.急性红斑型白色念珠菌病C.慢性肥厚型白色念珠菌病D.慢
7、性红斑型白色念珠菌病E.白色念珠菌性唇炎20.下列疾病中发病迅速,消退也迅速的是(分数:1.00)A.药物过敏性口炎B.过敏性接触性口炎C.血管神经性水肿D.多形性红斑E.中毒性表皮坏死松解症21.以下哪项不能作为鉴别复发性疱疹性口炎和复发性疱疹样口炎的依据(分数:1.00)A.病损位置B.发病年龄C.病损大小D.病损数目E.患者性别22.药物过敏性口炎属于哪型过敏反应(分数:1.00)A.III 型过敏反应B.I 型过敏反应C.II 型过敏反应D.V 型过敏反应E.IV 型过敏反应23.长期不愈合的深大创伤性溃疡最应做的处理是(分数:1.00)A.尽快去除局部刺激因素B.纠正不良咬合习惯C.
8、手术矫正舌系带过短D.局部涂敷消炎防腐药物E.作活体组织病理检查24.腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的(分数:1.00)A.损害常为多个大溃疡,罕见单发B.溃疡直径为 13cm 或更大C.常累及深层黏膜腺组织D.溃疡周围组织红肿或微显隆起E.病程可达数周至数月,愈后可留瘢痕25.以萎缩性损害为主的舌乳头炎是 (分数:1.00)A.叶状乳头炎B.轮廓乳头炎C.菌状乳头炎D.丝状乳头炎E.以上均是26.下列关于药物过敏性口炎的临床特征描述正确的为(分数:1.00)A.皮肤大疱,口腔黏膜白色瘢痕B.皮肤紫色丘疹,口腔为白色条纹C.皮肤红斑、水疱,口腔大小不等水疱、糜烂D.皮肤水疱或斑丘疹,口腔为相
9、互融合的透明小水疤E.皮肤结节性红斑,口腔为反复发作的溃疡27.沟纹舌伴有巨唇、面瘫时称(分数:1.00)A.梅罗综合征B.莱特尔综合征C.贝赫切特综合征D.灼口综合征E.干燥综合征28.地图舌是一种(分数:1.00)A.慢性增生性舌炎B.急性萎缩性舌炎C.慢性剥脱性舌炎D.病毒感染性舌炎E.慢性营养不良性舌炎29.慢性盘状红斑狼疮皮肤损害的特征是(分数:1.00)A.红斑B.毛囊角质栓、鳞屑、角质栓C.色素沉着和(或)色素减退D.毛细血管扩张、萎缩和瘢痕形成E.以上均是30.与 0LP 发病因素无关的有(分数:1.00)A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟饮酒D.免疫学因素E.某些化学药
10、物、可能的遗传因素31.男性,30 岁,主诉:牙龈自动出血。疼痛 3 天余,并伴有低热、该患者最可能的诊断是(分数:1.00)A.急性龈乳头炎B.增生性龈炎C.急性坏死溃疡性龈炎D.疱疹性龈口炎E.侵袭性牙周炎32.16 岁女孩,前牙牙列不齐、拥挤,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,质地松软光亮,有少量菌斑等。此患者最有可能的诊断是(分数:1.00)A.牙龋纤维瘤病B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎E.白血病33.一名 33 岁的牙周病患者来牙周科就诊,临床检查:多数牙齿松动、移位,牙周 袋探诊深度为 58mm。若要确诊为侵袭性牙周炎,诊断前哪一项辅助检查最为重要(分数:1.00)A.x
11、 线片B.全身身体状况C.调查家族史D.(牙合)检查E.白细胞趋化功能34.牙周基础治疗完成 2 个月后,磨牙区袋深仍 5mm 左右,附着龈较宽,牙槽骨水平吸收,无异常骨形态,进行牙周手术治疗的最佳选择为(分数:1.00)A.根向复位瓣术B.改良 Widman 手术C.牙冠延长术D.植骨术E.冠向复位瓣术35.女,36 岁。下牙 321123 拥挤,前牙深覆盖,仅左上 1 明显唇向移位。请分析此患者病理性移位的原因,最不可能的是(分数:1.00)A.牙槽骨的吸收B.咬合关系C.(牙合)力的改变D.牙周炎症E.吐舌习惯36.一名患者,诊断为逆行性牙髓炎,决定其预后的最关键因素为(分数:1.00)
12、A.患者的年龄B.患者的全身状况C.牙髓治疗的疗效D.口腔卫生习惯E.牙周的病变程度及预后37.一名牙周病患者,戴心脏起搏器,禁止做下列哪一项治疗 (分数:1.00)A.龈下刮治术B.超声洁治术C.袋壁搔刮术D.调整咬合E.钢丝结扎术38.一位实习生在对一患者进行牙周检查时,探得右上 7 近中舌侧位点探诊深度为 5mm,但教师检查发现该位点的实际探诊深度为 7mm。下列因素影响此学生探诊的难确性,除外(分数:1.00)A.龈下牙石B.探诊的角度C.探测的位置D.探诊的力量E.探针头的直径39.女性,16 岁,诊断为侵袭性牙周炎,x 线片:双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的 1/2,下列哪
13、一项体征最不可能出现(分数:1.00)A.牙齿松动 IIIB.牙龈退缩C.牙龈呈实质性增生D.咬合创伤E.根分叉病变40.女性,29 岁,检查:全口牙龈呈鲜红色,牙龈肥大,覆盖至牙面的 1/3,有自动出血倾向。为鉴别诊断,应重点询问的病史,除外(分数:1.00)A.全身情况B.妊娠史C.月经情况D.口腔卫生习惯E.是否长期服用避孕药41.女,25 岁,主诉:下前牙唇侧牙龋长一肿瘤 3 个月。若诊断为妊娠瘤,下列治疗方案哪一项不正确(分数:1.00)A.牙周基础治疗B.去除不良修复体C.手术期可选择妊娠的第 46 个月D.尽量在分娩后切除E.若妊娠瘤表面感染,应及时配合抗生素治疗42.女性,45
14、 岁。全口牙出血、咀嚼无力。2 年前诊断为 1 型糖尿病。口腔检查:全口多数牙牙周袋深达5mm,松动 III,牙石(+),牙龈探诊出血,初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎,何时进行牙周治疗效果最好(分数:1.00)A.糖尿病控制前B.控制糖尿病与牙周治疗同时进行C.糖尿病控制后D.糖尿病控制后又失控时E.以上时机均可43.女性,27 岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显 3 天。口腔检查:全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈,颜色苍白,龋缘处有坏死溃疡,局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示:白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为:急性白血病的牙龋表现。下列处理中哪项是错误的(分
15、数:1.00)A.应及时与内科医生配合治疗B.口腔治疗应为保守治疗C.如需要可行手术或活体组织病理检查D.出血可用局部压迫或药物止血 EE.局部用 3过氧化氢溶液轻轻冲洗44.18 岁患者主诉刷牙出血数月,查见牙松(-),牙龈红肿,牙周探诊深度3mm,牙石(+),探诊出血,最佳处理方案(分数:1.00)A.服用阿莫西林和甲硝唑B.口腔卫生宣教和龈上洁治术C.口腔卫生宣教,龈上洁治术,根面平整术D.服用甲硝唑,使用含漱剂E.进行牙龈切除术45.女性,27 岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显 3 天。口腔检查:全口牙跟肿大波及牙间乳头、边缘频和附着服,颜色苍白,龈缘处有坏死溃疡,局部有渗血。口
16、腔黏膜上可见出血点,为了进一步明确诊断还应做的辅助检查是(分数:1.00)A.探诊牙周袋B.叩诊C.x 线片检查D.及时做血常规检验E.进行细菌学检查46.女婴,2 个月,口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点及斑块可擦拭,基底黏膜发红、啼哭、哺乳困难,应怀疑为(分数:1.00)A.鹅口疮B.复发性口腔溃疡C.疱疹性跟口炎D.球菌性口炎E.克罗思病47.女性,46 岁,口腔溃疡反复发作 3 年,间隔 12 个月,多在经前出现,每次 1-3 个不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明显,710 天左右愈合。要想达到理想的治疗效果,宜采取(分数:1.00)A.口腔局部对症治疗B.全身使用抗生素C.补充多种维生素
17、D.口服雌激素+口腔局部对症治疗E.注射转移因子48.男性,36 岁,口内多处溃疡,疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌黏膜,可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围撤膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为 (分数:1.00)A.疱疹性咽峡炎B.疱疹性龈口炎C.白塞病D.带状疱疹E.疱疹样口疮49.患儿,男性,8 个月,舌系带溃烂 1 个月,查左右下 1 萌出,边缘锐利,舌系带处 可见10cm*08cm 大小的溃疡,溃疡增殖,边缘高起外翻,表面有灰白色假膜,触较硬。此患儿可能诊断为 (分数:1.00)A.RigaFede 溃疡B.Bednar 溃疡C.腺周口疮D.褥疮性溃疡E.鹅口疮
18、50.女性,39 岁,因口腔黏膜反复起疱 9 个多月就诊,起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面,探针无法探入疱损周围黏膜下,左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗。关于该疱损的说法下列哪项可能是错误的(分数:1.00)A.应取话检确诊B.直接免疫荧光检查有助于诊断C.还应检查皮肤和眼结膜D.水疱位于上皮下E.水疱位于上皮内51.男性,40 岁,发现右颊黏膜白色斑块 1 个月,临床检查除右颊孤立白色斑块外未发现其他病损。你认为下列哪项提供的信息不足以作为本病例的发病因素(分数:1.00)A.吸烟习惯B.病损局部机械刺激因素C.白色念
19、珠茵感染D.唾液 PH 偏高E.嗜酒习惯52.患者,男性,50 岁。口腔腭部破溃疼痛 1 个月余。有反复发作史。口腔检查:软腭部一个大而深的溃疡,直径 15cm,似弹坑状,周边红肿隆起但整齐,底部微凹,表面有假膜,可见腭垂有缺损。初步诊断为(分数:1.00)A.癌性溃疡B.结核性溃疡C.创伤性溃疡D.复发性重型阿弗他溃疡E.坏死性涎腺化生53.男性,55 岁。右侧唇红部出现白色斑块 1 年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查:右侧唇红部可见一白色斑块,均质状,不能被擦去,涂片镜检 3 次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是(分数:1.00)A.停止吸烟B.口服维生素 AC.02维 A 酸局部
20、涂搽D.硝酸银局部处理白色斑块E.定期随访,如出现恶变指征应立即切除54.38 岁女性患者肖某,唇部及口腔内不明原因溃烂 2 周,疼痛剧烈,说话及进食困难。患者去年发生过类似疾病。检查:唇部糜烂,易出血,结血痂。舌背、口底及右颊部有大面积糜烂,上覆黄色假膜。两手掌有圆形或椭圆形红斑。该患者可能的诊断是(分数:1.00)A.天疱疮B.药物性口炎C.盘状红斑狼疮D.多形渗出性红斑E.糜烂型扁平苔藓55.男性,10 岁。左侧舌缘溃烂 3 个月余。最早溃烂处曾为 1 个小结节,无疼痛,左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查:左侧舌缘可见 1 个直径 1cm 的溃疡,周围有硬结,基底有少许脓性分泌物,去除渗出物可
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