【医学类职业资格】临床三基训练五官科及康复科口腔医学儿童口腔医学及答案解析.doc
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1、临床三基训练五官科及康复科口腔医学儿童口腔医学及答案解析(总分:60.99,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:35,分数:35.00)1.下列有关年轻恒牙牙髓修复特点的叙述中,错误的是(分数:1.00)A.比成熟恒牙牙髓组织疏松B.血管丰富,抗病能力和修复功能强C.牙乳头对感染的抵抗力强D.髓室内有感染坏死时,部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大、血运丰富,牙髓感染不易向根尖周扩散2.乳磨牙慢性根尖周炎瘘管最常见于(分数:1.00)A.龈沟排脓B.根分歧部位C.根尖区黏膜D.舌侧黏膜E.颊侧皮肤3.混合牙列期的恒牙充填修复治疗的主要目的是 (分数:1.00)A.恢复牙齿接触点B.
2、恢复牙冠解剖外形C.恢复牙齿高度D.恢复解剖形态同时恢复接触点E.恢复牙齿高度和接触点4.乳牙牙髓炎特点是(分数:1.00)A.上下乳磨牙好发B.炎症局限,不易扩散C.龋源性感染为主D.急性炎症为主E.症状较重,定位明确5.确诊多生牙的重要依据是(分数:1.00)A.牙冠形态B.牙齿大小C.位置D.x线片E.萌出时间6.恒牙迟萌的原因中与遗传因素有关的因素是(分数:1.00)A.牙根弯曲阻生埋伏B.多生牙、牙瘤、囊肿C.乳牙滞留D.颅骨锁骨发育不全E.先天性甲状腺分泌缺乏7.乳牙外伤好发年龄(分数:1.00)A.出生8 个月B.12岁C.3-4岁D.5-6岁E.79岁8.奶瓶龋主要发生于(分数
3、:1.00)A.上颌乳切牙邻面B.上颌乳切牙唇面C.上颌乳磨牙(牙合)面D.下颌乳磨牙(牙合)面E.上颌乳尖牙唇面9.恒切牙助萌术应在什么情况下施行(分数:1.00)A.乳切牙过早脱落B.恒切牙萌出方向异常C.额外牙阻碍D.囊肿阻碍E.增厚的龈片组织阻碍10.乳牙环状龋多位于(分数:1.00)A.牙冠切 1/3处B.牙冠切 1/3中 13 处C.牙冠中 1/3-颈 1/3处D.牙冠颈 1/3处E.牙冠合 1/3-中 1/3处11.临床诊断乳牙根尖周病不依赖于(分数:1.00)A.疼痛B.肿胀C.松动D.龋洞深度E.x线检查12.乳牙龋病对全身的不良影响不包括 (分数:1.00)A.影响儿童的营
4、养摄入B.机体其他组织发生病灶感染C.影响正确发声D.影响恒牙列E.影响美观和儿童心理13.治疗年轻恒牙的操作中,不妥当的是(分数:1.00)A.考虑年轻恒牙的形态、组织结构和生理特点B.宜用金刚砂车针高速切削,减少牙质发生裂纹C.用龋蚀显示液D.挖匙去除深部软化牙本质,避免不必要的露髓E.选用对牙髓无刺激的材料垫底14.对根尖敞开、牙根未发育完全的死髓牙,应采用(分数:1.00)A.盖髓术B.牙髓切断术C.牙髓摘除术D.根尖诱导成形术E.根管治疗术15.乳牙的嵌体修复法适用于(分数:1.00)A.乳磨牙 I类复合洞形和 II类复合洞形B.乳磨牙 II类复合洞形和 III类复合洞形C.乳磨牙
5、III类复合洞形和 IV类复合洞形D.乳磨牙 IV类复合洞形和 V类复合洞形E.乳磨牙 V类复合洞形和 I类复合洞形16.下列哪一项不是根尖诱导成形术的适应证(分数:1.00)A.牙髓病波及根髓的年轻恒牙B.牙髓全部坏死的年轻恒牙C.根尖周炎症的年轻恒牙D.根近冠 1/3折断的年轻恒牙E.深龋意外露髓的年轻恒牙17.根尖诱导成形术后每隔多长时间复查一次(分数:1.00)A.13个月B.3-6个月C.69个月D.9-12个月E.12个月18.发生于婴儿翼突钩处的溃疡最常见的是 (分数:1.00)A.Bednar溃疡B.褥疮性溃疡C.RigaFeda溃疡D.阿弗他溃疡E.白塞病19.男童,8 岁。
6、右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质上方用盖髓后充填。下次复诊进行二次去腐质的时间是(分数:1.00)A.1-2周B.34周C.68周D.10-12周E.15周20.男童,2 岁半。51、52、54、61、62、64、71 和 81唇颊面龋洞,腐质黄软。72、73、82 和 83唇面牙颈部白垩色脱矿斑。患儿夜里吃 2次母乳,不刷牙。诊断是(分数:1.00)A.多发龋B.猖獗龋C.奶瓶龋D.忽视性龋E.急性龋21.女童,2 岁,前牙外伤半小时就诊。61 挫入,牙冠向唇侧倾斜,不松动,牙龈淤血。患儿哭闹,无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是(分数:1.00)A.观察B.根管治疗C
7、.局麻下复位固定D.3个月后牵引复位E.拔除22.女童,5 岁,右下第二乳磨牙咬合面深龋洞,腐质去净后洞底在牙本质浅层,治疗方法是(分数:1.00)A.银汞合金充填B.玻璃离子水门汀充填C.复合树脂充填D.金属成品冠E.树脂嵌体23.男性,12 岁,2 天前碰伤左上中切牙,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,无咬合创伤。诊断为(分数:1.00)A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折24.女童,6 岁。下颌恒中切牙在下颌乳中切牙舌侧萌出 2/3,下颌乳中切牙 II度松动。诊断为 (分数:1.00)A.下颌中切牙异位萌出B.下颌前牙拥挤C.下颌乳中切牙替换期
8、松动D.下颌中切牙早萌E.下颌乳中切牙滞留25.女童,8 岁,前牙外伤 1周后就诊。右上中切牙冠折 2/3,近中达龈下 1mm,露髓处探诊不疼痛,叩诊(+),出血暗红,I 度松动。x 线片未见根折,根发育 8期。处理方法选择(分数:1.00)A.氢氧化钙活髓切断术B.甲醛甲酚活髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗术E.拔除26.患儿,男,8 岁 5个月,乳中切牙已脱落,右上颌中切牙已萌出半年余,左上颌中切牙末见萌出,x 线检查显示有左上颌中切牙牙胚。左上领中切牙不萌出的原因不可能是(分数:1.00)A.乳牙病变B.乳牙过早脱落C.乳牙滞留D.局部牙龈角化增生E.遗传27.患者,男,8 岁,乳
9、磨牙不同程度龋坏,考虑的治疗方法不可能是(分数:1.00)A.药物治疗B.充填治疗C.嵌体修复D.金属成品冠修复E.对患儿及家长进行口腔卫生宣传28.患儿,男,4 岁,上颌乳前牙残根,根尖从唇侧跟黏膜穿出。不正确的处理是(分数:1.00)A.口服抗菌药B.拔除残根C.窦道上碘酚D.做间隙保持器E.定期复查29.患儿,女,3 岁,全口牙除下颌乳前牙外全部有龋坏,患儿有含奶瓶睡觉的习惯。下颌乳前牙少见受累的原因不可能是(分数:1.00)A.吸吮时上颌上唇的运动B.吸吮时下颌下唇的运动C.瓶塞所附牙面的位置D.近舌下腺导管的开口E.近下颌下腺导管的开口30.患儿,女,6 岁半,下颌两颗乳中切牙滞留,
10、来医院就诊,拔除这两颗滞留牙。不正确的医嘱是(分数:1.00)A.30分钟后吐去压在创口上的棉纱B.当天不刷牙,可漱口,保持创面清洁C.勿用手指触摸伤口D.2小时内勿进食E.当天不能游泳31.患者,男,6 岁,左下颌乳侧切牙和乳尖牙结合在一起,冠部分分离,根部融合。最可能的诊断是(分数:1.00)A.结合牙B.融合牙C.双生牙D.额外牙E.阻生牙32.患者,男,5 岁,左上颌中切牙因碰到硬物致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是(分数:1.00)A.牙冠偏向唇侧,根尖偏腭侧,应考虑拔除乳牙B.拉出嵌入的乳牙复位C.复位后固定D.拔出后再植E.不处理33.患儿,男,8 岁,活泼好动,身体健康,左颊黏膜
11、颊脂垫处可见不规则溃疡,溃疡面较深,而疼痛不明显,最可能的诊断是(分数:1.00)A.结核性溃疡B.褥疮性溃疡C.阿弗他溃疡D.白塞病E.自伤性溃疡34.患者,女,10 岁,左上颌中切牙因外伤致牙折,检查时发现,冠部已完全脱落,根管口暴露,位于跟下,x 线检查近冠 1/3处根折。不恰当的处理是(分数:1.00)A.根尖诱导成形术B.拔除残留牙根C.活动式间隙保持器D.根部覆盖活动义齿E.待成年后拔出该牙根35.患者,男,8 岁,右上颌前磨牙萌出,颊尖釉质发育不全,之前乳磨牙曾严重破坏,未做治疗,过早脱落,x 线检查根部刚开始发育,根管粗大。不可能的诊断是(分数:1.00)A.釉质发育不全B.乳
12、牙早失C.恒牙早萌D.乳牙根尖周炎E.Turner tooth二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:2.00)(1-4题共用题干) 女童,7 岁,食冷饮时左后牙感到酸痛 2周,无自发痛史,检查:36 颊合面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(-)。(分数:1.00)(1).根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为(分数:0.25)A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性龋D.慢性龋E.慢性闭锁性牙髓炎(2).治疗方案应考虑为(分数:0.25)A.间接盖髓术B.活髓切断术C.干髓术D.根管治疗术E.活髓摘除术(3).首次就诊时,对该患牙应做的处理为(分数:0
13、.25)A.双层垫底即刻充填B.置放失活剂C.氧化锌丁香油糊剂暂封D.活髓切断E.局麻下活髓摘除(4).若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于(分数:0.25)A.充填物有早接触B.充填物不密合C.继发龋伴发牙髓炎D.充填物形成悬突E.未恢复接触点(5-8题共用题干) 男孩,8 岁,右上前牙肿包 3天就诊。患儿近半年来右侧经常出现冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1 周前右上前牙疼痛加重,3 天前牙床肿痛。检查:12 舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动 I度。牙髓充血,根尖区牙跟有一个小脓包,刺破有脓液溢出。X 线显示 12根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根
14、尖孔大喇叭口。16(牙合)面龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。85 大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动 I度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。x 线显示85根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。45 牙根形成 1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。(分数:1.00)(1).12感染来源是(分数:0.25)A.龋病致牙髓感染B.牙周感染C.咬合创伤D.隐裂E.畸形舌窝感染(2).12的治疗方法是(分数:0.25)A.瘘管搔刮术B.冠髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.塑化治疗(3).85进行诊断的重要依据是(分数:0.25)A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈接管D.x线表现E.叩诊松动度(
15、4).85的治疗措施是(分数:0.25)A.口服抗感染药,观察至替换B.氢氧化钙根管治疗C.氧化锌丁香油糊剂根管充填D.拔除,观察恒牙萌出E.拔除,间隙保持三、B 型题(总题数:5,分数:5.00)(12题共用备选答案) A活髓切断术 B直接盖髓术 C间接盖髓术 D根尖诱导成形术 E根管治疗术(分数:1.00)(1).年轻恒牙冠折牙本质暴露,就诊及时,选用的治疗方法是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).乳牙去净腐质点状露髓,可选择的治疗方法是(分数:0.50)A.B.C.D.(34题共用各选答案) A干髓术 BCa(0H) 2活髓切断术 CFC 切髓术 D根管治疗术 E根尖诱导成形术(分
16、数:1.00)(1).上颌中切牙(年轻恒牙)冠横折时,牙髓暴露。治疗方案是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).为控制牙髓感染和炎症,利于药物使牙髓组织成为非感染性无害物质,根尖牙髓仍可保持活力的治疗方法是(分数:0.50)A.B.C.D.(57题共用备选答案) A奶瓶龋 B少年龋 C猖獗龋 D环状龋 E忽视性龋(分数:0.99)(1).乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性龋的是(分数:0.33)A.B.C.D.(2).突然发生广范围快速的龋蚀,很快发生牙髓感染,下颌乳前牙也受到龋蚀侵及的是(分数:0.33)A.B.C.D.(3).主要发生于上颌乳切牙唇面,且较快发展成广泛性龋,少
17、见于下颌乳前牙的是(分数:0.33)A.B.C.D.(89题共用备选答案) A氢氧化钙制剂 B复合树脂 C磷酸锌水门汀 D玻璃离子水门汀 E氧化锌丁香油糊剂(分数:1.00)(1).深龋备洞近髓时选用(分数:0.50)A.B.C.D.(2).乳尖牙唇面龋洞可选用(分数:0.50)A.B.C.D.(1014题共用备选答案) A贝氏口疮 BRigaFeda 病 C创伤性溃疡 D疱疹性口炎 E鹅口疮(分数:1.00)(1).患者常有与疱疹患者的接触史,红斑基础上出现针头大小或直径约为 2mm数量不等的小水疱,水疱一般都丛集成簇。符合以上表现的是 (分数:0.20)A.B.C.D.(2).上腭黏膜损伤
18、,上腭翼钩处易致溃疡,用指轻压可触及翼钩。符合以上表现的是(分数:0.20)A.B.C.D.(3).舌系带与下颌乳中切牙的切缘摩擦而发生的溃疡是 (分数:0.20)A.B.C.D.(4).损害的临床表现为凝乳状的假膜,感染好发于唇舌颊软腭与硬腭等黏膜,假膜与黏膜粘连,若强行剥离假膜后,则露出黏膜的出血创面,好发于新生儿。符合以上表现的是(分数:0.20)A.B.C.D.E.(5).早期损害色鲜红,糜烂状,逐渐发展成溃疡,且有渗出液,周围显示程度不等的红晕;损害形态与创伤因子契合。符合以上表现的是(分数:0.20)A.B.C.D.四、(二)填空题(总题数:3,分数:3.00)36.畸形中央尖最多
19、出现于 1;多生牙的发生部位好发于 2,其次是 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_37.牙齿早萌是指,牙齿萌出的时间超前于正常萌出的时间,而且萌出牙齿的牙根发育尚不足 1。 (分数:1.00)填空项 1:_38.牙齿发育异常包括 1、2、3 和 4,是儿童牙病中重要的一部分。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三)判断题(总题数:5,分数:5.00)39.发生在乳前牙区的融合牙,可能影响恒牙萌出,应定期观察。参考 x线片,已达到恒牙萌出时间仍停留原位的融合牙,可考虑拔除。(分数:1.00)A.正确B.错误40.乳牙可以通
20、过磨耗度、色泽、形态、大小和排列次序来进行鉴别。乳牙切嵴和牙尖磨耗明显;乳牙色白;乳牙近颈 1/3处牙冠突出明显、颈部收缩;以同名牙相比,乳牙比恒牙小。(分数:1.00)A.正确B.错误41.环状龋多出现于乳牙牙冠的颈 1/3处。(分数:1.00)A.正确B.错误42.萌出性龈炎时,沿牙冠的牙龄组织充血,有明显的自觉症状,需要进行牙周洁在治治疗。(分数:1.00)A.正确B.错误43.乳牙外伤多系幼儿,如不能合作,不宜进行保守治疗,可以拔牙,一般前牙缺牙间隙在正常发育情形下,影响不大。(分数:1.00)A.正确B.错误六、(四)名词解释(总题数:7,分数:7.00)44.融合牙(分数:1.00
21、)_45.结合牙(分数:1.00)_46.年轻恒牙(分数:1.00)_47.Turner tooth (分数:1.00)_48.根尖诱导成形术(分数:1.00)_49.Concussion(分数:1.00)_50.贝氏口疮(分数:1.00)_七、(五)问答题(总题数:4,分数:4.00)51.试述乳牙外伤的治疗原则。(分数:1.00)_52.急性假膜型念珠菌口炎的临床表现是什么?(分数:1.00)_53.乳牙牙髓病和根尖周病的治疗目的是什么?(分数:1.00)_54.乳牙龋齿的特点是什么?(分数:1.00)_临床三基训练五官科及康复科口腔医学儿童口腔医学答案解析(总分:60.99,做题时间:6
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