【医学类职业资格】口腔执业医师真题7-(1)及答案解析.doc

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1、口腔执业医师真题 7-(1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：42，分数：84.00)1.双侧唇裂修复术适宜年龄是_（分数：2.00）A.2 个月B.35 个月C.2 岁D.1 个月E.612 个月2.符合颌面部闭合性损伤特点的是_（分数：2.00）A.出血量较多B.深层组织易发生感染C.常有淤斑和血肿形成D.可能有较多的异物存留E.因组织缺损导致面部畸形3.颞下颌关节脱位以下列哪种脱位方式最常见_（分数：2.00）A.后方脱位B.前方脱位C.上方脱位D.内侧脱位E.外侧脱位4.拔牙局麻时最易形成血肿的麻醉方法是_（分数：2.00）A.下牙槽神经

2、阻滞麻醉B.鼻腭神经阻滞麻醉C.腭大孔阻滞麻醉D.上牙槽前神经浸润麻醉E.上牙槽后神经阻滞麻醉5.拔牙术后，牙槽窝内血块开始机化的时间是拔牙后_（分数：2.00）A.30 分钟B.2 小时C.24 小时D.34 小时E.1 个月6.下颌骨体部骨折固定时间应为_（分数：2.00）A.12 周B.23 周C.46 周D.78 周E.910 周7.口腔颌面部最常见的感染_（分数：2.00）A.血源性感染B.腺源性感染C.牙源性感染D.外伤性感染E.以上都不是8.阻生牙最常见的牙位是_（分数：2.00）A.下颌第三磨牙B.上颌第三磨牙C.上颌尖牙D.上颌多生牙E.依次是下颌第三磨牙、上颌第三磨牙、上颌

3、尖牙9.下列关于牙颌面畸形的叙述哪项是错误的_ A牙颌面畸形患者必然存在错 B正颌外科是以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科 C常见的颌骨发育畸形包括发育过度与发育不足两大类 D畸形可以是对称的或不对称的 E错 （分数：2.00）A.B.C.D.E.10.行上颌神经阻滞麻醉后，麻醉区域是_（分数：2.00）A.同侧上颌骨B.同侧上颌骨、鼻腔C.同侧上颌骨、鼻腔、下睑D.同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、硬腭E.同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、软硬腭11.急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是_（分数：2.00）A.链球菌B.肺炎双球菌C.奋森螺旋体D.金黄色葡萄球菌E.牙龈炎12.与口腔癌发生有关的维生素

4、主要是_（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 CC.维生素 DD.维生素 EE.维生素 B13.囊肿属于_（分数：2.00）A.肿瘤B.非真性肿瘤C.肿瘤液化D.含液体的肿瘤E.体液在体内的异常存积14.牙龈瘤的起因多为_（分数：2.00）A.激素代谢紊乱B.过勤的刷牙C.机械及慢性炎症刺激D.家族遗传史E.自发性病变，无明确原因15.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是_（分数：2.00）A.急性中央性骨髓炎B.慢性硬化性骨髓炎C.边缘性骨髓炎D.放线菌性骨髓炎E.新生儿骨髓炎16.囊性淋巴管瘤的临床表现如下，除外_（分数：2.00）A.好发于儿童及青少年B.主要发生于颈部锁骨上

5、C.表面皮肤正常，柔软有波动感D.内有透明浅黄色水样液体E.有可压缩性，体位移动试验阳性17.舌癌的最好发部位_（分数：2.00）A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌侧缘18.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了_（分数：2.00）A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.同一病灶内有多个囊腔D.可能存在子囊E.囊肿内有角化物19.最常引起牙根吸收的颌骨病变是_（分数：2.00）A.角化囊肿B.极端囊肿C.残余囊肿D.成釉细胞瘤E.牙源性黏液瘤20.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎_（分数：2.00）A.急性中央性骨髓炎B.慢性硬化性骨髓炎C.边缘性骨髓炎D.放线菌性骨髓炎E.新生儿骨髓炎

6、21.颌骨放射性骨坏死常见的发病时间是放射线照射后_（分数：2.00）A.510 天B.12 个月C.35 个月D.6 个月3 年E.46 年22.肾上腺素可引起的不适中，不包括_（分数：2.00）A.心悸B.恐惧C.颤抖D.头痛E.麻木23.当患者在局麻时出现晕厥时，错误的处置是_（分数：2.00）A.应立即停止注射麻药B.升高椅位使患者头抬高C.松解衣领D.芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸E.吸氧并静脉注射高渗葡萄糖24.利多卡因一次最大用量为_（分数：2.00）A.1050mgB.80100mgC.300400mgD.8001000mgE.1500mg25.关于上颌结节麻醉的特点，错误的是_（分

7、数：2.00）A.适用于上颌磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽中神经C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D.注射针与上颌牙的长轴成 45E.进针方向为向上后内方刺入26.全口义齿排牙后的试戴前，在可调式 架和模型上观察，哪一项说法不正确_ A边缘伸展是否恰当 B后牙排列在牙槽峰顶连线 C两侧对称 D上、下颌前牙与后牙均有紧密接触 E有前伸 和侧方 （分数：2.00）A.B.C.D.E.27.较适合采用牛角钳拔除的患牙是_（分数：2.00）A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.上颌第一前磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙28.外伤后需要结扎颈外动脉时，颈外动脉与颈内动脉最主要的区别是_（分数：2

8、.00）A.颈外动脉位于浅部前方，颈内动脉位于深部后方B.于颈动脉窦上方，颈外动脉位于内侧，颈内动脉位于外侧C.在颈部颈外动脉有多个分支，颈内动脉没有分支D.颈外动脉位于浅部后方，颈内动脉位于深部前方E.以上都不对29.畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做_（分数：2.00）A.不处理B.少量多次磨除C.干髓术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术30.下颌骨骨折多发的位置是：髁突；颏孔；正中联合部；下颌角；下颌升支_（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.关于肝、肾疾病患者的拔牙，错误的观点是_（分数：2.00）A.各类急性肾病，均应暂缓拔牙B.慢性肾病内生肌酐清除率大于 50%，血

9、肌酐小于 133mol/L，无临床症状者可以拔牙C.慢性肾病患者拔牙时应注意预防感染，避免使肾功能恶化D.急性肝炎期间暂缓拔牙E.处于肝功能代偿期的肝硬化患者，即使肝功能指标基本正常，也不宜拔牙32.颈淋巴结转移率最低的肿瘤是_（分数：2.00）A.舌癌B.唇癌C.颊癌D.牙龈癌E.上颌窦癌33.导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括_（分数：2.00）A.腭弯隆裂开B.软腭短小C.咽鼓管功能异常D.咽腔宽大E.腭咽肌环中断34.有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是_（分数：2.00）A.应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术B.牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C.根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗D.FC 断

10、髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎E.干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗35.腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是_（分数：2.00）A.重复切口影响美观B.患者免受两次手术痛苦C.增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则D.有面神经不易取标本E.增加刀口感染机会36.关于黏液表皮样癌的治疗方案，错误的是_（分数：2.00）A.以手术治疗为主B.术后常规放疗C.高分化者术中尽量保留面神经D.低分化者应考虑行选择性颈清扫术E.术中分离神经后可加用液氮冷冻37.确定涎腺占位性病变首选的检查方法为_（分数：2.00）A.涎腺平片B.涎腺造影术C.B 超D.CT

11、E.磁共振成像(MRI)38.治疗高渗性脱水理想的液体是_（分数：2.00）A.5%碳酸氢钠液B.10%葡萄糖液C.0D.0E.平衡盐溶液39.临床上最常用的表面麻醉剂是_（分数：2.00）A.1%普鲁卡因B.2%利多卡因C.1%2%丁卡因D.2%布比卡因E.2%奴佛卡因40.腮腺多形性腺瘤切除术应采取_（分数：2.00）A.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B.包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经C.深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经D.浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶保留面神经E.肿瘤及周围部分腮腺组织切除不保留面神经41.患者仅出现面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍，面神经的损害可能位于_（分数：2

12、.00）A.茎乳孔以外B.鼓索与镫骨肌神经节之间C.镫骨肌膝状神经节之间D.膝状神经节E.脑桥与膝状神经节之间42.下列对术中断根的描述正确的是_（分数：2.00）A.钳喙夹持牙冠过紧B.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致C.原则上体质甚弱断根可延期拔除D.遗留牙窝内较久，在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症E.以上均正确二、A2 型选择题(总题数：8，分数：16.00)43.女性，38 岁，因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在作必要的组织切除后，出现创缘两侧厚薄不均，为尽量使缝合后皮肤平整，最适合的措施是_（分数：2.00）A.采用外翻缝合B.作环式缝合C.薄侧作附加切口调整后缝合D.厚侧

13、先作潜行分离调整缝合E.缝合时组织在薄侧稍多而深些，厚侧稍少而浅些44.某患者拔除上颌第二磨牙，2 小时后仍出血不止。检查发现到颊侧牙龈撕裂，渗血明显，最好采用以下哪种方法止血_（分数：2.00）A.结扎颈外动脉B.碘仿纱条填塞C.全身应用止血药物D.缝合撕裂牙龈E.明胶海绵+纱球压迫45.一患者张口中度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛。相当于下关穴处有压痛。开口型偏左，应考虑为_（分数：2.00）A.左侧翼外肌痉挛B.左侧可复性关节盘前移位C.左侧关节盘后区损伤D.左侧不可复性关节盘前移位E.右侧翼外肌功能亢进46.患者，女性，55 岁。因口底癌术后行放射治疗，预防放射性骨

14、髓炎的措施中不包括_（分数：2.00）A.放疗前应行牙周治疗B.放疗前避免局部使用氟化物C.放疗前应去除口内金属物D.残根、残冠应于放疗前拔除E.暂停戴活动义齿47.患者，女性，20 岁。1 型糖尿病患者，出现恶心、厌食 2 天，神志不清 1 小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是_（分数：2.00）A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷48.某男性患者，29 岁。因车祸发生腹股沟处大量出血，现场医务工作者应该采取的止血方法是_（分数：2.00）A.压迫止血B.包扎止血C.结扎止血D.填塞止血E.缝扎止血49.患者男性

15、，20 岁。行左下颌第三磨牙近中位阻生齿拔除，术后局部肿胀明显，张口受限。为预防术后肿胀等反应的发生，术前可考虑加用_（分数：2.00）A.地塞米松B.抗菌药物C.明胶海绵D.阿司匹林E.酚磺乙胺50.某男性患者，29 岁。颏下皮肤内无痛性肿块缓慢生长 7 年。检查见肿块呈圆形，表面皮肤光滑。肿块与皮肤及周围组织无粘连，触诊坚韧而有弹性，穿刺抽出乳白色豆腐渣样分泌物。最可能的诊断是_（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿口腔执业医师真题 7-(1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：42，分数：84.0

16、0)1.双侧唇裂修复术适宜年龄是_（分数：2.00）A.2 个月B.35 个月C.2 岁D.1 个月E.612 个月 解析：解析 考虑到双侧唇裂修复术比单侧复杂，术中出血相对较多，手术时间相对较长，一般在612 个月时实施手术。2.符合颌面部闭合性损伤特点的是_（分数：2.00）A.出血量较多B.深层组织易发生感染C.常有淤斑和血肿形成 D.可能有较多的异物存留E.因组织缺损导致面部畸形解析：解析 一般开放性损伤出血量较多，故排除 A 选项；刺伤时刺入物可将沙土和细菌带入伤口深处引起感染，故排除 B 选项；一股颌面部闭合性损伤如挫伤，伤区的小血管和淋巴管破裂。常有组织内渗血形成淤斑，甚至发生血

17、肿，故选 C。3.颞下颌关节脱位以下列哪种脱位方式最常见_（分数：2.00）A.后方脱位B.前方脱位 C.上方脱位D.内侧脱位E.外侧脱位解析：解析 颞下颌关节脱位按髁突脱出的方向、位置可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位以及侧方脱位。临床上以急性和复发性脱位较常见。4.拔牙局麻时最易形成血肿的麻醉方法是_（分数：2.00）A.下牙槽神经阻滞麻醉B.鼻腭神经阻滞麻醉C.腭大孔阻滞麻醉D.上牙槽前神经浸润麻醉E.上牙槽后神经阻滞麻醉 解析：解析 上牙槽后神经阻滞麻醉注意针尖刺入不宜过深，以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛，引起血肿。5.拔牙术后，牙槽窝内血块开始机化的时间是拔牙后_（分数：2.00）A

18、.30 分钟B.2 小时C.24 小时 D.34 小时E.1 个月解析：解析 血块机化、肉芽组织形成拔牙后数小时，牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，这也是保护血块及促进愈合的一种反应。约 24 小时，即有成纤维细胞自牙槽骨壁向血凝块内延伸生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成血管网。大约 7 天血块被肉芽组织所替代，这时牙槽骨开始破骨性吸收。6.下颌骨体部骨折固定时间应为_（分数：2.00）A.12 周B.23 周C.46 周 D.78 周E.910 周解析：解析 上颌骨固定时间一般为 34 周，下颌骨固定时间为 46 周，下颌骨骨折固定 46 周时骨断端已经长好，可以解除固定，

19、若固定时间太长，不利用保持口腔清洁。故 C 为正确答案。7.口腔颌面部最常见的感染_（分数：2.00）A.血源性感染B.腺源性感染C.牙源性感染 D.外伤性感染E.以上都不是解析：解析 牙与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。8.阻生牙最常见的牙位是_（分数：2.00）A.下颌第三磨牙 B.上颌第三磨牙C.上颌尖牙D.上颌多生牙E.依次是下颌第三磨牙、上颌第三磨牙、上颌尖牙解析：解析 下颌第三磨牙是阻生牙中最常见的好发部位。9.下列关于牙颌面畸形的叙述哪项是错误的_ A

20、牙颌面畸形患者必然存在错 B正颌外科是以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科 C常见的颌骨发育畸形包括发育过度与发育不足两大类 D畸形可以是对称的或不对称的 E错 （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 牙颌面畸形患者必然存在错 ，但错10.行上颌神经阻滞麻醉后，麻醉区域是_（分数：2.00）A.同侧上颌骨B.同侧上颌骨、鼻腔C.同侧上颌骨、鼻腔、下睑D.同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、硬腭E.同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、软硬腭 解析：解析 行上颌神经阻滞麻醉后同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、软硬腭同时被麻醉，故 E 正确。11.急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是_（分数：2.00）A.

21、链球菌B.肺炎双球菌C.奋森螺旋体D.金黄色葡萄球菌 E.牙龈炎解析：解析 急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，链球菌及肺炎双球菌较少见。12.与口腔癌发生有关的维生素主要是_（分数：2.00）A.维生素 A B.维生素 CC.维生素 DD.维生素 EE.维生素 B解析：解析 食谱、某些维生素及微量元素的变化与癌瘤的发生有一定关系。与口腔癌发生有关的维生素主要是维生素 A 和维生素 B 类缺乏。所以 A 正确，而其他选项不合要求，排除 B、C、D、E，故本题选A。13.囊肿属于_（分数：2.00）A.肿瘤B.非真性肿瘤C.肿瘤液化D.含液体的肿瘤E.体液在体内的异常存积 解析：解析

22、囊肿是指发生在机体软硬组织内的病理性囊腔，其内充满液体或半液体物质，所以 E 正确。14.牙龈瘤的起因多为_（分数：2.00）A.激素代谢紊乱B.过勤的刷牙C.机械及慢性炎症刺激 D.家族遗传史E.自发性病变，无明确原因解析：解析 牙龈瘤大多数学者认为是由于机械刺激及慢性炎症刺激形成。所以 C 正确。15.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是_（分数：2.00）A.急性中央性骨髓炎 B.慢性硬化性骨髓炎C.边缘性骨髓炎D.放线菌性骨髓炎E.新生儿骨髓炎解析：解析 急性中央性骨髓炎炎症常局限于骨髓腔内破坏骨板，可以造成受累区多个牙松动，下颌的炎症可沿下颌神经管扩散，使下牙槽神经受损，出现下

23、唇麻木，所以选 A。16.囊性淋巴管瘤的临床表现如下，除外_（分数：2.00）A.好发于儿童及青少年B.主要发生于颈部锁骨上C.表面皮肤正常，柔软有波动感D.内有透明浅黄色水样液体E.有可压缩性，体位移动试验阳性 解析：解析 囊性淋巴管瘤的临床表现应是好发于儿童及青少年，故排除 A，主要发生颈部、锁骨上，故排除 B，表面皮肤正常，柔软有波动感，故排除 C，透光试验阳性，穿刺可吸出透明、淡黄色水样液体，故排除 D，镜检有淋巴细胞。有可压缩性，体位移动试验阳性是血管畸形临床特征，这也是与囊性淋巴管瘤及其他肿瘤重要鉴别点之一，故应选 E。17.舌癌的最好发部位_（分数：2.00）A.舌尖B.舌背C.

24、舌根D.舌腹E.舌侧缘 解析：解析 舌癌是最常见的口腔癌之一，其最好发部位为舌中 1/3 侧缘，所以 E 正确。18.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了_（分数：2.00）A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.同一病灶内有多个囊腔D.可能存在子囊E.囊肿内有角化物 解析：解析 牙源性角化囊肿村里上皮薄而脆，术中易残留，故排除 A；囊肿骨壁不光滑，不易刮净；且可能存在多发病灶，或一个病灶多个囊腔，故排除 B、C；牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是可能存在子囊，手术时易残留，故排除 D；与周围组织粘连，刮治不易彻底，故选 E。19.最常引起牙根吸收的颌骨病变是_（分数：

25、2.00）A.角化囊肿B.极端囊肿C.残余囊肿D.成釉细胞瘤 E.牙源性黏液瘤解析：解析 成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收，但后者没有前者常见，所以选 D，不选 E。其余三个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收，所以不选 A、B、C。20.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎_（分数：2.00）A.急性中央性骨髓炎 B.慢性硬化性骨髓炎C.边缘性骨髓炎D.放线菌性骨髓炎E.新生儿骨髓炎解析：解析 急性中央性骨髓炎炎症常局限于骨髓腔内破坏骨板，可以造成受累区多个牙松动，下颌的炎症可沿下颌神经管扩散，使下牙槽神经受损，出现下唇麻木，所以选 A。21.颌骨放射性骨坏死常见的发病时间是放

26、射线照射后_（分数：2.00）A.510 天B.12 个月C.35 个月D.6 个月3 年 E.46 年解析：解析 放射性颌骨骨坏死病程发展缓慢，往往在治疗后数月至数年余出现症状，所以 D 正确。22.肾上腺素可引起的不适中，不包括_（分数：2.00）A.心悸B.恐惧C.颤抖D.头痛E.麻木 解析：解析 肾上腺素的药理作用主要有正性肌力作用，对血管小剂量收缩血管，大剂量舒张血管，对血流动力学影响及舒张支气管平滑肌的作用，不会造成麻木，所以 E 选项的说法是不正确的，故本题选E。23.当患者在局麻时出现晕厥时，错误的处置是_（分数：2.00）A.应立即停止注射麻药B.升高椅位使患者头抬高 C.松

27、解衣领D.芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸E.吸氧并静脉注射高渗葡萄糖解析：解析 晕厥处理原则应该以缓解症状为主，选项中升高椅位是错误的，正确的做法是放平椅位，故本题选 B。24.利多卡因一次最大用量为_（分数：2.00）A.1050mgB.80100mgC.300400mg D.8001000mgE.1500mg解析：解析 利多卡因表面麻醉浓度为 2%4%，阻滞麻醉浓度为 1%2%，浸润麻醉浓度为0.25%0.5%，一次最大用量为 300400mg，故选 C。25.关于上颌结节麻醉的特点，错误的是_（分数：2.00）A.适用于上颌磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽中神经 C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊

28、侧前庭沟D.注射针与上颌牙的长轴成 45E.进针方向为向上后内方刺入解析：解析 上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜，第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根，相应的牙周组织、骨膜和牙龈。标志：上颌第二磨牙颊侧远中根部黏膜皱褶，成人无牙者为颧牙槽嵴后 1cm。方法：针与上颌面 45角，向上、后、内进针 22.5cm 注射麻药 2ml，注于上颌结节后部。故 B 不正确。26.全口义齿排牙后的试戴前，在可调式 架和模型上观察，哪一项说法不正确_ A边缘伸展是否恰当 B后牙排列在牙槽峰顶连线 C两侧对称 D上、下颌前牙与后牙均有紧密接触 E有前伸 和侧方 （分数：2.00）A.B.C.

29、D. E.解析：解析 全口义齿排牙时咬合关系设计为，在牙尖交错位时后牙有良好的尖窝关系，前牙不接触或仅有轻接触，而前牙紧密接触不利于义齿的稳定性及后牙有效行使功能。27.较适合采用牛角钳拔除的患牙是_（分数：2.00）A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.上颌第一前磨牙D.下颌第一磨牙 E.下颌第二磨牙解析：解析 因下颌第一磨牙一般为近、远中两个根，牛角钳正好可置于两根分叉间。28.外伤后需要结扎颈外动脉时，颈外动脉与颈内动脉最主要的区别是_（分数：2.00）A.颈外动脉位于浅部前方，颈内动脉位于深部后方B.于颈动脉窦上方，颈外动脉位于内侧，颈内动脉位于外侧C.在颈部颈外动脉有多个分支，颈内动脉

30、没有分支 D.颈外动脉位于浅部后方，颈内动脉位于深部前方E.以上都不对解析：解析 有没有分支是颈外动脉和颈内动脉的最主要区别。29.畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做_（分数：2.00）A.不处理B.少量多次磨除C.干髓术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术 解析：解析 畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。30.下颌骨骨折多发的位置是：髁突；颏孔；正中联合部；下颌角；下颌升支_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 髁突、颏孔、正中联合部、下颌角都为下颌骨较薄弱的部位，受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。31.关

31、于肝、肾疾病患者的拔牙，错误的观点是_（分数：2.00）A.各类急性肾病，均应暂缓拔牙B.慢性肾病内生肌酐清除率大于 50%，血肌酐小于 133mol/L，无临床症状者可以拔牙C.慢性肾病患者拔牙时应注意预防感染，避免使肾功能恶化D.急性肝炎期间暂缓拔牙E.处于肝功能代偿期的肝硬化患者，即使肝功能指标基本正常，也不宜拔牙 解析：解析 肝硬化患者如处于肝功能代偿期，若肝功能检查在正常范围内、或仅有轻度异常，一般可以拔牙，但应注意出血倾向。32.颈淋巴结转移率最低的肿瘤是_（分数：2.00）A.舌癌B.唇癌 C.颊癌D.牙龈癌E.上颌窦癌解析：解析 这是考查考生对各部位肿瘤特性的了解，唇癌的转移较

32、其他癌少见。33.导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括_（分数：2.00）A.腭弯隆裂开B.软腭短小C.咽鼓管功能异常 D.咽腔宽大E.腭咽肌环中断解析：解析 咽鼓管功能异常是胯咽闭合不全导致的结果之一。34.有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是_（分数：2.00）A.应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术B.牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C.根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗D.FC 断髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎 E.干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗解析：解析 盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简

33、单，疗程短，易被患儿接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化，常出现牙根过早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。35.腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是_（分数：2.00）A.重复切口影响美观B.患者免受两次手术痛苦C.增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则 D.有面神经不易取标本E.增加刀口感染机会解析：解析 腮腺区包块通常不作术前病理检查，主要是防止肿瘤扩散，及形成不易愈合的涎瘘。36.关于黏液表皮样癌的治疗方案，错误的是_（分数：2.00）A.以手术治疗为主B.术后常规放疗 C.高分化者术中尽量保留面神经D.低分

34、化者应考虑行选择性颈清扫术E.术中分离神经后可加用液氮冷冻解析：解析 黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级，高分化者若手术切除彻底，可不加术后放疗，若为保留神经未能保证彻底切除时，可加用术后放疗，低分化者宜加用术后放疗。37.确定涎腺占位性病变首选的检查方法为_（分数：2.00）A.涎腺平片B.涎腺造影术C.B 超 D.CTE.磁共振成像(MRI)解析：解析 B 超可确定涎腺是否有占位性病变，简捷，价廉，可重复而无损伤。38.治疗高渗性脱水理想的液体是_（分数：2.00）A.5%碳酸氢钠液B.10%葡萄糖液C.0D.0 E.平衡盐溶液解析：解析 细胞外液的渗透压 Na + 起主要作用，低 Na +

35、 则引起低渗性脱水。39.临床上最常用的表面麻醉剂是_（分数：2.00）A.1%普鲁卡因B.2%利多卡因C.1%2%丁卡因 D.2%布比卡因E.2%奴佛卡因解析：解析 1%普鲁卡因主要用于浸润麻醉，2%奴佛卡因(即普鲁卡因)主要用于阻滞麻醉，普鲁卡因不适合表面麻醉，故 A、E 不对。2%利多卡因主要用于阻滞麻醉，心律失常患者首选局部麻醉药，故 B 不对。布比卡因适合于费时较长的手术，术后镇痛时间长，故 D 不对。1%2%丁卡因主要用于表面麻醉，毒性大，注意剂量，故本题选 C。40.腮腺多形性腺瘤切除术应采取_（分数：2.00）A.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B.包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面

36、神经C.深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经D.浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶保留面神经 E.肿瘤及周围部分腮腺组织切除不保留面神经解析：解析 多形性腺瘤的治疗为手术切除，不能作单纯肿瘤摘除，即剜除术，而应作肿瘤包膜外正常组织处切除。腮腺肿瘤应保留面神经，下颌下腺肿瘤应包括下颌下腺一并切除。由于肿瘤常位于腮腺后下，可考虑作连同肿瘤以及周围 0.5cm 以上正常腮腺切除的腮腺部分切除术。这种手术方式不同于剜除术，不会造成复发，但可保留腮腺导管及大部分腮腺的功能。41.患者仅出现面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍，面神经的损害可能位于_（分数：2.00）A.茎乳孔以外B.鼓索与镫骨肌神经节之间 C.镫骨

37、肌膝状神经节之间D.膝状神经节E.脑桥与膝状神经节之间解析：解析 (1)茎乳孔以外：面瘫。(2)鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍。(3)镫骨肌与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变。(4)膝状神经节：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变。(5)脑桥与膝状神经节之间：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻；如损害影响听神经时，尚可发生耳鸣、眩晕。(6)核性损害：面瘫+轻度感觉与分泌障碍，但往往影响展神经核而发生该神经的麻痹，若损害累及皮质延髓束时可发生列侧偏瘫。42.下列对术中断根的描述正确的是_（分数：2.00）A.钳喙夹持牙冠过紧B.根尖牙

38、周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致C.原则上体质甚弱断根可延期拔除 D.遗留牙窝内较久，在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症E.以上均正确解析：解析 遗留牙窝内较久，在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症多为残根。夹紧患牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根。根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱时，牙根阻力小不易断根。在临床工作中，原则上各种断根皆应在术中取出，但也必须全面考虑，如患者体质甚弱，而手术又很复杂时，亦可延期拔除。二、A2 型选择题(总题数：8，分数：16.00)43.女性，38 岁，因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在作必要的组织切除后，出现创缘两侧厚薄不均，为尽量使缝合后皮

39、肤平整，最适合的措施是_（分数：2.00）A.采用外翻缝合B.作环式缝合C.薄侧作附加切口调整后缝合D.厚侧先作潜行分离调整缝合E.缝合时组织在薄侧稍多而深些，厚侧稍少而浅些 解析：解析 口腔颌面外科手术的缝合技术中，处理创缘两侧薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄侧多缝组织，而厚侧少缝组织。44.某患者拔除上颌第二磨牙，2 小时后仍出血不止。检查发现到颊侧牙龈撕裂，渗血明显，最好采用以下哪种方法止血_（分数：2.00）A.结扎颈外动脉B.碘仿纱条填塞C.全身应用止血药物D.缝合撕裂牙龈 E.明胶海绵+纱球压迫解析：解析 缝合撕裂牙龈，可使微小血管管腔闭塞，从而达到止血效果。45.一患者张口

40、中度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛。相当于下关穴处有压痛。开口型偏左，应考虑为_（分数：2.00）A.左侧翼外肌痉挛 B.左侧可复性关节盘前移位C.左侧关节盘后区损伤D.左侧不可复性关节盘前移位E.右侧翼外肌功能亢进解析：解析 翼外肌痉挛：主要表现是疼痛和开口受限，引起疼痛和开口受限的机制是翼外肌痉挛。检查时开口中度受限，开口度 22.5cm，被动开口度大于自然开口度，开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部(下关穴处和上颌结节后上方)有压痛，但无红肿，关节区无压痛。46.患者，女性，55 岁。因口底癌术后行放射治疗，预防放射性骨髓炎的措施中不包括_（分数：2.00）A.放疗前应

41、行牙周治疗B.放疗前避免局部使用氟化物 C.放疗前应去除口内金属物D.残根、残冠应于放疗前拔除E.暂停戴活动义齿解析：解析 放疗前可以局部使用氟化物，更好的预防龋病的发生。47.患者，女性，20 岁。1 型糖尿病患者，出现恶心、厌食 2 天，神志不清 1 小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是_（分数：2.00）A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒 C.糖尿病高渗性昏迷D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷解析：解析 糖尿病酮症酸中毒的临床表现：糖尿病症状加重和胃肠道症状、呼吸频率增快、呼吸深大、意识障碍，常有脱水症状和体征。48.某男性患者，29 岁。因车祸发生腹股沟处大

42、量出血，现场医务工作者应该采取的止血方法是_（分数：2.00）A.压迫止血 B.包扎止血C.结扎止血D.填塞止血E.缝扎止血解析：解析 腹股沟处大量出血应立即采用压迫止血法。49.患者男性，20 岁。行左下颌第三磨牙近中位阻生齿拔除，术后局部肿胀明显，张口受限。为预防术后肿胀等反应的发生，术前可考虑加用_（分数：2.00）A.地塞米松 B.抗菌药物C.明胶海绵D.阿司匹林E.酚磺乙胺解析：解析 为防止术后肿胀，黏骨膜瓣的切口尽量不要越过移行沟底；切口缝合不要过紧，以利渗出物的排出；术后冷敷、加压包扎。也可使用。肾上腺皮质激素(如地塞米松 5mg)与麻药混合后术区局部注射，其预防、减轻肿胀的效果

43、明显。50.某男性患者，29 岁。颏下皮肤内无痛性肿块缓慢生长 7 年。检查见肿块呈圆形，表面皮肤光滑。肿块与皮肤及周围组织无粘连，触诊坚韧而有弹性，穿刺抽出乳白色豆腐渣样分泌物。最可能的诊断是_（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿 C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿解析：解析 皮样囊肿好发于口底、颏下，表皮样囊肿好发于眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位。生长缓慢，呈圆形。皮样囊肿常位于黏膜或皮下较深的部位或口底诸肌之间。囊膜表面的黏膜或皮肤光滑，囊肿与周围组织、皮肤或黏膜均无粘连，触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样。皮样囊肿的诊断除根据病史及临床表现外，穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，有时大体标本可见毛发。在镜下可见有脱落的上皮细胞、毛囊和皮肤腺等结构。