【医学类职业资格】口腔执业医师-435及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-435 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.某颏部外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁突骨折，如果要进一步检查髁突骨折内外方向的移位情况，宜投照（分数：2.00）A.许勒位B.经咽侧位C.下颌骨侧位D.下颌骨开口后前位E.下颌体腔片2.某患者下颌骨前部肿物 1年余，全口牙位曲面体层 X线片显示下颌前部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况，应加照 A 翼片 B下颌骨侧位片 C下颌体腔片 D下颌后前位片 E下颌横断 （分数：2.00）A.B.C.D.E.3.患者，男，30 岁，因高热 1周入院，以往尚健康，1

2、年来有注射毒品史。体检：眼结膜有淤点，心界不大，心率 110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数 1210 9 /L，血红蛋白 80g/L，尿常规蛋白(+)，红细胞 810 个/HP。最可能的诊断是（分数：2.00）A.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B.斑疹伤寒C.急性肾小球肾炎D.风湿热E.感染性心内膜炎4.患者，男，28 岁，风湿性心脏病，心功能级。长期服用地高辛，0.25mg，每日 1次，自觉尚好。复诊，心电图示窦性心律，心率 80次/分，PR 间期 0.20秒，ST 段呈鱼钩形下移。对此患者的处理方法为（分数：2.00）A.停用地高辛

3、，观察B.改用苯妥英钠C.加大地高辛用量D.加服氯化钾E.继续用地高辛每日 0.25mg，维持5.患者，女，32 岁，因旅途劳累而畏寒，高热，体温达 39，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音，临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是（分数：2.00）A.肺炎支原体B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌6.患者，男，27 岁，3 个月前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗 2个月，胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X 线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案（分数：2.00）A

4、.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星7.患者，男，32 岁，胸骨左缘第 3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(Graham-Steell 杂音)相鉴别。支持前者的是（分数：2.00）A.杂音在胸骨左缘第 2肋间最响B.左室增大C.吸气末杂音更显著D.没有血压改变E.常伴有第一心音增强8.患者，男，30 岁，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是（分数：2.00）A.牵涉痛

5、B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛9.患者，女，农民，烧伤总面积 70%，1 小时后送入当地卫生院并准备转上级医院治疗，当地卫生院在做医疗处理时应首先考虑（分数：2.00）A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用C.联系运输工具，尽快转院D.建立可靠输液途径，准备输液E.肌内注射镇痛药10.患者，男，34 岁，因房屋倒塌压在上半身 30分钟，呼吸困难，体格检查见患者神志清，血压18/14kPa，脉搏 100次/分钟，呼吸 30次/分钟，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.早期创伤性休克B.创伤性窒息C.挤

6、压综合征D.皮肤损伤E.眼外伤二、B1 型题(总题数：5，分数：40.00) A.0.1% B.0.5% C.1.0% D.2.0% E.3.0%（分数：12.00）(1).用于消毒头皮部的碘酊浓度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于消毒颌面、颈部的碘酊浓度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).用于消毒口腔黏膜的碘酊浓度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).用于消毒口腔及创口的氯己定溶液浓度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).用于消毒皮肤的氯己定溶液浓度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(6).用于消毒口腔及皮肤的碘伏含有效碘的浓度为（分数

7、：2.00）A.B.C.D.E. A.下颌升支外侧 B.下颌升支前缘向上 C.下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面 D.乙状切迹中点与颧弓中点之间 E.上颌结节后上方（分数：8.00）(1).颞肌前部触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).翼内肌下部触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).翼外肌上头触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).翼外肌下头触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.上牙槽前神经 B.上牙槽中神经 C.上牙槽后神经 D.鼻腭神经 E.腭前神经（分数：10.00）(1).分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是（分数：2.

8、00）A.B.C.D.E.(2).分布于 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪一神经支配 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).的牙周膜、牙槽骨及唇侧牙龈受哪一神经支配 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).的近中颊根、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈受哪一神经支配 （分数：2.00）A.B.C.D.E. A.心输出量下降及体循环静脉压力升高 B.心输出量下降及肺静脉压力升高 C.心输出量下降及心脏前负荷不足 D.心输出量下降及肺、体循环静脉压力升高 E.心输出量下降及心室充盈受限（分数：4.00）(1).左心功能不全时的血流动力学

9、变化特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).全心功能不全时的血流动力学变化特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.可全部用葡萄糖液 B.可全部用平衡液 C.以全血为主 D.以血浆为主 E.以右旋糖酐为主（分数：6.00）(1).度烧伤面积为 30%，补液时（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).度烧伤面积为 60%，补胶体液时宜（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).度烧伤面积为 50%，补胶体液时宜（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：40.00)患者，女，53 岁，贫血病史 10余年，全身检查其他未见异常。口内见有残

10、根，不松动，需要拔除。（分数：8.00）(1).该患者满足下列哪项可行拔牙（分数：2.00）A.血红蛋白在 70g/L以上，血细胞比容在 30%以上B.血红蛋白在 80g/L以上，血细胞比容在 30%以上C.血红蛋白在 80g/L以上，血细胞比容在 20%以上D.血红蛋白在 70g/L以上，血细胞比容在 20%以上E.血红蛋白在 70g/L以上，血细胞比容在 25%以上(2).残根如根分叉未破坏，首先应 （分数：2.00）A.挺松整个牙齿B.分根C.牙钳直接拔出D.根钳直接拔出E.牙钳松动后拔出(3).拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症（分数：2.00）A.软组织损伤B.骨组织损伤C.口腔上颌

11、窦交通D.邻牙损伤E.颞下颌关节脱位(4).患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复（分数：2.00）A.2周B.3周C.1个月D.3个月E.6个月患者，女，43 岁，风湿性心脏病史 10余年，二尖瓣狭窄，心功能 1级。口内有右下侧切牙、第一磨牙，左下侧切牙残根，度松动需要拔除。（分数：8.00）(1).该患者拔牙，在有菌血症发生时，有可能导致以下哪种严重并发症的风险（分数：2.00）A.于槽症B.颊间隙感染C.口腔上颌窦瘘D.下颌下间隙感染E.急性细菌性心内膜炎(2).引起以上严重并发症的最重要因素之一是以下哪种细菌菌血症（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.混合细菌D

12、.变形链球菌E.甲型溶血性链球菌(3).此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感（分数：2.00）A.甲硝唑B.青霉素C.链霉素D.头孢菌素E.庆大霉素(4).对于该患者最佳的治疗方案是（分数：2.00）A.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素C.分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素患者，男，发现右下颌下区肿物 3个月，临床检查见右下颌下区表面皮肤正常，可触及肿物质软，无压痛，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。（分数：8.00）(1).该病最可能

13、的诊断是（分数：2.00）A.右侧下颌下区软组织囊肿B.右侧舌下腺囊肿C.右侧下颌下腺囊肿D.右侧鳃裂囊肿E.右侧下颌下区囊性水瘤(2).术前对诊断最有帮助的检查是（分数：2.00）A.下颌下腺造影B.舌下腺造影C.CT检查D.囊肿穿刺检查E.B超检查(3).该病最适合的治疗方法是（分数：2.00）A.穿刺抽出囊液，加压包扎B.切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎C.完整摘除囊壁，加压包扎D.切除舌下腺及摘除囊壁E.切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎(4).如术后出现右下颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是（分数：2.00）A.右侧急性下颌下腺炎B.右侧急性下颌下淋巴结炎C.右侧下颌下腺导管结石

14、D.舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管E.过敏反应患者，男，36 岁，1 周来上腹痛，反酸，2 小时前疼痛加重，呕血约 200ml，呕血后疼痛减轻。（分数：4.00）(1).考虑是哪种疾病（分数：2.00）A.急性胃炎B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.应激性溃疡(2).为确诊出血原因，应立即做哪项检查（分数：2.00）A.紧急胃镜检查B.紧急钡透C.胃液分析D.急查血常规E.急查便隐血试验患者，男，19 岁，车祸致伤，即来院急诊，神志不清、咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀，心率 98次/分，血压 16/12kPa(120/90mmHg)，四肢活动尚可，左

15、大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严重擦伤。（分数：6.00）(1).此时最紧迫的抢救措施是（分数：2.00）A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定(2).下列哪项诊断可不予考虑（分数：2.00）A.颅脑创伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸(3).下列处理中不必紧急做的是（分数：2.00）A.吸氧B.颅脑与胸部、左股骨 X线摄片C.多科会诊处理D.左下肢包扎固定E.输血患者，女，26 岁，发现左颈肿块 1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块 3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。（分数：6.00）(1).采用

16、哪种治疗方法较适宜（分数：2.00）A.放射性碘内照射B.放射线外照射C.甲状腺激素D.甲状腺切除术E.化学治疗(2).如果是甲状腺乳头状癌，最适宜的手术方法是（分数：2.00）A.肿瘤局部切除B.一侧腺叶部分切除C.甲状腺大部切除D.一侧腺叶切除+峡部切除E.全甲状腺切除术(3).施行全甲状腺切除，患者最痛苦的并发症是（分数：2.00）A.一侧喉返神经损伤B.喉上神经外支损伤C.喉上神经内支损伤D.甲状旁腺损伤E.切口血肿口腔执业医师-435 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.某颏部外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧

17、髁突骨折，如果要进一步检查髁突骨折内外方向的移位情况，宜投照（分数：2.00）A.许勒位B.经咽侧位C.下颌骨侧位D.下颌骨开口后前位 E.下颌体腔片解析：2.某患者下颌骨前部肿物 1年余，全口牙位曲面体层 X线片显示下颌前部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况，应加照 A 翼片 B下颌骨侧位片 C下颌体腔片 D下颌后前位片 E下颌横断 （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：3.患者，男，30 岁，因高热 1周入院，以往尚健康，1 年来有注射毒品史。体检：眼结膜有淤点，心界不大，心率 110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数 1210

18、9 /L，血红蛋白 80g/L，尿常规蛋白(+)，红细胞 810 个/HP。最可能的诊断是（分数：2.00）A.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B.斑疹伤寒C.急性肾小球肾炎D.风湿热E.感染性心内膜炎 解析：4.患者，男，28 岁，风湿性心脏病，心功能级。长期服用地高辛，0.25mg，每日 1次，自觉尚好。复诊，心电图示窦性心律，心率 80次/分，PR 间期 0.20秒，ST 段呈鱼钩形下移。对此患者的处理方法为（分数：2.00）A.停用地高辛，观察B.改用苯妥英钠C.加大地高辛用量D.加服氯化钾E.继续用地高辛每日 0.25mg，维持 解析：5.患者，女，32 岁，因旅途劳累而畏寒，高热，

19、体温达 39，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音，临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是（分数：2.00）A.肺炎支原体B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌 D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌解析：6.患者，男，27 岁，3 个月前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗 2个月，胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X 线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案（分数：2.00）A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来

20、方案) E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星解析：7.患者，男，32 岁，胸骨左缘第 3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(Graham-Steell 杂音)相鉴别。支持前者的是（分数：2.00）A.杂音在胸骨左缘第 2肋间最响B.左室增大 C.吸气末杂音更显著D.没有血压改变E.常伴有第一心音增强解析：8.患者，男，30 岁，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是（分数：2.00）A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛 解析：9.患者，女，农民，烧伤总面积 70%，1 小时后送入

21、当地卫生院并准备转上级医院治疗，当地卫生院在做医疗处理时应首先考虑（分数：2.00）A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用C.联系运输工具，尽快转院D.建立可靠输液途径，准备输液 E.肌内注射镇痛药解析：10.患者，男，34 岁，因房屋倒塌压在上半身 30分钟，呼吸困难，体格检查见患者神志清，血压18/14kPa，脉搏 100次/分钟，呼吸 30次/分钟，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.早期创伤性休克B.创伤性窒息 C.挤压综合征D.皮肤损伤E.眼外伤解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：40.00) A.0.1% B

22、.0.5% C.1.0% D.2.0% E.3.0%（分数：12.00）(1).用于消毒头皮部的碘酊浓度为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).用于消毒颌面、颈部的碘酊浓度为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).用于消毒口腔黏膜的碘酊浓度为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).用于消毒口腔及创口的氯己定溶液浓度为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).用于消毒皮肤的氯己定溶液浓度为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(6).用于消毒口腔及皮肤的碘伏含有效碘的浓度为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.下颌升支

23、外侧 B.下颌升支前缘向上 C.下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面 D.乙状切迹中点与颧弓中点之间 E.上颌结节后上方（分数：8.00）(1).颞肌前部触诊位置在（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).翼内肌下部触诊位置在（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).翼外肌上头触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).翼外肌下头触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.上牙槽前神经 B.上牙槽中神经 C.上牙槽后神经 D.鼻腭神经 E.腭前神经（分数：10.00）(1).分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是（分数：2.00）A.B.

24、C.D. E.解析：(2).分布于 （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪一神经支配 （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).的牙周膜、牙槽骨及唇侧牙龈受哪一神经支配 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).的近中颊根、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈受哪一神经支配 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.心输出量下降及体循环静脉压力升高 B.心输出量下降及肺静脉压力升高 C.心输出量下降及心脏前负荷不足 D.心输出量下降及肺、体循环静脉压力升高 E.心输出量下降及心室充盈受限（分数：4.00）(1).

25、左心功能不全时的血流动力学变化特征是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).全心功能不全时的血流动力学变化特征是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.可全部用葡萄糖液 B.可全部用平衡液 C.以全血为主 D.以血浆为主 E.以右旋糖酐为主（分数：6.00）(1).度烧伤面积为 30%，补液时（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).度烧伤面积为 60%，补胶体液时宜（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).度烧伤面积为 50%，补胶体液时宜（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：40.00)患者，

26、女，53 岁，贫血病史 10余年，全身检查其他未见异常。口内见有残根，不松动，需要拔除。（分数：8.00）(1).该患者满足下列哪项可行拔牙（分数：2.00）A.血红蛋白在 70g/L以上，血细胞比容在 30%以上B.血红蛋白在 80g/L以上，血细胞比容在 30%以上 C.血红蛋白在 80g/L以上，血细胞比容在 20%以上D.血红蛋白在 70g/L以上，血细胞比容在 20%以上E.血红蛋白在 70g/L以上，血细胞比容在 25%以上解析：(2).残根如根分叉未破坏，首先应 （分数：2.00）A.挺松整个牙齿B.分根 C.牙钳直接拔出D.根钳直接拔出E.牙钳松动后拔出解析：(3).拔除该牙时

27、应重点预防下列哪项并发症（分数：2.00）A.软组织损伤B.骨组织损伤C.口腔上颌窦交通 D.邻牙损伤E.颞下颌关节脱位解析：(4).患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复（分数：2.00）A.2周B.3周C.1个月D.3个月 E.6个月解析：患者，女，43 岁，风湿性心脏病史 10余年，二尖瓣狭窄，心功能 1级。口内有右下侧切牙、第一磨牙，左下侧切牙残根，度松动需要拔除。（分数：8.00）(1).该患者拔牙，在有菌血症发生时，有可能导致以下哪种严重并发症的风险（分数：2.00）A.于槽症B.颊间隙感染C.口腔上颌窦瘘D.下颌下间隙感染E.急性细菌性心内膜炎 解析：(2).引起以上严重并

28、发症的最重要因素之一是以下哪种细菌菌血症（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.混合细菌D.变形链球菌E.甲型溶血性链球菌 解析：(3).此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感（分数：2.00）A.甲硝唑B.青霉素 C.链霉素D.头孢菌素E.庆大霉素解析：(4).对于该患者最佳的治疗方案是（分数：2.00）A.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素C.分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素 解析：患者，男，发现右下颌下区肿物 3个月，临床检查见右下颌下区表面皮肤

29、正常，可触及肿物质软，无压痛，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。（分数：8.00）(1).该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.右侧下颌下区软组织囊肿B.右侧舌下腺囊肿 C.右侧下颌下腺囊肿D.右侧鳃裂囊肿E.右侧下颌下区囊性水瘤解析：(2).术前对诊断最有帮助的检查是（分数：2.00）A.下颌下腺造影B.舌下腺造影C.CT检查D.囊肿穿刺检查 E.B超检查解析：(3).该病最适合的治疗方法是（分数：2.00）A.穿刺抽出囊液，加压包扎B.切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎C.完整摘除囊壁，加压包扎D.切除舌下腺及摘除囊壁E.切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎 解析：

30、(4).如术后出现右下颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是（分数：2.00）A.右侧急性下颌下腺炎B.右侧急性下颌下淋巴结炎C.右侧下颌下腺导管结石D.舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管 E.过敏反应解析：患者，男，36 岁，1 周来上腹痛，反酸，2 小时前疼痛加重，呕血约 200ml，呕血后疼痛减轻。（分数：4.00）(1).考虑是哪种疾病（分数：2.00）A.急性胃炎B.消化性溃疡 C.慢性胃炎D.胃癌E.应激性溃疡解析：(2).为确诊出血原因，应立即做哪项检查（分数：2.00）A.紧急胃镜检查 B.紧急钡透C.胃液分析D.急查血常规E.急查便隐血试验解析：患者，男，19 岁，车祸致伤

31、，即来院急诊，神志不清、咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀，心率 98次/分，血压 16/12kPa(120/90mmHg)，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严重擦伤。（分数：6.00）(1).此时最紧迫的抢救措施是（分数：2.00）A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定 解析：(2).下列哪项诊断可不予考虑（分数：2.00）A.颅脑创伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折 D.左股骨骨折E.血气胸解析：(3).下列处理中不必紧急做的是（分数：2.00）A.吸氧 B.颅脑与胸部、左股骨 X线摄片C.多科

32、会诊处理D.左下肢包扎固定E.输血解析：患者，女，26 岁，发现左颈肿块 1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块 3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。（分数：6.00）(1).采用哪种治疗方法较适宜（分数：2.00）A.放射性碘内照射B.放射线外照射C.甲状腺激素D.甲状腺切除术 E.化学治疗解析：(2).如果是甲状腺乳头状癌，最适宜的手术方法是（分数：2.00）A.肿瘤局部切除B.一侧腺叶部分切除C.甲状腺大部切除D.一侧腺叶切除+峡部切除 E.全甲状腺切除术解析：(3).施行全甲状腺切除，患者最痛苦的并发症是（分数：2.00）A.一侧喉返神经损伤B.喉上神经外支损伤C.喉上神经内支损伤D.甲状旁腺损伤 E.切口血肿解析：