【医学类职业资格】口腔执业医师-434及答案解析.doc
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1、口腔执业医师-434 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:35,分数:70.00)1.唾液腺炎的主要感染途径是(分数:2.00)A.血源性感染B.淋巴源性感染C.逆行性感染D.损伤性感染E.医源性感染2.腮腺扪诊的正确方法为(分数:2.00)A.以示、中、无名指 3 指提拉式扪诊为宜B.以示、中、无名指 3 指平触为宜C.双手双合诊D.双指合诊E.以拇指、示指挤触3.99m 锝核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊的诊断意义(分数:2.00)A.多形性腺瘤B.黏液表皮样癌C.腺样囊性癌D.腺泡细胞癌E.淋巴瘤性乳头状囊腺瘤(沃辛瘤)4.关于腺样囊性癌的叙述,哪项
2、是错误的(分数:2.00)A.最常见于下颌下腺,其次为腭部小唾液腺B.颈淋巴结转移率低C.浸润性极强,易沿神经扩散D.易血行转移至肺E.不能依据有无骨质破坏来判断颌骨是否被肿瘤侵犯5.腮腺多形性腺瘤切除术应采取(分数:2.00)A.沿包膜摘除肿瘤,保留面神经B.包膜外正常组织处切除肿瘤,不保留面神经C.深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺,均保留面神经D.浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶保留面神经E.肿瘤及周围部分腮腺组织切除不保留面神经6.以下关于黏液表皮样癌的叙述中,哪项是错误的(分数:2.00)A.女性多于男性,发生于腮腺者居多B.高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移C.低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高
3、D.高分化和低分化者均应作选择性颈清E.高分化黏液表皮样癌较低分化黏液表皮样癌常见7.根据面神经下颌缘支的行径,下颌下区的手术切口应(分数:2.00)A.低于下颌骨下缘 0.51.0cmB.高于下颌骨下缘 0.5cm 左右C.低于下颌骨下缘 1.52.0cmD.平齐下颌骨下缘E.低于下颌骨下缘 2cm 以下8.腺样囊性癌常发生远处转移的脏器是(分数:2.00)A脑B骨C肝D肾E肺9.颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见病之一,以下列哪一年龄组患病率、就诊率最高(分数:2.00)A.5060 岁B.20 岁以内C.2030 岁D.4050 岁E.60 岁以上10.单侧颞下颌关节强直患者可出现 A颏点
4、偏向健侧 B颏点偏向患侧 C患侧面部狭长 D健侧面部丰满 E下前牙反 (分数:2.00)A.B.C.D.E.11.可复性关节盘前移位时弹响杂音的特点是(分数:2.00)A.开口初期或开口初闭口末清脆单声弹响B.开口末闭口初清脆单声弹响C.多声破碎音D.连续摩擦音E.一般无弹响12.通常所说的颞下颌“关节强直”指的不是(分数:2.00)A.真性关节强直B.关节内强直C.关节内纤维性粘连D.关节内骨性粘连E.颌间挛缩13.应用下列哪项检查,可发现颞下颌关节紊乱病的一些早期改变,如关节盘糜烂、滑膜充血、关节腔内絮状物等(分数:2.00)A.X 线平片B.关节造影C.颞下颌关节内镜D.CTE.MRI1
5、4.以下关于三叉神经痛的叙述,哪项是错误的(分数:2.00)A.三叉神经痛分为原发性继发性两种B.疼痛可自发,也可由刺激“扳机点”引起C.原发性三叉神经痛患者无论病程长短,神经系统检查极少有阳性体征D.角膜反射的改变常提示为器质性三叉神经痛E.目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠15.面瘫的贝尔征是指(分数:2.00)A.用力紧闭眼睑,则眼球转向外上方B.患侧口角下垂,健侧向上歪斜C.不能鼓腮、吹气D.睑裂过大,闭合不全E.下结膜囊内常有泪腺积滞16.关于唇腭裂的流行病学特点不包括(分数:2.00)A.唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形B.目前我国发病率呈上升趋势C.唇裂常与腭裂伴发D.右侧
6、多于左侧E.男性多于女性17.以下关于唇腭裂的叙述,哪项是错误的(分数:2.00)A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.单纯唇裂患者无法形成“腭咽闭合”D.腭裂患者术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在 6 岁以后进行18.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为(分数:2.00)A.出生后即刻B.12 个月C.36 个月D.712 个月E.12 岁19.为缩小腭咽腔、增进腭咽闭合之日的而施行的咽成形术中最常用的术式为(分数:2.00)A.传统兰式手术B.单瓣后推术C.岛状瓣手术D.腭帆提肌重建术E.咽后壁组织瓣转移20.腭裂术后发生创口穿孔(腭瘘)的最主
7、要原因是(分数:2.00)A.饮食B.张力过大C.出血D.感染E.患儿哭闹21.腭裂术后的饮食要求为(分数:2.00)A.术后半流食B.术后流食,1 周后改半流食C.术后流食,半个月后改半流食D.术后 2 周可进普食E.术后 1 周禁食,静脉补给能量22.关于牙颌面畸形的叙述哪项是错误的 A牙颌面畸形患者必然存在错 B正颌外科是以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科 C常见的颌骨发育畸形包括过度发育与发育不足两大类 D畸形可以是对称的或不对称的 E错 (分数:2.00)A.B.C.D.E.23.关于血管吻合的基本要求中,哪项是错误的(分数:2.00)A.吻合口的血管内膜应紧密接触B.血管外膜可
8、植入吻合口C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力E.针距边距大小对吻合效果有影响24.关于游离皮片移植的叙述,哪项是错误的(分数:2.00)A.按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片B.皮片愈薄生活力愈强,移植后收缩愈大C.中厚皮片包括表皮及真皮全层D.面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片E.有感染的肉芽创面只能采用表层皮片移植25.引起出血性疾病较常见的因素是(分数:2.00)A.血管外因素B.凝血因子缺乏C.血小板因素D.抗凝血物质活性增加E.血管因素26.哪种情况可导致吸气性呼吸困难(分数:2.00)A.支气管哮喘B.喉头水肿C.慢性支气管炎D.阻塞性肺气肿E.左心功能不全27.皮
9、下出血面积的直径多大称为紫癜(分数:2.00)A.2mmB.23mmC.35mmD.57mmE.7mm28.早期诊断心搏骤停的最佳指标是(分数:2.00)A.瞳孔明显散大B.测不到血压C.昏迷D.呼吸停止E.颈动脉和股动脉搏动消失29.原发性高血压患者的血管病变是(分数:2.00)A.小动脉病变B.动脉中层硬化C.细小动脉硬化D.大动脉炎症E.主动脉及其分支的粥样硬化30.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是(分数:2.00)A.脑栓塞B.细菌性动脉瘤破裂C.心力衰竭D.肾功能不全E.脾破裂31.哪种情况下急性心肌梗死不宜应用肝素抗凝(分数:2.00)A.梗死面积超过左心室的 40%B.出现
10、复发性梗死C.高血凝状态D.高血压持续升高E.采用溶栓治疗时32.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是(分数:2.00)A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴管D.胆管系E.肝门静脉33.四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时,连续阻断血流时间不得超过(分数:2.00)A.30 分钟B.60 分钟C.90 分钟D.120 分钟E.15 分钟34.关于溶血性链球菌感染,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.易扩散、缺乏局限化倾向B.脓液稀薄C.易导致败血症D.是蜂窝织炎、丹毒等的常见致病菌E.常有转移性脓肿35.在感染性休克的治疗中,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.处理感染灶,应用有效抗生素B.纠正酸中
11、毒C.补充血容量D.应用大量皮质类固醇E.补充钾盐纠正低血钾二、A2 型题(总题数:15,分数:30.00)36.某患者被一钝器打伤面部,局部出现肿胀、疼痛和皮下淤血,但未见开放创口,X 线检查亦未见颌骨骨折。临床可诊断为(分数:2.00)A.擦伤B.挫裂伤C.挫伤D.钝器伤E.撕脱伤37.病房中有多位患者需要换药,换药顺序应该是(分数:2.00)A.先无菌的患者,次污染的患者,后感染的患者B.先感染的患者,次污染的患者,后无菌的患者C.先污染的患者,次感染的患者,后无菌的患者D.先无菌的患者,次感染的患者,后无菌的患者E.先污染的患者,次无菌的患者,后感染的患者38.某患者开口困难,有走马疳
12、史,X 线片显示颞下颌关节正常。可能的诊断是(分数:2.00)A.颞下颌关节强直B.咀嚼肌痉挛C.破伤风牙关紧闭D.癔症性牙关紧闭E.颌间瘢痕挛缩39.患者,女,50 岁,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿关节炎史, 球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是(分数:2.00)A.慢性化脓性腮腺炎B.合格伦综合征C.腮腺混合瘤D.腮腺淋巴结核E.腮腺放线菌病40.某患者拔除 ,2 小时后仍出血不止。检查发现 (分数:2.00)A.吸收性明胶海绵+纱球压迫B.碘仿纱条填塞C.全身应用止血药物D.缝合撕裂牙龈E.结扎颈外动脉41.某患者面部遭受外力打击后,未形成开放性创口,局部肿胀、疼痛和皮下淤
13、血,X 线检查未见颌骨骨折。临床诊断为(分数:2.00)A.撕裂伤B.挫裂伤C.挫伤D.擦伤E.撕脱伤42.一外伤患者经 X 线证实为上颌前部牙槽突骨折,伴牙龈撕裂。以下处理措施中,哪项是不必要的 A缝合撕裂牙龈 B复位上颌牙槽突 C单颌结扎固定 D颌间结扎固定 E调 (分数:2.00)A.B.C.D.E.43.一外伤昏迷患者准备转送,不应采用的措施是(分数:2.00)A.采取侧卧位B.采取仰卧位C.采取俯卧位,额部垫高D.随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生E.疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定44.患者右侧下颌骨体部被钝器打击后,出现左侧后牙早接触,前牙开 (分数:
14、2.00)A.左侧颞下颌关节急性前脱位B.左侧髁突颈部骨折C.双侧髁突颈部骨折D.左侧关节盘穿孔破裂E.左侧翼外肌痉挛45.某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右下颌下区胀痛,进食时症状加重,最可能的原因是(分数:2.00)A.右侧急性下颌下腺炎B.右侧急性下颌下淋巴结炎C.右侧下颌下腺导管结石D.舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管E.过敏反应46.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感,X 线片示多房性密度减低影,分房大小相差悬殊,分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状,阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是(分数:2.00)A.成釉细胞瘤B.牙源性角化
15、囊肿C.牙源性纤维瘤D.成骨肉瘤E.颌骨血管瘤47.患儿,男,5 个月,出生时即被家属发现,右颊部有稍红斑片,哭闹时颜色加重,逐渐增大,大小约2.0cm1.5cm,稍高于皮肤,目前的治疗方法首选(分数:2.00)A.硬化剂治疗B.手术切除C.冷冻治疗D.激光治疗E.应先观察,如发展迅速,给予一定的干预治疗48.患者,男,38 岁,左侧以耳垂为中心无痛性肿块,呈结节状。偶可自行消退,但又复发,并有时大时小症状。肿块区皮肤瘙痒,可见局部皮肤粗厚,有色素沉着。末梢血象嗜酸性粒细胞直接计数 1100/mm 3 。对于该病的治疗首选(分数:2.00)A.抗炎治疗B.抗过敏治疗C.手术治疗D.化疗E.放疗
16、49.患儿,4 岁半,腭裂修复术后,如腭咽闭合良好,多长时间可开始语音训练(分数:2.00)A.2 周B.3 周C.1 个月D.3 个月E.6 个月50.患者,39 岁,进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。以下哪项检查有助于确诊(分数:2.00)A.下颌横断黔片B.下颌骨侧位片C.全口牙位曲面体层 X 线片D.下颌骨后前位片E.下颌升支切线位片口腔执业医师-434 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:35,分数:70.00)1.唾液腺炎的主要感染途径是(分数:2.00)A.血源性感染B.
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