【医学类职业资格】口腔执业助理医师-31-3及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师-31-3 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：6，分数：11.50) A甲状旁腺激素 B生长激素 C降钙素 D糖皮质激素 E去甲肾上腺素（分数：1.50）(1).能降低血钙浓度的（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).促进肝糖原分解（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).能提高血钙浓度的（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氯沙坦 B普萘洛尔 C硝苯地平 D卡托普利 E氢氯噻嗪（分数：1.00）(1).高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).长期使用可减少小动脉壁细胞内钠，进一

2、步减少细胞内钙，导致血管扩张、血压下降的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A分布于 腭侧黏膜和牙龈 B分布于 及牙周膜、牙槽骨 C分布于 和 的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈 D分布于 的唇颊侧牙龈及下唇黏膜 E分布于 （分数：2.50）(1).上牙槽后神经（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).下牙槽神经（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).上牙槽前神经（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).鼻腭神经（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).颏神经（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A连接双侧眶下缘最低点和外耳道上缘的一个假想平面o B从一

3、侧鼻翼中点到同侧耳屏中点的假想连线o C连接双侧眶下缘最低点和耳屏中点的一个假想平面o D从一侧口角到同侧耳屏中点的假想连线o E从上颌中切牙的近中邻接点到双侧第一磨牙的近中颊尖所构成的假想平面（分数：1.50）(1).Occlusal plane（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).ComperS line（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).Frankfort plane（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A成釉细胞增生突人牙乳头o B牙齿发育时牙乳头组织向成釉器突起o C釉牙本质界平直o D釉基质合成、分泌或矿化障碍o E局限性釉质增生（分数：2.50）(1).畸形

4、中央尖（分数：0.50）A.B.C.D.E.釉珠A.B.C.D.E.(3).釉质发育不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).遗传性乳光牙本质（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).先天性梅毒牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A0.30.4mmo B34mmo C46mmo D6mmo E7mm 以下（分数：2.50）(1).口底到龈缘的距离为多少时常用舌板（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).侧腭杆应离开龈缘（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).前腭杆到龈缘的距离（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).舌杆到龈缘的距离（分数：0.50）A.B.C

5、.D.E.(5).斜坡型者舌杆应离开黏膜（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：26，分数：26.00)1.某患者，全口义齿修复，戴用 4 个月后出现关节疼痛，求治，检查发现髁突有明显的后移，其原因可能是o A垂直距离过高o B垂直距离过低o C咬合不平衡o D咬合力过大o E义齿稳定性不佳（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.恶性高热病人出现突然高热，在 1015 分钟或数小时内体温迅速升高，有时超过过 43，造成体温上升的可能原因是o A对外界冷的温度的反应o B肌肉收缩产生热量o C氧化磷酸化解偶联o D脂肪动员产生热量o EATP 消耗增加（分数：1.00）A

6、.B.C.D.E.3.男性，23 岁，咽喉痛，浑身无力，发烧 39，检查后诊断为急性扁桃体炎，拟给予青霉素治疗，但皮试(+)，现改用o A红霉素o B链霉素o C羧苄西林o D氨苄西林o E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男，50 岁，全口牙列缺失，牙槽嵴高度中等，上颌散在骨尖，左侧上颌结节略大，颌间距离正常。修复前应做处理是o A行牙槽骨重建术o B去骨尖o C行唇颊沟加深术o D上颌结节修整术o E牙周洁治（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某患者， （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者， （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某患者， （分数：1.00

7、）A.B.C.D.E.8.患者，男性，32 岁， （分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某患者，上、下牙列缺失，口腔黏膜对义齿基托材料过敏，应优先推荐哪种修复方法o A全口义齿o B覆盖义齿o C种植义齿o D套筒冠义齿o E金属基托的全口义齿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.佝楼病是婴幼儿缺钙的病症，维生素 D 可促进机体对钙的吸收，所以给病人补充足量的钙和维生素 D，维生素 D 的主要作用是o A促进小肠对钙磷的吸收，促进肾小管对钙磷重吸收o B刺激肝脏 25 羟化酶合成，抑制 24a 羟化酶合成o C抑制骨髓钙结合蛋白合成，抑制破骨细胞活性o D加快肝脏钙调蛋白降解，促进细

8、胞摄取血钙o E促进成骨细胞摄取血钙，降低血钙浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性；62 岁，诊断为肺癌，肿瘤刺激膈肌引起顽固性呃逆，可选用下列何药制止o A维生素 B6o B氯丙嗪o C丙咪嗪o D筒箭毒碱o E地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，56 岁，诊断为急性心肌梗死，除使用溶栓药、防治心律失常以外，为促进侧支循环的建立，还应选用o A肾上腺素o B呋噻米o C普萘洛尔o D肝素o E强心苷（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某患者，右上中切牙牙冠 3/4 缺损，无叩痛，无松动，牙龈无红肿，X 线检查示该牙已经过完善的根管治疗，根尖无阴影，

9、最适合的治疗方案是o A嵌体o B3/4 冠o C高嵌体o D桩核冠o E全冠（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.在一颗有银汞 MOD 充填的 与一颗有同样大小树脂 MOD 充填的 的对比下，哪一颗牙累及到牙尖折裂后比较利于修复o A有银汞 MOD 充填的o B有树脂 MOD 充填的 （分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患牙有较大的穿髓孔，并且根尖孑 L 粗大，炎性牙髓组织呈息肉状经穿髓孔突出。镜下见炎性肉芽组织充填于龋洞中，表面为炎性渗出物和坏死组织，深层为新生的毛细血管、成纤维细胞及散在的慢性炎细胞浸润。该疾病是 A牙髓钙化 B慢性溃疡性牙髓炎 C溃疡型慢性增生性牙髓炎 D

10、上皮型慢性增生性牙髓炎 E牙髓坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，上前牙残根，进行完善的根管治疗后要进行桩冠修复，在根管预备完毕、完成蜡型至最后粘固前，病人的根管应 A放 95%酒精棉球，以氧化锌暂封 B放生理盐水棉球，以氧化锌暂封 C放 75%酒精棉球，以氧化锌暂封 D放干棉球，以氧化锌暂封 E放 FC 棉球，以氧化锌暂封（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男，27 岁,1 周前因外伤前牙折断，已经作过根管治疗。检查：冠折，断面在龈上，无叩痛，无松动，牙片显示根充完善，无根折。该牙一般应在根管治疗后多长时间进行桩冠修复 A1 天 B3 天 C1 周 D2 周

11、E1 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女，15 岁，上颌包块逐渐增大，无痛。 X 线表现为界限清楚的放射透光区，含钙化物。组织学上为单囊性病损。部分衬里上皮为非肿瘤，部分上皮似早期成釉细胞瘤，可见影细胞和牙齿硬组织成分。其最适合的诊断是 A牙瘤 B牙源性腺样瘤 C牙源性钙化囊肿 D牙源性钙化上皮瘤 E牙成釉细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者， 缺失， 单端桥，诉修复后基牙出现疼痛，X 线片检查牙周膜增宽，应做的处理是 A调 （分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某种脂蛋白中含较多的磷脂及胆固醇，载脂蛋白以 apoA 为主，该脂蛋白的浓度与动脉粥样硬化发

12、生率呈负相关。该脂蛋白的主要合成部位应为 A血管内皮细胞 B血浆 C肝脏 D小肠黏膜 E脂肪组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女，40 岁，下唇反复糜烂 1 年。活检标本见上皮表面过度正角化，粒层明显，角化层可有剥脱，有时见角质栓塞，上皮钉突增生、伸长，基底细胞发生液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰，上皮下结缔组织内有淋巴细胞、浆细胞浸润，血管周围 PAS 阳性类纤维蛋白沉积，管周淋巴细胞浸润。病理诊断应为 A肉芽肿性唇炎 B糜烂型扁平苔藓 C慢性盘状红斑狼疮 D非特异性肉芽肿 E慢性唇炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女，45 岁，左腮腺肿块

13、多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是 A乳头状囊腺癌 B黏液表皮样癌 C颗粒细胞瘤 D腺泡细胞癌 E多形性低度恶性腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患牙病理形态上是一个累及范围较广的三角形病损，三角形的顶指向髓腔，底向着釉牙本质界，按病变的组织形态、脱矿程度、细菌侵入情况的不同，由深层至表层病变可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死崩解层。该疾病是 A遗传性乳光牙本质 B平滑面釉质龋 CTurner 牙 D窝沟釉质龋 E牙本质龋（分数：1.00）A.B.

14、C.D.E.24.患牙浮起、松动，局部黏膜明显红肿，伴全身不适、发热及淋巴结肿大。X 线片示根尖周透射影。镜下见根尖周牙周膜坏死、液化形成大脓肿。周围牙槽骨骨髓腔中较多中性粒细胞浸润。这是 A慢性根尖周炎急性发作 B慢性根尖周肉芽肿 C慢性根尖周脓肿 D致密性骨炎 E牙周脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男，50 岁。腮腺区无痛性包块、界限清楚。镜下见肿瘤由腺上皮和淋巴样间质组成上皮成分，常形成腺管或囊腔，有乳头突人囊腔内。瘤细胞大致呈上下两排，细胞质内有嗜酸颗粒。间质内含有淋巴样组织，可见生发中心。另外部分区域见鳞状细胞代替嗜酸性细胞。上述所见符合 A乳头状囊腺瘤 BWarth

15、in 瘤 C嗜酸性腺瘤 D大嗜酸粒细胞增生 E腺泡细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.一患者全口义齿初戴时，发现面部形态过于饱满，垂直距离正常，应如何处理 A磨短基托边缘 B减小基托厚度 C降低后牙高度 D减小前牙覆盖覆胎 E先减小基托厚度，如不能改善则返工重做（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：2.50)男，61 岁， 缺失，以 （分数：2.50）(1).引起义齿压痛的原因是（分数：0.50）A.存在咬合高点B.义齿翘动C.基托伸展不够D.基托组织面不密合E.基牙无支持作用，义齿下沉(2).该义齿的问题不包括 （分数：0.50）A.卡环

16、无支持作用B.缺乏间接固位体C.支承线过短D.单一的黏膜支持式E.以上都对(3).如采用间接固位体，其形式包括 （分数：0.50）A.双臂卡B.支托C.连续卡环D.金属舌板E.金属舌杆(4).解决该义齿问题的方法是（分数：0.50）A.调磨咬合B.调整卡环C.加大基托D.重新设计修复E.调整义齿边缘(5).若在右侧设计联合卡环，哪项描述错误 （分数：0.50）A.位于相邻两基牙上B.属于锻丝卡环C.卡环体与D.适用于牙间食物嵌塞牙E.属于铸造卡环口腔执业助理医师-31-3 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：6，分数：11.50) A甲状旁腺激素 B生长激

17、素 C降钙素 D糖皮质激素 E去甲肾上腺素（分数：1.50）(1).能降低血钙浓度的（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).促进肝糖原分解（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).能提高血钙浓度的（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A氯沙坦 B普萘洛尔 C硝苯地平 D卡托普利 E氢氯噻嗪（分数：1.00）(1).高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).长期使用可减少小动脉壁细胞内钠，进一步减少细胞内钙，导致血管扩张、血压下降的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A分布于 腭侧黏膜和牙龈

18、B分布于 及牙周膜、牙槽骨 C分布于 和 的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈 D分布于 的唇颊侧牙龈及下唇黏膜 E分布于 （分数：2.50）(1).上牙槽后神经（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).下牙槽神经（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).上牙槽前神经（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).鼻腭神经（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(5).颏神经（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：o A连接双侧眶下缘最低点和外耳道上缘的一个假想平面o B从一侧鼻翼中点到同侧耳屏中点的假想连线o C连接双侧眶下缘最低点和耳屏中点的

19、一个假想平面o D从一侧口角到同侧耳屏中点的假想连线o E从上颌中切牙的近中邻接点到双侧第一磨牙的近中颊尖所构成的假想平面（分数：1.50）(1).Occlusal plane（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).ComperS line（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).Frankfort plane（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：o A成釉细胞增生突人牙乳头o B牙齿发育时牙乳头组织向成釉器突起o C釉牙本质界平直o D釉基质合成、分泌或矿化障碍o E局限性釉质增生（分数：2.50）(1).畸形中央尖（分数：0.50）A.B. C.D.E.解

20、析：釉珠A.B.C.D.E. 解析：(3).釉质发育不全（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).遗传性乳光牙本质（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).先天性梅毒牙（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 畸形中央尖的发生是由于牙发育时期牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质。釉珠是局限性釉质增生的结果。釉质发育不全又称釉质形成缺陷症，主要形成原因是釉质发育期釉基质合成、分泌或矿化障碍。遗传性乳光牙本质属牙本质形成缺陷，髓腔表面仅见少量不典型的成牙本质细胞，釉牙本质界呈直线而非波浪型。先天性梅毒牙是牙冠形成期梅毒螺旋体侵入牙囊，引起牙囊慢性炎症

21、及纤维化，挤压正在发育的牙胚，引起成釉细胞增生而突人牙乳头。o A0.30.4mmo B34mmo C46mmo D6mmo E7mm 以下（分数：2.50）(1).口底到龈缘的距离为多少时常用舌板（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).侧腭杆应离开龈缘（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).前腭杆到龈缘的距离（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).舌杆到龈缘的距离（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).斜坡型者舌杆应离开黏膜（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：26，分数：26.00)1.某患者，全口义齿

22、修复，戴用 4 个月后出现关节疼痛，求治，检查发现髁突有明显的后移，其原因可能是o A垂直距离过高o B垂直距离过低o C咬合不平衡o D咬合力过大o E义齿稳定性不佳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.恶性高热病人出现突然高热，在 1015 分钟或数小时内体温迅速升高，有时超过过 43，造成体温上升的可能原因是o A对外界冷的温度的反应o B肌肉收缩产生热量o C氧化磷酸化解偶联o D脂肪动员产生热量o EATP 消耗增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 恶性高热病人不包括神经系统调控体温，而是由于代谢变化引起的，其中脂肪动员增加，脂肪酸作为信号分子可以增加各

23、种组织的解偶联蛋白，这些蛋白不影响电子传递，但是干扰磷酸化反应，不能生成 ATP，电子传递过程中产生的自由能以热能形式释放，表现为机体发热。故 C 项符合。3.男性，23 岁，咽喉痛，浑身无力，发烧 39，检查后诊断为急性扁桃体炎，拟给予青霉素治疗，但皮试(+)，现改用o A红霉素o B链霉素o C羧苄西林o D氨苄西林o E氯霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.男，50 岁，全口牙列缺失，牙槽嵴高度中等，上颌散在骨尖，左侧上颌结节略大，颌间距离正常。修复前应做处理是o A行牙槽骨重建术o B去骨尖o C行唇颊沟加深术o D上颌结节修整术o E牙周洁治（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.某患者， （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.患者， （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.某患者， （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者，男性，32 岁， （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.某患者，上、下牙列缺失，口腔黏膜对义齿基托材料过敏，应优先推荐哪种修复方法o A全口义齿o B覆盖义齿o C种植义齿o D套筒冠义齿o E金属基托的全口义齿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：