【医学类职业资格】口腔执业助理医师-308及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师-308 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.患者，下颌 缺失，铸造支架义齿修复， RPI 卡环，舌杆大连接体。义齿戴用 1 周后，主诉义齿压痛，基牙咬合痛。查：舌系带根部小溃疡， （分数：2.00）A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.义齿下沉D.舌杆位置过低E.舌杆未缓冲2.患者，男，58 岁，上牙列缺失， 缺失，双侧上颌结节过度增生， 相应牙槽嵴骨尖，远中深龋， 远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动， 第三磨牙，近中阻生，牙石(+)， （分数：2.00）A.嵌体B.甲冠C.3/4 冠D.金属全冠E.桩冠

2、3.患者，男，36 岁，右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重 8 个月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆，范围相当于 （分数：2.00）A.角化囊肿B.成釉细胞瘤C.颌骨中心性癌D.颌骨骨髓炎E.颌骨骨肉瘤4.患者，男性，21 岁，在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多此类创伤的治疗原则是（分数：2.00）A.止血、止痛B.抗感染及全身支持疗法C.清创缝合时避免神经、血管损伤D.减少畸形、恢复面形E.尽量关闭创口，消灭创面5.患者，女性，21 岁，4 天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，张口两指， 中

3、阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出， 移行沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感。 未见龋坏，叩诊(-)，牙石(+)，咽侧壁稍红，正确的诊断应为 A 急性冠周炎 B 急性牙周炎 C （分数：2.00）A.B.C.D.E.6.患者，男性，35 岁， 近中位阻生， 探诊远中颈部可疑龋坏。现拟拔除 。以下各项检查中，对 拔除最重要的是 A 龋坏程度 B 冠周牙龈有无炎症 C 对 情况 D拍 （分数：2.00）A.B.C.D.E.7.某年轻患者，因左上第三磨牙颊侧错位，需局麻下拔除，拔除该牙需麻醉的神经是同侧的（分数：2.00）A.上牙槽后神经+腭后神经B.上牙槽后神经+腭

4、前神经C.上牙槽后神经+鼻腭神经D.上牙槽中神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经8.患者，女，24 岁，因左上第三磨牙颊向高位阻生，要求拔除，拔除该牙应麻醉的神经是（分数：2.00）A.上牙槽后神经+鼻腭神经B.上牙槽中神经+腭前神经C.上牙槽后神经+腭后神经D.上牙槽后神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经9.患者，女，54 岁，1 年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起时服用卡马西平治疗有效，近来加大服药剂量也无效，该病诊断应为（分数：2.00）A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛

5、D.三叉神经第、支痛E.三叉神经第、支痛10.患者，男，26 岁，因车祸造成面部外伤，耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称，右侧下睑肿胀、淤血，右侧后牙早接触，并有脑脊液耳漏，以下哪项 X 线检查对诊断帮助最大（分数：2.00）A.华特位片B.上颌体腔片C.上颌前部片D.上颌正位片E.许勒位片二、B 型题(总题数：7，分数：50.00) A.主承托区 B.副承托区 C.缓冲区 D.边缘封闭区 E.后堤区（分数：8.00）(1).处理不当，可引起上颌全口义齿翘动与压痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).处理不当，咳嗽或吹气时，上颌全口义齿易脱落（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).

6、承担最大咀嚼压力区（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).与义齿固位关系密切的区域（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.0.5mm B.1.0mm C.1.5mm D.2.0mm E.3.0mm（分数：8.00）(1).金瓷冠切端牙体磨除厚度一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).悬空式桥体龈面至牙槽嵴黏膜的距离至少为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).修复体边缘一般位于龈沟内（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).铸造卡臂倒凹深度不超过（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.藻酸盐类印模材料 B.印模膏 C.硅橡胶印模材料 D.琼脂胶体印模材料 E

7、.印模石膏（分数：8.00）(1).可反复使用的无弹性印模材料（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).临床最常用的印模材料（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可逆性弹性印模材料（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).不可逆性无弹性印模材料（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.观察，局部不作处理 B.局部按摩 C.舌系带延长术 D.牙槽突修整术 E.上颌结节修整术（分数：8.00）(1).2 岁患儿，伸舌时舌尖出现切迹，但对语言进食无明显影响，此时应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者拔牙后 2 周创口愈合，局部有一骨楞压痛明显，最佳处理方法为（分数：2

8、.00）A.B.C.D.E.(3).患者拔牙后 3 个月局部愈合尚可，但有一骨楞压痛明显，此时应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者上颌无牙 （分数：2.00）A.B.C.D.E. A.下颌骨伴有大小不等的多房阴影 B.下颌骨内有单房阴影，四周有白色骨质线 C.颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙周骨质可有破坏 D.下颌角骨质疏松脱钙，并有骨增生 E.下颌骨伴有骨质破坏，并有死骨形成（分数：6.00）(1).成釉细胞瘤 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).颌骨囊肿 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).颌骨中央性癌 X 线表现为（分数：2.00）A

9、.B.C.D.E. A.牵引力 B.轮轴力 C.扭转力 D.摇动力 E.楔力（分数：4.00）(1).拔除患牙时应首先用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).三角挺主要提供的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.颅面分离 B.耳、鼻出血 C.复视 D.张口受限 E.局部水肿（分数：8.00）(1).颅底骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).眶底骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).颧弓骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).上颌骨高位骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：30.

10、00)患者，男，36 岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。（分数：10.00）(1).以下哪项检查有助于确诊 A下颌横断 片 B下颌前部 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).进行触诊检查时，应该（分数：2.00）A.从导管后部向前单手触诊B.从导管前部向后单手单指触诊C.从导管前部向后双手触诊D.从导管后部向前双手触诊E.从导管后部向前单手触诊(3).本患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.化脓性舌下腺炎B.下颌下间隙感染C.下颌下腺涎石并发下颌下腺炎D.舌下腺涎石E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎(4).应注意与本

11、病作鉴别诊断的疾病中不包括（分数：2.00）A.舌下腺肿瘤B.下颌下腺肿瘤C.下颌下淋巴结炎D.下颌下间隙感染E.化脓性舌下腺炎(5).如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用（分数：2.00）A.下颌下腺导管取石术B.下颌下腺导管结扎术C.下颌下腺切除术D.保守疗法E.抗生素治疗患者，女，55 岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大 6 年。触诊肿块界线清楚，活动，约 4cm5cm 大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连（分数：12.00）(1).该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿B.耳下淋巴结转移癌C.腮腺混合瘤D.腮腺腺淋巴瘤E.慢性淋巴结炎(2).最有意义

12、的辅助检查是（分数：2.00）A.唾液分泌量检查B.唾液成分化验C.唾液涂片检查D.切除活检E.细针吸活检(3).对诊断帮助最小的影像学检查是（分数：2.00）A.腮腺区 CTB.腮腺 MRIC.腮腺区 B 超D.腮腺造影 X 线片E.腮腺平片(4).如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿恶变B.恶性混合瘤C.混合瘤恶变D.转移癌E.腺淋巴瘤恶变(5).治疗该病最不宜采用的方法是（分数：2.00）A.保留面神经，沿包膜将肿瘤切除B.如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经，将浅叶及肿瘤一并切除C.如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经，将肿瘤及全

13、腺叶一并切除D.保留面神经，在正常腺组织内将肿瘤一并切除E.无论肿瘤位于浅叶或深叶，均切除全腺叶及肿瘤，保留面神经(6).术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括（分数：2.00）A.口角歪斜B.耳垂麻木C.涎瘘D.下唇麻木E.Frey 综合征患者，男，68 岁，全口只余 ， （分数：8.00）(1).修复前应做的工作是 A拔除 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).制取印模的方式为（分数：2.00）A.上颌取功能性印模，下颌取解剖式印模B.上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模C.上下颌均取功能性印模D.上下颌均取解剖式印模E.以上都可以(3).帮助患者下颌自然回到正中关系位，下

14、面哪种方法不正确（分数：2.00）A.肌肉疲劳法B.吞咽法C.卷舌法D.辅助法E.面部外形观察法(4).最宜用哪种卡环 （分数：2.00）A.回力卡B.杆形卡C.对半卡D.联合卡E.圈形卡口腔执业助理医师-308 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.患者，下颌 缺失，铸造支架义齿修复， RPI 卡环，舌杆大连接体。义齿戴用 1 周后，主诉义齿压痛，基牙咬合痛。查：舌系带根部小溃疡， （分数：2.00）A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.义齿下沉D.舌杆位置过低 E.舌杆未缓冲解析：2.患者，男，58 岁，上牙列缺失， 缺失，双

15、侧上颌结节过度增生， 相应牙槽嵴骨尖，远中深龋， 远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动， 第三磨牙，近中阻生，牙石(+)， （分数：2.00）A.嵌体B.甲冠C.3/4 冠D.金属全冠 E.桩冠解析：3.患者，男，36 岁，右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重 8 个月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆，范围相当于 （分数：2.00）A.角化囊肿B.成釉细胞瘤 C.颌骨中心性癌D.颌骨骨髓炎E.颌骨骨肉瘤解析：4.患者，男性，21 岁，在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多此类创伤的治疗原则是（分数：2.00）A.止血、止痛B.抗感染及全身支持疗法C.清创缝合时避免神

16、经、血管损伤D.减少畸形、恢复面形E.尽量关闭创口，消灭创面 解析：5.患者，女性，21 岁，4 天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，张口两指， 中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出， 移行沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感。 未见龋坏，叩诊(-)，牙石(+)，咽侧壁稍红，正确的诊断应为 A 急性冠周炎 B 急性牙周炎 C （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：6.患者，男性，35 岁， 近中位阻生， 探诊远中颈部可疑龋坏。现拟拔除 。以下各项检查中，对 拔除最重要的是 A 龋坏程度

17、B 冠周牙龈有无炎症 C 对 情况 D拍 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：7.某年轻患者，因左上第三磨牙颊侧错位，需局麻下拔除，拔除该牙需麻醉的神经是同侧的（分数：2.00）A.上牙槽后神经+腭后神经B.上牙槽后神经+腭前神经 C.上牙槽后神经+鼻腭神经D.上牙槽中神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经解析：8.患者，女，24 岁，因左上第三磨牙颊向高位阻生，要求拔除，拔除该牙应麻醉的神经是（分数：2.00）A.上牙槽后神经+鼻腭神经B.上牙槽中神经+腭前神经C.上牙槽后神经+腭后神经D.上牙槽后神经+腭前神经 E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经解析：9.患

18、者，女，54 岁，1 年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起时服用卡马西平治疗有效，近来加大服药剂量也无效，该病诊断应为（分数：2.00）A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛D.三叉神经第、支痛E.三叉神经第、支痛 解析：10.患者，男，26 岁，因车祸造成面部外伤，耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称，右侧下睑肿胀、淤血，右侧后牙早接触，并有脑脊液耳漏，以下哪项 X 线检查对诊断帮助最大（分数：2.00）A.华特位片 B.上颌体腔片C.上颌前部片D.上颌正位片E.许勒位片解析：二、B 型题(总题数：7，分数：50.00)

19、 A.主承托区 B.副承托区 C.缓冲区 D.边缘封闭区 E.后堤区（分数：8.00）(1).处理不当，可引起上颌全口义齿翘动与压痛（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).处理不当，咳嗽或吹气时，上颌全口义齿易脱落（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).承担最大咀嚼压力区（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).与义齿固位关系密切的区域（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.0.5mm B.1.0mm C.1.5mm D.2.0mm E.3.0mm（分数：8.00）(1).金瓷冠切端牙体磨除厚度一般为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解

20、析：(2).悬空式桥体龈面至牙槽嵴黏膜的距离至少为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).修复体边缘一般位于龈沟内（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).铸造卡臂倒凹深度不超过（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.藻酸盐类印模材料 B.印模膏 C.硅橡胶印模材料 D.琼脂胶体印模材料 E.印模石膏（分数：8.00）(1).可反复使用的无弹性印模材料（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).临床最常用的印模材料（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).可逆性弹性印模材料（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).不可逆性

21、无弹性印模材料（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.观察，局部不作处理 B.局部按摩 C.舌系带延长术 D.牙槽突修整术 E.上颌结节修整术（分数：8.00）(1).2 岁患儿，伸舌时舌尖出现切迹，但对语言进食无明显影响，此时应（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).患者拔牙后 2 周创口愈合，局部有一骨楞压痛明显，最佳处理方法为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).患者拔牙后 3 个月局部愈合尚可，但有一骨楞压痛明显，此时应（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).患者上颌无牙 （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.下颌骨

22、伴有大小不等的多房阴影 B.下颌骨内有单房阴影，四周有白色骨质线 C.颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙周骨质可有破坏 D.下颌角骨质疏松脱钙，并有骨增生 E.下颌骨伴有骨质破坏，并有死骨形成（分数：6.00）(1).成釉细胞瘤 X 线表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).颌骨囊肿 X 线表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).颌骨中央性癌 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.牵引力 B.轮轴力 C.扭转力 D.摇动力 E.楔力（分数：4.00）(1).拔除患牙时应首先用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).三角挺主

23、要提供的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.颅面分离 B.耳、鼻出血 C.复视 D.张口受限 E.局部水肿（分数：8.00）(1).颅底骨折常伴有（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).眶底骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).颧弓骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).上颌骨高位骨折常伴有（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：30.00)患者，男，36 岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。（分

24、数：10.00）(1).以下哪项检查有助于确诊 A下颌横断 片 B下颌前部 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).进行触诊检查时，应该（分数：2.00）A.从导管后部向前单手触诊B.从导管前部向后单手单指触诊C.从导管前部向后双手触诊D.从导管后部向前双手触诊 E.从导管后部向前单手触诊解析：(3).本患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.化脓性舌下腺炎B.下颌下间隙感染C.下颌下腺涎石并发下颌下腺炎 D.舌下腺涎石E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎解析：(4).应注意与本病作鉴别诊断的疾病中不包括（分数：2.00）A.舌下腺肿瘤B.下颌下腺肿瘤C.下颌下淋巴结炎D.下颌下间隙感染

25、E.化脓性舌下腺炎 解析：(5).如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用（分数：2.00）A.下颌下腺导管取石术B.下颌下腺导管结扎术C.下颌下腺切除术 D.保守疗法E.抗生素治疗解析：患者，女，55 岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大 6 年。触诊肿块界线清楚，活动，约 4cm5cm 大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连（分数：12.00）(1).该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿B.耳下淋巴结转移癌C.腮腺混合瘤 D.腮腺腺淋巴瘤E.慢性淋巴结炎解析：(2).最有意义的辅助检查是（分数：2.00）A.唾液分泌量检查B.唾液成分化验C.唾液涂片检查D.切

26、除活检E.细针吸活检 解析：(3).对诊断帮助最小的影像学检查是（分数：2.00）A.腮腺区 CTB.腮腺 MRIC.腮腺区 B 超D.腮腺造影 X 线片E.腮腺平片 解析：(4).如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿恶变B.恶性混合瘤C.混合瘤恶变 D.转移癌E.腺淋巴瘤恶变解析：(5).治疗该病最不宜采用的方法是（分数：2.00）A.保留面神经，沿包膜将肿瘤切除 B.如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经，将浅叶及肿瘤一并切除C.如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经，将肿瘤及全腺叶一并切除D.保留面神经，在正常腺组织内将肿瘤一并切除E.

27、无论肿瘤位于浅叶或深叶，均切除全腺叶及肿瘤，保留面神经解析：(6).术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括（分数：2.00）A.口角歪斜B.耳垂麻木C.涎瘘D.下唇麻木 E.Frey 综合征解析：患者，男，68 岁，全口只余 ， （分数：8.00）(1).修复前应做的工作是 A拔除 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).制取印模的方式为（分数：2.00）A.上颌取功能性印模，下颌取解剖式印模B.上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模C.上下颌均取功能性印模 D.上下颌均取解剖式印模E.以上都可以解析：(3).帮助患者下颌自然回到正中关系位，下面哪种方法不正确（分数：2.00）A.肌肉疲劳法B.吞咽法C.卷舌法D.辅助法E.面部外形观察法 解析：(4).最宜用哪种卡环 （分数：2.00）A.回力卡B.杆形卡C.对半卡D.联合卡E.圈形卡 解析：