【医学类职业资格】临床内科基础练习试卷14及答案解析.doc

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1、临床内科基础练习试卷 14及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.尿毒症期是指肾小球滤过率（分数：2.00）A.50ml/分钟B.40ml/分钟C.30ml/分钟D.25ml/分钟E.10ml/分钟2.男性，52 岁，突起头痛、黑朦、失语，血压 28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。降压药物应首选（分数：2.00）A.硝普钠B.速尿C.心得安D.异搏定E.巯甲丙脯酸3.男，28 岁，5 年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压 20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿常规：蛋白+、红细胞 02/HP、白细胞+，

2、FDP(-)，尿素氮 6.5mmol/L、内生肌酐清除率 104mmol/L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的疾病是（分数：2.00）A.肾结核B.慢性肾盂，肾炎C.慢性肾小球肾炎高血压型D.慢性肾小球肾炎急性发作E.慢性，肾小球肾炎普通型4.慢性支气管炎的主要表现为（分数：2.00）A.发热B.咳嗽、咳痰C.咯血D.气喘E.胸痛5.我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是（分数：2.00）A.adr和 adwB.ayr和 aywC.adr和 ayrD.adr和 aywE.ayr和 adw6.下列哪种甲状腺功能亢进易发生甲状腺危象（分数：2.00）A.T3型甲状腺功能亢进B.淡漠型甲状腺

3、功能亢进C.妊娠期甲状腺功能亢进D.甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进E.新生儿甲状腺功能亢进7.最易发生幽门管梗阻的溃疡是（分数：2.00）A.胃窦溃疡B.胃体溃疡C.幽门管溃疡D.胃角溃疡E.十二指肠溃疡8.格林-巴利综合征典型的脑脊液改变是（分数：2.00）A.蛋白及细胞均增高B.蛋白质含量增高，细胞数正常C.蛋白质含量正常，细胞数增高D.脑脊液正常E.蛋白质含量增高，细胞数减少9.淋巴瘤的诊断主要依靠（分数：2.00）A.血常规B.B超检查C.骨髓检查D.病理切片检查E.CT10.霍奇金病病变累及到肺部，属于 AnnArbor分期的（分数：2.00）A.期B.期C.期D.s 期E.期11.肺

4、心病在院内发生感染，病原菌多为（分数：2.00）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体E.衣原体12.下列哪项属感染性发热（分数：2.00）A.无菌性坏死物质的吸收B.病毒、细菌引起的感染C.抗原抗体反应D.内分泌代谢障碍E.皮肤散热减少13.甲状腺危象的典型临床表现是（分数：2.00）A.心率加快、血压升高、头晕、头痛B.心悸、气促、呕吐、腹泻C.心率160 次/分，体温39，呕吐、腹泻D.心悸、出汗、发绀、呼吸困难E.面色苍白、四肢发冷、呼吸困难14.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（分数：2.00）A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼

5、吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症15.急性心肌梗死心力衰竭 24小时内尽量避免用（分数：2.00）A.吗啡B.洋地黄类药C.利尿剂D.血管扩张剂E.多巴酚丁胺16.非霍奇金淋巴瘤胃肠道累及最多见的部位是（分数：2.00）A.食道B.胃C.空肠D.回肠E.结肠17.胃溃疡时黏膜防卫力量削弱与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.Hp感染B.胃窦部 G细胞遭破坏C.胆盐D.溶血卵磷脂E.吸烟18.慢性肾炎临床表现错误的是（分数：2.00）A.中等程度蛋白尿B.轻、中度水肿C.高血压D.贫血E.不导致肾功能不全19.感染过程的 5种表现形式中最常见的是（分数：2.00）A.病原体被清除B

6、.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染20.肺炎球菌肺炎最有特征的症状是（分数：2.00）A.突起畏冷发热B.胸痛C.咯铁锈色痰D.发绀E.呼吸困难21.在人类情绪和情感中起主导作用的器官是（分数：2.00）A.心脏B.肺部C.小脑D.大脑皮质E.丘脑22.肺结核大咯血的原因是（分数：2.00）A.病灶部位毛细血管通透性增高B.支气管壁破坏C.空洞内小动脉瘤破裂D.感染所致黏膜充血水肿E.以上都不是23.区别脑出血和脑血栓形成的主要依据是（分数：2.00）A.昏迷的深浅B.有无高血压C.瘫痪的严重程度D.脑脊液检查E.有无颅高压24.排除其他疾病后甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌

7、的标准是（分数：2.00）A.500g/ml 持续 2周B.500g/ml 持续 4周C.200g/ml 持续 4周D.200g/ml 血持续 6周E.100g/ml 持续 4周25.特发性血小板减少性紫癜可有（分数：2.00）A.骨髓巨核细胞减少B.血小板生存时间缩短C.出血时间缩短D.血小板平均体积增大E.网织红细胞绝对值降低26.广泛前壁心肌梗死 Q波出现在（分数：2.00）A.、aVL 导联B.I、aVL 导联C.VI、V2、V3 导联D.、aVF 导联E.V1V5 导联27.甲状腺功能亢进代谢亢进的特点有（分数：2.00）A.心悸胸闷、失眠B.紧张焦虑、怕热多汗、记忆力下降C.多言好

8、动、失眠不安D.疲乏无力、怕热多汗、体重减轻E.食欲亢进、多汗、嗜睡28.提示铁缺乏的较敏感指标是（分数：2.00）A.红细胞游离原卟啉0.9mol/LB.血清铁9.010.7mol/LC.总铁结合力62.7mol/LD.转铁蛋白饱和度15%E.血清铁蛋白12g/L29.下列哪一项不是糖尿病新分类法中所包括的（分数：2.00）A.型糖尿病B.型糖尿病C.妊娠糖尿病D.营养不良相关糖尿病E.其他特殊类型糖尿病30.下列哪种幻觉形式为临床最常见（分数：2.00）A.幻听B.幻视C.幻嗅D.幻味E.内脏幻觉31.下列哪种病可致吸气性呼吸困难（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.阻塞性肺

9、气肿D.喉头水肿E.左心衰竭32.脑血栓形成最常发生于（分数：2.00）A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.后交通动脉33.下列哪项不是带状疱疹的特征（分数：2.00）A.成簇水疱B.水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛C.水疱不超过体表中线D.呈刀割样痛或灼痛E.疼痛向左肩放射34.下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现（分数：2.00）A.食欲减退B.腹胀C.脾肿大D.肝脏肿大E.腹水35.关于肺炎链球菌致病力正确的是（分数：2.00）A.产生溶血素B.产生内毒素C.产生胞壁酸D.产生血浆凝固酶E.荚膜对组织的侵袭力36.女，65 岁，急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，

10、抽搐，心电图发现有窦性停搏和房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（分数：2.00）A.扩血管药物B.异丙基肾上腺素C.阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器37.戊型肝炎的主要传播途径是（分数：2.00）A.注射、输血途径B.飞沫传播C.唾液传播D.粪-口传播E.垂直传播38.基底节区出血占脑出血的比例是（分数：2.00）A.60%70%B.50%60%C.40%50%D.20%30%E.10%.39.消化道大量出血是指几小时内出血量多于（分数：2.00）A.500mlB.750mlC.1000mlD.1250mlE.1500ml40.最常见的妄想是（分数：2.00）A.被害妄想B.关系妄想C.

11、被控制妄想D.物理影响妄想E.夸大妄想临床内科基础练习试卷 14答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.尿毒症期是指肾小球滤过率（分数：2.00）A.50ml/分钟B.40ml/分钟C.30ml/分钟D.25ml/分钟 E.10ml/分钟解析：2.男性，52 岁，突起头痛、黑朦、失语，血压 28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。降压药物应首选（分数：2.00）A.硝普钠 B.速尿C.心得安D.异搏定E.巯甲丙脯酸解析：3.男，28 岁，5 年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压 20/13.3kPa(150/100mmH

12、g)，尿常规：蛋白+、红细胞 02/HP、白细胞+，FDP(-)，尿素氮 6.5mmol/L、内生肌酐清除率 104mmol/L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的疾病是（分数：2.00）A.肾结核B.慢性肾盂，肾炎 C.慢性肾小球肾炎高血压型D.慢性肾小球肾炎急性发作E.慢性，肾小球肾炎普通型解析：4.慢性支气管炎的主要表现为（分数：2.00）A.发热B.咳嗽、咳痰 C.咯血D.气喘E.胸痛解析：5.我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是（分数：2.00）A.adr和 adw B.ayr和 aywC.adr和 ayrD.adr和 aywE.ayr和 adw解析：6.下列哪种甲状腺功能亢

13、进易发生甲状腺危象（分数：2.00）A.T3型甲状腺功能亢进B.淡漠型甲状腺功能亢进 C.妊娠期甲状腺功能亢进D.甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进E.新生儿甲状腺功能亢进解析：7.最易发生幽门管梗阻的溃疡是（分数：2.00）A.胃窦溃疡B.胃体溃疡C.幽门管溃疡 D.胃角溃疡E.十二指肠溃疡解析：8.格林-巴利综合征典型的脑脊液改变是（分数：2.00）A.蛋白及细胞均增高B.蛋白质含量增高，细胞数正常 C.蛋白质含量正常，细胞数增高D.脑脊液正常E.蛋白质含量增高，细胞数减少解析：9.淋巴瘤的诊断主要依靠（分数：2.00）A.血常规B.B超检查C.骨髓检查D.病理切片检查 E.CT解析：10.霍奇

14、金病病变累及到肺部，属于 AnnArbor分期的（分数：2.00）A.期B.期C.期D.s 期E.期 解析：11.肺心病在院内发生感染，病原菌多为（分数：2.00）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌 C.真菌D.支原体E.衣原体解析：12.下列哪项属感染性发热（分数：2.00）A.无菌性坏死物质的吸收B.病毒、细菌引起的感染 C.抗原抗体反应D.内分泌代谢障碍E.皮肤散热减少解析：13.甲状腺危象的典型临床表现是（分数：2.00）A.心率加快、血压升高、头晕、头痛B.心悸、气促、呕吐、腹泻C.心率160 次/分，体温39，呕吐、腹泻 D.心悸、出汗、发绀、呼吸困难E.面色苍白、四肢发冷、呼吸困难解析

15、：14.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（分数：2.00）A.低钾低氯性碱中毒 B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症解析：15.急性心肌梗死心力衰竭 24小时内尽量避免用（分数：2.00）A.吗啡B.洋地黄类药 C.利尿剂D.血管扩张剂E.多巴酚丁胺解析：16.非霍奇金淋巴瘤胃肠道累及最多见的部位是（分数：2.00）A.食道B.胃C.空肠D.回肠 E.结肠解析：17.胃溃疡时黏膜防卫力量削弱与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.Hp感染B.胃窦部 G细胞遭破坏 C.胆盐D.溶血卵磷脂E.吸烟解析：18.慢性肾炎临床表现错误

16、的是（分数：2.00）A.中等程度蛋白尿B.轻、中度水肿C.高血压D.贫血E.不导致肾功能不全 解析：19.感染过程的 5种表现形式中最常见的是（分数：2.00）A.病原体被清除B.隐性感染 C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染解析：20.肺炎球菌肺炎最有特征的症状是（分数：2.00）A.突起畏冷发热B.胸痛C.咯铁锈色痰 D.发绀E.呼吸困难解析：21.在人类情绪和情感中起主导作用的器官是（分数：2.00）A.心脏B.肺部C.小脑D.大脑皮质 E.丘脑解析：22.肺结核大咯血的原因是（分数：2.00）A.病灶部位毛细血管通透性增高B.支气管壁破坏C.空洞内小动脉瘤破裂 D.感染所致黏膜

17、充血水肿E.以上都不是解析：23.区别脑出血和脑血栓形成的主要依据是（分数：2.00）A.昏迷的深浅B.有无高血压C.瘫痪的严重程度D.脑脊液检查 E.有无颅高压解析：24.排除其他疾病后甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌的标准是（分数：2.00）A.500g/ml 持续 2周B.500g/ml 持续 4周 C.200g/ml 持续 4周D.200g/ml 血持续 6周E.100g/ml 持续 4周解析：25.特发性血小板减少性紫癜可有（分数：2.00）A.骨髓巨核细胞减少B.血小板生存时间缩短 C.出血时间缩短D.血小板平均体积增大E.网织红细胞绝对值降低解析：26.广泛前壁心肌梗死 Q波出现

18、在（分数：2.00）A.、aVL 导联B.I、aVL 导联C.VI、V2、V3 导联D.、aVF 导联E.V1V5 导联 解析：27.甲状腺功能亢进代谢亢进的特点有（分数：2.00）A.心悸胸闷、失眠B.紧张焦虑、怕热多汗、记忆力下降C.多言好动、失眠不安D.疲乏无力、怕热多汗、体重减轻 E.食欲亢进、多汗、嗜睡解析：28.提示铁缺乏的较敏感指标是（分数：2.00）A.红细胞游离原卟啉0.9mol/LB.血清铁9.010.7mol/LC.总铁结合力62.7mol/LD.转铁蛋白饱和度15%E.血清铁蛋白12g/L 解析：29.下列哪一项不是糖尿病新分类法中所包括的（分数：2.00）A.型糖尿病

19、B.型糖尿病C.妊娠糖尿病D.营养不良相关糖尿病 E.其他特殊类型糖尿病解析：30.下列哪种幻觉形式为临床最常见（分数：2.00）A.幻听 B.幻视C.幻嗅D.幻味E.内脏幻觉解析：31.下列哪种病可致吸气性呼吸困难（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.喉头水肿 E.左心衰竭解析：32.脑血栓形成最常发生于（分数：2.00）A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑中动脉 D.大脑后动脉E.后交通动脉解析：33.下列哪项不是带状疱疹的特征（分数：2.00）A.成簇水疱B.水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛C.水疱不超过体表中线D.呈刀割样痛或灼痛E.疼痛向左肩放射 解析：34

20、.下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现（分数：2.00）A.食欲减退B.腹胀C.脾肿大D.肝脏肿大E.腹水 解析：35.关于肺炎链球菌致病力正确的是（分数：2.00）A.产生溶血素B.产生内毒素C.产生胞壁酸D.产生血浆凝固酶E.荚膜对组织的侵袭力 解析：36.女，65 岁，急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（分数：2.00）A.扩血管药物B.异丙基肾上腺素C.阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器 解析：37.戊型肝炎的主要传播途径是（分数：2.00）A.注射、输血途径B.飞沫传播C.唾液传播D.粪-口传播 E.垂直传播解析：38.基底节区出血占脑出血的比例是（分数：2.00）A.60%70% B.50%60%C.40%50%D.20%30%E.10%.解析：39.消化道大量出血是指几小时内出血量多于（分数：2.00）A.500mlB.750mlC.1000ml D.1250mlE.1500ml解析：40.最常见的妄想是（分数：2.00）A.被害妄想 B.关系妄想C.被控制妄想D.物理影响妄想E.夸大妄想解析：