【医学类职业资格】临床三基训练妇产科及儿科产科学妊娠时限异常及答案解析.doc
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1、临床三基训练妇产科及儿科产科学妊娠时限异常及答案解析(总分:23.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:5,分数:5.00)1.下述临床表现最能提示难免流产的是 (分数:1.00)A.下腹痛B.阴道流血C.子宫有压痛D.宫颈内口扩张见孕囊组织E.尿 hCG弱阳性2.26岁妇女,停经 48日,下腹痛及阴道多量流血已 10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。下列哪项止血措施最有效 (分数:1.00)A.肌注止血药物B.肌注或静脉滴注催产素C.清宫D.纱布堵塞阴道压迫止血E.静滴止血药物3.25岁已婚妇女,停经 60日,阴道少量流血 2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检
2、查宫口闭,子宫大如孕 40天,既往孕 2个月流产 1次。本例应诊断为 (分数:1.00)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产4.下列哪项是自然流产最常见的原因 (分数:1.00)A.孕妇患甲状腺功能低下B.孕妇接触放射性物质C.孕妇细胞免疫调节失调D.母儿血型不合E.遗传基因缺陷5.先兆流产与不可避免流产的主要鉴别要点是 (分数:1.00)A.出血时间长短B.宫口开大与否C.早孕反应是否存在D.妊娠试验阳性E.是否有妊娠产物排出二、A3A4 型题(总题数:1,分数:1.00)(12题共用题干) 27岁已婚妇女,停经 78日,阴道中等量流血 5日伴发热。2 日前
3、阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压 8040mmHg,体温 382,脉搏 116次分。子宫如妊娠 2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。白细胞总数 20510 9L,Hb  68gL。(分数:1.00)(1).应诊断本病例为感染合并 (分数:0.50)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产(2).除抗休克外,还需进行的紧急处理是 (分数:0.50)A.大量输液、输血B.注射宫缩剂C.抗生素大剂量静滴D.钳夹出宫腔内妊娠产物E.立即进行彻底清宫三、B 型题(总题数:1,分数:3.00)(13题共用备选答案) A先兆流产 B不全流产 C
4、稽留流产 D难免流产 E完全流产(分数:3.00)(1).妊娠后阴道出血,量多,伴有组织块,检查子宫小于停经月份,宫口松软,有活动性出血。可能的诊断是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).妊娠后阴道出血及血水,阵发性下腹痛,检查子宫与停经月份相符,宫口已扩张,可能的诊断是(分数:1.00)A.B.C.D.(3).停经 45天,阴道流血 2天,近 3小时下腹剧痛,出血量增多,随之排出一组织块,此后腹痛停止,阴道出血明显减少。最可能的诊断是(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数:3,分数:3.00)6.按自然流产发展的不同阶段,流产可分为以下临床类型: 1、 2、 3、
5、 4。此外,流产还有 5、 6 和 7三种特殊情况。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_7.硫酸镁滴注过程中应注意观察患者的 1、 2、 3 等。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_8.凡平时月经周期规律,妊娠 1 尚未分娩者,称过期妊娠。(分数:1.00)填空项 1:_五、(三)名词解释(总题数:4,分数:4.00)9.习惯性流产 (分数:1.00)_10.稽留流产(分数:1.00)_11.早产 (分数:1.00)_12.过期妊娠(分数:1.00)_六、(四)问答题(总题数:7,分数:
6、7.00)13.何谓流产?流产的主要症状和临床表现有哪些? (分数:1.00)_14.简述先兆流产与难免流产的鉴别要点。 (分数:1.00)_15.简述不全流产与完全流产的鉴别要点。 (分数:1.00)_16.简述流产感染的处理。 (分数:1.00)_17.简述早产的处理。 (分数:1.00)_18.判断胎盘功能的常用方法有哪些? (分数:1.00)_19.简述过期妊娠时的剖宫产指征。(分数:1.00)_临床三基训练妇产科及儿科产科学妊娠时限异常答案解析(总分:23.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:5,分数:5.00)1.下述临床表现最能提示难免流产的是 (分数:1.0
7、0)A.下腹痛B.阴道流血C.子宫有压痛D.宫颈内口扩张见孕囊组织 E.尿 hCG弱阳性解析:2.26岁妇女,停经 48日,下腹痛及阴道多量流血已 10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。下列哪项止血措施最有效 (分数:1.00)A.肌注止血药物B.肌注或静脉滴注催产素C.清宫 D.纱布堵塞阴道压迫止血E.静滴止血药物解析:3.25岁已婚妇女,停经 60日,阴道少量流血 2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕 40天,既往孕 2个月流产 1次。本例应诊断为 (分数:1.00)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产 E.习惯性流产解析:4.下列哪项是自然流
8、产最常见的原因 (分数:1.00)A.孕妇患甲状腺功能低下B.孕妇接触放射性物质C.孕妇细胞免疫调节失调D.母儿血型不合E.遗传基因缺陷 解析:5.先兆流产与不可避免流产的主要鉴别要点是 (分数:1.00)A.出血时间长短B.宫口开大与否 C.早孕反应是否存在D.妊娠试验阳性E.是否有妊娠产物排出解析:二、A3A4 型题(总题数:1,分数:1.00)(12题共用题干) 27岁已婚妇女,停经 78日,阴道中等量流血 5日伴发热。2 日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压 8040mmHg,体温 382,脉搏 116次分。子宫如妊娠 2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分
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