【医学类职业资格】口腔执业医师-86-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-86-3 及答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：18，分数：18.00)1.35 岁男性。 缺失 1 年求修复。口腔余牙均健康。 关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是 A以 为基牙固定义齿修复 B以 为基牙固定义齿修复 C以 为基牙做单端固定义齿修复 D以 （分数：1.00）A.B.C.D.E.2.60 岁女性。 缺失，口腔余牙均健康。 （分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女性，60 岁。诉患牙进食时易出血。检查发现：患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛(-)，探诊出血。X 线片示：髓腔底完整性已破坏。可诊断为o A牙髓息肉

2、o B牙龈息肉o C牙周膜息肉o D慢性溃疡性牙髓炎o E牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.40 岁女性。 缺失， 未萌，口腔余牙均健康。 关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是o A 作为基牙做单端固定义齿修复o B 为基牙做单端固定义齿修复o C 为基牙做单端固定义齿修复o D （分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，37 岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查： 牙体无明显变色，松动度，叩诊(-)，X 线牙片示： （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.50 岁，女性。 缺失，口腔余牙均健康。 关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是 A以 为基牙的复

3、合固定义齿修复 B以 为基牙的复合固定义齿修复 C以 为基牙的复合固定义齿修复 D以 （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.40 岁女性。 面隐裂累及牙髓，已做过有效的根管治疗， （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.婴儿，11 个月。上唇裂开求治。检查：整个上唇至鼻底完全裂开，前唇特别短小。拟手术治疗，最佳手术方法是 A前唇原长整复术 B前唇加长整复术 C三角瓣法唇裂整复术 D旋转推进法唇裂整复术 E以上方法均很合适（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女性，35 岁。右下颌后牙出现肿痛 1 周。口腔检查： 面深龋，探诊(-)，叩诊 ，松动度。右侧下颌下三角区明显肿胀，下颌骨下缘

4、轮廓消失，皮肤紧张，压痛，按压有凹陷性水肿。口底后份肿胀，舌运动疼痛，吞咽不适。引起上述症状的原因是 A牙源性舌下间隙感染 B牙源性下颌下间隙感染 C牙源性咽旁间隙感染 D下颌下间隙与舌下间隙联合感染 E下颌下间隙、舌下间隙及咽旁间隙联合感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，11 岁。上下前牙牙面自幼有白色斑块。口腔检查：上下前牙和第一磨牙牙面有边界明确的白垩色斑，其线纹与釉质的生长发育线相平行吻合。叩诊 (-)，探诊有带状缺陷，无松动。初步诊断为釉质发育不全。防治措施不合适的是 A复合树脂修复 B磨除、酸蚀涂层法 C待牙齿生长稳定后烤瓷修复 D进行必要的防龋处理 E补充维生素

5、和矿物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，30 岁。左侧面部切割伤 48h。创口无明显化脓性感染和组织坏死。正确的处理方法是 A充分清创后严密缝合 B充分清创后不做严密缝合 C充分清创后局部湿敷，待证明无感染时再缝合 D充分清创后简单缝合，置入引流条 E充分清创后简单缝合，待证明无感染时再重做严密缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，40 岁。诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性，18 岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男性，45 岁

6、。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊(-)， 面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查方法是 A实验性备洞 BX 线片检查 C牙周探诊 D选择性麻醉定位 E咬诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性，36 岁。 （分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男性，60 岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。X线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为 A牙髓坏死 B可复性牙髓炎 C牙髓钙化 D残髓炎 E逆行性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.

7、17.女性，52 岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显 2 周。无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊(-)，牙周检查(-)。 （分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性，13 岁。左上前牙突然出现明显的咬合痛、自发痛 3d。口腔检查：恒牙 ，牙周检查(-)， 叩诊 （分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：9，分数：10.50) AHIV 感染 BC 1INH 缺乏 C血清 IgA 极低，IgG、IgM 水平正常 DBruton 酪氨酸激酶基因缺乏 ECD 18基因突变（分数：1.50）(1).性联无丙种球蛋白血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).获得

8、性免疫缺陷综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).白细胞黏附缺陷（分数：0.50）A.B.C.D.E. A生长素 B胰岛素 C肾上腺素 D甲状旁腺素 E糖皮质激素（分数：1.00）(1).能抑制糖异生的激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).能升高血糖的胺类激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A与 （分数：1.00）(1).髓室顶（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).髓室壁（分数：0.50）A.B.C.D.E. A下颌骨体有大小不等的多房阴影 B下颌骨内有单房透明阴影，四周有白色骨质线 C颌骨内虫蚀状骨质破坏区，四周骨质可有破坏 D下颌角见骨质疏松脱钙

9、，并有骨质增生 E下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成（分数：1.00）(1).成釉细胞瘤 X 线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颌骨囊肿 X 线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A病变仅限于一个解剖部位 B病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结 C病变累及左腋下淋巴结及肝脏 D病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热 E病变累及左颈及纵隔淋巴结（分数：1.00）(1).期淋巴瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).期淋巴瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E. A病理表现慢性炎症，有复发性的是 B病理表现细胞癌变的是 C病理表现可见郎汉斯巨细胞的是 D病理表现慢

10、性炎症，无复发性的是 E病理表现小腺泡坏死，有自限性的是（分数：2.00）(1).坏死性涎腺化生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).癌性溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).创伤性溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).结核性溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E. A有的青年人和青少年有个别牙齿出现附着丧失，但其他方面不符合早发性牙周炎者称为 B有些患者对常规牙周治疗反应不佳，多数或个别牙仍持续发生牙槽骨吸收和附着丧失，甚至发生牙周脓肿。可诊断为 C如牙周破坏始终局限于切牙和第一磨牙，而年龄已超过25 岁者，称 D一种由染色体异常所引起的先天性疾病，为染色体

11、第 21对三体病，称 E牙龈缘向釉牙骨质界的根方退缩，使牙根暴露，严重时可发生牙槽骨相应的退缩（分数：1.00）(1).青少年后牙周炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).偶发性附着丧失（分数：0.50）A.B.C.D.E. A牙龈切除术 B翻瓣术 C洁治术 D刮治术 E根面平整术（分数：1.00）(1).患牙深牙周袋，度根分叉区病变，上述治疗中最不需做的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).基础治疗后患牙牙周袋 5mm，应做（分数：0.50）A.B.C.D.E. A没有知名血管供血，在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制的带蒂皮瓣 B通过肌组织发出营养支，垂直穿透深筋膜至皮

12、下组织及皮肤的游离皮瓣 C营养皮肤的动脉在穿出深筋膜后与皮肤表面平行，走行于皮下组织内，并沿途发出小支以供养皮下组织及皮肤的游离皮瓣 D有一对知名血管供血与回流，因而只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受长宽比例的限制 E由动脉干上直接发出许多微细的血管支，组成丰富的网状结构，直接营养其所属的皮肤的游离皮瓣（分数：1.00）(1).随意皮瓣（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).轴形皮瓣（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：10.50)女性，20 岁。右上前牙长期咀嚼不适，近半年牙体变色。两年前曾做过正畸治疗。口腔检查： （分数：1.50）(1).

13、临床诊断为（分数：0.50）A.牙髓坏死B.根尖周囊肿C.根尖周肉芽肿D.慢性根尖周脓肿E.根尖周致密性骨炎(2).可能的病因是（分数：0.50）A.隐裂B.楔状缺损C.隐匿龋D.正畸力创伤E.造釉细胞瘤合并感染(3).经过成功的根管治疗后，其最佳美容修复方法是（分数：0.50）A.复合树脂表面遮盖B.内脱色C.外脱色D.烤瓷桩冠修复E.烤瓷全冠修复女性，4 岁。突发双颊成簇针头大小的透明水疱 2d。继发破溃 1d，影响进食。4d 前曾有发热、头痛史。（分数：1.50）(1).初步诊断为（分数：0.50）A.急性假膜型念珠菌口炎B.带状疱疹C.原发性疱疹性口炎D.球菌性口炎E.复发性阿弗他溃疡

14、(2).若要选择治疗方法，最不应选择的是（分数：0.50）A.服用激素类药物控制炎症程度B.服用阿昔洛韦C.服用加味银翘散D.服用广谱抗生素E.采用合适的支持疗法，如保证休息，补充维生素等(3).下列可供选择的局部口腔黏膜用药是（分数：0.50）A.洗必泰漱口液漱口B.散剂如西瓜霜局部使用C.含片如华素片含化D.抗生素糊剂如 5%金霉素甘油糊剂局部涂擦E.以上均可选择单用或合用30 岁男性，上颌前牙外伤 5 年。 （分数：1.50）(1).修复前不需要做的辅助检查是（分数：0.50）A.X 线牙片检查B.咬合关系检查C.牙周检查D.牙髓活力检查E.以上检查均需要(2).修复前最需做的治疗是（分

15、数：0.50）A.干髓术B.根管治疗C.活髓切断术D.直接盖髓术E.塑化治疗(3).最佳修复方法是（分数：0.50）A.烤瓷熔附金属全冠修复B.3/4 冠C.铸造全冠D.开面冠E.锤造全冠男性，30 岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难 1 个月余。1 个月前左下后牙急性冠周炎，张口受限，未做治疗。口腔检查： （分数：1.50）(1).为明确诊断最需做的辅助检查是（分数：0.50）A.血常规检查B.下颌骨 X 线后前位片检查C.CT 检查D.磁共振检查E.B 型超声波检查(2).X 线片示：有明显的骨密质增生，骨质显致密影像。结合临床应诊断为（分数：0.50）A.中央性颌骨骨髓炎急性期B.边缘性颌

16、骨骨髓炎急性期C.边缘性颌骨骨髓炎增生型D.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E.中央性颌骨骨髓炎慢性期(3).本病常见的感染来源是（分数：0.50）A.下颌牙龋病继发病B.下颌牙牙周膜炎C.下颁牙根尖周炎D.下颌智齿冠周炎E.血源性感染40 岁女性， （分数：2.00）(1).第 1 次就诊正确的处理是 （分数：0.50）A.拔除患牙B.拔除舌侧尖C.不锈钢丝结扎固定保留舌侧尖D.调E.不做处理(2).不作为永久性修复体黏固剂的材料是（分数：0.50）A.磷酸锌黏固粉B.聚羧酸锌黏固粉C.氧化锌丁香油黏固粉D.釉质黏结剂E.玻璃离子黏固剂(3).戴入修复体后 3 周出现咬合痛，叩诊 (+)，无松动，

17、触诊唇面咬合时有震动感，X 线片示根尖轻度根周膜增宽，牙周检查无异常。引起咬合痛的可能原因是（分数：0.50）A.咬合创伤B.急性牙周炎C.急性根尖周炎D.急性龈乳头炎E.病理性根折(4).如确定原因为咬合创伤，正确的处理方法是 （分数：0.50）A.拆除修复体B.调C.牙周治疗D.拔除患牙E.不用处理男性，45 岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查： 颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛 （分数：2.50）(1).为明确诊断，最应做的辅助检查是 （分数：0.50）A.X 线片检查B.牙体透照法C.牙髓活力电测验D.干扰检查E.A+C(2

18、).若检查发现全口其他牙多数有牙周袋，松动度，X 线片示牙槽骨嵴普遍吸收达根长的 1/3，初步诊断是（分数：0.50）A.青少年牙周炎B.快速进展性牙周炎C.成人牙周炎D.牙周牙髓联合症E.顽固性牙周炎(3).下列哪项不是本病的可能病因（分数：0.50）A.菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.吸烟E.中性粒细胞和(或)单核细胞的功能缺陷(4).根据诊断和病因分析下列治疗计划中哪项不妥（分数：0.50）A.控制菌斑，清除牙石B.牙周袋及根面药物处理C.基础治疗后 1 个月有牙周袋时行牙周手术治疗D.牙周系统治疗后长期服用抗生素以预防复发E.定期进行维护期的牙周支持疗法(5).最有效的预防措施是 （分数：

19、0.50）A.盐水漱口，使用药物牙膏B.定期洁治，养成良好的口腔卫生习惯C.减少吸烟量D.定期调 ，消除E.反复进行牙周手术治辽口腔执业医师-86-3 答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：18，分数：18.00)1.35 岁男性。 缺失 1 年求修复。口腔余牙均健康。 关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是 A以 为基牙固定义齿修复 B以 为基牙固定义齿修复 C以 为基牙做单端固定义齿修复 D以 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.60 岁女性。 缺失，口腔余牙均健康。 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.女性，60 岁。诉患

20、牙进食时易出血。检查发现：患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛(-)，探诊出血。X 线片示：髓腔底完整性已破坏。可诊断为o A牙髓息肉o B牙龈息肉o C牙周膜息肉o D慢性溃疡性牙髓炎o E牙周炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.40 岁女性。 缺失， 未萌，口腔余牙均健康。 关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是o A 作为基牙做单端固定义齿修复o B 为基牙做单端固定义齿修复o C 为基牙做单端固定义齿修复o D （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.男性，37 岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查： 牙体无明显变色，松动度，叩诊(-)，

21、X 线牙片示： （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.50 岁，女性。 缺失，口腔余牙均健康。 关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是 A以 为基牙的复合固定义齿修复 B以 为基牙的复合固定义齿修复 C以 为基牙的复合固定义齿修复 D以 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.40 岁女性。 面隐裂累及牙髓，已做过有效的根管治疗， （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.婴儿，11 个月。上唇裂开求治。检查：整个上唇至鼻底完全裂开，前唇特别短小。拟手术治疗，最佳手术方法是 A前唇原长整复术 B前唇加长整复术 C三角瓣法唇裂整复术 D旋转推进法唇裂整复术 E以上

22、方法均很合适（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.女性，35 岁。右下颌后牙出现肿痛 1 周。口腔检查： 面深龋，探诊(-)，叩诊 ，松动度。右侧下颌下三角区明显肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张，压痛，按压有凹陷性水肿。口底后份肿胀，舌运动疼痛，吞咽不适。引起上述症状的原因是 A牙源性舌下间隙感染 B牙源性下颌下间隙感染 C牙源性咽旁间隙感染 D下颌下间隙与舌下间隙联合感染 E下颌下间隙、舌下间隙及咽旁间隙联合感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.女性，11 岁。上下前牙牙面自幼有白色斑块。口腔检查：上下前牙和第一磨牙牙面有边界明确的白垩色斑，其线纹与釉质的生长

23、发育线相平行吻合。叩诊 (-)，探诊有带状缺陷，无松动。初步诊断为釉质发育不全。防治措施不合适的是 A复合树脂修复 B磨除、酸蚀涂层法 C待牙齿生长稳定后烤瓷修复 D进行必要的防龋处理 E补充维生素和矿物质（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.男性，30 岁。左侧面部切割伤 48h。创口无明显化脓性感染和组织坏死。正确的处理方法是 A充分清创后严密缝合 B充分清创后不做严密缝合 C充分清创后局部湿敷，待证明无感染时再缝合 D充分清创后简单缝合，置入引流条 E充分清创后简单缝合，待证明无感染时再重做严密缝合（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.男性，40 岁。诉左下后

24、牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查： （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.女性，18 岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查： （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.男性，45 岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊(-)， 面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查方法是 A实验性备洞 BX 线片检查 C牙周探诊 D选择性麻醉定位 E咬诊（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.男性，36 岁。 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.男性，60 岁。患牙偶有与体位有

25、关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。X线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为 A牙髓坏死 B可复性牙髓炎 C牙髓钙化 D残髓炎 E逆行性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.女性，52 岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显 2 周。无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊(-)，牙周检查(-)。 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.女性，13 岁。左上前牙突然出现明显的咬合痛、自发痛 3d。口腔检查：恒牙 ，牙周检查(-)， 叩诊 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：9，分数：10.50) AHIV 感染 BC 1INH 缺乏 C血清 IgA 极低，IgG、IgM 水平正常 DBruton 酪氨酸激酶基因缺乏 ECD 18基因突变（分数：1.50）(1).性联无丙种球蛋白血症（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).获得性免疫缺陷综合征（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).白细胞黏附缺陷（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A生长素 B胰岛素 C肾上腺素 D甲状旁腺素